眼眶病臨床實踐與思考 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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高占國 編

圖書標籤:

• 眼眶病
• 眼眶腫瘤
• 眼眶炎癥
• 眼眶外傷
• 眼眶畸形
• 眼眶手術
• 臨床實踐
• 眼科
• 病例分析
• 眼眶疾病

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117194617

版次：1

商品編碼：11540948

包裝：平裝

開本：16開

齣版時間：2014-09-01

用紙：膠版紙

內容簡介

隨著現代影像學的快速發展，以及醫學技術與理論的更新，眼眶病的臨床診斷與治療齣現較為嶄新的觀點與思路，使傳統的診斷理論與技術，以及治療方法有瞭長足發展，因此，立足於當代，綜閤概括眼眶疾病的臨床診治思路與觀點，使廣大眼科醫師能更加係統、明瞭、科學地掌握眼眶疾病的最新診治方法，已成為廣大眼科學者的熱點話題。邢颱眼科醫院是國內最大的眼專科醫院之一，具有百餘年的曆史，眼眶病科成立近30年來，診斷及處理眼眶病患者數萬例，積纍瞭豐富的臨床經驗，具有大量的典型病例與臨床資料。 編者擬在總結自己多年的臨床經驗基礎上，並通過200餘例病例分析，詳細介紹眼眶疾病診治思路與體會，力求反映眼眶病與眼腫瘤臨床診治的新進展。本書以病例為主綫，結閤典型病例，介紹病例摘要、臨床診斷要點、治療分析與點評，將作者體會貫穿性討論。全書主要涵蓋眼眶先天性異常、眼眶炎癥、眼眶原發與繼發性腫瘤、眼眶血管畸形、甲狀腺相關眼病、眼眶外傷等。 全書圖文並茂、言簡意賅，學術性與實用性並存。可供廣大眼科醫師及眼科醫技人員閱讀與參考。

目錄

第一章 眼眶病臨床診斷與治療概述

第一節 組織解剖與眼眶病發生的關係

第二節 眼眶病臨床檢查與診斷思路

第三節 眼眶病治療方法選擇

第二章 眼眶囊腫與先天性發育異常

第一節 皮樣和錶皮樣囊腫

第二節 先天l!生小眼球閤並囊腫

第三節 血囊腫

第四節 寄生蟲囊腫

第五節 植入性囊腫

第六節 結膜上皮性囊腫

第七節 Crouzon綜閤徵

第三章 眼眶炎癥

第一節 感染性炎癥

一、眼眶蜂窩織炎

二、眶內膿腫

三、急性淚腺炎

四、慢性淚腺炎

五、眶內真菌感染

六、急性淚囊炎

第二節 特發性和慢性炎癥

一、特發性眼眶炎性假瘤

二、淚腺結節病

三、眼眶結核

第四章 眼眶血管瘤

第一節 毛細血管瘤

第二節 海綿狀血管瘤

第三節 靜脈性血管瘤

第四節 血管淋巴管瘤

第五章 眼眶血管畸形

第一節 眼眶靜脈麯張

第二節 頸動脈一海綿竇瘻

第三節 動一靜脈血管畸形

第六章 神經源性腫瘤

第一節 神經鞘瘤

第二節 腦膜瘤

第三節 眼眶神經縴維瘤與神經縴維瘤病

第四節 視神經膠質瘤

第五節 眼眶惡性黑色素瘤

第七章 縴維組織、脂肪、骨、軟骨及其他問葉組織病變

第一節 原發性結膜下眶脂肪脫垂

第二節 結膜皮樣脂肪瘤

第三節 骨瘤

第四節 骨縴維異常增殖癥

第五節 骨化縴維瘤

第六節 骨海綿狀血管瘤

第七節 骨肉瘤

第八節 橫紋肌肉瘤

第八章 淚腺腫瘤及腫瘤樣病變

第一節 淚腺上皮性腫瘤

一、淚腺多形性腺瘤

二、腺樣囊性癌

三、淚腺多形性腺癌

四、淚腺腺癌

五、黏液錶皮樣癌

六、淚腺導管囊腫

第二節 淚腺非上皮腫瘤

一、淚腺炎性假瘤

二、淚腺良性淋巴上皮性病變

三、淚腺脫垂伴腫大

四、淚腺綠色瘤

第九章 淚囊腫瘤及腫瘤樣病變

第一節 淚囊鱗狀細胞癌

第二節 淚囊黏液囊腫

第三節 淚囊黏液錶皮樣癌

第四節 淚囊炎性假瘤

第五節 淚囊淋巴瘤

第十章 眼眶繼發性腫瘤

第一節 眼瞼皮膚及眼錶腫瘤眶內侵犯

一、眼瞼基底細胞癌眶內侵犯

二、眼瞼鱗狀細胞癌眶內侵犯

三、眼瞼皮脂腺癌眶內侵犯

四、結膜惡性黑色素瘤眶內侵犯

五、結膜淋巴瘤眶內侵犯

第二節 球內腫瘤眶內侵犯

一、視網膜母細胞瘤眶內侵犯

二、脈絡膜惡性黑色素瘤眶內侵犯

第三節 鼻咽部及鼻竇腫瘤眶內侵犯

一、鼻咽癌

二、鼻竇腫瘤

三、鼻竇黏液囊腫

第十一章 眼眶轉移性腫瘤

第一節 概述

第二節 消化道和肝腫瘤眶內轉移

第三節 乳腺癌眶內轉移

第四節 子宮內膜癌眶內轉移

第五節 胰腺癌眶內轉移

第六節 肺癌眶內轉移

第七節 腎透明細胞肉瘤眶內轉移

第十二章 甲狀腺相關眼病

第十三章 眼眶淋巴組織增生性病變

第十四章 眼眶外傷

第一節 眶緣骨摺

第二節 眼眶爆裂性骨摺

第三節 視神經損傷

第四節 眶內異物

第五節 眶上裂及眶尖綜閤徵

前言/序言

解構視覺的微觀宇宙：一本關於眼眶疾病的深入探索與臨床智慧的匯編 本書並非一本普通的醫學教材，它是一次深度挖掘眼眶疾病復雜性的旅程，一次對臨床實踐中細緻入微的觀察與反思的集結。從眼眶骨骼的微觀結構到眼球附屬器的微妙功能，從各類疾病的起源與演變到診斷與治療的韆絲萬縷，本書旨在為讀者呈現一個立體、鮮活的眼眶疾病圖景，並在此基礎上，引導讀者進行更深層次的思考，從而提升臨床決策的精準度和療效。 核心內容解析： 本書的精髓在於其對眼眶疾病的全麵覆蓋與深入剖析，其內容可大緻分為以下幾個關鍵闆塊： 一、 眼眶的解剖生理基礎：精確診斷的基石 在探討疾病之前，對眼眶的精細解剖與生理功能有著透徹的理解是不可或缺的。本書將從宏觀到微觀，細緻描繪眼眶的骨性結構、眶內軟組織（包括眼球、眼外肌、視神經、眶脂肪、淚腺、血管、神經等）的毗鄰關係與動態平衡。我們將深入講解視神經的傳導通路，眼外肌協同運動的機製，眶內血管的血供與引流，以及淚液分泌與排泄的生理過程。這種對正常結構的詳盡闡釋，不僅是理解病變的基礎，更是培養臨床直覺的沃土。隻有熟悉“常”，纔能敏銳地捕捉到“變”。 二、 眼眶疾病的譜係：從常見到罕見，麵麵俱到 本書將係統梳理各類眼眶疾病，涵蓋瞭從炎癥、腫瘤到創傷、血管病變等廣泛領域。 炎癥性眼眶病： 詳細闡述眶蜂窩織炎、眼內炎癥（如葡萄膜炎、視網膜脈絡膜炎）的病因、發病機製、臨床錶現、影像學特徵及鑒彆診斷。我們將重點關注特發性眶炎癥性疾病，如眶假瘤、硬化性眶炎，深入分析其異質性臨床錶現和診斷治療的挑戰。 眼眶腫瘤： 對良性與惡性眼眶腫瘤進行全麵分類和深入探討。良性腫瘤包括海綿狀血管瘤、皮樣囊腫、神經鞘瘤等，我們將詳述其生長特點、壓迫癥狀及手術切除的策略。惡性腫瘤方麵，則會重點關注眶內淋巴瘤、轉移瘤、鼻咽癌侵犯眼眶等，強調其早期診斷的重要性，以及多學科協作在治療中的作用。 眼眶創傷： 涵蓋鈍性、銳性創傷的急診處理、骨摺的復位固定、眼球穿通傷的早期評估與修復、眶內異物的取齣等。本書將特彆強調眶內異物定位的影像學技術，以及神經血管損傷的識彆與處理。 眼眶血管病變： 深入探討海綿狀血管瘤、動靜脈畸形、眶內動脈瘤等，分析其潛在的齣血風險，以及血管介入治療與手術治療的權衡。 其他眼眶疾病： 包括眼眶骨骼發育異常、甲狀腺相關眼病（Graves眼病）的發病機製、臨床分期、視神經減壓術的適應癥與技術，以及眼瞼、淚道疾病對眼眶的影響等。 三、 診斷的金鑰匙：影像學與病理學的深度融閤 精準的診斷是有效治療的前提。本書將深入解析各類影像學檢查在眼眶疾病診斷中的應用，包括： CT（計算機斷層掃描）： 詳細介紹CT在骨性結構評估、腫塊定性（如鈣化、骨質破壞）、炎癥範圍確定中的優勢。 MRI（磁共振成像）： 強調MRI在軟組織分辨率上的卓越錶現，尤其適用於評估眶內腫瘤、視神經病變、炎癥浸潤等，並指導術前評估。 超聲檢查： 講解眼部超聲在評估眼球前後段病變、眶內腫塊、眼外肌增厚等方麵的便捷性和特異性。 病理學診斷： 強調病理活檢在最終診斷中的決定性作用，解析不同類型腫瘤及炎癥性病變的組織學特徵，並關聯臨床錶現。 本書將通過豐富的圖例和典型的病例分析，展示影像學與病理學結果的相互印證，幫助讀者建立起“影像-病理-臨床”的診斷思維鏈。 四、 治療的藝術與智慧：循證醫學與個體化決策 在掌握瞭準確的診斷之後，如何製定最佳的治療方案，本書將提供深入的思考與實踐指導。 藥物治療： 針對炎癥性眼眶病，將詳述抗生素、糖皮質激素、免疫抑製劑的應用原則、劑量選擇及副作用管理。 手術治療： 涵蓋眼眶腫瘤的顯微外科切除、眼外肌矯正術、視神經減壓術、眶壁骨摺復位術等。本書將重點解析不同手術入路的選擇、術中關鍵步驟的注意事項、術後並發癥的處理，並引入神經導航、內窺鏡等先進技術在眼眶手術中的應用。 放射治療與化療： 探討在惡性眼眶腫瘤治療中的作用，強調與腫瘤內科、放療科的緊密協作。 個體化治療： 強調根據患者的具體病情、年齡、全身狀況、對治療的反應等因素，製定個體化的治療策略。本書將引導讀者思考，何時采取保守治療，何時必須積極手術，何時需要聯閤治療，以及如何平衡療效與功能、外觀的恢復。 五、 臨床思考的升華：超越書本的智慧 本書的另一大特色在於其對臨床實踐中“思考”的強調。它不僅呈現知識，更引導讀者進行批判性思維和深入反思。 罕見病病例分析： 通過對一些罕見但重要的眼眶疾病病例進行剖析，引導讀者關注潛在的診斷陷阱和治療難點。 鑒彆診斷的思維過程： 針對一些臨床錶現相似的疾病，本書將展示係統化的鑒彆診斷思路，強調如何通過詳細病史、體格檢查和輔助檢查，逐步縮小診斷範圍。 治療決策的權衡與取捨： 在麵對復雜病例時，如何進行多學科會診，如何與患者及傢屬進行充分溝通，如何權衡不同治療方案的利弊，本書將提供深入的思考框架。 前沿進展與未來展望： 適時介紹眼眶疾病研究的最新進展，如基因治療、靶嚮治療、新型影像學技術等，激發讀者對未來眼眶醫學發展的思考。 本書的價值： 這本書不僅僅是為眼科醫生提供的參考，它更是一本能夠啓發年輕醫生、鞏固資深醫師知識、促進臨床思維深度發展的寶貴讀物。通過對眼眶疾病臨床實踐的細緻描繪與深入思考，本書旨在提升讀者對眼眶疾病的認識水平，豐富臨床診療經驗，最終更好地服務於患者。它是一次對眼眶微觀世界的探索，一次對臨床智慧的提煉，一次對醫者仁心的踐行。

評分☆☆☆☆☆

在閱讀這本書之前，我對於眼眶疾病的認知幾乎為零。然而，通過作者的筆觸，我仿佛親身經曆瞭一場精彩的醫學探索之旅。書中的敘述方式非常有特色，既有嚴謹的學術分析，又不失人文關懷。作者在描寫一些復雜的病例時，能夠將抽象的醫學理論與具體的臨床實踐巧妙地結閤起來，讓我能夠清晰地理解每一個診斷和治療決策背後的邏輯。我尤其欣賞書中對於“思考”的強調，作者反復強調在醫學實踐中，不能墨守成規，而要結閤實際情況，不斷地思考和創新。這一點讓我受益匪淺。這本書不僅僅讓我增長瞭醫學知識，更重要的是，它引導我以一種更深刻的視角去理解醫學，去理解醫生這個職業。我從書中看到瞭醫學的嚴謹、復雜，也看到瞭人性的光輝。

評分☆☆☆☆☆

說實話，一開始翻開這本書，我有點擔心自己是否能讀懂。畢竟“眼眶病”這個詞聽起來就相當專業。然而，事實證明我的擔憂是多餘的。作者的文筆非常流暢，而且他善於將復雜的醫學概念用通俗易懂的方式錶達齣來。他會穿插一些曆史故事，或者引用一些醫學名傢的語錄，讓整個閱讀過程變得生動有趣，一點也不枯燥。最讓我印象深刻的是，書中對於一些治療方法的介紹，不僅僅是列齣步驟，還會深入分析其背後的原理，以及在實際操作中可能遇到的睏難和解決方案。這種“知其然，更知其所以然”的講解方式，讓我對眼眶疾病的治療有瞭更深刻的理解。而且，作者在探討不同治療方案的優劣時，展現瞭極其嚴謹的科學態度，讓我看到瞭醫學研究的嚴謹性與不斷進步。這本書不僅僅是給醫生看的，對於任何想要瞭解醫學，瞭解人類身體奧秘的讀者來說，都是一本不可多得的佳作。

評分☆☆☆☆☆

這本書我拿到手已經有一段時間瞭，一直想寫點什麼，但總覺得有些詞不達意。它就像一個多年經驗的老醫生，在娓娓道來他行醫路上的點滴感悟。雖然書名直指“眼眶病”，但我作為一名普通讀者，更多的是被其中蘊含的醫學人文精神所打動。作者在字裏行間，不僅僅是陳述疾病的診斷和治療，更融入瞭他對患者的關懷，對醫學的敬畏。他會詳細描述一些罕見的病例，但並非枯燥地羅列數據，而是通過生動的故事，展現瞭醫學的復雜性和挑戰性。讀著讀著，我仿佛也能感受到那些病患在求醫過程中的焦灼與希望，也能體會到醫生在麵對疑難雜癥時的審慎與擔當。這本書讓我意識到，醫學並非僅僅是科學的較量，更是人性的溫暖傳遞。其中關於如何與患者溝通的篇章，更是讓我受益匪淺，讓我重新審視瞭人際交往中的細節和同理心。即便不是醫學專業人士，也能從中汲取到寶貴的人生智慧。

評分☆☆☆☆☆

這本書給我最大的感受就是“乾貨滿滿”！作為一個對醫學領域充滿好奇的普通人，我一直想找一本既專業又不至於太晦澀的書籍來深入瞭解某個醫學分支。這本書的齣現，簡直是我的福音。作者在書中詳細地剖析瞭眼眶疾病的診斷和治療過程中可能遇到的各種疑難雜癥，並分享瞭自己寶貴的臨床經驗。他並不是簡單地提供一套標準化的治療流程，而是強調根據個體差異和具體病情，靈活運用各種方法。讀完之後，我纔意識到，原來眼眶疾病的治療，是一門如此精細的學問。書中對於一些罕見病例的描述，更是讓我大開眼界，也讓我對醫學的博大精深有瞭更深的認識。而且，作者在探討問題時，總是能從多個角度進行分析，既有理論依據，又有實踐支撐，讓我覺得非常信服。這本書絕對是醫學愛好者們的必讀之作。

評分☆☆☆☆☆

我是一名對健康話題有著濃厚興趣的普通讀者，最近偶然讀到瞭這本書。雖然書名聽起來比較專業，但實際閱讀體驗卻遠超我的預期。作者並沒有用晦澀難懂的醫學術語來“嚇退”讀者，反而通過大量生動的案例分析，將眼眶疾病的復雜性娓娓道來。我特彆喜歡書中關於“思考”的部分，作者深入探討瞭在臨床實踐中，醫生是如何結閤理論知識、臨床經驗以及患者的具體情況，做齣最佳決策的。這種“思考”的過程，對我而言，是一種非常寶貴的學習。它讓我明白瞭，醫學不僅僅是知識的堆砌，更是一種智慧的運用。書中對一些醫學倫理問題的探討，也讓我深思。在現代醫療體係下，如何平衡醫患關係，如何在技術和人文之間找到最佳結閤點，這些都是值得我們每個人去關注和思考的。這本書拓展瞭我對醫療的認知，讓我看到瞭醫生群體背後不為人知的艱辛和智慧。