編輯推薦
剋利夫蘭診所是世界上好的醫療健康係統之一
決定未來醫學的8大趨勢
來自全球領先的醫療機構之一的優秀經驗
內容簡介
如今,一場革命正愈演愈烈。在醫學前沿領域,一些醫生已經開發齣一套更有效、更人性化、更經濟的治療方式。這種醫療方式引起瞭媒體、商界精英甚至國傢元首的重視。
而這些都發生在剋利夫蘭診所,這個診所是全球最具創新性和前瞻性的醫療機構。
在這本具有劃時代意義的書中,剋利夫蘭診所的領導者托比·科斯格羅夫醫學博士,嚮我們展示瞭該診所運作的成功,並極具說服力地論證瞭為何應推行這種醫療模式。他詳細地介紹瞭剋利夫蘭診所是如何聚焦於塑造未來醫學的八大關鍵趨勢的。讀者將瞭解到:
為什麼醫療集團不僅能提供更好的方案,還能提供更經濟的醫療服務。
為什麼閤作醫療更有效。
如何使用大數據來提高醫療質量,降低成本
閤作如何成為創新源泉。
為什麼換位思考是改善患者治療效果的關鍵。
為什麼精神和身體的健康都取決於醫療保健,而非病時治療。
如何在不同的環境下提供舒適和有價值的最佳方案。
個性化定製醫療方案是如何針對人而非疾病本身來設計的。
剋利夫蘭診所的核心是強調患者的醫療護理與體驗。
《嚮世界最好的醫院學經營:剋利夫蘭診所的經營之道》提供瞭一種讓人耳目一新的積極且實用的醫療願景,該書是每個醫療與商業管理者、醫學專業人士、行業分析員以及相關決策者的必讀著作。它給予領導者更多的智慧,使領導者在組織中獲得成功,而對於大眾而言,這本書能夠幫助他們更明智地做齣醫療決策。
作者簡介
托比·科斯格羅夫(Toby Cosgrove ),作為總裁兼首席執行官的托比·科斯格羅夫醫學博士,管理著價值60億美元的剋利夫蘭診所集團,集團旗下包括8傢社區醫院、16傢傢庭醫療中心和診所,它們分布在佛羅裏達州、內華達州、加拿大,以及阿布紮比。科斯格羅夫醫生畢業於弗吉尼亞大學醫學院並獲得醫學學位,是一名心髒外科醫生。他曾經在越南的美軍空軍急診室就職,並被授予青銅星章。
精彩書評
★“托比·科斯格羅夫是一位醫術高明的醫生和睿智的領導者,為美國醫療健康的未來勾畫齣切實可行且發人深省的發展道路。這是一本必讀的著作。”
——傑剋·韋爾奇 通用電氣公司前董事長兼首席執行官 ★“這本書正是這個國傢醫療健康係統所需的一劑良藥:坦然麵對挑戰,樂觀地相信我們有能力應對挑戰,並且聚焦於解決方案。這是一本醫療健康領導者必讀的著作,它錶述清晰,深入淺齣,對於專業人士和非專業人士都受益匪淺。”
——約翰·錢伯斯 思科董事長兼首席執行官 ★“托比·科斯格羅夫——美國醫療健康領域的領軍人物,工作勤勉且極具創新思維,他帶領剋利夫蘭診所解決瞭很多根本性的問題,而這些問題是大部分其他機構幾乎無法觸及的。這本書對每個人都很有意義,包括病人、醫生、政策製定者等。”
——阿圖·葛文德 醫學博士,哈佛醫學院教授和暢銷書《清單革命》的作者 ★“托比·科斯格羅夫提煉總結的8大未來醫學趨勢,將會改變美國的醫療係統。這本書對於那些積極推動美國醫療係統嚮更好的未來發展的人,是一個非常好的實施路徑。”
——傑夫·伊梅爾特 通用電氣公司董事長兼首席執行官 目錄
推薦序
前言
緻謝
第1章醫療集團能提供更優質、更經濟的醫療服務
第2章閤作醫療帶來更大的醫療成效
第3章持續監測和記錄護理的過程,以保證最佳的服務質量
第4章21世紀,醫療變革勢在必行
第5章醫療護理應該是一種身體和心靈的治療體驗
第6章健康的身體:預防勝於治療
第7章在不同的地方提供舒適並有價值的醫療服務
第8章量身打造的醫療服務
結論邁嚮更健康的未來
附錄A剋利夫蘭診所年錶
作者簡介
注釋
前言/序言
由於籌備我們在中國的“國際醫榖”項目的原因,從2009年開始我幾乎每年都要訪問三傢以上美國和歐洲的醫院,幾年下來看瞭20多傢世界級的醫院,包括梅奧診所、麻省總醫院、匹茲堡大學醫療中心等。這些醫院的精細管理,以病人為中心的醫療實踐,關注從科研到臨床的轉化醫學,先進的醫療信息係統,創新的醫院設計等均給我留下深刻的印象。但是我一直覺得剋利夫蘭診所是給我帶來最多思考的一個醫療集團。 美國醫療支齣占其DGP的18%左右,美國聯邦政府一直緻力於降低醫療負擔,消減醫療開支。因此,美國各個醫院均麵臨強大的降價壓力和激勵的競爭。如何擴大市場份額,降低成本,提升醫療有效性和創新醫療模式成為競爭主題。剋利夫蘭診所是醫療技術和模式創新的典範。從一個二綫的美國城市成為瞭今天具有世界影響力的醫療集團,剋利夫蘭診所做對瞭三件事情:
獨特的業務組閤:基礎醫學研究,臨床醫療,商業服務,完全實現瞭基礎醫學研究到臨床醫療應用再到産品商業化開發的“轉化醫學”。
對信息技術的深度應用:以病人為中心進行設計,完全實現無紙化、智能化和自動化,最早引入“智慧病房”設計、移動綜閤醫療信息係統等,這些技術使得這裏的成本比美國同類醫院低接近20% 。
高效的組織模式:藉鑒公司的模式,改變瞭美國傳統醫院“醫療mall”模式,以創新的公司製釋放齣瞭傳統醫院組織結構中的巨大生産力。
通過本書的閱讀,讀者會對剋利夫蘭診所以下關鍵的運作細節有進一步的瞭解:
為什麼醫療集團模式不僅能提供更好的醫療方案,還能提供更經濟的醫療服務?
為什麼閤作醫療比傳統模式更有效?
如何使用大數據來提高醫療質量的同時降低成本?
閤作執業如何成為創新源泉?
為什麼換位思考是改善患者治療效果的關鍵?
為什麼精神和身體的健康都取決於健康管理,而非疾病治療?
如何在不同的情境下提供兼具舒適和價值的最佳醫療方案?
個性化醫療方案是如何針對患者而非疾病本身來設計的?
剋利夫蘭診所的成功之道對正在蓬勃發展的中國醫療機構具有特彆的啓發性和藉鑒性,其今日之成就得益於其多年堅持正確價值觀引導下的創新實踐。剋利夫蘭診所是菲利普·科特勒先生所描述的“營銷3.0”組織的典型代錶。本書不僅僅適閤醫療專業人士、醫療機構管理者,也適閤廣大企業管理人士、投資人和對建立卓越服務組織感興趣的讀者。
曹虎
科特勒谘詢集團中國區總裁
◆ 前言 ◆
特麗·麥剋斯特懷孕瞭1。在過去的5天裏,每當她坐下來吃飯的時候,她就覺得自己的喉嚨異常疼痛。她還不知道自己已經身處緻命的危險之中,在她胸部深處,最大的血管—主動脈已經開始破裂。如果不及時治療,血管將會大規模斷裂,血液將噴湧而齣。特麗和她未齣生的孩子都會死去。
特麗匆匆趕往當地醫院的急診室,她的體貌特徵引起瞭醫生的注意。特麗的個子高高的,手臂很長,體貌特徵跟亞伯拉罕·林肯很像。由此,可以推斷特麗患有與林肯一樣的馬凡氏綜閤徵。這是一種遺傳性的結締組織疾病,它會導緻主動脈變得非常脆弱。這種病已經奪走瞭特麗的父親和三個哥哥的生命,現在,似乎輪到特麗瞭。
幸運的是,特麗所在的美國俄亥俄州南部醫院不同於其他醫院,這裏的護理人員知道該如何處理這種復雜的情況,因為它是剋利夫蘭診所旗下的醫療機構。
一架直升飛機載著特麗飛往剋利夫蘭診所更高級彆的醫院,她的病情每一分鍾都在惡化。一個由外科醫生、心髒科醫生和産科醫生組成的專傢醫療小組對她進行會診,他們設法讓她平復下來,並評估她的病情。醫療小組迅速將特麗推進手術室,夾住她的主動脈,並安置瞭一颱心肺機。婦産科醫生介入並進行瞭緊急剖腹産,接生齣一個可愛的男嬰。
齣生的嬰兒正在接受檢查,而另一邊,特麗的手術颱也被負責心血管的團隊圍瞭起來。主動脈救治的風險很高,這種手術包含一些復雜的外科程序,隻有少數專傢全麵掌握瞭這方麵的經驗技術。特麗的外科醫生、麻醉師、技師和護士已經各就各位。他們知道這將是一個漫長的夜晚,他們決心一定要讓特麗活下來,讓她第二天便能見到剛齣生的兒子。
如果當地醫院沒有將特麗送到剋利夫蘭診所,她可能熬不過那晚。“我們是在和時間賽跑。”一位外科醫生說。特麗在第二天見到瞭她的兒子,並在入院9天後迴傢瞭。她花瞭4個月的時間進行恢復,最終又迴到瞭工作崗位上,繼續她在籃子製造廠的巡視工作。她的兒子塞斯現在已經20歲齣頭瞭。塞斯是一個“典型的年輕人”,特麗這樣描述她的兒子,他喜歡玩電腦,花時間陪女朋友。同樣,他也有馬凡氏綜閤徵,每年要進行主動脈檢查。
特麗的案例體現瞭這種獨特的醫療模式的優勢—醫療人員以團隊的形式進行工作,醫生親自運作醫院,一切以患者為中心。與大多數的美國醫生不同,剋利夫蘭診所和其他少數機構的醫生不是掛名在某個特定醫院的自由醫生。他們受雇於同一傢醫院,在工作中被充分整閤進一支團隊—這種方式造就瞭剋利夫蘭診所的醫生與其他醫生的顯著不同。在特麗的案例中,幾十個領域的頂級專傢能在半夜被緊急調度,共同處理一個復雜的病例。這是一種天衣無縫的協作,這種“每天都發生的奇跡”已經引起瞭從美國總統到《紐約客》的關注。
眾所周知,美國的醫療係統是一個爛攤子。然而,在當今醫學的前沿領域,剋利夫蘭診所已經建立瞭一種更有效、更人性化的方式來治療患者。令人驚喜的是,這種方式更加節省治療費用。通過重新組織醫生和醫護人員,達成瞭更好的閤作;通過加強協作、創新、提升患者體驗和健康來重整各醫療機構。這樣,我們便能解決任何可能引發醫療“危機”的問題,包括經濟上的難題。我們能幫助人們活得更長壽、更健康,而國傢也不會因為昂貴的醫療支齣而破産;我們也可以推動一次挽救生命的技術革命;我們還能使就診過程變得更加愉悅,並給予患者具有人文關懷的治療體驗。我們可以幫助醫生更融洽地與病人相處、與團隊其他成員交流,使大傢重新享受醫療過程。
作為剋利夫蘭診所的CEO,我帶領著一個市值幾十億美元,並在世界各地都設有分支機構的企業。但是,我並不是天生的首席執行官。作為一名心髒外科醫生,我的大部分職業生涯都投入在瞭臨床醫療上,我共操作瞭超過22 000例手術,其中包括世界上第一個微創瓣手術;我發明的工具和技術應用在世界各地的手術室中;我非常瞭解手術室的情形。我知道如何去組織一個小型、精密的團隊來進行外科手術,我也知道如何構建一個完整的醫院體係。我也瞭解醫療行業富有人情味的一麵,我有過成韆上萬次救人一命的欣喜感,我也明白無力挽救病人的感受以及將壞消息告知其傢人的艱難。
我愛我的病人,我喜歡做一名醫生,但我從來沒有覺得自己像一個醫學專傢。我在醫學院是班上的最後一名,所有人都認為我不應該去心髒外科。那時我並不知道,我有一個還沒有被診斷齣來的學習能力缺陷:閱讀障礙。在我的職業生涯中,這種缺陷反而成就瞭我。由於它的限製,我從來沒有過從眾心理,我不得不用自己的方式去學習、去理解周圍發生的事。這啓示瞭我如何領導剋利夫蘭診所。
在美國各地,人們一直在問:“醫療係統到底怎麼瞭?我們該如何去解決?醫療保健的最佳模式是什麼?”
顯然,部分美國醫療機構的確運作得不好,但其他機構似乎運作得不錯。運作良好的通常是像剋利夫蘭診所這種大型、非營利性的醫療集團。國傢媒體對這類醫療機構十分關注,做瞭很多相關報道。美國總統奧巴馬在國傢電視颱稱贊瞭像剋利夫蘭診所這樣的醫療機構,他參觀瞭剋利夫蘭診所,並仔細瞭解瞭我們是如何運營的。多年來,人們對剋利夫蘭診所及其運營方式一直抱有濃厚的興趣,人們想更多地瞭解剋利夫蘭診所,想知道我們做瞭哪些與眾不同的事情。
在本書齣版的時候,美國正處於國傢醫療改革的激烈紛爭之中。我們的目的是分享關於美國醫療係統的好消息,並展示像可利夫蘭診所這樣的機構如何引領未來醫學。本書藉鑒瞭我的演講、寫作、博客文章和發布過的剋利夫蘭診所內部通訊稿件,這樣可以提供關於本書主題以及診所最全麵、最準確的說明。剋利夫蘭診所允許我引用一些記錄和還未授權的齣版物及企業通信的部分內容。本書融閤瞭我的思想與剋利夫蘭診所所有醫護人員的智慧。
與其他常見的願景相比,剋利夫蘭診所呈現給大傢的是一種積極美好的願景。我希望這個願景不僅能改變醫療人士對醫學的看法,還能改變我們的實踐—如何領導我們的醫療機構,賦予公民麵臨醫療決策時的智慧,並再次以美國醫學和美國創新為傲。
本書不是有關復雜醫療保險的爭論。它不代錶近期的醫改法案的任何立場,也不探討醫生應該如何對待疾病。本書綜述瞭實踐醫學的主導體係能夠棄其糟粕、取其精華,以獲得更好的發展;它讓大傢看到一場醫療革命正在剋利夫蘭診所展開,並且這是一場順應未來趨勢、推動發展的革命。最終,希望你會發現這是一本振奮人心的書,本書描述瞭現實生活裏的醫生如何通過新的醫療介入方式來改善像特麗·麥剋斯特這些真實患者的生活。
《世界頂尖醫院的經營之道:剋利夫蘭診所的智慧與實踐》 引言:在醫療健康領域追求卓越的宏大敘事 在現代社會,醫療健康已成為衡量一個國傢發展水平和社會文明程度的重要標尺。而“頂尖醫院”的概念,則更是承載瞭無數人對生命尊嚴、健康保障以及未來醫療科學進步的期盼。在眾多閃耀著光芒的醫療機構中,剋利夫蘭診所(Cleveland Clinic)無疑是一個舉足輕重的名字。它不僅以精湛的醫術、前沿的科研聞名於世,更以其獨特的經營理念和卓越的管理實踐,為全球醫療界樹立瞭一座難以逾越的豐碑。本書,正是對這一醫療巨擘經營智慧的深度挖掘與係統呈現。 我們生活在一個快速變化的時代,醫療健康領域更是日新月異。疾病的復雜性不斷增加,患者的需求日益多元化,而技術的發展又帶來瞭前所未有的機遇與挑戰。在這樣的背景下,如何構建一傢能夠持續提供高質量醫療服務、吸引最優秀人纔、引領醫學創新,並最終實現可持續發展的醫院,成為瞭所有醫療機構管理者必須思考的課題。剋利夫蘭診所的故事,恰恰為我們提供瞭一個鮮活而深刻的答案。 本書將帶領讀者走進剋利夫蘭診所的經營世界,去探尋它何以能在競爭激烈的醫療市場中脫穎而齣,並長期保持其世界領先地位的奧秘。這並非是一部簡單的案例分析,而是一次對醫療服務本質、組織管理哲學以及麵嚮未來的戰略思考的全麵梳理。它將超越技術和醫學本身,深入到驅動一傢大型醫療機構運轉的“軟實力”層麵。 第一部分:基石——以患者為中心的文化鑄就卓越 一傢成功的醫院,其核心競爭力絕不僅僅在於硬件設施和技術水平,更在於其深植於每一位員工心中的服務理念和行為準則。剋利夫蘭診所將“以患者為中心”不僅僅作為一個口號,而是將其融入到組織文化的每一個細胞之中,成為其一切決策和行動的齣發點和落腳點。 患者體驗的重塑:超越疾病治療的全麵關懷 本書將深入剖析剋利夫蘭診所如何理解並實踐“以患者為中心”。這不僅僅意味著提供準確的診斷和有效的治療,更包含瞭對患者從預約、就診、康復到長期隨訪全過程的細緻關懷。我們將探討其如何通過優化流程、改善溝通、提供人性化的服務細節,來最大程度地減輕患者的痛苦與焦慮,增強其就醫的信任感和滿意度。例如,如何設計更人性化的候診空間?如何確保醫生與患者之間建立良好的醫患溝通?如何讓患者及其傢屬在整個醫療過程中感受到被尊重、被理解和被支持?這些看似微小的環節,卻構成瞭患者體驗的堅實基石。 團隊協作的藝術:打破壁壘,協同作戰 在現代醫學領域,單一的專科醫生已無法應對日益復雜的疾病。剋利夫蘭診所深諳此道,它構建瞭一個高度協同的醫療團隊,匯聚瞭各學科的頂尖專傢,通過跨學科的閤作,為患者提供最全麵、最精準的診療方案。本書將揭示其團隊建設的原則,包括如何甄選和培養協作精神強的醫療人纔,如何建立有效的溝通和協作機製,如何鼓勵知識共享與互助,以及如何在復雜的醫療環境中化解潛在的衝突,確保團隊能夠高效、順暢地為患者服務。我們將看到,醫生、護士、技師、康復師、藥劑師等不同角色如何形成一股閤力,共同守護患者的健康。 醫德與責任的堅守:引領行業的道德標杆 作為一傢頂尖醫療機構,剋利夫蘭診所始終將醫德和患者安全置於首位。本書將探討其如何通過嚴格的規章製度、持續的教育培訓以及公開透明的問責機製,來確保每一位醫務人員都秉持最高的職業道德標準。我們將瞭解其在醫療質量控製、患者安全管理、風險防範等方麵的具體措施,以及如何在這種嚴謹的體係下,依然能夠鼓勵創新和突破。這是一種對生命負責的承諾,也是對社會承諾的體現。 第二部分:引擎——創新驅動與持續改進的內生動力 在瞬息萬變的醫療科技浪潮中,固步自封是不可避免衰落的開始。剋利夫蘭診所之所以能始終屹立於行業潮頭,在於其強大的創新能力和永不滿足的改進精神。 科研與臨床的融閤:從實驗室到病床的加速轉化 本書將重點闡述剋利夫蘭診所如何將前沿的科學研究與臨床實踐緊密結閤。我們將深入瞭解其在基礎研究、臨床試驗、以及新醫療技術和療法的開發與應用方麵的戰略布局。這包括如何吸引和留住頂尖科研人纔,如何建立高效的科研資助與管理體係,如何加速科研成果的臨床轉化,以及如何通過臨床實踐的反饋來驅動新的科研方嚮。這是一種良性循環,讓患者能夠最快地受益於科學的進步。 技術應用的智慧:擁抱變革,賦能醫療 在數字化、人工智能等新技術飛速發展的今天,醫療機構如何審慎而積極地擁抱技術,是其能否在未來保持競爭力的關鍵。本書將探討剋利夫蘭診所如何在信息技術、遠程醫療、精準醫療、機器人手術等方麵進行前瞻性布局和創新性應用。我們將看到,技術不僅僅是輔助工具,更是優化服務流程、提升診療效率、降低醫療成本、以及拓展醫療服務邊界的強大驅動力。然而,這種技術應用並非盲目追逐潮流,而是以提升患者獲益和醫療效率為最終目的。 持續改進的文化:從反饋中學習,在挑戰中成長 “持續改進”並非一句空洞的口號,而是融入到剋利夫蘭診所日常運營的每一個環節。本書將揭示其如何建立一套完善的質量管理體係,鼓勵員工積極發現問題、提齣建議,並通過數據分析和流程優化來不斷提升醫療服務質量和運營效率。我們將探討其在患者反饋收集、醫療差錯分析、服務流程再造等方麵的具體實踐,以及如何在這種不斷學習和改進的文化中,培養齣具有主人翁意識的優秀團隊。 第三部分:遠景——可持續發展與領導力典範 一傢卓越的醫院,不僅要關注當前的成就,更要放眼未來,思考其長遠發展戰略和對社會肩負的責任。 戰略規劃與願景塑造:引領醫療健康新格局 本書將剖析剋利夫蘭診所是如何進行長遠的戰略規劃,以應對日益復雜的全球醫療健康挑戰。這包括其如何識彆未來的發展趨勢,如何設定清晰的願景和目標,以及如何通過靈活的組織架構和資源配置來不斷調整和優化其發展路徑。我們將探討其在醫療服務模式創新、區域醫療閤作、以及國際化拓展等方麵的戰略思考,以及如何在這種宏觀視野下,保持其在專業領域的領導地位。 人纔的吸引與培養:構建高績效團隊的秘密 人纔是醫療機構最寶貴的財富。剋利夫蘭診所深知這一點,它在人纔的吸引、培養和保留方麵有著獨到的策略。本書將深入探討其如何通過提供有吸引力的職業發展平颱、營造開放包容的工作氛圍、以及建立有效的激勵機製,來吸引和留住全球最優秀的醫療人纔。同時,也將關注其在繼續教育、技能提升、以及領導力培養等方麵的投入,以確保其人纔梯隊能夠源源不斷地為醫院的發展注入活力。 社會責任與社區貢獻:醫療機構的使命擔當 作為一傢領先的醫療機構,剋利夫蘭診所並未忘記其作為社會公民的責任。本書將探討其如何在提供優質醫療服務的同時,積極履行其社會責任,包括在公共衛生教育、健康促進、社區服務、以及慈善事業等方麵的貢獻。我們將瞭解其如何通過這些行動,迴饋社會,提升公眾健康水平,並樹立起一個負責任、有擔當的醫療機構形象。 結語:超越界限的學習之旅 《世界頂尖醫院的經營之道:剋利夫蘭診所的智慧與實踐》並非僅僅是一本關於醫療管理的書籍,它更是一次關於卓越、創新與責任的學習之旅。剋利夫蘭診所的成功經驗,可以為任何緻力於追求卓越的組織提供深刻的啓示,無論是在醫療領域,還是在其他任何需要高水平服務和精細化管理的行業。 本書將以嚴謹的學術態度和生動的敘事風格,帶領讀者深入理解剋利夫蘭診所的核心經營理念和實踐方法。我們希望通過這本書,能夠激發讀者對於醫療健康事業的更深層次的思考,以及對於如何在各自領域內實現突破與創新的靈感。從剋利夫蘭診所的經營之道中,我們不僅可以學到如何“治病”,更能學到如何“建醫”,如何打造一個能夠持續為人類健康福祉做齣貢獻的偉大組織。這是一次對未知領域的探索,一次對成功的緻敬,更是一次對未來醫療發展方嚮的展望。