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王辉，任健康，王明贵 编

图书标签:

• 临床微生物学
• 微生物学检验
• 医学检验
• 病原微生物
• 实验室医学
• 感染性疾病
• 细菌学
• 真菌学
• 病毒学
• 免疫学

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117205214

版次：1

商品编码：11728353

包装：精装

开本：16开

出版时间：2015-05-01

用纸：胶版纸

页数：626

内容简介

人民卫生出版社十二五（2011-2015）重点学术专著中，临床检验系列著作备受业界关注。该系列共包括分子诊断学、生物化学、微生物学、血液与体液学、免疫学、五个分册。其中《临床微生物学检验》一书，2013.09出版社立题，2013.11.15*次编委会后开始编写，2014.10.08交初稿，2015.03.31清样修改，日前已经出版发行。

目录

第一篇 感染性疾病的实验室诊断

　第一章 概述

　第二章 血流感染和脓毒症

　第三章 感染性心内膜炎

　第四章 中枢神经系统感染

　第五章 眼部感染

　第六章 呼吸系统感染

　第七章 消化系统感染

　第八章 腹腔感染

　第九章 骨和关节感染

　第十章 泌尿生殖系统感染

　第十一章 皮肤软组织感染

第二篇 临床微生物学检验技术和标本检测流程
第三篇　病原体
第四篇　药物敏感性试验和耐药机制
第五篇　临床微生物学与医院感染控制

前言/序言

《诊断学基础与临床实践》 本书旨在为医学院校学生、年轻医生以及临床护理人员提供一套系统、全面且极具实践指导意义的诊断学理论知识和技能培训。在当前医学飞速发展的时代，准确、快速地做出诊断是保障患者健康、提升治疗效果的关键。本书聚焦于临床思维的培养、常见疾病的鉴别诊断以及辅助检查结果的解读，力求将抽象的理论知识转化为解决实际临床问题的能力。 内容梗概： 第一部分：临床思维与诊断方法论 本部分是本书的基石，系统阐述了现代临床诊断的核心理念和方法。我们将从以下几个关键点展开： 病史采集的艺术与科学： 详细剖析了获取高质量病史的重要性，包括如何进行有效的主诉询问、现病史追溯、既往史、个人史、家族史的系统采集。我们将提供不同疾病类型（如急性发热性疾病、慢性疼痛、呼吸系统症状等）的病史采集要点和技巧，强调共情、倾听和逻辑推理在病史采集中的作用。本章还将介绍如何识别和应对病史采集中的常见障碍，如患者表达不清、隐瞒病史等。 体格检查的系统化与精准化： 深入讲解全身各系统的体格检查方法，包括视、触、叩、听四大基本技术。我们将强调检查的顺序性、系统性以及如何根据患者的临床表现调整检查的重点和深度。本书将配以大量清晰的插图和示意图，帮助读者理解和掌握各种体征的触诊、叩诊位置和手法，以及听诊器的正确使用方法，如心音、肺音、肠鸣音的辨别。特别会强调一些容易被忽略但具有重要诊断价值的体征。 鉴别诊断的逻辑与策略： 介绍了建立鉴别诊断列表的思维过程。从收集到的病史和体格检查信息出发，如何基于疾病的发生率、常见程度、紧急程度以及关键的阳性或阴性体征，逐步缩小诊断范围。我们将通过大量的案例分析，演示如何应用“排除法”、“比较法”等多种鉴别诊断策略，教会读者如何在复杂的临床情境下进行有效的逻辑推理，避免误诊和漏诊。 辅助检查的合理选择与解读： 本部分将引导读者理解各种常用的辅助检查（如影像学、实验室检查、心电图、内镜等）的原理、适应症、禁忌症以及预期结果。更重要的是，本书将着重讲解如何根据初步的临床诊断和鉴别诊断，选择最恰当、最经济有效的辅助检查，避免过度检查。在解读检查结果时，我们将强调结合临床表现进行综合分析，理解假阳性、假阴性的可能性，并对异常结果进行深入的分析，提取有价值的诊断信息。 第二部分：常见症状与体征的诊断思维 本部分将围绕临床医生最常遇到的核心症状和体征，进行深入的病因分析和诊断路径设计。每一章都将遵循“症状/体征→可能病因→关键病史询问→重点体格检查→辅助检查选择与解读→鉴别诊断”的模式，力求实用性。 发热： 详细探讨发热的病因分类（感染性、非感染性），针对不同类型发热（如稽留热、弛张热、间歇热）的鉴别要点，以及如何通过病史（如起病缓急、伴随症状、近期旅行史、接触史）和体格检查（如淋巴结肿大、皮疹、关节肿痛）来缩小诊断范围。 咳嗽与咳痰： 分析不同性质咳嗽（干咳、湿咳）和咳痰（颜色、性状、量）的临床意义，重点讲解呼吸道感染、慢性支气管炎、哮喘、肺结核、肺栓塞等常见疾病的诊断思路。 腹痛： 按照腹部不同区域（上腹、下腹、左、右）的疼痛特点，系统分析各种腹部疾病的可能性，如消化性溃疡、胆囊炎、胰腺炎、阑尾炎、肠梗阻、泌尿系结石等，并强调急腹症的识别和处理。 头痛： 区分原发性头痛（如偏头痛、紧张性头痛）与继发性头痛（如颅内出血、脑肿瘤、脑膜炎），讲解如何通过疼痛的性质、部位、持续时间、诱发因素及伴随症状进行鉴别。 黄疸： 阐述黄疸的形成机制，并根据病程、伴随症状（如腹痛、发热、肝大）和辅助检查（如肝功能、胆道影像学）将黄疸分为肝细胞性、阻塞性、溶血性，并进一步细化病因。 水肿： 分析全身性水肿（如心源性、肾源性、肝源性）和局部性水肿的鉴别要点，强调水肿的部位、范围、程度、与体位关系等信息的重要性。 第三部分：特定系统疾病的临床诊断要点 在掌握了基础的诊断思维和常见症状的诊断方法后，本部分将聚焦于几个重要临床系统疾病的诊断。 心血管系统疾病的诊断： 重点介绍心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心律失常、高血压等常见疾病的典型表现、心电图解读要点、心脏超声的应用以及必要的血液学检查。 呼吸系统疾病的诊断： 深入讲解肺炎、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘、肺结核、肺不张、胸腔积液的诊断依据，包括胸部X线、CT的应用，肺功能测试的意义，以及痰液检查的重要性。 消化系统疾病的诊断： 详细介绍胃十二指肠溃疡、胃炎、肝炎、肝硬化、胆石症、胰腺炎、炎症性肠病等疾病的诊断特点，强调内镜检查、腹部超声、CT等影像学检查的作用。 神经系统疾病的诊断： 介绍脑卒中（出血性与缺血性）、癫痫、帕金森病、脑膜炎、脊髓疾病等常见神经系统疾病的神经系统体格检查方法，以及CT、MRI、脑脊液检查的必要性。 内分泌与代谢性疾病的诊断： 聚焦于糖尿病、甲状腺功能亢进与减退、肾上腺疾病的常见表现，以及相关的激素水平测定和影像学检查。 第四部分：临床技能训练与案例分析 本部分是本书的实践环节，旨在巩固和提升读者的临床诊断能力。 模拟病例演练： 提供一系列包含典型和非典型病例的模拟情境，要求读者按照本书提供的诊断思路和方法进行分析，并自行制定诊断计划。 经典案例解析： 精选了国内外医学文献中具有代表性的误诊、漏诊或成功诊断的经典病例，深入剖析其诊疗过程，总结经验教训。 医患沟通技巧： 强调在诊断过程中，与患者及家属有效沟通的重要性，如何解释病情、征求同意、建立信任，避免不必要的医疗纠纷。 本书的编写风格力求简洁明了，突出重点，并辅以大量图表和流程图，方便读者理解和记忆。我们相信，《诊断学基础与临床实践》将成为广大医务人员在日常临床工作中不可或缺的参考指南，帮助他们提升诊断水平，最终惠及广大患者。

评分☆☆☆☆☆

这本书对于我们这些需要与病原体“斗智斗勇”的临床检验工作者来说，无疑是一份宝贵的财富。它在“临床微生物学检验”的各个方面，都展现了高度的专业性和前沿性。我特别赞赏书中关于临床样本采集、运输和处理的规范化指导。这看似基础的环节，却是确保检验结果准确性的关键。书中的详细说明，帮助我们避免了许多潜在的错误。此外，对于各种类型的微生物标本，比如血液、尿液、痰液、脑脊液等，书中的处理流程和注意事项都清晰明了，这对于提高我们的工作效率和减少假阳性、假阴性结果的出现，起到了至关重要的作用。我尤其关注书中关于自动化微生物检测设备的应用和解读的部分，这些新技术的引入，极大地提高了检测的速度和准确性，也让我们能够更从容地应对日益增长的检验需求。这本书的价值在于，它不仅仅是知识的传授，更是将理论与实践紧密结合，为我们提供了解决实际问题的有效方案。

评分☆☆☆☆☆

这本书简直是临床微生物学检验领域的一座灯塔，虽然我不是科班出身，对一些专业术语还在摸索，但它深入浅出的讲解方式，让我这个门外汉也渐渐找到了门道。尤其是关于各种致病菌的形态特征和培养方法的描述，细致入微，仿佛我亲眼看到了那些微小的生命在显微镜下活跃。我尤其对书中关于真菌检测的部分印象深刻，那些关于皮肤癣菌、念珠菌的鉴别要点，以及不同培养基的选择，都非常实用。以前总是觉得微生物检测是件神秘而复杂的事情，读了这本书，我才意识到，原来在看似纷繁复杂的实验操作背后，有着如此严谨的科学逻辑和技术支撑。它不仅仅是枯燥的知识堆砌，更像是在讲述一个个关于“看不见的敌人”的侦查故事，如何从细微之处发现线索，最终揪出病原体。书中提供的图表和流程图更是点睛之笔，将抽象的概念具象化，帮助我快速理解和记忆。即使是初学者，也能在阅读过程中感受到知识的力量，并且能逐步建立起对微生物检验的整体认知框架。虽然我还没有机会将书中的知识应用到实际工作中，但我能预感到，一旦拿起这本书，就如同拥有了一位经验丰富的导师，随时准备解答我的疑惑，指引我前行的方向。

评分☆☆☆☆☆

读完《临床微生物学检验》这本书，我感觉自己对这个复杂而又充满魅力的领域有了更清晰的认识。书中关于各种病原体的分类、致病机制以及它们在人体内引起的反应，都描述得非常到位。我以前总觉得微生物就是“坏东西”，但这本书让我了解到，许多微生物其实是我们身体不可或缺的伙伴，它们在维持人体正常生理功能方面扮演着重要的角色。而当这些平衡被打破时，才会引发疾病。书中的“临床微生物学检验”部分，更像是一本“微生物侦探指南”，详细介绍了如何通过各种方法，从复杂的生物环境中找出潜藏的致病微生物。从传统的培养方法，到现代的分子诊断技术，书中都进行了深入浅出的讲解，让我对微生物检测的原理和方法有了更全面的了解。特别是关于细菌耐药性的检测，书中提供了非常有价值的信息，帮助我认识到抗生素滥用的严重后果，也让我更加重视合理使用抗生素的重要性。这本书的价值在于，它不仅传授了科学知识，更引发了我对生命科学的深刻思考，让我对微生物与人类健康的关系有了更深刻的理解。

评分☆☆☆☆☆

这本书的阅读体验，简直就像是在经历一场引人入胜的科学探索之旅。我一直对人体内那些微小的生命及其对健康的影响感到好奇，而《临床微生物学检验》这本书，恰恰满足了我这份求知欲。它不仅仅是一本学术专著，更像是为我打开了一个全新的微观世界。书中对细菌、真菌、病毒等各类微生物的起源、演变以及与人体的相互作用，都进行了详尽的描述。我印象最深刻的是关于肠道菌群的研究部分，它解释了为什么我们有时会感到不适，可能与肠道内微生物的失衡有关，这种联系的揭示，让我对自身的健康有了更深层次的理解。此外，书中关于感染性疾病的诊断和治疗，也提供了非常实用的信息，让我能够更好地理解医生们的诊断依据和治疗方案。这本书的语言风格非常生动，没有过多的学术术语，而是用通俗易懂的方式解释复杂的科学原理，这对于我这样的非专业读者来说，是极大的福音。我常常在阅读过程中，会不由自主地联想到生活中的一些情境，例如为什么有些人容易生病，而有些人却很少感冒，书中都给出了科学的解释。

评分☆☆☆☆☆

作为一个在临床检验领域摸爬滚打多年的老兵，我对《临床微生物学检验》这本书的评价，更多地是基于其在前沿技术和疑难杂症处理上的深刻洞见。书中的章节，特别是关于耐药性监测和分子生物学检测的部分，让我耳目一新。它没有停留在传统的培养和鉴定层面，而是将目光投向了更精准、更快速的诊断手段。对于像MRSA、ESBLs这类常见但棘手的耐药菌株，书中给出的鉴别策略和报告解读，都非常具有指导意义。我特别欣赏其在“临床微生物学检验”中关于新型检测技术（例如质谱、宏基因组学）的讨论，虽然有些技术目前在国内的应用还不够普及，但这本书无疑为我们打开了一扇了解未来发展趋势的窗口。此外，对于一些少见或难以培养的病原体，书中的鉴别思路和补充检测方法，也为我们提供了宝贵的参考。有时遇到一些疑难病例，会陷入诊断的困境，但翻阅这本书，总能在某个不起眼的角落找到启发，或者对某个已有的结论进行更深入的审视。这本书的价值在于，它不仅是理论知识的集合，更是实践经验的升华，将复杂的临床微生物学检验过程，化繁为简，并且充满了前瞻性。

评分☆☆☆☆☆

东西感觉还可以，就是觉得贵了。

评分☆☆☆☆☆

还好，应该是不是正版，我老婆说有些轻。

评分☆☆☆☆☆

很好的一本参考书，对于检验工作者而言，非常不错。经常在京东买书，很不错的购物之旅

评分☆☆☆☆☆

正版好，好书

评分☆☆☆☆☆

很快很好很巴适

评分☆☆☆☆☆

嗯，还在研读

评分☆☆☆☆☆

正版好，好书

评分☆☆☆☆☆

不错

评分☆☆☆☆☆

很好的书，包装稳妥，快递服务也很好，正版