年輕恒牙根尖周病-淩均棨2016觀點 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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淩均棨 著

圖書標籤:

• 牙髓病
• 根尖周病
• 年輕恒牙
• 牙體牙髓病
• 牙科
• 兒童牙科
• 臨床
• 診斷
• 治療
• 淩均棨

店鋪： 北京圖書大廈旗艦店

齣版社： 科學技術文獻齣版社

ISBN：9787518921324

商品編碼：11461651345

齣版時間：2017-02-01

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《兒童牙科疑難病例解析：復雜根尖周疾病的診斷與管理》 本書旨在為臨床牙醫，尤其是兒童牙科醫生和口腔頜麵外科醫生，提供一套全麵、係統且極具臨床指導意義的兒童牙齒根尖周疾病疑難病例診斷與管理指南。本書聚焦於兒童和青少年時期常見的、但又極具挑戰性的根尖周病變，通過深入剖析大量真實病例，結閤最新的循證醫學證據和前沿技術，為讀者提供解決復雜問題的思路和方法。 核心內容概覽： 本書並非僅僅羅列診斷標準或治療方案，而是通過“案例驅動”的方式，將理論知識與臨床實踐緊密結閤。每一章節都圍繞一個或一組具有代錶性的疑難病例展開，從病史采集、臨床檢查、影像學分析，到鑒彆診斷、治療策略的製定與執行，再到預後評估與長期隨訪，進行層層遞進的深度解析。 一、 兒童牙齒根尖周疾病的特殊性與挑戰： 生理發育階段的影響： 重點闡述兒童牙齒，尤其是年輕恒牙，在生理發育不同階段（如牙冠形成未完成、根尖尚未閉閤）的特點，以及這些特點如何影響根尖周疾病的發生、發展和臨床錶現。例如，未閉閤根尖的血液循環更為豐富，對感染的抵抗力相對較弱，同時其再生修復潛力也更大，這些都為診斷和治療帶來瞭獨特性。 牙髓-根尖周關係的復雜性： 深入探討牙髓和根尖周組織之間相互關聯的復雜性，以及在兒童群體中，牙髓損傷與根尖周炎癥之間的傳導機製。強調不同程度牙髓損傷（如可逆性牙髓炎、不可逆性牙髓炎、牙髓壞死）如何最終進展為根尖周病變，以及在診斷過程中如何準確區分。 患兒的配閤度與溝通： 詳細分析在兒童牙科診療中，如何有效地進行醫患溝通，獲取準確的病史信息，以及如何剋服患兒因年齡、恐懼等因素導緻的配閤度不足，從而順利完成必要的臨床檢查和治療。 早期診斷的睏難： 闡釋兒童根尖周疾病早期可能錶現齣的非特異性癥狀，如輕微觸痛、牙齦局部紅腫等，以及這些癥狀可能被忽視或誤診的情況。強調影像學檢查在早期診斷中的關鍵作用，以及對不同影像學技術的選擇和解讀。 二、 疑難病例的影像學診斷與分析： 影像學技術的選擇與優化： 詳細介紹各種影像學技術在兒童根尖周疾病診斷中的應用，包括但不限於： 標準根尖片（Periapical Radiographs）： 闡述其在評估根尖周骨質破壞、根管鈣化、牙周韌帶空間改變等方麵的價值，以及拍攝時的體位和技巧。 咬翼片（Bitewing Radiographs）： 強調其在評估近中遠三平麵骨破壞、側方骨吸收以及探究根尖孔周圍情況中的作用。 全景片（Panoramic Radiographs）： 講解其在整體評估頜骨發育、牙齒萌齣、多牙纍及情況以及發現全身性疾病相關骨病變中的優勢，並指齣其在根尖周細節評估上的局限性。 CBCT（Cone-Beam Computed Tomography）： 重點闡述CBCT在復雜根尖周疾病診斷中的革命性意義，包括： 三維成像能力： 能夠清晰顯示根管解剖結構（如側支根管、峽部、根尖分叉）、根尖周囊腫/肉芽腫的真實形態與範圍、骨破壞的精確程度以及與鄰近重要解剖結構（如神經管、上頜竇）的關係。 早期病變的檢測： 能夠發現傳統X光片難以顯示的早期骨質破壞。 復雜病例的預判： 在治療前提供更詳細的解剖信息，有助於製定更精準的治療計劃。 並發癥的評估： 用於評估根管治療後齣現的根管穿孔、器械摺斷等並發癥。 其他輔助影像學手段： 如彩色多普勒超聲在評估根尖周血流變化中的潛在應用。 影像學錶現的深度解析： 針對不同類型的根尖周病變（如根尖周炎急性期、慢性期、根尖周囊腫、根尖周肉芽腫、牙周牙髓聯閤病變等），詳細解讀其在不同影像學技術下的典型錶現，並強調如何結閤臨床癥狀進行綜閤判斷。 鑒彆診斷中的影像學解讀： 重點講解如何利用影像學特徵區分根尖周病變與其他相似病變，如牙周囊腫、頜骨腫瘤、骨髓炎、骨樣囊腫等，避免誤診。 三、 復雜根尖周疾病的診斷思路與方法： 病史采集的精細化： 強調對患兒的全身健康狀況、既往病史、用藥史、過敏史、傢族史以及牙齒外傷史、牙科治療史的詳細詢問。 臨床檢查的全麵性： 詳細介紹叩診、觸診、鬆動度檢查、牙周探診、牙髓活力測試（如冷測、電測）等常規檢查技術，並重點講解在疑難病例中如何優化和深化這些檢查。 鑒彆診斷的邏輯構建： 根尖周病變的定性診斷： 區分炎癥性病變（根尖周炎）與腫瘤性、囊性病變。 炎癥來源的判斷： 明確病變是源於牙髓感染、牙周感染還是兩者並存（牙周牙髓聯閤病變）。 病變程度的評估： 區分急性與慢性、局竈性與彌漫性、單牙纍及與多牙纍及。 特殊病因的篩查： 考慮創傷、咬閤力異常、全身性疾病等因素。 生物學和病理學基礎的關聯： 深入探討根尖周病變的病理生理機製，如細菌感染、免疫反應、炎癥介質的釋放、骨破壞與修復等，從而為理解臨床錶現和製定治療策略提供理論依據。 實驗室檢查的輔助作用： 探討在特定情況下，細菌培養、藥敏試驗、血液指標檢測等對診斷的輔助價值。 四、 核心治療策略與管理方案： 年輕恒牙保護原則： 強調在治療過程中，最大程度地保留牙體組織，保護牙髓活力，促進根尖發育，維持牙齒的正常功能和美觀。 根管治療的挑戰與優化： 未成熟恒牙根管治療： 重點講解誘導根尖成形術（Apexogenesis）和誘導根尖封閉術（Apexification）的技術要點、適應癥、生物材料的選擇（如MTA、Biodentine等）以及操作過程中的注意事項。 根管預備與清潔消毒： 強調針對復雜根管解剖（如彎麯根管、C形根管、鈣化根管）的器械選擇、預備技術（如鎳鈦器械的使用、超聲輔助技術）以及生物陶瓷材料在根管封閉中的應用。 根管充填： 詳細介紹各種根管充填材料（如牙膠尖、生物陶瓷封填劑）的選擇和技術，以及如何達到嚴密的三維充填。 拔髓術與覆髓術： 針對不同程度牙髓損傷，選擇恰當的治療術式，並詳細講解操作流程和生物學基礎。 根尖周手術的適應癥與技術： 根尖切除術與倒充填術： 闡述其在常規根管治療失敗、根管鈣化、根管遺漏、器械摺斷等情況下的適應癥，以及手術過程中的關鍵技術要點，包括顯微根尖手術的應用。 牙周牙髓聯閤病變的綜閤治療： 探討如何協同牙周科醫生，製定包括根管治療、牙周基礎治療、牙周手術等在內的綜閤治療方案。 保守治療與觀察： 明確哪些情況可以通過保守治療（如抗菌藥物、抗炎藥物）或密切觀察來管理，避免不必要的侵入性治療。 疼痛與腫脹的管理： 提供針對不同類型根尖周病變的有效疼痛控製和抗感染方案。 創傷性牙損傷的後續管理： 重點關注由外傷引起的根尖周病變，包括早期乾預、根尖再植、牙髓治療等。 五、 預後評估與長期隨訪： 影響預後的因素分析： 詳細闡述疾病類型、病變範圍、患者年齡、治療及時性、治療質量、患者依從性等因素對預後的影響。 影像學隨訪的周期與評估標準： 建立規範的影像學隨訪方案，明確不同階段的隨訪周期和評估標準，及時發現復發或新的問題。 功能與美學恢復的考量： 討論在治療後如何評估和恢復患牙的功能性咬閤和美學外觀。 並發癥的預防與處理： 預見並預防可能齣現的並發癥，如感染擴散、根摺、鄰牙損傷等，並提供相應的處理策略。 本書特色： 大量真實臨床案例： 每一個理論點都通過精心挑選的、具有代錶性的臨床案例進行支撐和說明，使讀者能夠直觀地理解。 多學科協作視角： 強調根尖周病變可能涉及牙髓科、兒童牙科、口腔頜麵外科、牙周科等多個學科，鼓勵多學科會診與協作。 前沿技術與材料的應用： 詳細介紹最新的影像學技術（如CBCT）、生物陶瓷材料（如MTA、Biodentine）、顯微根尖手術等在復雜根尖周疾病診療中的應用。 循證醫學證據的整閤： 引用最新的研究成果和臨床指南，確保所提供的信息具有科學性和權威性。 圖文並茂，直觀易懂： 大量高質量的臨床圖片、影像學圖片和示意圖，生動展示病變特點、診斷過程和治療步驟。 注重臨床實踐指導： 語言風格嚴謹而不失流暢，重點突齣操作細節和臨床決策要點，便於讀者在日常工作中藉鑒和應用。 適用讀者： 兒童牙科醫生 口腔頜麵外科醫生 口腔全科醫生 牙科研究生及進修醫生 對兒童牙科復雜根尖周疾病感興趣的臨床工作者 通過閱讀本書，讀者將能夠更準確、更係統地診斷和管理兒童牙齒的復雜根尖周疾病，最大程度地挽救患牙，保障兒童口腔健康，提高其生活質量。

評分☆☆☆☆☆

作為一個正在牙醫道路上摸索的年輕醫生，我對根尖周病的理解和掌握還在不斷精進。這本書的書名《年輕恒牙根尖周病-淩均棨2016觀點》立刻吸引瞭我的注意。淩均棨教授在牙體牙髓領域的聲望我早已耳聞，他的觀點和經驗對於我們這些後輩來說，無疑是寶貴的財富。年輕恒牙的根尖周病，因為涉及到牙齒的完整發育，其治療的復雜性和對未來牙齒功能的影響，遠比成熟恒牙要大得多。我特彆希望這本書能深入剖析年輕恒牙根尖周病的發病原因，是創傷、齲齒還是其他因素，以及這些因素是如何一步步導緻根尖周組織的炎癥和破壞的。在診斷方麵，我期待書中能夠提供一些最新的影像學判讀技巧，以及如何通過臨床檢查區分不同的根尖周病類型。更重要的是，對於年輕恒牙的治療，我希望能看到詳細的根管治療技術介紹，比如如何處理未閉閤的根尖、如何選擇和應用生物活性材料，以及在特定情況下，是否需要考慮一些更前沿的治療方法。這本書的2016觀點，也意味著它可能包含瞭一些當時較為新穎的理念和技術，這對於我的臨床實踐非常有啓發意義。

評分☆☆☆☆☆

這是一本關於年輕恒牙根尖周病的專業書籍，雖然我還沒有來得及深入閱讀，但僅從書名和封麵就能感受到其專業性和深度。我是一名牙科愛好者，平時對口腔健康有著濃厚的興趣，尤其關注兒童和青少年牙齒的健康問題。瞭解到這本書是由淩均棨教授撰寫，這讓我對內容的權威性充滿瞭期待。根尖周病作為牙體牙髓疾病中常見且復雜的一種，對於年輕恒牙來說，其影響更是長遠，關係到終身牙齒的功能和美觀。這本書的齣現，無疑為臨床醫生和研究者提供瞭一個寶貴的參考。我特彆好奇書中對於年輕恒牙根尖周病的發病機製、診斷方法以及治療策略的論述。年輕恒牙的生理特點與成熟恒牙有所不同，其根尖區仍處於發育階段，這給治療帶來瞭一定的挑戰。我期待書中能夠詳細闡述如何準確評估年輕恒牙根尖周病的嚴重程度，以及針對不同病變情況，如何製定個體化的治療方案，例如根管治療、牙髓炎治療、甚至涉及到再植術等。此外，書中對於治療預後評估、並發癥防治的建議，以及長期隨訪的指導，也是我非常感興趣的部分，這對於幫助患者保持牙齒健康至關重要。

評分☆☆☆☆☆

作為一名口腔醫學的學生，我對所有與牙齒相關的疾病都充滿好奇，特彆是那些具有挑戰性的領域。這本書《年輕恒牙根尖周病-淩均棨2016觀點》的題目就極具吸引力，因為它涵蓋瞭“年輕恒牙”和“根尖周病”這兩個關鍵的醫學概念。年輕恒牙的獨特性在於其根尖尚未完全閉閤，牙體組織相對薄弱，這使得根尖周病的發生和發展可能與成熟恒牙有所不同，治療上也可能麵臨更大的挑戰。我非常期待這本書能夠深入淺齣地解釋根尖周病的病因學，比如創傷、深齲、牙周病等是如何引起年輕恒牙根尖組織的炎癥反應的。同時，書中對於根尖周病的診斷方法，特彆是影像學檢查（如X綫片）的解讀，以及如何區分急性與慢性根尖周病，如何評估根尖微骨的吸收程度，這些都是我渴望學習的內容。更重要的是，對於年輕恒牙根尖周病的治療，我希望能詳細瞭解書中介紹的各種治療技術，包括根管預備、消毒、充填等，以及如何選擇閤適的治療方案，例如是進行根管治療，還是保留部分牙髓，或者其他創新的治療手段。這本書的“2016觀點”，也暗示著它可能融閤瞭當時最新的循證醫學證據和臨床經驗，對於我建立紮實的專業知識體係至關重要。

評分☆☆☆☆☆

我是一名口腔修復科的醫生，日常工作中經常會遇到一些因年輕恒牙根尖周病治療不當而導緻的修復睏難病例。因此，對於根尖周病的早期診斷和規範治療，我有著強烈的需求。這本書的書名《年輕恒牙根尖周病-淩均棨2016觀點》直指核心問題，讓我充滿期待。年輕恒牙的根尖周病，一旦處理不當，很容易影響到牙齒的正常萌齣、發育，甚至導緻牙齒早失，這對於患者來說是巨大的損失。我非常好奇書中對於根尖周病在年輕恒牙發育過程中的具體影響，比如是否會影響根長、根壁厚度、咬閤功能等。在治療方麵，我尤其關注書中對於不同類型根尖周病的鑒彆診斷，以及針對不同年齡段、不同病變程度的年輕恒牙，如何選擇最適宜的治療方案。例如，對於活髓保存的可能性、根管治療的適應癥和禁忌癥、以及術後的預期效果等等。我希望這本書能提供清晰的操作指南和豐富的病例分析，幫助我更好地理解和處理這類復雜的病例，從而為患者提供更優質的醫療服務。

評分☆☆☆☆☆

我對牙齒健康一直有著極大的關注，尤其是兒童牙齒的健康發展。這本書《年輕恒牙根尖周病-淩均棨2016觀點》吸引瞭我的注意，因為它聚焦於一個非常重要但可能被許多傢長忽視的領域。年輕恒牙是伴隨孩子一生重要的“夥伴”，它們的健康直接關係到孩子日後的生長發育和生活質量。根尖周病聽起來是一個比較專業的術語，但我想它指的是牙齒根部周圍的組織發炎。對於還在發育中的年輕恒牙來說，這樣的炎癥可能會帶來更嚴重的影響，比如影響牙齒的正常萌齣、造成牙齒發育畸形，甚至可能導緻牙齒無法正常行使咀嚼功能。我非常希望能在這本書裏找到關於根尖周病是如何形成的，有哪些常見的原因，比如是不是和小朋友們不注意口腔衛生，或者是受瞭外傷有關。我還想瞭解，當孩子齣現牙齒疼痛、牙齦紅腫等癥狀時，是不是就可能是根尖周病，以及應該如何在傢中進行初步的判斷和處理，或者何時需要立即尋求專業醫生的幫助。這本書的名字中提到瞭“2016觀點”，這讓我覺得它可能包含瞭一些當時比較新的研究成果和治療理念，這對於我們瞭解最新的口腔健康知識非常有益。