全国辅助生殖技术规范化培训教材·辅助生殖男性技术 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

陈振文 著

图书标签:

• 辅助生殖技术
• 男性不育
• 精液分析
• 人工授精
• 体外受精
• 胚胎移植
• 显微操作
• 规范化培训
• 生殖医学
• 医学教育

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117236140

版次：1

商品编码：12113528

包装：平装

开本：16开

出版时间：2016-12-01

用纸：胶版纸

页数：292

字数：474000

内容简介

　　《辅助生殖男性技术(全国辅助生 殖技术规范化培训教材)》是全国辅助生殖技术规范 化培训教材之一，在人民卫生出版社的大力支持下， 由中华医学会生殖医学分会人类精子库管理学组组织 编写。全书共五章，三十一节，主要包括：男性生殖 医学基础，男性不育的病因学、临床检查、诊断和治 疗及人类精子库。

目录

第一章 男性生殖医学基础篇
第一节 男性生殖系统的解剖组织学和生殖生理学
第二节 精子解剖生理学
第二章 男性不育的检查和诊断方法
第一节 病史和体格检查
第二节 不育夫妇女性配偶生育力基本评估
第三节 男性基本实验室检查
第四节 附加实验室检查
第五节 辅助检查技术
第三章 男性不育症的病因
第一节 遗传和先天性异常
第二节 内分泌异常
第三节 精索静脉曲张
第四节 男性生殖系统感染性不育
第五节 免疫学因素
第六节 精子运输障碍
第七节 睾丸损伤
第八节 医源性因素
第九节 理化、环境和职业因素
第十节 性功能障碍
第十一节 特发性男性不育
第四章 男性不育症的治疗
第一节 男性不育症治疗概况
第二节 男性不育症的药物治疗
第三节 男性不育的外科治疗
第四节 男性不育症的辅助生殖技术治疗
第五节 男性不育症的诊治流程
第五章 人类精子库
第一节 概述
第二节 人类精子的低温生物学
第三节 人类精子库设置和建立
第四节 供精志愿者精子的冷冻保存
第五节 自精精子的冷冻保存
第六节 人类精子库的管理
第七节 人类精子库面临的心理与社会心理问题
第八节 人类精子库的安全管理与防范
复习思考题参考答案
中英文名词对照索引

辅助生殖技术领域的男性学进展与临床实践 辅助生殖技术（Assisted Reproductive Technology, ART）的发展极大地改变了不孕不育夫妇的命运，而男性不育作为ART领域的重要组成部分，其诊断与治疗的精准度直接影响着治疗的成功率。本书旨在系统梳理和深入探讨辅助生殖技术在男性不育诊疗中的最新进展、关键技术和临床应用，为广大临床医生、科研人员以及相关专业人士提供一份详实、前沿且实用的参考。 一、 男性不育的病因学与诊断体系的革新 男性不育的病因复杂多样，涉及生殖器官的发育异常、内分泌失调、感染、免疫、遗传、环境因素以及生活方式等多个层面。本书将从病因学的角度出发，深入剖析各种常见及少见的男性不育症，并重点介绍诊断体系的不断优化与更新。 精液分析的精进： 传统精液分析是评估男性生育能力的基础，但其局限性日益凸显。本书将详细阐述精液分析的最新国际标准（如WHO第五版）及其解读，并深入探讨精子功能学检查的价值，如精子穿透卵子能力、精子DNA碎片化指数（DFI）、活性氧（ROS）检测、精子表面抗体检测等。这些先进的检测手段能更全面地评估精子的质量与功能，为临床决策提供更精确的依据。 内分泌与遗传学评估的深度拓展： 激素水平的紊乱是男性不育的重要原因之一。本书将系统梳理与男性生育相关的各类激素（如促性腺激素、雄激素、雌激素、催乳素、甲状腺激素等）的检测意义、正常参考范围以及异常情况下的解读。此外，遗传因素在男性不育中的作用越来越受到重视。我们将详细介绍染色体核型分析、Y染色体微缺失检测、基因突变筛查（如CFTR基因、Kallmann综合征相关基因等）等在男性不育诊断中的应用，特别强调其在寻找可逆性病因、指导ART方案选择及生育咨询中的重要性。 影像学与组织病理学技术的进步： 超声检查（包括经直肠超声、阴囊超声、多普勒超声）在评估睾丸、附睾、精索、前列腺等生殖器官结构与功能方面发挥着不可替代的作用。本书将详细介绍各种超声检查的适应症、操作要点及结果判读。对于一些疑难病例，组织病理学检查（如睾丸活检）仍是诊断的金标准。我们将探讨睾丸活检在判断睾丸生精功能、寻找精子以及诊断某些肿瘤性疾病中的关键作用。 感染与免疫因素的精准识别： 生殖道感染和免疫因素是导致男性不育的常见原因。本书将深入探讨各类病原体（细菌、病毒、支原体、衣原体等）在男性不育中的致病机制，并介绍先进的病原体检测方法。同时，我们将重点阐述免疫性不育的诊断，包括精子抗体检测的意义、抗精子抗体的生成机制以及治疗策略。 二、 辅助生殖技术在男性不育治疗中的核心地位与精细化操作 辅助生殖技术是解决男性严重不育症的“最后一道防线”，其进步直接推动了男性不育诊疗水平的提升。本书将聚焦于ART在男性不育治疗中的应用，并深入讲解各项技术的细节与优化。 精子获取技术的精益求精： 对于无精子症患者，如何安全有效地获取精子是ART成功的关键。本书将详细介绍各种精子获取技术，包括： 非梗阻性无精子症（NOA）的睾丸精子提取术（TESE）及其改进技术： 包括传统TESE、显微取精术（micro-TESE）等。我们将深入探讨micro-TESE在提高获取率、减少创伤方面的优势，并结合实际病例分析不同NOA亚型的精子提取策略。 梗阻性无精子症（OA）的附睾精子提取术（PESA）与睾丸精子提取术（TESA）： 详细介绍PESA/TESA的操作流程、适应症及并发症。 其他精子获取技术： 如精索附睾抽吸术（MESA）等。 精子冷冻与复苏技术： 探讨冻精的保存质量、复苏效果及其在ART中的应用。 辅助生殖技术的选择与优化： 体外受精-胚胎移植（IVF-ET）与卵胞浆内单精子注射（ICSI）的临床应用： 详细阐述IVF-ET和ICSI在治疗男性不育症中的选择标准，特别是ICSI在严重少、弱、畸精症以及无精子症获取的精子用于受精中的不可替代性。我们将深入讨论ICSI操作的细节、胚胎发育的影响以及成功率的影响因素。 胚胎培养与移植的优化： 介绍不同培养液的选择、胚胎培养环境的控制、胚胎评分标准以及胚胎移植的最佳时机，旨在最大化胚胎着床率。 辅助孵化技术（Assisted Hatching, AH）： 探讨AH在改善胚胎孵化能力，提高着床率中的作用。 胚胎植入前遗传学诊断/筛查（PGD/PGS）： 结合男性不育的遗传因素，详细介绍PGD/PGS在ART中的应用，特别是针对Y染色体微缺失、染色体数目异常等情况，为患者提供更优的生育选择。 三、 特定男性不育症的ART治疗策略与前沿探索 本书将对几种临床上常见的、对ART依赖性较高的男性不育症进行专题讨论，并介绍最新的治疗策略和前沿研究。 少、弱、畸精子症的ART个体化治疗： 结合精子分析和功能学检测结果，探讨如何为不同程度的少、弱、畸精子症患者制定最优的ART方案，包括ICSI的选择时机、注射方式的优化等。 梗阻性无精症的ART治疗： 重点阐述PESA/TESA结合ICSI的临床应用，以及如何评估和处理术后可能出现的感染、疼痛等并发症。 非梗阻性无精症的ART治疗： 深入探讨micro-TESE的适应症、术前评估、术中技巧以及术后精子冷冻与使用策略。同时，我们将关注NOA的最新研究进展，包括干细胞治疗、基因治疗等潜在的未来方向。 精索静脉曲张与男性不育的ART关联： 探讨精索静脉曲张对精子质量的影响，以及手术治疗与ART联合应用的优劣势。 射精功能障碍（如逆行射精、射精管梗阻）的ART治疗： 介绍针对不同射精障碍的精子获取与ART技术。 生殖免疫性不育的ART管理： 针对抗精子抗体阳性等情况，探讨ART治疗中的免疫干预措施。 四、 男性不育症ART治疗的伦理、法律与心理支持 在ART飞速发展的今天，伦理、法律和社会层面的问题日益受到关注。本书将触及与男性不育ART治疗相关的伦理原则、法律法规以及患者的心理健康。 伦理考量： 探讨知情同意、隐私保护、胚胎处理、多胎妊娠等ART治疗中的伦理挑战。 法律规范： 介绍我国及国际上关于ART诊疗的法律框架，保障患者的合法权益。 心理支持： 强调ART治疗过程中对男性不育患者及其伴侣的心理疏导与支持的重要性，帮助他们应对压力、焦虑和不确定性，提升治疗的整体满意度。 五、 未来展望与创新方向 本书的最后部分将展望男性不育ART领域未来的发展趋势，包括： 精准医学在男性不育诊疗中的应用： 基于基因组学、蛋白质组学等大数据分析，实现个体化的疾病诊断与治疗。 新型精子生成与获取技术的研究： 如体外培养睾丸组织、诱导多能干细胞生精等。 人工智能（AI）在ART中的应用： 例如AI辅助精子形态学分析、胚胎发育预测等。 微创化与个体化治疗的进一步发展。 总结 本书力求从基础理论到临床实践，从诊断评估到治疗手段，全方位、多角度地展现辅助生殖技术在男性不育领域的最新成果与未来方向。我们希望通过详实的论述和严谨的分析，为广大医务工作者提供一份高质量的学习资料，共同推动男性不育诊疗水平的不断提升，为更多不孕不育家庭带来福音。

评分☆☆☆☆☆

这本书给我最大的惊喜在于它对细节的极致追求。在阅读“精液优化与处理”的章节时，我发现它不仅仅是罗列了各种方法，而是深入剖析了每一种方法背后的原理，例如不同离心速度对精子活力的影响，不同清洗液成分对精子形态的改变等。它还详细阐述了不同处理方案在不同精液质量下的适用性，以及操作过程中的关键点和注意事项，甚至连“枪头”的选择、加液的速度都有细致的指导。这种“抠细节”的风格，正是我所需要的，因为在辅助生殖领域，往往是这些微小的差异决定了最终的妊娠结局。 我特别期待书中关于“显微操作系统技巧”的篇章。我深知，精细的操作是男性辅助生殖技术的生命线。我希望这本书能够提供清晰的图示和文字说明，甚至模拟真实操作的场景，来指导如何准确地吸取、注射、解冻精子。例如，在显微注射时，如何有效地穿刺卵母细胞膜，如何避免损伤卵母细胞，如何准确地将精子送入卵母细胞内，这些都需要反复练习和精益求精。如果书中能够提供一些“经验之谈”或者“避坑指南”，那将对我提升操作的精准度和成功率有着巨大的帮助。

评分☆☆☆☆☆

从这本书的标题来看，它似乎聚焦于“规范化培训”。这让我非常期待它在标准制定和流程优化方面的贡献。在辅助生殖领域，尤其是男性技术，由于其精细性和复杂性，标准化操作尤为重要。我希望这本书能够详细阐述各项操作的SOP（标准操作规程），明确每一个步骤的要求和注意事项，以确保所有从业人员都能遵循最严谨、最科学的操作流程。 同时，我也非常关注书中关于“技术革新与未来展望”的内容。辅助生殖技术发展日新月异，我希望这本书不仅仅是总结过去的经验，更能引领我们走向未来。例如，书中是否会探讨基因编辑技术在辅助生殖中的潜在应用，或者人工智能在精子分析和辅助生殖决策中的角色？对这些前沿话题的探讨，将有助于我保持学术视野的开阔，并为未来的技术发展做好准备。

评分☆☆☆☆☆

这本书的另一大亮点在于它对技术细节的“可视化”呈现。我尤其关注那些包含详细操作步骤、图文并茂的章节。想象一下，当我在学习“睾丸穿刺取精术”时，如果书中能够提供高清的图像，清晰地标示出穿刺的入路、深度、角度，以及如何辨别睾丸组织，如何有效地获取精子，那将极大地降低我的学习难度，并且提高我的操作信心。 更重要的是，我希望这本书能够提供一些“经验性”的指导。在临床实践中，很多宝贵的经验是难以通过理论学习获得的。例如，在进行精子冷冻时，如何选择合适的冷冻介质，如何控制降温速率，如何评估冷冻后的精子活力，这些都需要操作者长期的积累。如果这本书能够将这些“秘籍”融汇其中，分享一些行业内的“潜规则”或者“独门绝技”，那无疑会成为我学习路上的加速器。

评分☆☆☆☆☆

这本书在理论深度和临床实践的结合上做得相当出色。它并没有停留在枯燥的理论讲解，而是紧密围绕着临床应用来展开。在“男性不育的诊断策略”这一部分，我看到了教科书式的诊断流程，但更重要的是，它深入探讨了如何将这些诊断方法应用于实际工作中，例如在面对不同类型的精子参数异常时，应该优先考虑哪些进一步的检查，如何解读和整合各项检查结果，最终制定出个体化的治疗方案。 我最看重的是，这本书是否能够为我提供解决临床难题的“金钥匙”。在男性辅助生殖领域，总会遇到一些棘手的病例，例如重度少、弱、畸形精子症，无精症等。我希望这本书能够提供一些创新的治疗理念和前沿的技术进展，例如微逆转、精索静脉曲张矫正术在辅助生殖中的应用，或者某些新兴的精子获取和处理技术。如果书中能有关于这些“硬骨头”病例的深入分析和成功案例分享，那我将感到受益匪浅。

评分☆☆☆☆☆

作为一名在生殖领域深耕多年的临床医生，我一直在寻找能够系统性提升我男性辅助生殖技术能力的资源。拿到这本《全国辅助生殖技术规范化培训教材·辅助生殖男性技术》后，我并没有急于翻阅，而是先从封面、目录和前言入手，试图捕捉它是否能真正触及我内心深处的需求。 首先，我被教材的编排结构深深吸引。它并非泛泛而谈，而是将男性辅助生殖技术拆解成若干个逻辑清晰、层层递进的模块。从基础的解剖生理、病因学诊断，到精液处理、显微注射、冷冻保存等核心操作，再到疑难杂症的处理和伦理法规的探讨，每一个章节都像是一块精心打磨的拼图，最终构成一幅完整的男性辅助生殖技术图景。我尤其关注了关于“疑难病例分析”的部分，这部分的内容是否能够提供案例驱动的学习，是否能让我看到同行们在面对复杂情况时的思路和解决策略，这对我日常工作中的判断和决策至关重要。

评分☆☆☆☆☆

辅助生殖经典教材，工作中必需备的。

评分☆☆☆☆☆

很好的书，适合常备

评分☆☆☆☆☆

没有把清单寄过来，买了3本，但发票的图书数目写了1。

评分☆☆☆☆☆

没有把清单寄过来，买了3本，但发票的图书数目写了1。

评分☆☆☆☆☆

8888888888

评分☆☆☆☆☆

没有把清单寄过来，买了3本，但发票的图书数目写了1。

评分☆☆☆☆☆

辅助生殖经典教材，工作中必需备的。

评分☆☆☆☆☆

不错

评分☆☆☆☆☆

没有把清单寄过来，买了3本，但发票的图书数目写了1。