健康中国：大医改新思路 [Health China] pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

黄开斌 著

图书标签:

• 健康中国
• 医疗改革
• 大医改
• 卫生政策
• 医疗卫生
• 健康产业
• 中国医疗
• 医疗体制
• 公共卫生
• 健康发展

出版社： 红旗出版社

ISBN：9787505139930

版次：1

商品编码：12155154

包装：平装

外文名称：Health China

开本：16开

出版时间：2017-03-01

用纸：胶版纸

页数：250

字数：280000

正文语种：中文

内容简介

　　《健康中国：大医改新思路》跳出医学思维和医疗卫生思想的局限和束缚，围绕建设健康中国的战略构想，提出了一套大胆的、大范围的医改新思路。
　　《健康中国：大医改新思路》分为大医改之理念篇、理论篇和方略篇三个篇章，以期用大医改、大健康、大格局的思维去构建健康中国的未来。

作者简介

　　黄开斌，健康学独立研究学者，北京百川健康科学研究院院长，中国产学研合作促进会理事，中国脊柱健康产业联盟常务副理事长，世界脊柱健康联盟副主席兼秘书长，《中国健康问题与发展战略研究》课题专家组组长。初步完成健康学科理论体系的构架，代表作有《健康新主张》、《脊柱健康学》、《脏腑健康学》和《心性健康学》等。创立《三元论》思维模式，提出大医改思路，力倡大医学模式和大健康保障体系，成功策划组织十余届中华脊柱健康论坛。

目录

上篇：大医改之理念篇
Ⅰ．医疗战争论医改新主张
Ⅱ．医改为何成了世界性难题
Ⅲ．危机四伏的医疗卫生事业
Ⅳ．医疗危机倒逼出的医改乱象
Ⅴ．中国健康问题的三座大山
Ⅵ．反思医学路向及医疗本质
Ⅶ．跳出医药学迈向健康学
Ⅷ．医改已乃国计民生之大事
Ⅸ．中国式办法的大医改思路

中篇：大医改之理论篇
Ⅰ．大医改的理论基石——健康学
Ⅱ．指导大医改的中国式健康文化
Ⅲ．西医、中医和上医不一样解析
Ⅳ．卫生、养生和厚生共筑大健康
Ⅳ．健康要靠自己责任也在自己
Ⅵ．健康来源于自觉、自治和自强
Ⅶ．自求适应平衡的生活健康法则
Ⅷ．远胜于医疗的医养健康服务业
Ⅸ．健康治理比疾病治疗更有价值

下篇：大医改之方略篇
Ⅰ．放眼大医改构建大医学和大健康
Ⅱ．大医改的突破口——重塑健康观念
Ⅲ．善待疾病建设健康和谐成就生命
Ⅳ．大医改必将重新选择健康发展道路
Ⅴ．大医改应构建大健康政策法规体系
Ⅵ．精简医疗卫生体系组建大健康部
Ⅶ．解构现代中医创建医养强生体系
Ⅷ．蓝衣工士：最急需的健康建设人才
Ⅸ．全民健康事业顶层设计及发展未来
后记

精彩书摘

　　《健康中国：大医改新思路》：
　　在美国，医疗费用已差不多占GDP的1/5，因而医改对美国经济的影响深远。目前的医疗改革方案将导致整个美国经济成本继续上升，使美国经济在全球越来越没有竞争力。这些年我们的医改受美国的影响比较大，但国情相差很大。美国的人均医疗费用在8000美元以上，是我国人均医疗费用的40倍左右，而美国的健康水平在发达国家则是最低的。虽然医疗高科技的优势明显，以为有病不怕，有钱加上高科技就可以解决一切问题，其实不然。由于利益驱动无处不在，商业动机和消费主义、享乐主义相结合，致使美国医疗费用猛涨，且总体的结果是弊大于利。据了解，美国的人均健康寿命比人均预期寿命还要低9年。我国人口多、底子薄，国情决定了中国的医改和健康发展道路不可能走美国乃至西方任何一个国家的路子，因为我们的经济负担不起，也不可持续，更主要的是西方国家的健康发展路线正确与否，还需要实践去检验。
　　如今，中国的医改或者说是健康发展模式的构建正处于关键时刻。李克强总理在政府工作报告中提出要“用中国式办法解决好‘医改’这个世界性难题”，强调医改要体现中国特色，要结合国情，用自己的办法来解决问题。很显然，中国的传统文化和中医养生学就是最大的特色和资源，在我国还有由传统医学和现代医学交融而产生的新的医学模式（如：脊柱医学或脊柱健康学）和健康学科思想及理论技术体系。所以我们的“中国式办法”的确是有基础的。中国曾经也的确很成功地做过这样的事情——按照心目中最好的西方模式来构建基础，然后迅速用我国独特的资源和创造来加以补充。如在移动通讯和高速铁路系统建设方面，中国是名副其实地学习、整合、超越而成为全球领导者，拥有颠覆全球标准的创新。但愿“中国式办法”的医改及健康发展模式也能成为全球的领导者或楷模。
　　一、思路决定出路跳出医疗而医改
　　医改为何如此之难？出路何在？这是世人都在关注并期待已久的问题。医学在有意无意间把目标或方向倾注到了疾病上，形成一种固化的“疾病思维”，以至于我们把所有的人力、财力和物力都投到了抗击疾病的“战场”上，因而医改也就永远陷在了“医疗卫生”这个怪圈里。如果我们不能从现有的医疗卫生体制中跳出来，那我们将很难走出一条具有中国特色的医改之路来。
　　美国搞了一个世纪的医改，其失败的根源就在于其从来就没有跳出过生物医学模式和医疗卫生服务体制。且美国的医改事实已经证明，资本（经济发达）和医疗技术先进是解决不了健康问题的。换言之，靠不断加大经济投入和提高医疗技术水平及服务质量是不能保证医改成功的。而全球性的医疗危机以及医疗卫生体制改革难以成功的根源，也肯定不在于生物医学科学发达与否、医疗技术的先进与否，不在于政府投入的资金多少以及医疗卫生体制是否完善等，而是在于医改及其医学的目标模式、战略思想或发展格局及大方向是否正确。
　　由此看来.医改真正要改的不是医疗卫生体制，而是医学发展模式、健康保障体制或健康发展模式，进而还要在整个国家体制上进行改革，而国家体制的根本，既有经济的，也有政治和文化的。中国政治制度和中医养生文化决定了中国式办法的医改之路。中国式办法的医改不能只从医疗和经济上去考虑得失，而应该从我国的政治和文化上去考量人类的健康利益和社会的可持续发展。我们必须转变指导思想并找准医学的发展路向和健康的发展道路，建立一个完善的大医学（亦即健康学）格局和大健康保障体系，这是一种“大医改”的思路，亦是中国式办法的医改思路之一。
　　……

前言/序言

　　这本《健康中国——大医改新思路》与我主编的《健康中国——国民健康研究》互为姊妹篇，愿共同作为推动健康中国建设的一份进步力量。
　　健康中国的内涵不仅指国民的身体健康，还涵盖国民的身心健康、经济社会健康和自然生态健康在内的大健康理念。但是，人的身心健康是首要的，因为只有每个人的身心健康了，经济才能健康发展，才能创造和谐的社会，才会保护好自然生态，大自然也才能够更健康地演进。反过来，当天地自然和谐健康地演进，经济社会健康平稳地发展，那么，对国民身心健康也就会更好、更有利，即形成良性循环。
　　古人日：上医治国，中医治人，下医治病。上医、中医和下医合而为大医，大医学乃是健康学的基础。由此可知，自然、社会和人的身心健康规律和医治原理是相同相通的，也就是它们共享一套健康学的基本思想理论体系。所不同的是，在建设健康中国这一国家战略中，其国民健康研究和治理应优先于社会健康和自然健康，这就是为什么习总书记说：“要把人民健康放在优先发展的战略地位。”总之，自然生态、社会生活和人民生命都需要“健康”平稳和谐地发展演进，它们构成一个互利互害的闭环，这无疑是个巨型的复杂系统，是个很大的课题，在此暂不言表。
　　本书旨在探讨这个巨型复杂系统中人的身心健康的医学或医疗维护问题，即健康中国体系中人民生命健康的维护和处理方式问题。本来人的身心健康与现代医学和医疗没有太多的关系，但在现代经济社会的发展理念推动下，却形成了剪不断、理还乱的医疗卫生体系，而医改（医疗卫生体制改革，后同）也正是在此背景下成为世界性难题。虽然医学和医疗在未来建设健康中国的伟大事业中所起的作用不大，但是在迈向健康中国的征程上，医学和医疗却占据着大量的资源，且还禁锢着人们的健康观念，故其医改难题是绕不开的结，如果不解开此结，那健康中国建设可能就难以推进。为此，本书专就医改这个悬而未决的难题展开系统的探究分析和论述。
　　医改之所以被认为是世界性难题，是因为仅仅停留在医疗体制内的修修改改。我认为，问题并不在于医疗卫生体制本身。如果非要说医改是个难题，那就在于医疗承担了太多不应该有的健康职能，更不应该独揽健康事业的大权和任务，以至于让人们寄予它的希望太大，继而失望也就越大。如今的医疗体系越来越庞大，医疗技术也越来越先进，可制造的麻烦也是越来越多！不只是疾病越来越多，医生越来越累，且医疗危机和健康危机也越来越严重，医患矛盾日益尖锐。所以说，当前的关键不是医改，而是要“改医”，且应“大改”，即应给医疗卫生体系消肿减负，放眼更大范围的健康维护和建设提升的健康保障模式，这也就是“大医改”了。
　　本书所言的“大医改”，是指改革的牵涉面大、视野格局大、力度深度大、方向转变大，即首先应把“与疾病作斗争为纲”的医疗卫生模式转移到“以健康建设为中心”的医养强生模式的战略思想大转移的改革上，其目标方向不再是针对疾病的防和治，而是直接面向健康的建设、促进和提升。因而它不再仅仅只是医疗改革、医药改革和医保改革，而是跳出这些旨在“防病治病”的狭隘医疗卫生范畴，转而从战略高度和长远角度出发，去探寻有助于健康利益最大化的健康发展道路、理论、制度和文化的改革与实践。具体而言，“大医改”就是整个大医学模式及健康发展方式的彻底变革，也将是大医学教育体系的改革重建，还是大医政管理机构的解构重组，甚至还有大健康学科体系的创建、大健康产业体系的全新设计和大健康保障工程的系统构建。

《健康中国：大医改新思路》 在中国，健康不仅仅是个人福祉，更是国家发展的基石。《健康中国：大医改新思路》一书，深入剖析了中国医疗卫生体系面临的挑战与机遇，并在此基础上，勾勒出一幅宏伟的健康中国蓝图。本书并非简单罗列政策文件，而是以一种更具前瞻性、系统性的视角，探讨新时代下深化医药卫生体制改革的必然性与可行性，以及由此将激发出的巨大潜能。 一、 时代背景与改革的必然性 本书开篇即点明了中国医疗卫生事业发展的时代坐标。随着经济社会的飞速发展，人民群众对健康的需求日益增长，从“病有所医”向“病有良医”乃至“健康长寿”的转变，对现有医疗体系提出了前所未有的考验。人口老龄化加速、慢性病负担加重、疾病谱复杂化，以及人们对高质量医疗服务的渴望，共同构成了改革的强大驱动力。 书中详细阐述了过去几十年中国医改的历程，肯定了取得的巨大成就，如基本医疗保障制度的初步建立、公共卫生服务体系的不断完善等。但同时，也毫不避讳地指出了存在的深层次矛盾和问题：医疗资源分布不均、基层服务能力不足、医患关系紧张、药品供应和价格的困境、公立医院运行机制的障碍、以及医疗保险制度的可持续性挑战等。这些问题相互交织，制约着人民群众健康水平的提升，也影响着社会和谐稳定。 正是在这样的背景下，以“健康中国”为引领的医改新思路应运而生。本书认为，新思路并非是简单的修补，而是对整个医疗卫生体系进行一场深刻的、系统性的重塑，其核心在于从“以疾病治疗为中心”转向“以人民健康为中心”，从“治已病”转向“治未病”，将健康置于国家发展全局的核心位置。 二、 新思路下的多维度改革路径 《健康中国：大医改新思路》深入探讨了新医改在各个层面的具体实践路径： 深化医药卫生体制改革的系统性设计： 本书强调，新医改不再是碎片化的政策调整，而是围绕“健康中国”战略，构建一个更加系统、协调、高效的运行体系。这包括了医疗、医药、医保、医疗服务、基层卫生、公共卫生、健康教育等各个环节的协同联动。 以基层为重点，强化网底功能： 书中着重论述了提升基层医疗卫生服务能力的重要性。这并非仅仅是增加投入，更重要的是通过优化服务模式、改革薪酬制度、加强人才培养、吸引优秀人才下沉等多种方式，真正让基层成为居民健康的“守门人”。全科医生制度的深化、家庭医生签约服务的普及、基层医疗机构的服务内容和质量的提升，都被视为实现这一目标的关键。 完善分级诊疗体系，优化医疗资源配置： 如何有效引导患者合理就医，缓解大医院人满为患的压力，同时又保障患者能够获得及时、优质的医疗服务，是新医改的重中之重。本书详细分析了建立健全分级诊疗体系的内在逻辑，包括畅通双向转诊通道、建立健全激励约束机制、发挥医联体和医共体的作用等。 健全医疗保障体系，提升保障水平和可持续性： 医疗保障是健康中国战略的“压舱石”。本书探讨了如何进一步完善基本医疗保险制度，提高保障水平，减轻患者的经济负担。同时，也关注到多层次医疗保障体系的建设，包括商业健康保险、大病保险、医疗救助等，形成互为补充的保障格局，应对日益增长的健康风险。 推进“三医联动”改革，破除体制机制障碍： 医疗、医药、医保三者之间的联动改革，是破解当前医改难点问题的关键。本书深入剖析了“三医联动”的内在联系，包括推进药品集中采购，挤压药品虚高价格；深化医院管理体制改革，建立现代医院管理制度；改革医保支付方式，引导医疗机构规范服务行为等。 加强公共卫生体系建设，提升应对突发公共卫生事件能力： 面对全球公共卫生挑战，强大的公共卫生体系是保障国家和人民健康安全的关键。本书强调了在疾病预防控制、传染病监测预警、应急响应等方面加大投入和创新力度，构建与国家发展水平相适应的现代公共卫生体系。 推动健康科技创新与应用，赋能健康中国： 科技是第一生产力，也是推动健康发展的强大引擎。本书探讨了如何利用大数据、人工智能、基因技术等前沿科技，在疾病诊断、治疗、康复、慢病管理、健康监测等方面实现突破，并将其有效应用于实践，提高医疗服务的效率和质量。 倡导健康生活方式，推动健康促进： 健康不仅是医疗的问题，更是生活方式的问题。本书强调了将健康融入所有政策的理念，通过健康教育、环境改善、政策引导等多种方式，倡导全社会养成健康的生活习惯，从源头上减少疾病的发生。 三、 展望与挑战 《健康中国：大医改新思路》在描绘美好蓝图的同时，也清醒地认识到改革的长期性、复杂性和艰巨性。本书指出，新医改的推进将面临观念的转变、利益的调整、技术的支撑、人才的培养等诸多挑战。但同时，也坚信在党中央的坚强领导下，在全社会的共同努力下，通过不断探索和实践，中国一定能够走出一条具有中国特色的健康发展之路，实现“健康中国”的伟大目标。 本书旨在为政策制定者、医疗卫生从业者、学术研究者以及所有关心中国健康事业的读者，提供一个全面、深刻、富有启发的视角，共同理解和推动中国医疗卫生事业的伟大变革。

评分☆☆☆☆☆

《健康中国：大医改新思路》这本书的书名让我产生了强烈的共鸣，也激起了我深入了解的欲望。我一直认为，一个国家的医疗体系，不仅仅是提供疾病治疗的场所，更是体现国家治理能力和社会文明程度的重要窗口。因此，医疗改革的深度和广度，直接关系到民生福祉和社会和谐。这本书所提出的“大医改新思路”，无疑是我一直以来所期待的。我希望这本书能够超越传统的医疗服务层面，深入探讨如何构建一个更加系统化、全方位的健康生态系统。这是否意味着它会关注健康产业的发展，例如医药研发、医疗器械、健康管理服务等？是否会强调多部门的协同合作，例如教育、环保、体育等部门在健康促进方面的作用？我特别好奇书中是否会提出一些颠覆性的思维，打破现有医疗体系的壁垒，例如如何更好地整合医疗资源，实现资源共享，避免重复建设？又或者，它会强调如何鼓励社会资本参与医疗健康领域的投资和创新，从而为医疗改革注入新的活力？这本书给我的第一印象，就是它不仅仅是一本关于医疗的书，更是一本关于未来社会发展方向的探索。

评分☆☆☆☆☆

这本书的名字《健康中国：大医改新思路》吸引了我，虽然我还没有来得及细读，但从书名就能感受到一种宏大的视野和前瞻性的思考。我一直对中国的医疗健康体系的发展非常关注，尤其是在国家层面提出的“健康中国”战略，这不仅仅是关于治病救人，更是一种全方位、多层次的健康促进理念。这本书的副标题“大医改新思路”更是让我充满了期待。医改一直是社会关注的焦点，涉及面广，利益复杂，每一次改革都牵动着无数人的神经。我希望这本书能够深入浅出地剖析当前医改面临的挑战，并提出切实可行的新思路。比如，它是否会探讨如何更好地解决“看病难、看病贵”的问题？是否会提出优化医疗资源配置的方案？又或者，它会着重于预防医学和健康管理的创新模式？我特别好奇书中所提到的“新思路”具体体现在哪些方面，是技术层面的创新，还是管理模式的变革，亦或是政策导向的调整？这些都是我希望从书中找到答案的。作为一个普通读者，我更关心这些“大思路”最终能否落实到基层，惠及到普通民众，让每个人都能享受到更优质、更便捷、更公平的医疗服务。

评分☆☆☆☆☆

阅读《健康中国：大医改新思路》之前，我对“大医改”这个词就充满了好奇。它暗示着一种超越局部调整的、系统性的改革方向，这正是我所期待的。我一直认为，中国庞大的人口基数和复杂的社会结构，使得医疗改革的难度系数极高，但也正因为如此，任何成功的改革都将具有里程碑式的意义。我希望这本书能够深入剖析当前医改面临的深层次矛盾，例如医保基金的可持续性问题、医务人员的职业发展与权益保障问题、药品定价与监管问题等等。更重要的是，我期待书中能够提出一些具有创新性的解决方案，能够真正解决这些困扰多年的难题。例如，它是否会探讨如何建立更加科学合理的医保支付方式，既能控制医疗费用的过快增长，又能保障参保人员的就医需求？它是否会提出如何激励医务人员，提高他们的专业素养和服务质量，从而提升整个医疗队伍的水平？我特别关注书中关于“新思路”的阐释，是否会引入一些国际上先进的医疗管理理念和模式，并结合中国国情进行本土化创新？这本书在我看来，是对中国医疗健康未来发展的一次深刻思考和战略规划。

评分☆☆☆☆☆

翻开《健康中国：大医改新思路》这本书，我首先被它宏大的主题所吸引。在当今社会，健康议题的重要性不言而喻，而“健康中国”战略更是将这一议题提升到了国家战略的高度。这本书的出现，恰逢其时，它不仅是对国家战略的呼应，更可能是对实现这一战略的路径探索。我个人对基层医疗的现状和发展非常关注，因为我深知，真正的医疗改革，最终要落脚到服务最广大的基层民众。我希望这本书能够深入分析当前基层医疗体系存在的瓶颈，例如人才短缺、设备落后、服务能力不足等，并提出切实有效的解决方案。是应该加大对基层医疗的投入？是应该改革基层医生的激励机制？还是应该探索新的基层医疗服务模式，例如家庭医生签约服务、远程医疗等？我非常好奇书中是否会对这些具体措施进行详细的阐述和论证。同时，我也期待这本书能为提升全民健康素养、推广健康生活方式提供新的思路，因为我始终认为，预防胜于治疗，拥有健康的生活方式是实现“健康中国”的根本。

评分☆☆☆☆☆

我最近刚拿到这本《健康中国：大医改新思路》，还没来得及翻开第一页，但光看封面和书名，就觉得这是一本值得深入研究的重量级著作。我一直认为，健康是国家发展和社会进步的基石，而医疗改革则是实现“健康中国”目标的关键环节。这本书所承诺的“大医改新思路”，让我联想到中国在过去几十年里经历的医疗体制的变迁，从过去的公费医疗、合作医疗，到现在的市场化改革，每一次调整都伴随着阵痛和进步。我非常期待作者能够对这些历史经验进行梳理和总结，并且在此基础上，提出具有时代特征和中国特色的新型改革路径。比如，书中是否会深入探讨如何平衡公立医院的公益性和市场化运作？如何构建一个更加完善的多层次医疗保障体系，让不同收入群体都能获得基本的医疗保障？又或者，它会关注如何利用科技手段，例如大数据、人工智能等，来提升医疗服务的效率和质量？我尤其希望作者能够提供一些具体的案例分析，说明这些“新思路”在实践中是如何被应用的，以及它们带来了哪些切实的改变。总而言之，这本书在我心中承载着对中国医疗健康未来发展的无限憧憬。