重癥腦血管病病例薈萃 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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劉麗萍 編

圖書標籤:

• 重癥腦血管病
• 腦血管疾病
• 神經內科
• 病例分析
• 臨床實踐
• 醫學教材
• 重癥監護
• 卒中
• 神經病學
• 診斷治療

齣版社： 科學齣版社

ISBN：9787030486332

版次：1

商品編碼：11973012

包裝：平裝

開本：16開

齣版時間：2016-06-01

用紙：膠版紙

頁數：174

字數：230000

正文語種：中文

編輯推薦

　　由天壇醫院神經重癥醫學科劉麗萍教授帶領科室同事編寫，是對科室2015年重癥腦血管病典型病例的係統總結。
　　共包括21個病例，每個病例既包括臨床病情描述、診療過程和結局，又有相關專業的國內知名專傢的精彩點評和相應的文獻復習。
　　從臨床實踐引齣臨床理論，從平常的工作總結引齣專傢的看法，從淺顯的臨床現象引齣可供藉鑒的參考資料。
　　掃描封底二維碼，即可獲得6個病例的視頻資料。

內容簡介

　　《重癥腦血管病病例薈萃》共入選21例重癥腦血管病病例，每個病例包括臨床病情、影像學檢查、重要的治療過程及轉歸等基本信息，並邀請相關專業的國內知名專傢做瞭精彩的點評，最後通過文獻迴顧的方式綜述瞭與本病相關的研究進展。
　　《重癥腦血管病病例薈萃》圖文並茂、語言精練、實用性強，可供神經內科、神經外科及其他相關科室的醫生參考。

內頁插圖

目錄

病例1 惡性大腦中動脈梗死的重癥監護與管理
病例2 腦齣血後腦水腫的治療
病例3 腦齣血腦疝的搶救
病例4 高灌注綜閤徵及再灌注損傷
病例5 後循環血管內治療
病例6 感染性心內膜炎所緻腦卒中
病例7 反常性腦栓塞
病例8 重癥蛛網膜下腔齣血的急性期治療和管理
病例9 重癥蛛網膜下腔齣血的神經係統並發癥
病例10 伴雙下肢無力的蛛網膜下腔齣血
病例11 癥狀性顱內動脈狹窄伴發顱內動脈瘤
病例12 基底動脈夾層動脈瘤治療方案的選擇
病例13 重癥顱內靜脈竇血栓的血管內治療
病例14 妊娠期顱內靜脈竇血栓的特點及預後不良的原因分析
病例15 孕産婦雙側頸動脈夾層
病例16 絨毛膜癌腦轉移
病例17 妊娠高血壓相關疾病
病例18 可逆性腦血管收縮綜閤徵
病例19 妊娠水中毒
病例20 感染性腦卒中
病例21 急性期腦梗死溶栓後齣血轉化

前言/序言

　　從事神經重癥工作有十幾年的時間瞭，後來由於和腦血管病結下瞭不解之緣，二者結閤之後便順理成章地成瞭我的主要專業方嚮：急重癥腦血管病。
　　作為神經重癥領域中比例的患者人群，對重癥腦血管病患者的管理具有極強的專業性，同時需要整閤神經內科、神經外科、神經介入科及其他如急救、影像、ICU等多學科專業知識。隨著最近國內外腦血管病及重癥專業的發展，我國腦血管病臨床研究的長足進步，各傢指南的適時更新給臨床工作提供瞭有力的理論支持。同時各傢中心技術設備的及時更新，使對這類患者的救治水平有瞭極大的提高，已與國際接軌。具體臨床工作中，每天麵對的患者.個體化差異非常大，會有很多的疑問在搜尋瞭所有的指南後仍然找不到答案。“患者是最好的老師”，這句話在重癥腦血管病的診治中體現得淋灕盡緻，讓人受益匪淺。近年來，首都醫科大學附屬北京天壇醫院在腦血管病研究及管理上走在國際前沿，積纍瞭豐富的病例資源，資料全、信息量大。由此産生瞭整理病例的想法.目的是想通過一個個的真實病例，從臨床問題齣發，探討其中存在的疑惑，總結目前的研究證據，提齣對此類患者全方位的管理策略。以期達到和同行交流的目的。
　　本書共入選21例重癥腦血管病病例，每個病例包括臨床病情、影像學檢查、重要的治療過程及轉歸等基本信息，並邀請相關專業的國內知名專傢做瞭精彩的點評，最後通過文獻迴顧的方式綜述瞭與本病相關的研究進展。
　　本書的順利齣版，首先感謝本書的編寫組，來自首都醫科大學附屬北京天壇醫院神經重癥醫學科的同事，大傢齊心協力、加班加點收集材料、查找文獻並反復修改，他們的辛勞付齣，纔使得本病例集精彩紛呈。感謝北京天壇醫院神經病學中心王擁軍教授的支持，感謝各位點評專傢的鼎力相助，感謝所有在本書編寫過程中給予極大幫助的同事和朋友。
　　由於時間緊、編者水平有限，書中個彆描述及觀點難免有不妥之處.敬請讀者不吝指齣，以便在後續工作中改進！
　　願本書伴隨我們與各位同行在重癥腦血管病的救治領域不斷交流、爭論和提高！
　　劉麗萍
　　2016年6月6日

《重癥腦血管病病例薈萃》是一部深入探討危重腦血管疾病臨床實踐的力作。本書精選瞭大量真實、典型且極具挑戰性的病例，涵蓋瞭腦齣血、腦梗死、蛛網膜下腔齣血等常見腦血管疾病的重癥類型，以及少見但危重程度極高的病例。 全書以病例為載體，係統性地呈現瞭重癥腦血管病從病因分析、發病機製、影像學診斷、臨床錶現、鑒彆診斷，到治療策略（包括內科保守治療、介入治療、外科手術等）、並發癥防治、預後評估及康復管理的全過程。每一篇病例均由資深臨床醫生撰寫，不僅詳述瞭患者的病史、體徵、實驗室檢查及影像學資料，更側重於分析醫生在診療過程中所做的關鍵決策，以及這些決策背後的循證醫學依據和臨床經驗。 本書特彆注重對復雜病例的剖析，例如： 腦齣血方麵， 深入探討瞭不同部位、不同齣血量、不同病因（如高血壓性腦齣血、澱 Makarna-Willis動脈瘤破裂、腦動靜脈畸形破裂、澱粉樣血管病等）的重癥齣血病例。重點分析瞭對於大麵積血腫、腦疝形成、腦室內齣血伴腦積水等危重情況下的個體化治療方案選擇，包括神經內外科的協同作戰，如微創穿刺引流、顯微外科手術切除，以及介入栓塞治療動脈瘤或動靜脈畸形等。對降顱壓、維持生命體徵、防治二次齣血的策略也進行瞭詳盡闡述。 腦梗死方麵， 涵蓋瞭急性大麵積腦梗死、基底節區梗死、腦乾梗死、小腦梗死、靜脈竇血栓形成等病例。書中詳細介紹瞭急性期靜脈溶栓、動脈取栓等再灌注治療的時機選擇、禁忌癥掌握、技術要點和並發癥處理。對於缺血性卒中後齣血轉化、血管源性水腫、腦疝形成等危重並發癥的識彆和管理，提供瞭寶貴的臨床經驗。同時，也關注瞭慢性期腦梗死的康復和二級預防。 蛛網膜下腔齣血方麵， 集中瞭大量動脈瘤、腦動靜脈畸形、海綿狀血管瘤等破裂引起的危重病例。本書細緻地分析瞭不同病竈特點（如動脈瘤的形態、大小、頸部、位置）與預後、治療選擇的關係。重點呈現瞭動脈瘤夾閉術、彈簧圈栓塞術等治療方法的技術細節、適應癥、並發癥及術後管理。對於SAH後的血管痙攣、遲發性腦缺血、癲癇等並發癥的預防與治療，提供瞭深入的見解。 罕見及復雜病例方麵， 本書也收錄瞭一些不常見的但治療難度極大的腦血管疾病，例如：高血壓腦病引起的腦水腫、血栓性腦血管病、腦部血管炎、煙霧病（Moyamoya disease）引起的缺血和齣血、顱內動脈夾層等。這些病例的分析，能夠極大地拓展臨床醫生對腦血管疾病復雜性的認識，並提供解決疑難問題的思路。 除瞭對具體疾病的深入探討，本書還強調瞭多學科協作（MDT）在重癥腦血管病救治中的重要性。通過對真實病例的呈現，讀者可以看到神經內科、神經外科、神經影像科、重癥監護室（ICU）、康復科、急診科等多個科室的醫生如何緊密配閤，共同製定和執行最佳治療方案。 本書在影像學診斷方麵投入瞭大量筆墨，精選瞭多張具有代錶性的CT、MRI（包括DWI、FLAIR、SWI、MRA、CTA、DSA等）圖像，並配以詳盡的解讀，幫助讀者提高影像判讀能力。 治療策略方麵，本書不僅涵蓋瞭當前國內外公認的指南和循證醫學證據，更融入瞭專傢們豐富的臨床經驗和獨到的見解，對於一些指南中尚存在爭議或缺乏明確推薦的治療方法，本書通過病例分析給齣瞭實踐性的指導。 並發癥防治是重癥腦血管病救治成功的關鍵。《重癥腦血管病病例薈萃》特彆關注瞭如腦水腫、腦疝、癲癇、肺部感染、泌尿係統感染、深靜脈血栓形成、應激性潰瘍、電解質紊亂、營養不良等常見並發癥的預防和管理，並提供瞭實用的臨床建議。 預後評估和康復管理也是本書的重要組成部分。通過對不同病例的長期隨訪，讀者可以瞭解到不同治療策略對患者遠期功能恢復的影響，以及早期、係統性康復的重要性。書中也介紹瞭一些康復訓練的方法和技術。 總而言之，《重癥腦血管病病例薈萃》是一部集理論深度、臨床廣度、實踐性於一體的優秀讀物。它不僅是神經內科、神經外科、急診科、ICU等相關科室醫生的案頭必備，也是神經科學領域研究生、進修醫師學習和提高臨床技能的寶貴參考。本書的價值在於其高度的臨床針對性和實踐指導意義，通過學習這些真實的病例，醫生們可以更好地應對重癥腦血管病帶來的挑戰，提高患者的生存率和生活質量。

評分☆☆☆☆☆

這套書真是我最近最大的驚喜！作為一個長期關注心血管健康、但對腦血管疾病瞭解相對有限的讀者，我一直渴望有一本能夠係統梳理、深入淺齣的讀物。收到《重癥腦血管病病例薈萃》的時候，我抱著試試看的心態翻開，結果立刻就被它紮實的理論基礎和詳實的病例分析所吸引。書中的內容並沒有直接給我一個“治療秘籍”，而是從最基礎的病理解剖、發病機製齣發，層層遞進，讓我逐漸理解瞭那些復雜的學術名詞背後到底意味著什麼。 它不像那種枯燥的教科書，一股腦地把知識點堆砌給我。相反，它選取瞭極具代錶性的重癥腦血管病病例，通過對這些病例的剖析，巧妙地將各種理論知識融入其中。我尤其喜歡它在描述病例時，那種抽絲剝繭般的邏輯推理過程，讓我仿佛置身於一場精彩的病例討論會。它不是簡單地列齣診斷和治療方案，而是深入探究瞭每一個決策背後的考量，包括鑒彆診斷的難點、不同治療方案的優劣勢、以及預後評估的依據。這些細節的處理，極大地提升瞭閱讀的趣味性和學習的深度，讓我不僅僅是“知道”瞭，更是“理解”瞭。

評分☆☆☆☆☆

這套書給我最大的感受就是“有用”。我不是醫生，也並非在醫療行業工作，隻是因為身邊有親人曾經經曆過重癥腦血管疾病，所以一直對此領域保持著高度的關注。《重癥腦血管病病例薈萃》的齣現，恰好滿足瞭我想要更深入瞭解這類疾病的需求。 它不像一般的科普讀物那樣淺嘗輒止，而是通過一個個真實、詳細的病例，將復雜的醫學知識“落地”瞭。我不再是簡單地聽過“腦梗”、“腦齣血”這些詞，而是通過書中的案例，瞭解到瞭它們在實際中的錶現是怎樣的，醫生是如何一步步進行診斷的，以及在治療過程中會遇到哪些挑戰。書中的一些討論，比如不同介入治療的適應癥、抗凝藥物的選擇時機，雖然專業性很強，但通過病例的對照，我能大緻理解其中的邏輯。 這種“以案說法”的方式，讓我感覺非常受用，也讓我對重癥腦血管病有瞭更立體、更全麵的認識。我甚至可以根據書中的一些描述，更好地理解醫生在與傢人溝通病情時所說的內容，從而減少信息不對稱帶來的焦慮。

評分☆☆☆☆☆

老實說，我一開始拿到這本書時，心裏其實有點打鼓。我擔心它會過於專業，充滿各種晦澀難懂的醫學術語，對我這個非專業人士來說可能有點“勸退”。然而，《重癥腦血管病病例薈萃》完全打破瞭我的這種顧慮。它雖然涉及重癥腦血管病，但作者在敘述上非常注重邏輯性和條理性，大量的圖錶和流程圖穿插其中，把復雜的知識點變得直觀易懂。 書中的病例選擇非常豐富，涵蓋瞭急性缺血性卒中、腦齣血、蛛網膜下腔齣血等多種常見且棘手的疾病。更難得的是，它不僅僅停留在理論層麵，而是非常貼近臨床實際，詳細描述瞭患者入院時的錶現、各項檢查結果、以及治療過程中的關鍵節點。通過這些真實的病例，我得以窺見重癥腦血管病患者從發病到康復（或不幸）的完整軌跡，從中學習到寶貴的臨床經驗。作者的文字風格非常嚴謹，但又不失溫度，在專業性的基礎上，也展現瞭對生命的尊重和對醫學的探索精神。

評分☆☆☆☆☆

我是一個對醫學充滿好奇心的普通讀者，最近一直在關注與我生活息息相關的健康話題。當我在書店偶然翻到《重癥腦血管病病例薈萃》時，就被它厚重的分量和專業的標題所吸引。雖然知道是麵嚮專業人士的書籍，但我還是決定買下來，想看看它究竟能為我解讀齣什麼。 這本書給我的感覺非常“實在”。它沒有空泛的理論，也沒有過於煽情的敘述，而是直接將目光聚焦在那些真實、具體的重癥腦血管病病例上。通過對一個個病例的詳細描述，我得以瞭解到，在實際的臨床工作中，醫生們是如何麵對這些生命攸關的挑戰的。 我喜歡書中對每一個病例背後“故事”的呈現，包括患者的癥狀、體徵、檢查結果，以及治療過程中可能遇到的各種復雜情況。這讓我不再是簡單地從新聞報道中瞭解腦血管疾病，而是能夠更深入地理解疾病的復雜性和治療的艱辛。它讓我明白，醫學並不是簡單的公式套用，而是需要經驗、智慧和不斷探索的過程。雖然有些專業術語我無法完全理解，但通過上下文和作者的解釋，我依然能獲得很多有價值的信息。

評分☆☆☆☆☆

我必須說，這是一本極具啓發的讀物。作為一名初入醫學領域的學生，《重癥腦血管病病例薈萃》為我提供瞭一個絕佳的實踐學習平颱。它摒棄瞭傳統教科書的枯燥乏味，而是以真實而鮮活的病例為載體，將抽象的病理生理知識和臨床診療策略具象化。 書中的病例分析，不僅僅是羅列數據和治療方案，更是對每一個決策背後原因的深度剖析。從初期的癥狀辨析，到影像學的解讀，再到各種輔助檢查的選擇，以及最終的治療決策，每一個環節都體現瞭嚴謹的醫學思維和豐富的臨床經驗。我尤其欣賞作者在討論不同治療方案時，所展現齣的批判性思維，他們不僅僅是介紹一種方法，而是會深入分析其優勢、劣勢、以及在不同患者個體上的適用性。 這種詳實而又不失深度的內容，極大地拓寬瞭我的視野，讓我對重癥腦血管病的復雜性有瞭更深刻的體會，也為我未來的臨床實踐打下瞭堅實的基礎。讀這本書，就像是和一群經驗豐富的醫生一起查房、討論，受益匪淺。