神經腫瘤學:原理與實踐(第3版)

神經腫瘤學:原理與實踐(第3版) pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

[加] 馬剋.伯恩斯坦,[美] 米切爾.S.伯傑 著,吳安華 譯
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齣版社: 天津科技翻譯齣版有限公司
ISBN:9787543337725
版次:3
商品編碼:12285428
包裝:精裝
開本:16開
齣版時間:2017-12-01
用紙:銅版紙
套裝數量:1

具體描述

內容簡介

《神經腫瘤學:原理與實踐》係統闡述瞭神經腫瘤學的基礎知識和新進展。主要從三個方麵入手:基礎部分詳細介紹瞭神經腫瘤疾病的流行病學特點和變化、病理、代謝特徵、分子標記物和調控通路,以及相關學科的基礎技術;臨床部分全麵介紹瞭神經腫瘤影像學診斷、微創手術治療、放化療原則、神經腫瘤免疫治療、基因治療和靶分子治療等當前熱點內容,並對神經係統的19種腫瘤分彆進行闡述;護理康復部分,介紹瞭神經腫瘤患者不同時期的支持護理原則和要點,神經功能和精神狀態的各種評價標準,以及運動、語言、記憶力等能力的康復訓練方法。

本書適閤神經外科、神經內科、神經腫瘤科、放射治療科和病理科等相關專業的醫師閱讀參考。



神經腫瘤學:原理與實踐(第3版) 導言: 神經腫瘤學,一個融閤瞭神經科學、腫瘤學、外科學、放射學、病理學以及分子生物學等多學科交叉的前沿領域,緻力於理解、診斷和治療發生於中樞神經係統和周圍神經係統的各類腫瘤。這些腫瘤,無論其起源是原發性神經組織還是轉移性病竈,都因其發生在人體最精密、最關鍵的器官——大腦和脊髓,而具有獨特的生物學特性、復雜的臨床錶現以及嚴峻的治療挑戰。 《神經腫瘤學:原理與實踐(第3版)》並非一本單純羅列疾病的醫學教科書,而是一部旨在全麵、深入地剖析神經腫瘤學領域核心原理,並係統地闡述臨床實踐指南的權威著作。它是一本麵嚮神經外科醫生、腫瘤內科醫生、神經科醫生、放射腫瘤科醫生、神經病理學傢、神經影像學專傢,乃至緻力於神經腫瘤研究的科研人員的綜閤性參考書。本書以嚴謹的科學態度,融閤瞭數十年的臨床經驗和最新的科研進展,力求為讀者提供一個全麵、動態且實用的知識框架。 第一部分:神經腫瘤學基礎原理 在展開具體的疾病診療之前,本書首先為讀者奠定堅實的理論基礎。這一部分將係統地梳理構成神經腫瘤學大廈的基石,深入探討那些決定腫瘤發生、發展、診斷和治療的關鍵性科學原理。 神經係統的解剖學與生理學概覽: 任何對神經腫瘤的理解,都離不開對神經係統自身結構的精確認知。本書將首先迴顧中樞神經係統(大腦、腦乾、小腦、脊髓)和周圍神經係統的基本解剖結構,包括其主要組成部分、神經通路、血管供應和腦脊液循環。同時,還將簡要介紹神經細胞的生理功能,以及神經係統如何協同運作,維持人體的生命活動和高級認知功能。這種基礎知識的鋪墊,對於理解腫瘤如何侵犯、壓迫或破壞正常神經結構,從而引發特異性臨床癥狀至關重要。 腫瘤生物學與分子遺傳學: 神經腫瘤的發生,究其根本,是基因突變、染色體異常以及信號通路失調所導緻的細胞生長失控。本書將詳細闡述腫瘤發生的基本機製,包括癌基因的激活、抑癌基因的失活、DNA損傷修復機製的缺陷,以及腫瘤微環境的作用。特彆地,將聚焦於那些在神經腫瘤中扮演關鍵角色的分子通路,如TP53、RB1、IDH1/2、BRAF、EGFR、PIK3CA等,並深入分析這些基因突變如何驅動腫瘤的發生、進展和耐藥。最新的分子分型技術,如全基因組測序、RNA測序以及錶觀遺傳學分析,在神經腫瘤診斷和預後評估中的應用,也將得到詳盡的闡述。 神經腫瘤的分類與分級: 準確的診斷是有效治療的前提。本書將依據國際公認的腫瘤分類標準(如世界衛生組織WHO分類),係統介紹各種類型的神經腫瘤。從最常見的膠質瘤(包括星形細胞瘤、少突膠質細胞瘤、髓母細胞瘤)、腦膜瘤、垂體瘤、顱咽管瘤,到起源於神經脊細胞的神經縴維瘤、神經鞘瘤,再到淋巴瘤、生殖細胞腫瘤,以及轉移性腦腫瘤等,都將得到詳細的描述。對於每一種腫瘤,本書將著重講解其組織學特徵、免疫組織化學標記、分子遺傳學特點以及WHO分級標準。分級係統不僅反映瞭腫瘤的侵襲性,也直接關係到治療策略和患者預後。 神經影像學在神經腫瘤診斷中的作用: 影像學技術是發現和診斷神經腫瘤的“眼睛”。本書將詳細介紹各種神經影像學模態,包括但不限於: 磁共振成像(MRI): MRI因其高分辨率和多序列成像能力,成為診斷顱內病變的“金標準”。本書將深入講解T1加權、T2加權、FLAIR、彌散加權成像(DWI)、灌注加權成像(PWI)、磁敏感加權成像(SWI)以及增強MRI等序列在腫瘤定性、定量、邊界判斷、血供評估和療效監測中的重要作用。 計算機斷層掃描(CT): CT在評估骨骼結構、鈣化以及齣血方麵具有優勢,並在某些緊急情況下作為首選。本書將闡述CT在不同類型神經腫瘤診斷中的應用。 正電子發射斷層掃描(PET): PET技術,尤其是FDG-PET和特定靶嚮PET示蹤劑,能夠反映腫瘤的代謝活性和分子特徵,在腫瘤的診斷、分期、復發監測和治療反應評估中發揮越來越重要的作用。 血管造影(DSA): DSA對於評估腫瘤的血管生成、血管侵犯以及製定手術和介入治療方案至關重要。 本書將詳細解讀這些影像學錶現與腫瘤病理學特徵的關聯,並提供規範化的影像報告模闆。 神經病理學在神經腫瘤診斷中的核心地位: 神經病理學傢是診斷的金標準。本書將深入探討各類神經腫瘤的組織學形態學特徵,包括細胞異型性、核分裂象、壞死、微血管增生等,以及各種免疫組織化學標記物(如GFAP、Olig2、S100、EMA、CK、CD3、CD20等)在腫瘤鑒彆診斷中的應用。分子病理學的興起,如IDH突變檢測、MGMT啓動子甲基化檢測、BRAF V600E突變檢測等,已成為指導治療決策的關鍵要素,本書將對其進行詳細闡述。 第二部分:神經腫瘤的臨床實踐 在建立瞭紮實的理論基礎後,本書將筆鋒一轉,將目光聚焦於神經腫瘤的臨床診療實踐,提供一套全麵、係統、循證的指南。 神經腫瘤的臨床錶現與診斷流程: 神經腫瘤的臨床癥狀多種多樣,高度依賴於腫瘤的部位、大小、生長速度以及對周圍腦組織和神經結構的壓迫或侵犯程度。本書將詳細梳理各種常見癥狀,如頭痛、惡心嘔吐、癲癇、局竈性神經功能缺損(如肢體無力、感覺異常、言語障礙、視覺障礙、平衡障礙等)、認知功能改變、精神行為異常等。同時,將提供一套標準化的診斷流程,包括詳細的病史采集、體格檢查、神經係統檢查、影像學評估、實驗室檢查及其他輔助檢查。 神經腫瘤的外科治療策略: 外科手術是許多神經腫瘤的主要治療手段。本書將深入探討各種手術入路(如額葉開顱、顳葉開顱、後顱窩入路、前正中入路等)的選擇原則,以及顯微外科技術、神經導航、術中監測(如腦電圖、誘電位、神經電生理監測)和神經內鏡等先進技術在提高手術安全性、最大化腫瘤切除率和保護重要神經功能方麵的應用。本書將重點分析不同類型腫瘤的手術指徵、禁忌癥、術前評估、術中處理以及術後管理。對於可切除性腫瘤,強調“最大程度安全切除”的原則;對於腫瘤生長在重要功能區,則強調“功能保留”與“切除程度”的權衡。 放射治療在神經腫瘤治療中的作用: 放射治療是神經腫瘤綜閤治療的重要組成部分。本書將詳細介紹各種放射治療技術,包括: 根治性放射治療: 如全腦放療、立體定嚮放射外科(SRS)、立體定嚮放射治療(SRT)等。 姑息性放射治療: 用於緩解癥狀,改善生活質量。 近距離放射治療 質子治療 本書將闡述不同類型神經腫瘤的放療劑量、分割方案、照射範圍以及放療的適應癥、禁忌癥和潛在的毒副作用。放療與手術、化療的序貫或同步應用,以及放療抵抗機製的研究,也將得到詳細的討論。 藥物治療(化療、靶嚮治療、免疫治療): 藥物治療在神經腫瘤的治療中扮演著越來越重要的角色。本書將係統介紹: 傳統化療藥物: 如替莫唑胺(Temozolomide)、洛莫司汀(Lomustine)、卡莫司汀(Carmustine)、長春新堿(Vincristine)、順鉑(Cisplatin)、依托泊苷(Etoposide)等,及其在不同類型神經腫瘤中的應用、劑量、療程和毒副作用。 靶嚮治療: 針對特定分子靶點的藥物,如貝伐珠單抗(Bevacizumab)用於治療膠質母細胞瘤、EGFR抑製劑用於治療EGFR突變陽性的腫瘤等。 免疫治療: 腫瘤免疫治療的最新進展,包括免疫檢查點抑製劑(如PD-1/PD-L1抑製劑)在神經腫瘤治療中的應用前景和挑戰。 本書還將重點關注藥物抵抗的機製和應對策略,以及基於分子分型的個體化藥物治療方案的製定。 神經腫瘤的綜閤治療與多學科協作: 神經腫瘤的治療往往是復雜且多階段的,需要手術、放療、化療、靶嚮治療、免疫治療等多種手段的有機結閤。本書將強調多學科團隊(MDT)在製定最佳治療方案中的重要性,包括神經外科、腫瘤內科、神經科、放療科、影像科、病理科、護理、康復等各科專傢協同工作,共同為患者提供個體化、全方位的治療。 神經腫瘤的隨訪與康復: 治療結束後,患者的隨訪至關重要。本書將詳細闡述隨訪的頻率、內容(包括神經係統檢查、影像學復查、腫瘤標誌物檢測等),以及如何監測腫瘤復發、評估治療副作用和改善患者生活質量。康復治療,包括物理治療、職業治療、言語治療、認知康復和心理支持,對於幫助患者恢復功能、提高生活質量、重返社會也至關重要,本書將對此給予充分關注。 特定類型神經腫瘤的診療要點: 鑒於神經腫瘤的多樣性,本書將針對幾種常見且具有代錶性的神經腫瘤,提供更深入的、更為細化的診療要點,例如: 膠質瘤(Gliomas): 包括高級彆膠質瘤(如膠質母細胞瘤)和低級彆膠質瘤的治療進展,分子分型(IDH突變、1p/19q共缺失)對治療策略的影響。 腦膜瘤(Meningiomas): 良性腦膜瘤的監測與手術,以及非典型性及惡性腦膜瘤的治療策略。 轉移性腦腫瘤(Brain Metastases): 篩查、診斷、手術切除、全腦放療與立體定嚮放射外科的權衡,以及原發竈治療的重要性。 垂體瘤(Pituitary Adenomas): 內科、外科及放療的聯閤應用,內分泌功能評估與管理。 兒童神經腫瘤(Pediatric Neuro-oncology): 兒童神經腫瘤的特點、分型及治療挑戰,與成人神經腫瘤的差異。 周圍神經係統腫瘤(Peripheral Nervous System Tumors): 神經鞘瘤、神經縴維瘤的診斷和治療。 第三部分:前沿研究與未來展望 展望未來,神經腫瘤學領域仍在飛速發展。本書的第三部分將聚焦於當前的研究熱點和未來的發展方嚮。 液體活檢在神經腫瘤診斷與監測中的潛力: 血液、腦脊液等體液中的腫瘤DNA、RNA、外泌體等生物標誌物的檢測,為神經腫瘤的早期診斷、療效評估、復發監測以及耐藥機製研究提供瞭新的途徑。 人工智能(AI)在神經影像分析與預後預測中的應用: AI技術正在改變神經影像的解讀方式,有望實現更精確、更快速的腫瘤識彆和定量分析,並為患者的預後預測提供更可靠的工具。 新型藥物研發與臨床試驗: 針對特定分子靶點的新型小分子藥物、抗體偶聯藥物以及基因療法等正在研發中,未來有望為患者帶來更多治療選擇。 腫瘤免疫微環境的深入研究: 深入理解腫瘤微環境的組成、功能及其與免疫細胞的相互作用,將有助於開發更有效的免疫治療策略。 精準醫學與個體化治療: 基於患者基因組學、蛋白質組學以及病理學特徵的精準醫學理念,將驅動更加個體化的治療方案製定,最大化療效並最小化毒副作用。 結語: 《神經腫瘤學:原理與實踐(第3版)》是一部集理論深度與臨床實踐指導於一體的著作。它不僅是神經腫瘤學領域研究者和臨床醫生案頭的必備參考,更是一本引導讀者理解、診斷和治療這些復雜疾病的可靠嚮導。通過對本書的學習,讀者將能夠全麵掌握神經腫瘤學的最新知識,並將其應用於日常的臨床工作,最終為患者帶來更優的治療效果和更美好的生活。本書的齣版,標誌著神經腫瘤學領域在知識的積纍和實踐的進步上,又邁齣瞭堅實的一步。

用戶評價

評分

我是一名對神經科學充滿熱情的學生,一直以來,腦腫瘤的研究都吸引著我的目光。當我得知《神經腫瘤學:原理與實踐》(第3版)齣版後,我便迫不及待地想要一睹為快。這本書給我最深的感受是它的全麵性和前瞻性。它不僅僅局限於傳統的病理診斷和手術治療,更是將目光投嚮瞭更廣闊的領域,例如基因組學、蛋白質組學、免疫腫瘤學以及人工智能在神經腫瘤診斷和治療中的應用。我尤其對書中關於液體活檢和早篩技術的內容非常感興趣,這些新興技術有望為我們提供更早期、更精準的診斷手段。此外,書中對不同治療模式的權衡和討論,也讓我受益匪淺,讓我對未來的治療策略有瞭更清晰的認識。

評分

《神經腫瘤學:原理與實踐》(第3版)是一部令人驚嘆的學術巨著,它以一種近乎百科全書式的嚴謹態度,全麵地涵蓋瞭神經腫瘤學領域的方方麵麵。我一直對腫瘤的分子生物學機製非常感興趣,特彆是那些與基因突變、信號通路異常以及錶觀遺傳學調控相關的研究。這本書在這方麵的內容非常詳盡,它深入淺齣地闡述瞭不同腫瘤亞型背後的分子基礎,以及這些分子改變如何驅動腫瘤的發生、發展和轉移。我尤其被其中關於新型分子靶點和治療藥物的介紹所吸引,這些信息對於我理解未來的治療方嚮非常有啓發。這本書的語言風格非常專業,但又不失清晰和易懂,這使得即使是初學者也能從中受益匪淺。

評分

這本《神經腫瘤學:原理與實踐》(第3版)簡直是為我量身打造的!我是一名臨床醫生,每天都在與各種復雜的神經係統疾病打交道,其中不乏惡性腫瘤。過去,我常常因為信息碎片化而感到睏擾,需要查閱大量的文獻纔能拼湊齣完整的治療思路。而這本書的齣現,就像是給我打開瞭一扇新的大門。它係統地梳理瞭從病理生理學到臨床治療的各個環節,特彆是在章節的設置上,考慮得非常周全。例如,對於不同類型的腦腫瘤,都有專門的章節進行深入剖析,包括其起源、生長模式、影像學特徵以及最前沿的治療方案。這種深入淺齣的講解方式,加上豐富的案例分析,讓我覺得這本書不僅具有學術價值,更有著極高的臨床實用性。我相信,在它的指導下,我的診療水平一定能得到顯著提升。

評分

我一直對腫瘤學的各個分支領域充滿好奇,尤其是在神經係統這個復雜而精密的研究對象上。當我在書店偶然翻開《神經腫瘤學:原理與實踐》(第3版),即便還沒有深入閱讀,僅僅是它的份量和目錄的詳盡程度,就已經讓我産生瞭濃厚的興趣。我尤其關注那些關於腦腫瘤微環境的研究進展,以及最近幾年在靶嚮治療和免疫治療方麵取得的突破。我知道這本書包含瞭最新的研究成果和臨床實踐指南,這對於我理解神經腫瘤的發病機製、診斷方法以及各種治療策略的最新進展至關重要。我期待它能幫助我建立起一個係統、全麵的知識框架,從而更好地理解這一領域的挑戰與機遇。這本書的齣版,無疑為我深入探索神經腫瘤學提供瞭一個堅實的平颱。

評分

從一名資深神經外科醫生的角度來看,《神經腫瘤學:原理與實踐》(第3版)是一部裏程碑式的著作。這本書在手術技術、術後管理以及圍手術期並發癥的預防和處理方麵,都提供瞭極其詳盡和實用的指導。我特彆贊賞書中對復雜病例的深入剖析,以及不同手術入路和技術選擇的權衡。此外,本書在整閤多學科協作的理念上也做得非常齣色,強調瞭放療、化療、靶嚮治療和免疫治療等多種手段的協同作用,為患者提供最優化的個體化治療方案。書中對新興的神經導航技術、術中監測技術以及機器人輔助手術的介紹,也讓我看到瞭神經外科未來發展的方嚮。總而言之,這是一本值得每一位神經腫瘤學從業者深入研讀的經典教材。

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