国医大师孙光荣“中和”思想与临证经验集萃

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薛武更 著
图书标签:
  • 中医学
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出版社: 人民卫生出版社
ISBN:9787117249263
版次:1
商品编码:12238578
包装:平装
丛书名: 国医大师文丛
开本:16开
出版时间:2017-08-01
用纸:胶版纸
页数:146
字数:154000
正文语种:中文

具体描述

内容简介

  《国医大师孙光荣“中和”思想与临证经验集萃》主要从“中和”思想、“中和”辨证、“中和”用药、“中和”组方及常见病诊治经验等方面,向读者全面介绍了国医大师孙光荣“中和”学术思想,及其融丹溪、东垣两家之长而形成的“调气血,平升降,衡出入”诊疗特色,以及由经方化裁而来的三联药组的组方特点,具有较强的临床实用价值,值得临床中医师学习使用。

目录

第一章 名医之路

第二章 中和思想

第三章 中和辨证

第四章 中和用药

第五章 中和组方

第六章 临证治验
第一节 “治未病”学术思想和临证经验
第二节 调气活血抑邪汤理论基础及临床运用浅析
第三节 对中医药治疗慢性病特点及优势的认识
第四节 知机、识证、防邪——对H7N9禽流感的认识
第五节 论治湿热咳嗽的临证经验
第六节 论治胃病的临证经验
第七节 论治中风的临证经验
第八节 论治眩晕(高血压病)的临证经验
第九节 论治胸痹心痛病(冠心病)的临证经验
第十节 论治小儿咳喘的临证经验
第十一节 论治月经病的临证经验
第十二节 带下病外治法的临证经验
第十三节 论治肿瘤的临证经验
★论治脑瘤的临证经验
★论治肺癌的临证经验
★论治胃癌的临证经验
★论治大肠癌的临证经验
★论治肝癌的临证经验
★论治肾癌的临证经验
★论治乳腺癌的临证经验
★论治官颈癌的临证经验
★论治卵巢癌的临证经验
主要参考文献

精彩书摘

  《国医大师孙光荣“中和”思想与临证经验集萃》:
  中医辨证的纲领有八纲辨证、脏腑辨证、六经辨证、卫气营血辨证、经络辨证、气血精津辨证、脏腑八纲辨证等,但孙老认为,这些辨证方法都离不开“阴阳”之总纲,而“阴阳”在人体的基础是“气血”,然而“气血”在人体的表征是“形神”,而且是“神形合一”。所以,健康之人必须是“形与神俱”,若遇疾病,则“得神者昌,失神者亡”。正因如此,“形神”是中医辨证的首要元素。如果形神相合,即气血相应,亦即阴阳平衡,即是“中和”,这就是健康之象;反之,失神脱形,即是气血失和,也就是阴阳失衡,即违“中和”,也就是疾病之征。
  一、“形神”是中医辨证的首要元素
  形,即形体;神,有广义与狭义之分,狭义者言之精神、思维、意识等,广义者指一切生命活动,此处当取狭义之范畴。形与神必须相结合,相统一,此即形神一体观,因为人是一个有机整体的重要组成内容,总体归属于中医整体观念的范畴。
  形主要通过望诊而得,亦得旁参问、闻、切三诊,统筹兼顾所有信息,以判明真假。望形,是指通过观察患者形体的强弱、高矮胖瘦及体型特点等来诊察病情的方法,又称之为望形体。
  明形体,对疾病的判断意义重大。诚如《素问·三部九侯论》所言:“必先度其形之肥瘦,以调其气之虚实。”医者对患者的第一印象便为形体,形胖、形瘦立可判定,虚实之性,以略了然。人之形体与五脏六腑、四肢百骸在生理功能和病理变化上都有着密切的关系。《素问·经脉别论》有言:“诊病之道,观人勇怯、骨肉、皮肤,能知其情,以为诊法也。”《内经》有言如此,后历代医家多推崇,足显形体之意义受众医者所重视。
  宏观而言,可定强、弱、胖、瘦。形强者,体多强,身体强壮,骨骼健壮,胸廓宽厚,肌肉充实,皮肤润泽,筋强力壮,足显气血旺盛,脏腑坚实,身体健康,即使有病,亦为新感,为小疾;形弱者,体多弱,身体衰弱,骨骼细小,胸廓狭窄,肌肉消瘦,皮肤干枯,筋弱无力,示为气血不足,体质虚弱,脏腑脆弱,容易得病,为久病,或为重病;形胖者,体多重,肉盛于骨,脂肪偏多,头圆颈粗,肩宽胸厚,大腹便便,肥而能食,形气有余,肥而少食,形盛气虚,二者均多聚痰湿,故古人有云“肥人多痰”“肥人多湿”;形瘦者,体多轻,肌肉消瘦,头细颈长,胸狭平坦,腹部瘦瘪,体形瘦长,甚者大肉尽脱,毛发枯槁;形瘦食多,中焦火炽,形瘦食少,中气虚弱,二者多气火有余,且阴虚居多,故古人有云“瘦人多火”。
  微观而言,可判皮、肉、脉、筋、骨。此五者是构成躯体身形的基本要素,称为“五体”。根据五体与五脏的关系,即肺合皮毛,脾合肌肉,心合脉,肝合筋,肾合骨,可以根据五体的强弱反应五脏精气的盛衰。正如《难经·十四难》所载五损之说:“一损损其皮毛,皮聚而毛落;二损损于血脉,血脉虚少,不能荣于五脏六腑;三损损于肌肉,肌肉消瘦,饮食不能为肌肤;四损损于筋,筋缓不能自收持;五损损于骨,骨痿不能起于床”。
  更有体形体质以决气血阴阳之论,早在《内经》便有形体分类和体质关系的论述,“五形人”“五态人”“阴阳二十五人”就是当中记载,后世医家在此基础上多有阐发,但总体不越三类,即阴脏人、阳脏人、阴阳平和人。《医学心传》载“阴脏者阳必虚,阳虚者多寒,阴脏所感之病,阴者居多”;“阳脏者阴必虚,阴虚者多火,阳脏所感之病,阳者居多”;“平脏之人,或寒饮或热食,俱不妨事。即大便一日一度,不坚不溏。若患病,若系热者不宜过凉,系寒者不宜过热。至于补剂,亦当阴阳平补”之说。
  神,来源于先天之精。男女媾精,化生为人,即父母之精的结合孕育了生命,此后,也便产生了神。《灵枢·本神》日:“故生之来谓之精,两精相搏谓之神,随神往来者谓之魂,并精而出入者谓之魄。”
  ……

前言/序言

  2011年8月,在“第四批北京市市级老中医药专家学术经验继承拜师大会”上,笔者有幸拜孙光荣教授为师。学习期间,恩师悉心指点、谆谆教诲,或在讲堂之上引经据典、系统阐释,或在门诊之时只言片语、画龙点睛,将其学术经验倾囊相授。恩师医道高深,对疑难病症的诊治每获奇效,对经典方剂的化裁灵活多变,常使弟子有茅塞顿开、如沐春风之感。
  恩师融合丹溪、东垣两家之长,首倡“中和”学术思想,重视对人体正气的保护,辨证论治强调“护正防邪,存正抑邪,扶正祛邪”。恩师依据“中和”思想,创立了系列行之有效的三联药组,形成具有特色的中和组方,提出“中和思想一中和辨证一中和组方”的思路,形成了“调气血、平升降、衡出入”的诊疗思想,用药“清、平、轻、灵”,创造了经方化裁应用新模式,形成了系列经验方,疗效确切,受到广大患者的尊敬和欢迎。
  在恩师指导下,笔者不断领会其学术思想,积累其临证经验,日积月累,幸有小成。书中一部分内容,恩师在平时讲座或学术会议上已公开发表,本书予以收录,使恩师学术经验得以系统化地展现给广大读者。全书共分六章,相对系统地介绍了恩师的成长历程、学术体系、用药处方思路和部分临证经验。
  从本书的体例制定、内容筛选到最终定稿,恩师全程予以高度关注和精心指导,可以说本书的编写也凝聚着恩师的心血。北京市中医管理局屠志涛局长在百忙之中为本书作序,在此表示衷心感谢!在本书的编写过程中,得到“国家中医药管理局全国名老中医药专家孙光荣传承工作室”及北京市丰台区方庄社区卫生服务中心领导的大力支持和帮助,对此深表感谢!在本书编写过程中,参考了不少同行的著作,主要参考资料已列于书后,对其作者一并致谢!
  由于笔者水平所限,对恩师学术经验的理解和整理有所不足,尚有待在今后的学习和工作中不断予以充实,望广大读者批评指正。
国医大师孙光荣“中和”思想与临证经验集萃 内容简介 《国医大师孙光荣“中和”思想与临证经验集萃》一书,旨在深入剖析并系统梳理当代国医大师孙光荣教授所倡导的“中和”医学思想,并将其精湛的临证经验予以集萃、呈现。全书分为上下两篇,上篇侧重理论构建,深入阐述“中和”思想的渊源、核心要义、内涵演变及在现代医学语境下的创新与发展;下篇聚焦临床实践,通过详实的医案分析、辨证论治的逻辑推演、方药运用与调治的精妙之处,生动展现“中和”思想在具体诊疗过程中的应用与成效。本书不仅是对孙光荣教授学术思想的系统性总结,更是对中医“整体观念”、“辨证论治”等核心理念在当代传承与发展的一次生动注脚。 上篇:中和思想的理论构建与学术传承 第一章 “中和”思想的渊源与内涵 本章追溯“中和”思想在中华传统文化中的深厚根基。从儒家《中庸》中“喜怒哀乐之未发,谓之中;发而皆节,谓之和”的哲学理念出发,探讨其如何渗透于中医理论之中。分析“中”与“和”在医学语境下的具体含义,即“中”代表了身体脏腑、气血津液的平衡协调,是生理功能得以正常发挥的基石;“和”则指向了机体内外环境的和谐统一,是生命活动得以持续发展的根本保证。 进一步阐述“中和”思想在中医经典中的体现。例如,《黄帝内经》所倡导的“阴平阳秘,精神乃治”、“食饮有节,起居有常,不妄作劳”等养生原则,皆是“中和”思想在预防医学上的体现。在病因病机学说中,过寒、过热、过虚、过实等非“中和”状态是疾病发生的根本原因。在治疗原则上,调和阴阳、扶正祛邪、补泻适度,均围绕着恢复和维持“中和”状态展开。 孙光荣教授的“中和”思想,是在继承和发扬传统中医理论的基础上,结合现代医学的认识和长期的临床实践,对其内涵进行了更为丰富和精准的界定。他将“中和”理解为一种动态的、相对的平衡状态,强调人与自然、人与社会、机体内部各脏腑组织之间的和谐统一。这种和谐统一不仅体现在生理层面的物质与能量平衡,更体现在精神情志、生活方式等多维度的协调统一。 第二章 孙光荣教授“中和”思想的核心要义 本章系统梳理孙光荣教授“中和”思想的核心要义。 整体观的升华: 孙教授在强调“天人合一”、“形神合一”的传统整体观基础上,进一步将“中和”理念延伸至社会、心理、环境等更广阔的范畴。他认为,人体的健康不仅受内在生理因素影响,更与外部环境、社会关系、情绪状态紧密相关。一个“中和”的人,应当是能够适应环境变化,与社会和谐共处,内心平和宁静的。 辨证论治的深化: “中和”思想是孙教授辨证论治的核心指导原则。他认为,辨证不仅仅是判断疾病的寒热虚实、表里阴阳,更要深入理解患者的生活习惯、情绪波动、体质差异等个体因素,从而找到导致其“非中和”状态的根本原因。治疗的最终目标,是帮助患者恢复到一种动态的、可持续的“中和”状态,而非仅仅消除表面的症状。 治未病的重塑: “中和”思想在“治未病”方面的体现尤为突出。孙教授强调,通过调适生活起居、饮食结构、情志管理等多种方式,主动将身体维持在“中和”状态,可以有效预防疾病的发生。这是一种积极主动的健康管理理念,将养生保健置于与疾病治疗同等重要的地位。 个体化治疗的精准化: “中和”思想要求在临床实践中高度重视个体差异。每个人的体质、所处环境、生活经历均不相同,因此导致“非中和”的状态也各不相同。孙教授的诊疗方案,总是力求精准地针对个体的具体情况,量体裁衣,以达到最佳的“中和”调理效果。 情志与脏腑的相互影响: 孙教授深刻认识到情志活动与脏腑功能之间的密切联系。“中和”思想特别强调情志的调摄,认为过度的喜怒忧思惊等情志波动,是导致脏腑功能失调,进而引发疾病的重要因素。因此,在治疗过程中,除了药物治疗,也高度重视对患者情志的疏导和调理。 第三章 “中和”思想的时代价值与创新发展 本章探讨孙光荣教授“中和”思想在当代医学语境下的重要价值与创新之处。 应对现代医学挑战: 面对现代社会生活节奏加快、环境污染、精神压力增大等带来的新健康问题,孙教授的“中和”思想提供了一种系统性的解决方案。它将中医的整体观、平衡观与现代社会对身心健康的诉求相结合,为应对亚健康、慢性病等现代医学难题提供了新的视角和思路。 理念的普适性: “中和”思想不仅适用于中医临床,其所蕴含的平衡、和谐、协调等哲学理念,也具有普适性。对于公众而言,理解并践行“中和”的生活方式,有助于提升整体健康水平。 理论与实践的融合: 孙教授的“中和”思想并非脱离实际的空泛理论,而是建立在坚实的临床实践基础之上。他对“中和”概念的阐释,以及在临证中的具体应用,都展现了理论与实践的完美结合。 学科发展的推动力: “中和”思想的提出,不仅丰富了中医理论体系,也为中医与现代科学的融合提供了新的契机。它鼓励从中医整体观出发,去理解和研究现代生命科学、心理学、环境科学等领域,从而推动中医药学科的不断创新发展。 下篇:临证经验的集萃与临床运用 第四章 常见病证的“中和”辨治思路 本章以常见的内科、妇科、儿科等病证为例,详细阐述孙光荣教授如何将“中和”思想贯穿于辨证论治的全过程。 咳嗽: 孙教授认为,咳嗽的产生往往是肺脏失于宣降,气机升降失调所致。在辨证时,不仅要区分风寒、风热、燥邪、痰湿等外邪或内生病因,更要关注患者的体质、生活环境(如是否长期处于空气污染或干燥环境中)、情志(如思虑过度伤肺)等可能导致肺脏“失衡”的因素。治疗上,力求通过调和肺气,使之宣降有度,达到“中和”状态。 胃痛: 胃痛多与脾胃功能失调,气机阻滞有关。孙教授在辨证时,会特别关注患者的饮食习惯(如暴饮暴食、偏食)、作息规律、情绪变化(如忧思伤脾)等。例如,胃脘胀痛,喜按,食少,大便溏薄,可能是脾虚失运;若胃脘灼痛,泛酸,烦躁易怒,则可能涉及肝胃不和。治疗上,除健脾和胃、疏肝理气外,更强调调整患者的饮食结构和生活规律,以期达到脾胃的“中和”。 失眠: 失眠是现代社会常见的“非中和”状态。孙教授认为,失眠的根本原因在于心神失养,阴阳失调。在辨证时,会深入了解患者的思虑多少、起居昼夜颠倒、体质阴虚或阳盛等情况。例如,心肾不交型失眠,心烦不寐,腰膝酸软,需滋补心肾,调和阴阳;肝郁化火型失眠,多由情志不遂引起,需疏肝解郁,清泻肝火。治疗上,除了安神药物,更注重调整患者的作息,疏导情志,重塑健康的睡眠节律。 月经不调: 孙教授认为,女性月经的调畅依赖于气血的充盛与调和,以及冲任二脉的通畅。月经不调常与情志不畅、劳倦伤脾、寒邪侵袭等导致的气血失调有关。在辨证时,会关注月经的周期、经量、颜色、质地,并结合患者的情绪、饮食、生活习惯等综合判断。例如,痛经多与气滞血瘀有关,治疗上需活血化瘀,理气止痛,同时需疏导情志,缓解压力。 第五章 孙光荣教授的临证思维与处方用药精要 本章深入探讨孙光荣教授在临证过程中独特的思维方式,以及其精湛的方药运用技巧。 “情致”在辨证中的地位: 孙教授高度重视“情致”在疾病发生发展中的作用。他认为,不良的情志波动是导致人体“失衡”的重要因素,因此在辨证时,会仔细询问患者的情绪变化、生活压力,并将其作为重要的辨证依据。例如,肝郁乘脾、肝火犯胃、心肾不交等,均与情志密切相关。 “虚实夹杂”的辨治: 孙教授擅长处理虚实夹杂的复杂证候。他认为,许多慢性病证,并非单纯的虚或实,而是虚实相互纠缠。治疗上,需要根据虚实的主次、寒热的偏重,灵活运用补泻兼施、寒热并用、虚实同治等方法,以达到“中和”的治疗目的。 方剂的化裁与配伍: 孙教授在组方用药上,既遵古训,又善创新。他强调方剂的整体性,注重药物之间的协同增效和相互制约。在经典方剂的基础上,根据患者的个体情况,进行精细的化裁,如根据季节、地域、体质等调整药味、药量,以求得最佳疗效。 药物的君臣佐使运用: 孙教授在运用药物时,对君臣佐使的配伍运用得心应手。例如,在补益类方剂中,常以补益气血的药物为君,以助行气血、温阳散寒的药物为臣,以健脾助运、滋阴养血的药物为佐,以通利二便、引药入经的药物为使,从而使方剂功效更全面、更精准。 “久病入络”的治法: 对于一些久治不愈的慢性病证,孙教授善于从“络”的层面入手,采用活血化瘀、通络止痛的方法。他认为,“久病必瘀”,瘀血阻滞经络是导致病情缠绵难愈的重要原因。因此,在辨治时,会重视对瘀血征象的观察,并灵活运用通络散结的药物。 第六章 孙光荣教授的医案精选与分析 本章精选孙光荣教授的典型医案,通过对具体病案的分析,生动展示其“中和”思想在临床实践中的运用。 医案一: (例如:一位长期失眠、焦虑的患者,孙教授通过疏肝解郁、安神定志,同时结合生活方式指导,使其重获良好睡眠。) 医案二: (例如:一位患有慢性胃炎、脾胃虚弱的患者,孙教授辨证为脾胃虚弱,湿浊内生,治疗上健脾益气,化湿和胃,并针对其饮食习惯进行调整。) 医案三: (例如:一位患有更年期综合征的女性患者,孙教授辨证为肝肾阴虚,情志不畅,治疗上滋补肝肾,疏肝解郁,同时关注其心理疏导。) 每一则医案都将详细呈现患者的病史、辨证过程、处方用药、治疗效果以及孙教授的临证心得,力求让读者直观地感受“中和”思想在复杂病情中的实际应用。 结语 《国医大师孙光荣“中和”思想与临证经验集萃》一书,不仅是对孙光荣教授一生学术精华的一次系统性呈现,更是对中医“整体观念”、“辨证论治”等核心理念在当代传承与发展的一次生动诠释。通过对“中和”思想的深入剖析和临证经验的集萃,本书旨在为广大中医临床工作者、中医药爱好者提供一份宝贵的学术财富,激励大家在未来的医学实践中,继续秉承和发扬中华民族优秀的传统医学智慧,不断探索和创新,为人民的健康事业贡献力量。

用户评价

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这本书真的给我带来了很多启发。我一直对中医的“治未病”理念很感兴趣,而这本书恰恰在“中和”思想的框架下,详细阐述了孙光荣大师在养生保健方面的见解。他强调的“顺应四时”、“调和情志”、“饮食有节”,并非空洞的说教,而是结合了中医的脏腑理论和人体生理节律,给出了非常实操性的指导。比如,在谈到如何应对季节变化时,大师的建议非常具体,从起居、饮食到运动,都考虑到了身体的适应性。我觉得,这本书不仅仅是一本医学著作,更是一本教人如何健康生活、保持身心平衡的指南。它让我意识到,中医的智慧不仅体现在治病救人,更在于指导我们如何更好地生活。

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迫不及待地想深入了解孙光荣大师的临证经验。我挑选了书中介绍“温病”的章节进行研读。不得不说,孙大师的论述条理清晰,层层递进。他从温病的病因病机讲起,然后详细介绍了辨证论治的思路,并列举了多个经典的医案。在每一个医案中,他不仅详细描述了患者的症状、舌苔、脉象等,更重要的是,他深入分析了自己遣方用药的理由,以及调整方药的依据。我发现,孙大师的用药非常讲究“中病即止”,不滥用药物,注重扶正祛邪的平衡,这与当下一些过度治疗的现象形成了鲜明对比。通过这些医案,我仿佛看到了大师在病榻前沉思、诊断、施治的场景,感受到了他深厚的学识和精湛的医术,也看到了中医的严谨和灵活性。

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读完这本书,我最大的感受是中医的博大精深和孙光荣大师的医者仁心。虽然我不是医生,但在阅读过程中,我能感受到大师在行医过程中所秉持的“以人为本”、“辨证施治”、“中和为贵”的理念。书中,他不仅仅是传授医术,更是传递一种治学态度和人文关怀。我尤其欣赏大师在处理一些疑难杂症时的耐心和细致,以及他对患者的尊重和关爱。这本书就像一位循循善诱的长者,在娓娓道来,将深奥的中医理论和宝贵的临床经验,以一种易于接受的方式展现出来。它让我对中医有了更全面、更深刻的认识,也让我对孙光荣大师这位国医大师充满了敬意。

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这本书的内容深度和广度都超出了我的预期。我尝试阅读了关于“内科杂病”的章节,特别是关于“脾胃病”的论述。孙大师对脾胃的认识,不仅仅局限于解剖上的概念,而是将其视为人体气血生化之源,五脏六腑的枢纽。他提出的“健脾益气”、“和胃降逆”等治法,简单而又有效。我尤其对大师在书中提到的一个观点印象深刻:许多看似不相干的疾病,追根溯源都可能与脾胃功能失调有关。这让我对“治病求本”有了更深刻的认识。书中提供的具体方剂,比如健脾丸、香砂六君子汤的加减变化,也让我看到了中医方剂的博大精深,以及大师在经典方剂基础上的创新和灵活运用。

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终于收到这本期待已久的《国医大师孙光荣“中和”思想与临证经验集萃》了,迫不及待地翻阅起来。虽然我并非医学专业人士,但一直对中医的智慧充满好奇,尤其对孙光荣大师这样德高望重的前辈更是仰慕有加。这本书的装帧设计就很别致,纸张厚实,印刷清晰,传递出一种厚重感和学术气息。我最先被吸引的是书中关于“中和”思想的阐释部分。虽然“中和”二字听起来很哲学,但在书中,孙大师将其巧妙地与中医理论相结合,用通俗易懂的语言解释了何为“和”,何为“中”,以及它们在中医治病中的重要性。我尤其欣赏大师在这一部分引用的古代经典和自己的独到见解,让原本抽象的概念变得具体生动。读完这部分,我对中医“天人合一”、“形神合一”的整体观有了更深的理解,感觉中医不仅仅是治病,更是一种生活哲学。

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