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内容简介

董虹主编的《病案管理实务》由病案信息管理专业人员、临床医务人员等结合自身多年的病案信息管理实践经验和理论研究成果，参考与病案相关的法律、法规、制度，并借鉴国内外病案信息管理新的研究成果共同编写而成。本书内容主要包括病案信息管理基本理论和方法、病案质量控制、病案信息化管理、病案安全管理、国际疾病分类(ICD-10)(2008版)和手术操作分类(ICD9-CM-3)(2011版)、病案管理与法律法规、疾病诊断相关分组(DRGs)在医院管理中的应用，其中单病种管理、临床路径管理、病案安全管理、疾病诊断相关分组反映了国内外病案管理和病案事业的新进展，病案相关的法律法规一律截至2016年12月。同时，为帮助临床、医技、行政等科室更好地理解病案管理知识，在病案管理工作、国际疾病分类(ICD-10)(2008版)和手术操作分类(ICD-9-CM-3)(2011版)以及DRGs工作在医院管理中的应用等章节中，本书增加了许多图表和实例，以增加可读性和生动性。

作者简介

董虹，副研究馆员，浙江省立同德医院病案与统计科科长。从事病案管理工作20多年，管理内容涉及病历档案、卫生统计领域，在病案信息化管理方面有较深入的研究。兼任中国中医药信息研究会统计分会理事，绍兴市档案学会会员。2016年入选浙江省首批“115”档案人才第二层次名单。主持并完成浙江省档案局课题1项，作为主要成员参与完成浙江省医药卫生科技计划项目1项和绍兴市科技计划项目1项。在省级期刊上发表论文14篇。

目录

第一章 病案管理概述
第一节 病案和病案管理的概念、发展
第二节 病案管理的内容、作用和教育
第三节 病案管理部门的组织与职责
第二章 病案管理工作
第一节 病案的回收
第二节 病案的整理
第三节 病案信息处理
第四节 病案质量控制
第五节 病案的鉴定和归档
第六节 病案的保管
第七节 病案的统计
第八节 病案的利用
第三章 疾病分类和手术操作分类
第一节 疾病分类和国际疾病分类概述
第二节 ICD-10的结构和使用
第三节 手术操作分类(ICD-9-CM-3)的结构和使用
第四章 病案信息化管理
第一节 病案数字化管理
第二节 病案无纸化管理
第三节 病案信息管理系统
第四节 电子病案系统
第五章 病案安全管理
第一节 病案安全管理的概念、意义和职责
第二节 病案安全管理的内容
第三节 病案安全备份
第六章 疾病诊断相关分组工作
第一节 DRGs在我国的开展情况
第二节 DRGs的意义、内容和工作要求
第七章 病案管理与法律法规
参考文献
缩写词表

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