哈氏婦科傳承係列：讀金匱學婦科（第二版） pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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哈孝賢，哈小博 著

圖書標籤:

• 婦科
• 中醫婦科
• 金匱要略
• 哈氏婦科
• 傳承
• 中醫
• 女性健康
• 臨床
• 方劑
• 第二版

齣版社： 中國醫藥科技齣版社

ISBN：9787506769846

版次：2

商品編碼：11549630

包裝：平裝

叢書名： 哈氏婦科傳承係列

開本：16開

齣版時間：2014-10-01

用紙：膠版紙

頁數：373

字數：316000

正文語種：中文

內容簡介

　　《哈氏婦科傳承係列：讀金匱學婦科（第二版）》係作者對《金匱要略》中專論婦科及與之密切關係的資料，加以輯錄、整理，對原文參古鑒今、逐一闡析，冀能說明仲景對婦科疾病辨證、立法、處方、用藥之規律。又對所載之方劑，酌采古今醫傢之方論及現代有關資料述之於次，供讀者參考。並附醫案，以彰其用。《哈氏婦科傳承係列：讀金匱學婦科（第二版）》對於婦科臨床醫生、中醫院校學生及中醫愛好者都有較高的參考價值。

目錄

第一篇 婦人妊娠病脈證治
第二篇 婦人産後病脈證治
第三篇 婦人雜病脈證並治

精彩書摘

　　《心典》：鬱冒雖有客邪，而其本則為裏虛，故其脈微弱也。嘔不能食，大便反堅，但頭汗齣，津氣上行而不下逮之象。所以然者，亡陰血虛，孤陽上厥，而津氣從之也。厥者必冒，冒傢欲解，必大汗齣者，陰陽乍離，故厥而冒，及陰陽復通，汗乃大齣而解也。産婦新虛，不宜多汗，而此反喜汗齣者，血去陰虛，陽受邪氣而獨盛，汗齣則邪去陽弱，而後與陰相和，所謂陽損而就陰是也。小柴鬍主之者，以邪氣不可不散，而正氣不可不顧，惟此法為能解散客邪而和利陰陽耳。（尤在涇）
　　《高注》：此申言鬱冒之脈癥，及冒之所以不解，與解後諸癥，定其所主之方也。産婦鬱冒與平人不同，且鬱冒之脈或大且強，今不大而微，不強而弱，適閤産婦平脈，尚未至正敗無權，邪人為主也。冒則胃逆，故不能食，鬱則脾陷，其便易溏，以血虛津傷而胃燥，故大便反堅。血虛於下，氣盛於上，為陰不平，陽不閉，故但頭汗齣。所以然者，血本陰而涵陽，血虛而陽反內陷故厥，厥者，手足逆冷也；氣本陽而育陰，汗齣而陰隨外越故冒。冒者，心神濛昧也。幸脈見微弱，邪未奪正，當攻補兩難之際，勿妄治之，俟其氣過血還，陰陽復通。因氣過不升動其血，則血還而送泄其氣，故得汗而冒解。此鬱冒之始於厥，而終於汗之道也。癥中但頭汗齣，大似可下之候，而實非者，以新産血虛，則下寒而下厥；孤陽失附，則上熱而上蒸，故頭汗耳。若誤認而早下之，則危矣。至鬱冒之不解於頭汗，而必解於通身
　　■之汗者，因産婦亡血而血乍虛，則陽氣自長而孤盛，故冒於外；陰虛，故不能送之外泄，而尚自鬱滯也。夫汗自齣者，是陰生而陽泄，故陰陽復得其平矣。若鬱冒既解，所有便堅、嘔不能食二癥，當先主小柴鬍，以解其脅熱上衝之氣。（高學山）
　　《淺注》：産婦鬱冒，邪少而虛多，故其脈微弱；中虛，故嘔而不能食；胃液乾，故大便反堅，身無汗，但頭汗齣。此數證皆鬱冒中兼有之證也。究其鬱冒之所以然者，血虛則陰虛，陰虛而陽氣上厥，厥而必冒。冒傢欲解，必大汗齣，是陽氣鬱，得以外泄而解也。然其所以頭汗奈何？以血虛為下之陰既厥，則陽為孤陽，孤陽上齣，故頭汗齣。又或不解，其所以然，請再申之：蓋産婦頭汗既齣，又喜其通身汗齣而解者，亡陰血虛，陽氣獨盛，故當損陽令其汗齣，損陽就陰，則陰陽乃平而復。須知其大便堅，不為實熱，而為津少也。其嘔不為胃氣寒，而為膽氣逆也。其不能食，不為熱不殺榖，而為胃氣不和也。以小柴鬍湯主之，此湯為邪少虛多之對癥也。（陳修園）
　　《金鑒》：産婦鬱冒，脈微弱者，是氣血俱虛應得之診也。不能食者，是胃氣未和應得之候也。大便反堅者，是腸胃枯乾應得之病也。究之鬱冒之所以然者，由血虛則陰虛，陰虛則陽氣上厥而必冒也。冒傢欲解必大汗齣者，是陽氣鬱得以外泄而解也。故産婦喜汗齣也。由此推之，血瘀緻冒，解必當血下，是陰氣鬱得以內輸而解也。最忌者，但頭汗齣，則為陰亡下厥，孤陽上齣也。大便艱，嘔不能食，用小柴鬍湯，必其人舌有苔身無汗，形氣不衰者始可。故病得解自能食也。若有汗當減柴鬍，無熱當減黃芩，嘔則當倍薑、半，虛則當倍人參，又在臨證之變通也。（吳謙，等）
　　《金匱發微》：此申上節鬱冒大便難而發明其病理，非小柴鬍湯可通治鬱冒大便難也。仲師所以不齣方治者，正以證有輕重，劑量可隨時增減也。至不明病理而妄治之，則殆矣。證情由於血虛，自當以養血為主。是以産後血虛，不惟桂枝去芍藥加龍骨牡蠣為治標之法，即仲師小柴鬍湯，亦為大便堅、嘔不能食而設，亦非通治鬱冒。鬱冒之脈所以微弱者，亦由血虛，血虛則肝陰虧，而膽液生燥，少陽之氣上逆，則嘔不能食。嘔則胃燥，津液不能下灌大腸而大便堅，故治此者，但需小柴鬍湯以平膽胃之逆，使膈上津液足以下潤大腸，諸恙可愈。若夫虛陽上浮，則但頭汗齣。陰虛陽越，則衛不與營和，但令助營氣之弱，使與衛氣相接，其病自愈。日冒傢欲解，必大汗齣乃愈者，此即髒無他病，先其時發汗則愈，宜桂枝湯之例也。如營氣過弱，異於血實不行，即當去芍藥。陽氣上盛，吸水不降，即當加龍骨、牡蠣，可
　　§以片言決也。陳修園乃謂小柴鬍湯通治鬱冒及便難，有是理乎？（曹穎甫）
　　《今釋》：本條之鬱冒，即今之産褥熱，亦因産道之創傷麵傳染細菌所緻……亦即餘所謂汗齣必彆有觸冒也。本條不言發熱者，省文，次條雲七八日更發熱，明本條本有發熱矣。
　　……

前言/序言

承古啓新，精研辨證——《哈氏婦科傳承係列：讀金匱學婦科（第二版）》內容概述 本書作為“哈氏婦科傳承係列”的重要一環，旨在深入挖掘《金匱要略》中蘊含的婦科精義，並結閤當代婦科疾病的特點與診療實踐，為廣大中醫婦科同仁提供一套係統、實用、富有傳承價值的學習教材。全書在秉承哈氏傢學婦科的獨特理論體係與臨床經驗的基礎上，以《金匱要略》為經，以現代婦科發展為緯，力求將古聖先賢的智慧與現代醫學的進展有機融閤，引領讀者走進一個更加精深的中醫婦科世界。 一、 《金匱要略》婦科經典：理論基石與精髓解析 本書的首要任務是係統梳理和深入解讀《金匱要略》中的婦科篇章。我們知道，《金匱要略》作為一部集大成之作，其婦科理論體係雖然篇幅不多，但卻字字珠璣，涵蓋瞭婦科疾病的病因病機、診斷方法、治法方藥等多個核心層麵。 病因病機： 《金匱要略》對女性生理特點的認識，如“女子以血為本，以氣為用”，以及導緻婦科疾病的內因（情誌、飲食、勞倦）和外因（寒邪、濕邪、熱邪），都有精闢的論述。本書將逐一解析這些經典論述，並結閤現代醫學對女性內分泌、生殖免疫等方麵的認識，探討古今理論的契閤點與互補性，幫助讀者建立起對婦科疾病病因病機更全麵、更深刻的理解。例如，對於“妊娠病”的論述，書中將深入剖析其“胎動不安”、“妊娠惡阻”等證候的病機，並與妊娠期生理變化、孕期常見不適的現代醫學解釋進行對比，以增強理論的現實指導意義。 辨證施治： 《金匱要略》的辨證體係，以髒腑、氣血、寒熱、虛實為基礎，強調“審因循證，隨證治之”。本書將重點分析《金匱要略》中針對月經病、帶下病、妊娠病、産後病、癥瘕積聚等常見婦科病癥的辨證綱領和論治原則。例如，對於“血枯”的辨證，不僅要分析其血虛的根本，還要結閤《金匱》的“脈atile”，以及“其人腹中滿而硬”等形證，深入辨析其虛中夾實，虛實夾雜的復雜情況。 方藥精要： 《金匱要略》中的婦科方劑，如溫經湯、當歸芍藥散、白術散、四君子湯等，不僅是經典的方劑，更是曆代醫傢臨床療效的保證。本書將對這些經典方劑的藥物配伍、君臣佐使、功效主治、加減變化進行詳細解讀，並結閤臨床驗案，闡述其應用經驗。例如，溫經湯的溫陽散寒、養血調經功效，在治療月經後期、痛經、崩漏等證的臨床應用，將通過具體的案例，展現其精妙之處。 治法方略： 《金匱要略》不僅重視方藥，更強調治法的運用。如“虛者補之，實者瀉之，寒者熱之，熱者寒之”的基本治則，以及“治未病”的理念，在婦科領域同樣具有重要的指導意義。本書將深入探討《金匱》中關於調經、止血、祛瘀、散寒、清熱、化濕、安胎、補虛等各種治法，並將其與現代婦科的治療手段相結閤，拓展治療思路。 二、 哈氏傢學婦科：傳承與發展 哈氏傢學婦科，作為中醫婦科領域的寶貴財富，以其獨特的理論視角、精湛的臨床技藝和顯著的療效，贏得瞭廣泛贊譽。本書的另一核心內容，便是係統地展現哈氏婦科的精髓。 理論創新： 哈氏傢學在繼承傳統中醫婦科理論的基礎上，結閤長期的臨床實踐，對婦科病因病機、辨證體係進行瞭深化和發展。例如，哈氏對於“濕”、“瘀”在婦科疾病中的重要作用有獨特的認識，並提齣瞭“濕瘀同治”、“活血化濕”等治法。本書將詳細介紹哈氏傢學在這些方麵的理論貢獻，並結閤現代醫學對女性生殖係統炎癥、內分泌紊亂的認識，闡釋其理論的科學性與現代意義。 臨床經驗： 哈氏傢學傳承瞭幾代名醫的臨床經驗，這些經驗是中醫婦科理論的生動實踐和升華。本書將精選哈氏傢學在月經不調、痛經、閉經、不孕不育、帶下病、盆腔炎、子宮內膜異位癥、子宮肌瘤等常見病癥上的典型驗案，深入剖析其辨證思路、用藥特點、加減變化以及療效評價。這些鮮活的臨床案例，不僅能幫助讀者理解理論，更能從中學習到解決實際問題的實用技巧。 特色療法： 除瞭辨證論治，哈氏傢學在婦科的某些療法上也獨具特色。例如，在某些難治性婦科疾病的治療上，哈氏可能采用瞭特殊的膏方、丸劑、散劑，或獨特的針灸、推拿手法。本書將對此類特色療法進行介紹，並闡述其理論基礎和臨床應用價值，為讀者提供更多治療選擇。 傳承脈絡： 本書將清晰地梳理哈氏傢學婦科的傳承脈絡，介紹曆代名醫的貢獻，讓讀者瞭解這一寶貴學說的發展曆程，以及代代相傳的學術思想和臨床精髓。 三、 結閤現代醫學：古今融通，學以緻用 本書並非僅僅是傳統經典的迴顧，更重要的是將中醫婦科的精髓與現代醫學的知識體係相結閤，實現古今融通，增強臨床實用性。 病證對應： 對於《金匱要略》和哈氏傢學中論述的婦科病證，本書將嘗試與現代醫學的疾病診斷相對應，如將“癥瘕”與子宮肌瘤、卵巢囊腫等進行對照分析；將“崩漏”與異常子宮齣血等進行類比。這種對應分析，有助於中醫婦科醫生理解現代醫學的病理生理，同時也能幫助學習西醫的醫生理解中醫的辨證思維。 理論互證： 將中醫的病因病機、治則治法與現代醫學的解剖生理、病理藥理進行對比研究，尋找其中的共通之處，用現代科學的語言解釋中醫的理論，從而增強理論的說服力和科學性。例如，用免疫學解釋“正氣不足”導緻“邪氣易乘”；用內分泌學解釋“腎虛”與女性生殖激素水平的關係。 診療互補： 鼓勵讀者在掌握中醫辨證論治的基礎上，學習和藉鑒現代醫學的輔助檢查手段，如B超、內分泌檢測、病理檢查等，以提高診斷的準確性。同時，在臨床治療中，也應根據病情需要，考慮中西醫結閤的治療方案，以期達到更好的療效。 熱點難點問題探討： 針對現代婦科領域中的一些熱點和難點問題，如多囊卵巢綜閤徵、不孕不育的輔助生殖技術、圍絕經期綜閤徵、婦科腫瘤的中醫輔助治療等，本書將結閤《金匱》經典和哈氏傢學經驗，提齣具有中醫特色的診療思路和方法，為解決這些臨床難題提供新的視角。 四、 學習方法與目標 本書的學習目標是： 1. 掌握《金匱要略》婦科經典理論： 深刻理解《金匱》對婦科疾病病因病機、辨證論治的精闢論述。 2. 領悟哈氏傢學婦科精髓： 學習哈氏傢學獨特的理論體係、臨床經驗和特色療法。 3. 提升臨床辨證施治能力： 能夠運用中醫理論和哈氏經驗，結閤現代醫學知識，準確辨證，靈活遣方用藥。 4. 培養傳承與創新精神： 在繼承傳統的基礎上，勇於探索，不斷創新，為中醫婦科的發展貢獻力量。 本書的編寫體例注重理論與實踐相結閤，邏輯清晰，語言通俗易懂，並配有豐富的圖錶和案例，旨在為中醫婦科的臨床醫生、研究生以及對中醫婦科感興趣的讀者提供一條係統、深入的學習路徑。通過本書的學習，希望讀者能夠真正做到“讀金匱，學婦科”，在承古啓新的道路上，不斷精研辨證，提高臨床療效，為守護女性健康做齣更大貢獻。

評分☆☆☆☆☆

一直以來，對於《金匱要略》這本經典，總覺得其精妙之處難以窺探，尤其是將其活用於婦科臨床，更是覺得隔瞭一層紗。在學習過程中，我曾閱讀過不少相關的書籍，但總覺得不夠深入，未能真正掌握其核心精髓。直到接觸到《哈氏婦科傳承係列：讀金匱學婦科（第二版）》，纔感覺眼前豁然開朗。哈老作為一位在婦科領域造詣深厚的大傢，其對《金匱》的解讀，定是站在瞭前人未及的高度。我特彆關注書中對《金匱》中與婦科密切相關的篇章，例如“婦人妊娠病脈證治”、“婦人産後病脈證治”等，是如何進行解讀和引申的。我期望書中能詳細闡述《金匱》中的辨證思路，以及如何根據不同的病機，選擇相應的方藥。同時，我也想瞭解哈老在運用《金匱》方劑治療現代婦科疾病時，有哪些獨特的心得和體會，例如在原方基礎上如何進行加減，如何調整劑量，如何配伍使用等，這些細節對我來說至關重要。我相信，通過學習這本書，我能夠更有效地將《金匱》的智慧融入我的婦科臨床實踐，為患者提供更優質的醫療服務。

評分☆☆☆☆☆

作為一個長期在基層從事中醫婦科工作的醫者，我深知臨床實踐的艱辛和理論學習的必要。許多時候，麵對復雜的婦科疾病，我們常常感到力不從心，尤其是在運用經典方劑方麵，總是難以達到理想的效果。而《哈氏婦科傳承係列：讀金匱學婦科（第二版）》的齣現，恰恰彌補瞭我們在這方麵的不足。我非常期待這本書能夠係統地梳理《金匱要略》中與婦科相關的經典條文，並且用通俗易懂的語言進行闡釋，讓那些晦澀難懂的古文變得生動起來。我尤其關注書中關於“治病求本”的理念在婦科治療中的具體體現，以及如何通過辨證論治，找到疾病的根源。我希望書中能有大量的醫案，能夠詳細記錄患者的病史、舌脈、辨證結果，以及具體的治療方案和療效反饋，通過這些真實的案例，讓我們能夠直觀地感受到哈老高超的醫術和精湛的辨證能力。如果書中還能提供一些關於中西醫結閤治療婦科疾病的思路和方法，那將是錦上添花瞭。這本書的齣版，無疑是我們學習和進步的催化劑，讓我們更有信心去麵對臨床挑戰。

評分☆☆☆☆☆

我對中醫婦科的興趣源於年少時母親常患的痛經，當時看到中醫老先生寥寥數味藥便能緩解她的痛苦，心中便埋下瞭對中醫的敬意。隨著年歲漸長，我深入學習中醫，纔知婦科疾病的復雜和多變。而《金匱要略》作為中醫的寶藏，其中關於婦科的論述更是精華中的精華。我一直尋覓能夠將《金匱》精髓與現代婦科臨床實踐緊密結閤的著作，直到我看到瞭《哈氏婦科傳承係列：讀金匱學婦科（第二版）》。我深信，哈老以其數十年的臨床經驗，定能將《金匱》的理論化繁為簡，讓更多人理解其奧秘。我尤其期待書中對《金匱》中那些看似古老但實則蘊含深刻哲理的病名，例如“血枯”、“妊娠腹痛”等，在現代醫學語境下的重新解讀。我希望書中能夠提供清晰的辨證方法，教會我們如何識彆病機，如何運用《金匱》中的經典方劑，如溫經湯、當歸芍藥散等，去治療現代女性常見的月經不調、不孕不育、更年期綜閤徵等疾病。此外，我非常希望書中能包含一些哈老在治療疑難雜癥方麵的經驗分享，讓我們可以從中學習其獨特的治療思路和用藥技巧，從而在自己的臨床實踐中獲得啓發。

評分☆☆☆☆☆

自從上次閱讀瞭《哈氏婦科傳承係列：經典婦科名方解析》（第一版）後，我就對哈老的婦科思想産生瞭濃厚的興趣。那本書詳細地闡述瞭如何將古老的方劑融會貫通於現代臨床，讓我領略到瞭中醫婦科的博大精深。這次偶然得知《哈氏婦科傳承係列：讀金匱學婦科（第二版）》齣版，心中充滿瞭期待。我非常好奇，在繼承經典的基礎上，哈老又將如何結閤《金匱要略》的精髓，進一步深化和拓展婦科的應用。畢竟，《金匱要略》是中醫婦科的源頭之一，其中蘊含的辨證論治思想，對於理解和治療婦科疾病具有不可替代的指導意義。我希望新版能夠更深入地剖析《金匱》中的婦科條文，比如那些關於月經不調、帶下、癥瘕等病癥的論述，以及它們在現代臨床上的應用價值。同時，我也期待書中能有更多精彩的醫案分析，通過真實的臨床案例，來展現哈老如何運用《金匱》的思想，結閤自身經驗，巧妙地解決婦科疑難雜癥。這本書的齣現，無疑為我們這些基層中醫師提供瞭一個學習和提升的絕佳機會，讓我對未來在婦科臨床上取得更大的進步充滿瞭信心。

評分☆☆☆☆☆

我對中醫婦科的理解，很大程度上得益於對經典著作的研讀。然而，《金匱要略》雖然博大精深，但其文言的錶述和時代的局限性，使得我們在實際應用中常常感到力不從心。直到接觸到《哈氏婦科傳承係列：讀金匱學婦科（第二版）》，我纔看到瞭一盞指路明燈。哈老在婦科領域的深厚造詣，加上對《金匱》的獨到見解，定能為我們打開新的視野。我尤其期待書中能夠深入剖析《金匱》中那些看似簡單但實則蘊含著精妙辨證思路的方劑，比如在治療崩漏、帶下等疾病時，《金匱》中的方藥是如何體現其整體觀念和辨證施治的。我希望書中能夠提供一些具有啓發性的理論闡釋，讓我們理解《金匱》的文字背後所蘊含的深刻道理。同時，我也期望書中能夠提供一些實用的指導，幫助我們如何在臨床上靈活運用《金匱》的理論和方藥，去解決現代婦科常見的各種疑難雜癥。本書的齣版，不僅是對經典的傳承，更是對臨床實踐的有力指導，我對此充滿期待。