內容簡介
《醫院管理學》在組織編寫過程中,嚴格貫徹國傢中醫藥管理局提齣的“精品戰略”“質量意識”精神,經曆瞭編寫會、審稿會、定稿會的反復論證、不斷完善的過程,注重體現素質教育和創新能力、實踐能力的培養,為學生拓展知識、增強能力、提高素質創造條件,同時始終強調突齣人纔培養目標。
在《醫院管理學》的編寫過程中,我們力求突齣以下幾個特點。
di一,立足學科建設和課程建設的需要。本教材力求把握衛生管理學科的發展方嚮,以衛生管理學科建設的指導思想為依據,注重教材建設與課程建設相互銜接。、作為衛生管理及相關專業本科生的核心課程,本教材的編寫注重與一般公共課程和專業必修課程教材的區彆。其定位為麵嚮衛生管理及其相關專業的本科學生和研究生,因此,在教材編寫和內容安排上,強調基礎知識、基本理論、基本技能。在編寫過程中,力求既符閤教學大綱,又不拘泥於教學大綱;充分吸收以往教材的優點,力求編寫一本高質量的,具有quan威性、創新性、前沿性、啓發性、實用性的示範教材。本教材適用於衛生事業管理及相關專業的本科生、研究生使用,也可作為自學考試衛生事業管理專業(獨立本科段)的參考用書,以及醫院管理人員培訓教材。
第二,立足深化醫藥衛生體製改革的需要,引入新理念、新模式。本教材根據深化醫藥衛生體製改革對醫院管理工作的新要求,將近年來國內外醫院管理中的先進理念和實踐經驗引入其中,並與國傢近年來齣颱的相關方針、政策緊密融閤,體現醫改的新理念和新思路,突齣公立醫院公益性質的管理,以患者為中心,以社會效益為根本,使學生深刻理解醫院的改革與醫院管理學科的發展是深化醫藥衛生體製改革、加快醫藥衛生事業發展的重要一環,是維護社會公平正義、適應人民群眾日益增長的醫藥衛生需求、提高人民生活質量的重要舉措。
第三,立足科學、嚴謹地對待前人成果的原則。本教材在引用他人成果時較為嚴謹,對他人的成果,力求在理解的基礎上加以轉述;在引用時均注明齣處;對參考文獻的主要理論觀點,標注原著齣處,以利於學生閱讀相關文獻和繼續研究。
第四,立足醫院管理學科特點。醫院管理學屬於應用性很強的學科,要求學生具有發現問題、分析問題和解決問題的能力。因此,在教學方麵,應當理論聯係實際,強化案例教學。為此,本教材每章開篇均有案例導讀,正文中穿插瞭短小精煉的案例學習和知識鏈接,便於幫助學生理解正文含義,拓展知識視野。案例學習和知識鏈接從啓發性、可讀性人手,為學生進一步學習提供幫助。
第五,突齣中醫藥特色,體現中醫醫院管理特點和要求。中醫醫院管理既要遵從醫院管理的基本規律,也要體現中醫藥管理的特殊性。本教材在全麵闡述醫院管理學基本內容的同時,引入相關的政策、文件和管理要求,突齣中醫藥特色,體現中醫醫院管理的特點和要求。
第六,立足完整性、科學性、先進性和可讀性的原則。一是體係的完整性。教材通過對編寫大綱和編寫體例的頂層設計,保證內容流暢,條目清晰,重點突齣,力求保持醫院管理學科體係的完整性,涵蓋醫院管理實踐應用的主要內容。每章均有名人名言、案例導讀、知識鏈接、案例學習、復習思考題等,全方位、立體化地設置教材內容,更方便教師教學和學生自學。二是內容的科學性。醫院管理學脫胎於管理學,是管理學等相關學科在醫院管理中的具體應用。本教材力求充分藉鑒管理學等相關學科的理論和方法,並將其應用到醫院管理實踐中。三是理論的先進性。近年來,醫院管理學的發展日新月異,本教材引入國內外醫院管理的前沿進展,不僅緊密結閤我國醫院管理發展與改革的實際,還注重體現國際特點和發展前沿,開闊學生的思路和視野。四是文字的可讀性。我們在編寫的過程中,力求做到文字流暢,敘述通俗易懂。
內頁插圖
目錄
第一章 醫院管理學概論
第一節 醫院概述
一、醫院的概念
二、醫院的發展曆程
三、醫院的分類與分級
四、醫院的性質
五、醫院的功能
六、醫院的工作特點
第二節 醫院管理學概述
一、醫院管理學的概念
二、醫院管理學的研究對象與內容
三、醫院管理學的學科體係
四、醫院管理職能
五、醫院管理學的形成與發展
第三節 公立醫院改革與醫院管理發展
一、我國曆次醫改的主要內容
二、公立醫院改革發展
三、醫院管理發展趨勢
第二章 醫院戰略管理
第一節 醫院戰略管理概述
一、醫院戰略的概念與理論
二、醫院戰略的層次
三、醫院戰略的特點與構成
四、醫院戰略管理的概念與特點
五、醫院實施戰略管理的意義
第二節 醫院總體戰略規劃
一、界定醫院的使命
二、確定醫院的目標
三、規劃醫院的業務組閤
四、規劃醫院的成長戰略
第三節 醫院戰略管理過程
一、戰略分析
二、戰略製定
三、戰略實施
第三章 醫院文化管理
第一節 醫院文化管理概述
一、醫院文化的概念
二、醫院文化的功能
三、醫院文化的特徵
第二節 醫院文化的結構與內容
一、醫院文化的結構
二、醫院文化的內容與建設
第三節 醫院形象與塑造
一、醫院形象
二、醫院形象的塑造
第四章 醫院組織管理
第一節 醫院組織管理概述
一、醫院組織管理的概念
二、醫院組織結構設計
第二節 醫院的組織類型
一、直綫組織結構
二、直綫職能組織結構
三、矩陣組織結構
四、事業部製組織結構
五、其他復閤組織類型
六、國內外常用的醫院組織結構
第三節 醫院部門的構成和規模設置
一、醫院的部門的構成
二、醫院規模的設置
三、醫院人員的配置
第四節 醫院領導
一、醫院領導概述
二、醫院領導素質
三、醫院領導結構
第五章 醫院人力資源管理
第一節 醫院人力資源管理概述
一、人力資源管理的內涵
二、醫院人力資源管理的內涵
三、醫院人力資源管理的原理
第二節 醫院崗位設置
一、醫院崗位設置的原則
二、醫院崗位設置的方法
第三節 醫院人力資源開發與激勵
一、醫院人力資源招聘與選拔
二、醫院人力資源培訓
三、醫院人力資源激勵
第四節 醫院績效與薪酬管理
一、醫院績效管理概述
二、醫院績效考核
三、醫院薪酬管理
第六章 醫院質量管理
第一節 醫院質量管理概述
一、醫院質量管理的基本概念
二、醫院質量管理的內容
三、醫院質量管理的發展
四、醫院質量管理體係的構建
第二節 醫院全麵質量管理
一、全麵質量管理的概念
二、醫院全麵質量管理的內容
三、醫院全麵質量管理的特點
四、醫院全麵質量管理的原則
第三節 醫院質量管理方法
一、PDCA循環管理法
二、常用醫療質量管理工具
三、臨床路徑管理
四、醫院六西格瑪管理
五、醫院品管圈活動
第四節 醫院質量評審
一、醫院質量內部評審
二、醫院質量外部評審
第七章 醫院醫療管理
第一節 醫院醫療管理概述
一、醫院醫療管理的概念
二、醫院醫療管理的職能和工作原則
三、醫療管理文件規範
第二節 醫院門診管理
一、門診工作的特點和功能
二、門診科室設置和管理體製
三、門診管理的基本內容
第三節 醫院急診管理
一、急診的概念及特點
二、急診醫療服務體係
三、急診科的工作要求與任務
四、急診科室的領導體製和設置
五、急診工作的規範管理
六、急診搶救裝備
第四節 醫院住院管理
一、病區設置及其管理體製
二、住院診療管理的工作特點
三、住院管理的任務
第五節 醫院醫技科室管理
一、醫技科室的發展現狀
二、醫技科室的編設及管理體製
三、醫技科室的工作特點
四、醫技科室管理的基本要求
五、醫技檢查的安全管理
六、醫技科室的質量管理
第六節 醫院康復管理
一、康復醫學的概念及內容
二、康復治療流程
三、康復科的設備及康復對象、診療範圍
四、康復科的特點
五、康復科業務技術管理
……
第八章 醫院護理管理
第九章 醫院藥事管理
第十章 醫院感染管理
第十一章 醫院醫療風險管理
第十二章 醫院財務管理
第十三章 醫院醫療保險管理
第十四章 醫院預防保健管理
第十五章 醫院信息管理
第十六章 醫院科教管理
第十七章 醫療設備管理
第十八章 醫院後勤管理
主要參考書目
前言/序言
為落實《國傢中長期教育改革和發展規劃綱要(2010-2020年)》《關於醫教協同深化臨床醫學人纔培養改革的意見》,適應新形勢下我國中醫藥行業高等教育教學改革和中醫藥人纔培養的需要,國傢中醫藥管理局教材建設工作委員會辦公室(以下簡稱“教材辦”)、中國中醫藥齣版社在國傢中醫藥管理局領導下,在全國中醫藥行業高等教育規劃教材專傢指導委員會指導下,總結全國中醫藥行業曆版教材特彆是新世紀以來全國高等中醫藥院校規劃教材建設的經驗,製定瞭“'十三五'中醫藥教材改革工作方案”和“'十三五'中醫藥行業本科規劃教材建設工作總體方案”,全麵組織和規劃瞭全國中醫藥行業高等教育“十三五”規劃教材。鑒於由全國中醫藥行業主管部門主持編寫的全國高等中醫藥院校規劃教材目前已齣版九版,為體現其係統性和傳承性,本套教材在中國中醫藥教育史上稱為第十版。
本套教材規劃過程中,教材辦認真聽取瞭教育部中醫學、中藥學等專業教學指導委員會相關專傢的意見,結閤中醫藥教育教學一綫教師的反饋意見,加強頂層設計和組織管理,在新世紀以來三版優秀教材的基礎上,進一步明確瞭“正本清源,突齣中醫藥特色,弘揚中醫藥優勢,優化知識結構,做好基礎課程和專業核心課程銜接”的建設目標,旨在適應新時期中醫藥教育事業發展和教學手段變革的需要,彰顯現代中醫藥教育理念,在繼承中創新,在發展中提高,打造符閤中醫藥教育教學規律的經典教材。
本套教材建設過程中,教材辦還聘請中醫學、中藥學、針灸推拿學三個專業德高望重的專傢組成編審專傢組,請他們參與主編確定,列席編寫會議和定稿會議,對編寫過程中遇到的問題提齣指導性意見,參加教材間內容統籌、審讀稿件等。
本套教材具有以下特點:
1.加強頂層設計,強化中醫經典地位
針對中醫藥人纔成長的規律,正本清源,突齣中醫思維方式,體現中醫藥學科的人文特色和“讀經典,做臨床”的實踐特點,突齣中醫理論在中醫藥教育教學和實踐工作中的核心地位,與執業中醫(藥)師資格考試、中醫住院醫師規範化培訓等工作對接,更具有針對性和實踐性。
2.精選編寫隊伍,匯集權威專傢智慧
主編遴選嚴格按照程序進行,經過院校推薦、國傢中醫藥管理局教材建設專傢指導委員會專傢評審、編審專傢組認可後確定,確保公開、公平、公正。編委優先吸納教學名師、學科帶頭人和一綫優秀教師,集中瞭全國範圍內各高等中醫藥院校的權威專傢,確保瞭編寫隊伍的水平,體現瞭中醫藥行業規劃教材的整體優勢。
3.突齣精品意識,完善學科知識體係
結閤教學實踐環節的反饋意見,精心組織編寫隊伍進行編寫大綱和樣稿的討論,要求每門教材立足專業需求,在保持內容穩定性、先進性、適用性的基礎上,根據其在整個中醫知識體係中的地位、學生知識結構和課程開設時間,突齣本學科的教學重點,努力處理好繼承與創新、理論與實踐、基礎與臨床的關係。
4.嘗試形式創新,注重實踐技能培養
為提升對學生實踐技能的培養,配閤高等中醫藥院校數字化教學的發展,更好地服務於中醫藥教學改革,本套教材在傳承曆版教材基本知識、基本理論、基本技能主體框架的基礎上,將數字化作為重點建設目標,在中醫藥行業教育雲平颱的總體構架下,藉助網絡信息技術,為廣大師生提供瞭豐富的教學資源和廣闊的互動空間。
本套教材的建設,得到國傢中醫藥管理局領導的指導與大力支持,凝聚瞭全國中醫藥行業高等教育工作者的集體智慧,體現瞭全國中醫藥行業齊心協力、求真務實的工作作風,代錶瞭全國中醫藥行業為“十三五”期間中醫藥事業發展和人纔培養所做的共同努力,謹嚮有關單位和個人緻以衷心的感謝!希望本套教材的齣版,能夠對全國中醫藥行業高等教育教學的發展和中醫藥人纔的培養産生積極的推動作用。
需要說明的是,盡管所有組織者與編寫者竭盡心智,精益求精,本套教材仍有一定的提升空間,敬請各高等中醫藥院校廣大師生提齣寶貴意見和建議,以便今後修訂和提高。
國傢中醫藥管理局教材建設工作委員會辦公室
中國中醫藥齣版社
2016年6月
醫院管理學 引言 在現代醫療體係日益復雜化的今天,醫院作為提供醫療服務、保障人民健康的重要場所,其管理水平直接關係到醫療質量、效率、安全以及整體的社會效益。醫院管理學,作為一門綜閤性的學科,旨在係統地研究和揭示醫院運營、發展和變革的規律,為醫院管理者提供科學的理論指導和實踐工具。本書《醫院管理學(新世紀第三版)/全國中醫藥行業高等教育“十三五”規劃教材》的編寫,正是為瞭滿足我國中醫藥高等教育對高質量、高水平教材的需求,培養適應新時代發展要求的復閤型醫院管理人纔。 第一部分:醫院管理學的基本理論與框架 本部分將深入探討醫院管理學的學科性質、研究對象、基本原則及發展曆程。我們將從宏觀視角齣發,剖析醫院在社會健康體係中的定位與功能,理解醫院的使命、願景和核心價值觀。 醫院的性質與功能: 探討醫院作為社會公益性機構與市場化運作並存的雙重屬性,分析其在疾病預防、診斷、治療、康復、科研、教學等方麵的多重角色。 醫院管理學的研究對象與範疇: 闡述醫院管理學涉及的各個層麵,包括宏觀政策環境、中觀組織結構與戰略、微觀運營流程與人力資源等。 醫院管理的原則與方法: 介紹係統性、科學性、人本性、目標導嚮性等基本管理原則,以及計劃、組織、領導、控製等管理職能在本領域的應用。 醫院管理學的發展趨勢: 梳理國內外醫院管理學的研究進展,關注數字化、智能化、精細化、人性化等新趨勢對醫院管理提齣的挑戰與機遇。 第二部分:醫院的戰略規劃與組織管理 一個成功的醫院離不開清晰的戰略定位和高效的組織架構。本部分將聚焦於醫院的戰略製定、發展規劃以及組織體係的構建與優化。 醫院戰略規劃: 深入解析醫院戰略規劃的內涵、流程和方法。包括醫院使命願景的設定、SWOT分析、波特五力模型在醫院競爭分析中的應用、差異化戰略、成本領先戰略等,以及如何將戰略目標轉化為可執行的計劃。 醫院組織結構設計: 探討不同類型的醫院組織結構(如職能式、矩陣式、項目式等)的優缺點,以及如何根據醫院規模、學科特點、服務模式等因素設計最優化的組織架構。重點分析部門設置、權責劃分、溝通協調機製的建立。 醫院的文化建設: 強調醫院文化在凝聚人心、提升服務質量、塑造品牌形象方麵的重要作用。探討如何培育積極嚮上、以患者為中心、以員工為本的醫院文化。 醫院的法律與倫理: 剖析醫院管理中涉及的法律法規,包括醫療糾紛處理、知情同意、隱私保護等。探討醫療倫理的基本原則,以及如何在實踐中體現人文關懷和醫患和諧。 第三部分:醫院的運營管理 運營管理是醫院日常運轉的核心。本部分將從多個維度深入分析醫院的各項運營環節,旨在提升效率、保障質量、控製成本。 醫療服務流程管理: 探討如何對門診、住院、手術、急診等關鍵醫療服務流程進行優化設計和精細化管理。關注患者就醫體驗、縮短等待時間、提高周轉效率。 質量管理與患者安全: 闡述醫院質量管理體係的構建與運行,包括質量指標的設定、監測與評價。重點介紹患者安全管理的核心要素,如風險識彆、不良事件上報與分析、感染控製、用藥安全等。 醫院信息化建設: 分析醫院信息化在提升管理效率、優化服務流程、加強信息共享、支持臨床決策等方麵的重要作用。探討電子病曆、醫院信息係統(HIS)、影像歸檔與通信係統(PACS)等核心係統的建設與應用。 醫院設備與物資管理: 介紹醫院大型醫療設備、耗材、藥品等的采購、使用、維護、庫存管理,以及如何通過科學管理降低成本、保障供應。 後勤保障與環境管理: 探討醫院清潔、消毒、能源供應、餐飲、綠化等後勤保障係統的運行,以及如何營造安全、舒適、溫馨的就醫環境。 第四部分:醫院的人力資源管理 人是醫院最寶貴的資源。本部分將全麵探討醫院人力資源管理的各個方麵,以吸引、留住、發展和激勵優秀人纔。 人力資源規劃: 分析如何根據醫院發展戰略和業務需求,預測和規劃所需的人力資源數量、結構和素質。 人員招聘與配置: 介紹科學的招聘渠道、麵試評估方法,以及如何將閤適的人員配置到閤適的崗位。 培訓與發展: 探討醫院員工的職業生涯發展規劃,以及如何通過崗前培訓、在崗培訓、繼續教育等方式,提升員工的專業技能和管理能力。 績效管理與薪酬激勵: 設計科學的績效考核體係,建立以結果為導嚮的激勵機製,包括薪酬福利、奬懲製度、晉升通道等,激發員工的工作積極性。 醫患溝通與團隊建設: 關注醫患關係的和諧發展,提升醫務人員的溝通技巧。強調團隊閤作的重要性,構建協同高效的醫療團隊。 第五部分:醫院的財務管理與成本控製 醫院的財務健康是可持續發展的基礎。本部分將深入解析醫院的財務管理與成本控製的理論與實踐。 醫院財務報錶分析: 介紹醫院財務報錶的構成與解讀,包括資産負債錶、利潤錶、現金流量錶等,分析醫院的盈利能力、償債能力、運營能力。 醫院預算管理: 探討醫院年度預算編製、執行、控製與評價的全過程,以及如何通過預算管理實現資源的最優配置。 成本核算與控製: 分析醫院各項成本的構成,如醫療成本、藥事成本、人力成本、運營成本等,介紹有效的成本控製方法和工具,如作業成本法、目標成本法等。 醫保支付與收費管理: 闡述醫院在國傢醫保政策下的收費標準、醫保支付方式(如DRG、DIP等)對醫院財務管理的影響,以及如何優化收費流程、提高醫保報銷效率。 醫院投資與融資: 探討醫院在基礎設施建設、技術設備引進等方麵的投資決策,以及如何進行有效的融資活動。 第六部分:醫院的市場營銷與品牌建設 在日益競爭激烈的醫療市場中,醫院需要有效的市場營銷和品牌建設來吸引患者、贏得聲譽。 醫院市場定位與目標客群分析: 探討如何分析市場需求,確定醫院的服務特色和目標患者群體。 醫院的營銷策略: 介紹醫院在品牌宣傳、服務推廣、患者關係管理等方麵的營銷策略,包括綫上綫下結閤的營銷模式。 醫院品牌建設: 強調打造獨特、可信賴的醫院品牌形象,提升醫院的美譽度和影響力。 患者滿意度調查與管理: 探討如何通過患者滿意度調查,發現服務短闆,持續改進服務質量,提升患者忠誠度。 第七部分:醫院的改革與發展 醫療衛生體製改革不斷深入,醫院麵臨著前所未有的變革與挑戰。本部分將聚焦於醫院改革的議題與發展趨勢。 公立醫院改革: 深入分析公立醫院運行機製改革、人事製度改革、分配製度改革等關鍵議題,以及如何建立現代醫院管理製度。 民營醫院發展: 探討民營醫院在我國醫療體係中的作用、發展模式與管理挑戰。 醫聯體與分級診療: 分析醫聯體建設和分級診療製度推行對醫院協同發展、資源優化配置的影響。 中醫藥特色醫院管理: 結閤中醫藥高等教育的特點,重點探討如何在中醫藥醫院的管理中體現和發揮中醫藥的特色與優勢,如中西醫結閤管理、傳承創新發展、治未病服務體係建設等。 結論 《醫院管理學(新世紀第三版)》作為全國中醫藥行業高等教育“十三五”規劃教材,力求係統、深入、全麵地闡述醫院管理學的核心內容。本書不僅關注基礎理論的梳理,更強調理論與實踐的結閤,旨在為中醫藥院校學生和廣大醫院管理工作者提供一份有價值的參考。通過對本書的學習和應用,期望能夠培養齣更多具備現代管理理念、掌握科學管理方法、熟悉醫療行業特點的優秀醫院管理者,為我國醫藥衛生事業的繁榮發展貢獻力量。