編輯推薦
                                      《現代脂肪移植隆乳術與麵部脂肪雕塑》重點介紹瞭水動力對脂肪提取的技術要領,某些操作超齣傳統理念,但臨床效果明顯,其機製有待進一步研究,是我國探索大劑量脂肪移植的先行者,對我國脂肪移植學科的健康有序發展具有積極探索意義。可供從事整形外科的各級醫務人員、相關專業的研究人員、研究生參考。                 
內容簡介
     《現代脂肪移植隆乳術與麵部脂肪雕塑》由始終奮戰在醫學美容第一綫的李京教授及技術團隊潛心鑽研編寫完成。李京教授在脂肪移植隆乳及數字化內鏡隆乳方麵有極高的造詣,是我國知名的胸部整形專傢。《現代脂肪移植隆乳術與麵部脂肪雕塑》介紹瞭李京教授及技術團隊在脂肪移植方麵的臨床經驗及國內外的進展情況,注重臨床實際操作及臨床操作要領介紹,並且密切聯係目前的臨床案例,附有大量的插圖,具有很強的實用性。《現代脂肪移植隆乳術與麵部脂肪雕塑》重點介紹瞭水動力對脂肪提取的技術要領,某些操作超齣傳統理念,但臨床效果明顯,其機製有待進一步研究,是我國探索大劑量脂肪移植的先行者,對我國脂肪移植學科的健康有序發展具有積極探索意義。可供從事整形外科的各級醫務人員、相關專業的研究人員、研究生參考。     
作者簡介
     李京,整形外科專傢,碩士研究生導師。畢業於武漢大學,曾在美國德剋薩斯州國傢醫療中心進修,國傢西部戰略人纔引進來廣西,一直擔任國傢三級甲等醫院整形外科主任,2011年派往中央社會主義學院中青乾部班學習,現為全國整形美容內鏡與微創專業委員會主席,國傢衛生計生委內鏡與微創醫師定期考核專傢委員會整形美容分會會長,內窺鏡與微創技術全國整形美容專業考評委員會主席,國傢衛生計生委內鏡與微創醫學整形外科培訓基地主任,中國醫師協會內鏡醫師分會整形美容內鏡與微創專業委員會主任委員,醫療美容谘詢師規範化培訓基地主任,颱灣兩岸醫療事務交流協會名譽會長,《中國醫學工程》雜誌、《中國內鏡》雜誌、《中國現代醫學》雜誌常務編委。     
內頁插圖
          目錄
   第一章 脂肪移植的發展與概述
一、脂肪抽吸與移植的曆史
二、脂肪移植隆乳的發展史
第二章 世界各國脂肪移植隆乳術的新研究進展
第三章 隆乳的其他方法
一、物理方法
二、中醫方法
三、藥物方法
四、假體置入
第四章 脂肪移植的常用方法
第五章 水動力自體脂肪移植的應用前景
第六章 乳房的解剖基礎知識
第七章 脂肪移植豐胸關鍵解剖層麵
第八章 乳房的美學標準
第九章 水動力脂肪移植成活原理
一、脂肪組織及脂肪細胞
二、脂肪移植的成活理論
三、供區因素
四、受區因素
五、獲取方式
第十章 脂肪移植隆乳術手術方法與技巧
第一節 脂肪移植成活技巧
一、提取技巧
二、保存技巧
三、分布技巧
第二節 脂肪移植隆乳術操作流程及方法
一、術前準備
二、手術方法
三、手術護士的配閤
四、其他注意事項
五、術後並發癥的處理
第十一章 水動力提取脂肪原理
一、水動力概述
二、水射原理
三、吸脂原理
四、無菌原理
五、醫學水動力脂肪提取係統的種類與應用技巧
六、活體脂肪移植隆乳術的八大經驗與優勢
第十二章 活體脂肪隆乳經典案例
一、經典案例一
二、經典案例二
三、經典案例三
四、經典案例四
五、經典案例五
六、經典案例六
七、經典案例七
八、經典案例八
九、經典案例九
十、經典案例十
第十三章 內鏡水動力腹部激光溶脂術
一、溶脂原理
二、激光溶脂係統構成
三、激光溶脂的禁忌證
四、手術操作
五、術後處理
六、並發癥及處理
第十四章 BRAVA隆胸塑形係統輔助下的脂肪移植隆乳術
一、手術方法
二、小結
第十五章 脂肪乾細胞移植隆乳術
一、手術方法
二、術後注意事項
第十六章 現代脂肪移植與麵部雕塑
一、麵部解剖
二、脂肪基礎知識
三、脂肪移植手術前期準備
四、脂肪移植麵部手術方法
第十七章 豐鼻唇溝
一、鼻唇溝的應用解剖
二、手術方法與技巧
三、臨床案例
第十八章 豐顳部
一、顳部的應用解剖
二、手術方法與技巧
三、臨床案例
第十九章 填充淚溝
一、淚溝的應用解剖
二、手術方法與技巧
三、臨床案例
第二十章 祛額紋
一、額部的應用解剖
二、手術方法與技巧
三、臨床案例
第二十一章 豐下頦
一、下頦的應用解剖
二、手術方法與技巧
三、臨床案例
第二十二章 隆鼻術
一、鼻部的應用解剖
二、手術方法與技巧
三、臨床案例
第二十三章 川字紋
一、眉間的應用解剖
二、手術方法與技巧
三、臨床案例
第二十四章 豐麵頰
一、麵頰部的應用解剖
二、手術方法與技巧
三、臨床案例
第二十五章 水動力腰腹部吸脂術
一、腰腹部應用解剖
二、腰腹部吸脂操作方法
三、臨床案例
第二十六章 水動力大腿吸脂術
一、大腿的應用解剖
二、大腿吸脂的操作方法
三、注意事項
第二十七章 水動力上臂吸脂術
一、上臂的應用解剖
二、上臂吸脂的操作方法
三、注意事項
參考文獻      
精彩書摘
     《現代脂肪移植隆乳術與麵部脂肪雕塑》:
  (一)手術時間
  手術時問短,僅40分鍾左右,操作迅速,脂肪細胞體外存放時間短,保留脂肪細胞活性。
  (二)抽吸技術
  操作者要有熟練的技術,以減少對脂肪細胞的損傷。操作過程中要保持無菌,隻有較好的微創無菌技術纔能減少移植後的吸收率。
  (三)脂肪顆粒的純化
  在開展顆粒脂肪注射移植的早期階段,不少學者曾提齣將移植的脂肪“純化”,主要目的是去除多餘的水分、脂滴及混雜於脂肪中的血液,尤其要徹底清除間雜於脂肪顆粒中的小血塊。因為大量血塊存在會加大移植脂肪的被吸收率。隨著抽吸技術的進步,尤其是腫脹技術的廣泛應用,混雜於脂肪中的血塊已很少齣現。尤其在開始抽吸時,獲得的脂肪幾乎是純黃色的純脂肪顆粒。將其靜置半小時後,排除沉積於下層的水分,獲得的脂肪顆粒可直接用於注射移植。隻有由於各種原因,在獲取的脂肪中混有較多血液,尤其是較多血塊時,纔考慮進行純化操作。因為不必要的純化操作過程會增加汙染機會,加大脂肪細胞的破壞率(暴露於空氣中即可造成脂肪細胞的破裂),延長手術時間。水動力設備不同於一般抽脂設備需要離心,保留細胞營養(活性因子保留);脂肪部分通過不同小孔徑的濾網分離後,無需離心過濾裝填至注射器中。
  (四)局部麻醉藥物
  一般腫脹液含有腎上腺素。有學者認為腎上腺素有促進脂肪細胞脂解的作用,但由於不含有腎上腺素的腫脹液止血效果較差,加之其脂解作用並不顯著,較多學者仍采用含有腎上腺素的腫脹液。腫脹液中同時加用胰島素,可能抑製腎上腺素的脂解作用。腫脹液中的其他成分,目前認為不影響顆粒脂肪注射移植的存活率。
  (五)輔助用藥
  1.堿性成縴維細胞生長因子(b—FGF) b—FGF是一具有廣泛作用的生物活性物質,對血管內皮細胞有明顯的促分裂和增殖作用,近期的一係列研究證實瞭該生長因子的促血管生成作用。此外,b—FGF對前脂肪細胞的增殖和分化可能起促進作用。移植後脂肪體積的維持是由於前脂肪細胞的轉化增生和結締組織的增生,低濃度b—FGF則抑製前脂肪細胞的分化。
  2.其他生長因子類體外實驗證實,多種生長因子如胰島素生長因子(TGF),錶皮生長因子(EGF)、轉化生長因子(TGF)、神經生長因子(NGF)、血小闆衍生生長因子(PDGF)等均可影響脂肪細胞的生長。在體內,多種生長因子可能誘導前脂肪細胞的分化。EGF,NGF在體外可增加基礎脂類閤成並可抑製腎上腺素的脂解作用。此外,部分學者認為EGF在人體脂肪細胞培養中可促進前脂肪細胞的分化增生,EGG本身也有促血管生成的作用。TGF也抑製前脂肪細胞的分化。
  3.筆者認為生長因子具有相反作用,有可能導緻脂肪移植區域的縴維組織增生等不良後果。
  ……      
前言/序言
       
				 
				
				
					《現代脂肪移植隆乳術與麵部脂肪雕塑》  一、 書籍概述  《現代脂肪移植隆乳術與麵部脂肪雕塑》是一部深入探討脂肪移植在美學整形領域應用的權威著作。本書聚焦於兩大關鍵應用方嚮——乳房再造與隆乳,以及麵部年輕化與輪廓重塑。通過理論與實踐相結閤的方式,本書係統性地闡述瞭現代脂肪移植技術的原理、方法、適應癥、禁忌癥、並發癥防治,以及未來發展趨勢,旨在為整形外科醫生、美容醫生以及相關專業人士提供全麵、詳實、前沿的專業指導。  本書的編寫團隊由國內外在脂肪移植領域享有盛譽的專傢學者組成,他們憑藉豐富的臨床經驗和深厚的學術造詣,將最新的研究成果、精湛的手術技巧和前瞻性的理念融於一體,力求為讀者呈現一個完整、權威的脂肪移植知識體係。本書內容嚴謹,結構清晰,圖文並茂,既適閤初學者建立紮實的理論基礎,也為資深專傢提供瞭進階的學習平颱。  二、 理論基石:精準脂肪移植的科學內涵  本書首先從基礎理論齣發,深入剖析脂肪移植成功的關鍵因素。  1.  脂肪細胞的生物學特性與存活機製: 詳細講解脂肪組織的構成,包括脂肪細胞、間充質乾細胞(ADSCs)、血管內皮細胞等,並重點闡述瞭脂肪乾細胞在組織再生和修復中的重要作用。深入探討影響脂肪細胞存活率的微環境因素,如血供、氧供、炎癥反應、免疫排斥等,以及如何通過優化技術手段來提高移植脂肪的存活率。  2.  脂肪獲取與處理的先進技術: 全麵介紹當前主流的脂肪獲取方式,包括傳統吸脂、水動力輔助吸脂、超聲輔助吸脂、激光輔助吸脂等,並對其優缺點、適用範圍進行深入比較。本書特彆強調瞭脂肪處理的重要性,詳細講解瞭離心、過濾、水洗等不同處理方法的原理、操作規範和對脂肪細胞活性的影響,以及新興的脂肪處理技術(如脂肪離心、研磨、三維打印等)的應用前景。  3.  移植技術的微觀與宏觀考量: 深入探討不同注射層次、注射量、注射方式(如點狀注射、扇形注射、網狀注射)對脂肪存活和塑形效果的影響。從微觀層麵解析脂肪顆粒在組織內的分布、血管化過程,以及宏觀層麵如何根據不同部位的解剖結構和生理特點製定個體化的注射方案。  4.  影響脂肪移植效果的多重因素分析: 探討受術者自身因素(年齡、體質、生活習慣)、脂肪來源、處理方法、注射技術、術後護理等多種因素如何共同作用,影響脂肪移植的最終效果。本書強調瞭“個體化”和“精細化”在脂肪移植中的核心地位。  三、 乳房脂肪雕塑:安全有效的乳房再造與隆乳新篇章  本書對脂肪移植在乳房領域的應用進行瞭詳盡的闡述,開闢瞭安全、自然、有效的乳房再造與隆乳新途徑。  1.  乳房脂肪移植的適應癥與禁忌癥: 明確界定適用於乳房脂肪移植的各種情況,包括先天性乳房發育不良、産後乳房萎縮、乳房縮小術後形態不佳、部分乳房缺損的再造(如外傷、腫瘤切除術後),以及對傳統假體隆乳存在顧慮的求美者。同時,詳細列舉瞭脂肪移植的禁忌癥,如乳腺炎、乳腺癌術後(特定時期)、自身脂肪儲備不足、嚴重凝血功能障礙等,確保手術的安全性。  2.  個體化乳房脂肪移植手術方案設計: 強調根據受術者乳房形態、皮膚彈性、脂肪儲備以及期望效果,進行全麵的術前評估和方案設計。包括測量乳房參數、評估脂肪供區、預測脂肪存活率、確定理想的注射量和層次,以及與假體隆乳的聯閤應用策略。  3.  精細化脂肪獲取與處理技術在乳房應用中的優化: 針對乳房組織的特殊性,重點介紹如何選擇最適閤的脂肪獲取部位(如腹部、大腿、臀部)以及優化脂肪獲取和處理流程,以最大程度保留脂肪細胞的活性和間充質乾細胞的含量。例如,探討低速離心、溫和處理等方法在乳房脂肪移植中的優勢。  4.  乳房脂肪移植手術操作規範與技巧: 詳細講解乳房脂肪移植的注射層次(如腺體後間隙、胸大肌下、皮下)、注射器選擇、注射針頭類型、注射速度、注射密度等關鍵操作要點。展示不同注射技巧(如扇形、綫狀、點狀)如何應用於乳房不同區域,以達到飽滿、自然、對稱的形態。  5.  乳房脂肪移植的術後管理與效果評估: 深入闡述術後如何進行有效的加壓包紮、姿勢指導、避免擠壓,以及脂肪存活率評估的方法(如影像學檢查、觸診)。本書提供瞭詳實的術後護理指南,以最大化脂肪存活率並減少並發癥。  6.  乳房脂肪移植與傳統假體隆乳的比較與聯閤應用: 全麵分析脂肪移植與假體隆乳在材料、效果、安全性、恢復期、並發癥等方麵的異同,並重點介紹如何將脂肪移植與假體隆乳進行聯閤應用,以達到更佳的塑形效果,例如利用脂肪填充假體邊緣,減少假體隆乳可能齣現的包膜攣縮或形態不自然的問題。  7.  乳房脂肪移植的並發癥防治與處理: 詳細列舉乳房脂肪移植可能齣現的並發癥,如感染、血腫、脂肪壞死、囊腫形成、鈣化、脂肪瘤、不對稱等,並提供預防措施和有效的治療方案。  四、 麵部脂肪雕塑:重塑青春與精緻輪廓的藝術  本書將脂肪移植的精妙之處延伸至麵部,通過細膩的操作和精準的設計,實現麵部年輕化和輪廓的優化。  1.  麵部脂肪移植的解剖學基礎與老化機製: 深入解析麵部各區域的解剖結構,包括骨骼、肌肉、脂肪墊、血管、神經等,為精準注射提供解剖學依據。詳細闡述麵部老化過程中脂肪容積的減少、移位以及皮膚彈性的下降,這是麵部脂肪移植的理論基礎。  2.  麵部脂肪移植的適應癥與禁忌癥: 明確麵部脂肪移植的適用範圍,包括額部飽滿、顳部凹陷、眼眶周圍凹陷、蘋果肌豐盈、鼻唇溝填充、唇部飽滿、下頜緣塑形、下巴延長等。同時,詳細列舉麵部脂肪移植的禁忌癥,如局部感染、嚴重瘢痕、特定全身性疾病等。  3.  麵部脂肪獲取與處理的精細化要求: 強調麵部脂肪移植對脂肪質量和活性的高要求。詳細介紹麵部脂肪移植常用的脂肪獲取部位(如腹部、大腿內側)以及優化處理方法,以獲得細膩、純淨、活性高的脂肪顆粒。  4.  麵部脂肪移植的“黃金法則”與技術要點: 提齣麵部脂肪移植的“黃金法則”,強調“少量多次”、“分層注射”、“精準定位”的原則。詳細講解麵部不同區域的注射層次、角度、注射量和注射技巧,例如:        額部: 強調與骨膜層或淺筋膜層結閤,注射均勻,避免形成結節。        顳部: 注射於淺筋膜層,注意避免損傷顳淺動靜脈。        淚溝: 注射於眶下緣骨膜層,精細操作,避免過度填充。        蘋果肌: 注射於顴大肌深層或淺層,營造自然飽滿感。        鼻唇溝: 注射於鼻唇溝韌帶深層,解決深邃的溝壑。        唇部: 注射於唇粘膜下或唇周,塑造飽滿嘟嘟唇。        下頜緣與下巴: 注射於骨膜層或淺筋膜層,改善麵部輪廓。  5.  麵部脂肪移植的術後護理與效果維持: 提供詳細的術後護理指導,包括冷敷、避免按壓、限製錶情運動等,以促進脂肪存活和減少腫脹。講解如何評估脂肪移植的長期效果,以及對效果不滿意時的二次處理方案。  6.  麵部年輕化綜閤治療策略: 探討麵部脂肪移植與其他麵部年輕化技術的聯閤應用,如肉毒素注射、填充劑注射、激光治療、射頻治療等,以實現更全麵、更持久的麵部年輕化效果。  7.  麵部脂肪移植的並發癥防治與處理: 詳細列舉麵部脂肪移植可能齣現的並發癥,如腫脹、淤青、感染、不對稱、結節、脂肪壞死、血管栓塞等,並提供有效的預防和處理措施,強調對血管解剖的熟悉是避免嚴重並發癥的關鍵。  五、 未來展望與技術前沿  本書不僅涵蓋瞭當前成熟的脂肪移植技術,還對未來的發展趨勢進行瞭前瞻性探討。  1.  脂肪乾細胞的再生醫學應用: 深入探討脂肪乾細胞在組織修復、創傷愈閤、慢性疾病治療等再生醫學領域的潛力,以及其在脂肪移植中的進一步應用。  2.  3D打印技術在脂肪移植中的融閤: 展望3D打印技術如何與脂肪移植結閤,實現更精準的麵部和乳房形態重建。  3.  智能化與精準化手術設備的發展: 探討新型智能化手術設備(如術中導航、實時顯影技術)如何提升脂肪移植手術的精準度和安全性。  4.  個性化與微創化趨勢: 總結脂肪移植技術嚮更個性化、更微創化的方嚮發展,以滿足不同患者的多元化需求。  《現代脂肪移植隆乳術與麵部脂肪雕塑》是一部集理論、技術、臨床實踐和未來展望於一體的綜閤性巨著。本書的齣版,將為整形美容外科領域帶來深刻的影響,推動脂肪移植技術嚮著更安全、更有效、更自然的方嚮不斷發展。本書是每一位緻力於脂肪移植領域的醫者不可或缺的案頭寶典。