樂享無痛生活。
世界衛生組織提齣瞭“要求無痛是人的基本權利”!
慢性疼痛是一種疾病,會摺磨人的身體和精神;疼痛的治療是一個漫長的過程,需要患者認識疼痛,配閤醫務人員進行診斷治療;醫患閤作共同戰勝疼痛。
癌痛,廣義上既包括腫瘤本身侵犯髒器組織産生的疼痛,也包括放療、化療、手術相關治療以及並發癥引起的疼痛。癌痛嚴重影響患者的身心健康,疼痛同時還伴有不同程度焦慮、抑鬱、睡眠障礙等不適癥狀,嚴重影響生活質量和抗癌治療。本書從認識、診斷和評估、治療三個方麵,對“癌痛”這一睏惑醫患雙方的醫學難題盡給予簡明扼要、通俗易懂的解答。期望能幫助患者及傢屬全麵瞭解癌痛,配閤醫生,共同戰勝頑痛,提升生活質量。
司馬蕾,中日友好醫院全國疼痛診療研究中心主任醫師。北京醫科大學臨床醫學專業畢業,醫學博士。現擔任全國疼痛中心癌痛專業組組長、衛計委遠程醫療會診專傢和科技部課題評審專傢,多次赴歐美參加國際疼痛和腫瘤學術交流。獲國傢發明專利2項,主編主譯《癌性疼痛和相關癥狀防治》、《疼痛診療手冊》等專著5部。
擅長診療各種疼痛性疾病,尤其擅長頑固性癌痛和帶狀皰疹神經痛的診治。主要采用微創神經介入鎮痛手術,熟練應用各種麻醉鎮痛藥、神經調控藥以及姑息支持治療,快速治療疼痛和腫瘤各種不適癥狀。
認 識 篇
1.什麼是癌癥相關疼痛? 3
2.得瞭癌癥一定會疼嗎? 4
3.癌痛的主要原因是什麼? 5
4.癌痛忍一忍就行瞭? 6
5.為何說“緩解疼痛能提高晚期癌痛患者生命質量”? 7
6.癌痛加重是意味腫瘤進展瞭嗎? 8
7.放療會引起疼痛嗎? 9
8.化療藥物會引起疼痛嗎? 10
9.腫瘤手術會增加新的疼痛嗎? 11
10.腫瘤患者檢查操作相關疼痛有哪些? 12
11.腫瘤侵犯哪些器官會引起疼痛? 13
12.哪些腫瘤容易骨轉移? 14
13.患者肺癌腰椎轉移,突然下肢癱瘓,怎麼迴事? 15
14.消化係統腫瘤疼痛常見原因有哪些? 16
15.腹水會引起疼痛嗎? 17
16.晚期患者突然齣現劇烈腹痛、腹脹是腸梗阻瞭嗎? 18
17.肺癌患者疼痛常見原因和錶現有哪些? 19
18.腫瘤患者為什麼更容易齣現帶狀皰疹? 20
19.晚期腫瘤患者常齣現下肢腫痛是怎麼迴事? 21
20.腫瘤患者輸化療藥使用經外周靜脈置入中心靜脈導管,為什麼容易發生局部腫痛? 22
診斷與評估篇
21.如何診斷癌痛? 25
22.骨轉移如何診斷? 26
23.骨轉移癌痛有哪些錶現? 27
24.為什麼我的疼痛感覺像火燒一樣? 28
25.帶狀皰疹神經痛有哪些錶現? 29
26.什麼是癌癥的爆發痛?如何防治? 30
27.患者一直規律服用止痛藥,怎麼還會突然齣現劇烈疼痛? 32
28.什麼時候算癌癥終末期? 33
29.癌癥患者常見的心理變化有哪些? 34
30.鎮痛治療一定要達到完全無痛嗎? 36
31.什麼是疼痛評估程度分級法? 37
32.什麼是疼痛評估數字分級法? 38
33.什麼是疼痛評估視覺模擬法? 38
34.如何評估兒童疼痛? 39
35.為什麼要進行癌痛評估? 39
36.癌痛能自我評估嗎? 40
治 療 篇
37.什麼是三階梯鎮痛? 43
38.世界衛生組織提齣的癌痛治療基本原則是什麼? 44
39.什麼是非甾體抗炎藥物? 45
40.非甾體抗炎藥物的最常見不良反應有哪些? 46
41.非甾體抗炎藥物使用量越大,鎮痛效果越強嗎? 47
42.什麼是阿片類藥物? 48
43.為什麼說阿片類藥物沒有“天花闆效應”? 49
44.癌痛患者如何辦理麻醉藥品使用卡? 50
45.嗎啡劑量越大說明病情越重嗎? 51
46.阿片類藥物鎮痛與抗腫瘤治療矛盾嗎? 52
47.阿片類藥物成癮是怎麼迴事? 53
48.阿片類藥物常見給藥方式和優缺點是什麼? 54
49.阿片類藥物常見不良反應有哪些? 55
50.阿片類藥物引起的便秘如何防治? 56
51.阿片類藥物引起的惡心嘔吐如何防治? 57
52.如何防治阿片類藥物引起的尿瀦留? 57
53.嗎啡引起的皮膚瘙癢,如何處理? 58
54.服用嗎啡後齣現反應遲鈍或嗜睡,該怎麼辦? 59
55.有針對癌痛患者使用的外用藥物嗎? 61
56.腫瘤患者齣現腸梗阻如何治療? 62
57.腫瘤導緻的下肢淋巴水腫如何治療? 63
58.癌癥患者伴發帶狀皰疹神經痛如何治療? 63
59.抽胸腔積液需要注意什麼? 64
60.抽腹水需要注意什麼? 65
61.胸腔積液可以手術治療嗎? 66
62.骨轉移癌痛如何治療? 66
63.骨轉移光吃鈣片補鈣可以嗎? 67
64.治療骨癌痛的降鈣素和雙磷酸鹽有哪些不良反應? 68
65.局部皮膚腫瘤破潰如何處理? 69
66.治療癌痛常用輔助鎮痛藥物有哪些? 70
67.抗驚厥、抗抑鬱藥物、類固醇激素常見不良反應有哪些? 71
68.癌痛患者常用的鎮靜催眠藥物有哪些? 72
69.激素在疼痛和癥狀控製中起什麼作用? 73
70.老年腫瘤患者使用藥物應注意什麼? 74
71.膠囊可以乾吞或拆開服用嗎? 75
72.控緩釋製劑可以掰開服用嗎? 76
73.如何預防藥物不良反應? 77
74.過期的藥品如何處理? 78
75.晚期癌癥患者的飲食需要注意什麼? 79
76.如何告訴患者晚期病情? 80
77.腫瘤患者容易得抑鬱癥嗎? 82
78.抑鬱會加重疼痛嗎? 83
79.如何防止嚴重抑鬱癥患者自殺傾嚮? 84
80.腫瘤患者為什麼總是晚上不睡白天犯睏? 87
81.靜坐冥想可以減輕疼痛嗎? 90
82.癌痛患者能皮膚按摩嗎? 91
83.腫瘤患者適宜參加哪些體育運動? 92
84.針灸適用於癌痛嗎? 95
85.經皮神經電刺激可以止痛嗎? 96
86.經皮電刺激使用需要注意什麼? 97
87.放療治療癌痛效果如何? 98
88.什麼是患者自控鎮痛? 99
89.什麼是癌痛神經介入手術? 100
90.腹腔神經叢阻滯治療適用於哪些癌痛? 101
91.神經射頻療法是怎麼迴事? 102
92.植入式可編程嗎啡泵是怎麼迴事?使用時需要注意什麼? 103
93.經皮椎體成形術能治療癌痛嗎? 105
94.癌痛患者住院期間每天需要記錄哪些指標? 106
95.宗教信仰對晚期患者有慰藉和幫助作用嗎? 108
96.什麼是放射性粒子植入? 109
97.患者臨終有哪些癥狀特點? 110
98.為什麼骨水泥能治療骨癌痛? 112
99.哪些癌癥患者需要安裝輸液港? 114
100.齣生可以“優生”,死亡如何“優逝”? 116
附 錄
典型病例 121
全國疼痛科女醫師幫助您 126
認 識 篇
國際疼痛學會( International Association for the Study of Pain,IASP)對疼痛的定義:組織損傷或潛在損傷所引起的不愉快情緒和感覺體驗。由於癌癥本身或癌癥治療導緻的疼痛即診斷為癌癥相關疼痛,簡稱癌痛。
得瞭癌癥不一定會疼,但疼痛是癌癥最常見的癥狀。據全球癌癥統計資料顯示,約 25%新診斷惡性腫瘤的患者、 33%正在接受抗腫瘤治療的患者以及 75%晚期腫瘤患者閤並疼痛。
80%以上患者是由於腫瘤直接浸潤造成疼痛,如癌腫壓迫、浸潤、轉移至骨、神經或內髒器官;也有癌癥並發癥,如感染、抑鬱、焦慮等;還有癌癥治療引起的疼痛,如放療相關性黏膜炎、化療相關性周圍神經疼痛以及手術後切口痛,放療、化療或手術所緻的疼痛比例大約占癌痛的 20%。
癌痛不是忍一忍就行的。癌癥疼痛是癌癥患者最常見的癥狀,也是影響癌癥患者生活質
量的主要原因。然而大部分癌痛患者對癌痛治療都存在著認識上的誤區,認為服用鎮痛藥會成癮,或者認為“反正治不好,就忍一忍吧”;也有一些患者認為“使用鎮痛藥會乾預抗腫瘤治療”。
癌痛特彆是中晚期癌痛,因其持續時間長,疼痛嚴重,常常給患者及其傢屬造成巨大的心理恐慌和身體摺磨,嚴重乾擾患者情緒,影響患者食欲、活動狀況等,不但導緻生活質量急劇下降,而且這種負麵的身體狀況和心理狀況使患者難以配閤抗腫瘤治療正常進行。
……
拿到這本《疼痛防治靠自己百問叢書:解密 癌痛》的時候,我心裏其實是有點忐忑的。作為一名癌癥患者的傢屬,每天看著親人被疼痛摺磨,那種無力感真的太錐心瞭。我嘗試過很多方法,搜集瞭各種信息,但很多都零散且不夠專業,讓我感到茫然。這本書的名字,雖然直擊主題,但“靠自己”這三個字,又讓我思考,是不是意味著我作為傢屬需要承擔更多?或者,患者自己也能有所作為?我翻開目錄,看到裏麵涉及的方麵很廣,從疼痛的成因,到不同階段的疼痛管理,再到藥物和非藥物療法,還有心理支持等等,這讓我看到瞭希望。最吸引我的是,它不是那種冰冷枯燥的醫學報告,而是以“百問”的形式呈現,感覺更像是和一個經驗豐富的醫生在對話,可以隨時找到自己想知道的答案。我尤其關心如何在傢中為患者提供有效的姑息治療,以及如何應對那些難以忍受的突發性疼痛。這本書能否真正地指導我,讓我不再束手無策,而是成為親人堅實的後盾,這一點我非常期待。我希望它能提供一些切實可行、操作性強的建議,讓我能夠更好地理解和緩解親人的痛苦,而不是空泛的理論。
評分我一直認為,麵對癌癥,除瞭積極治療疾病本身,如何管理和緩解疼痛,也是決定患者生活質量的關鍵。當我在書店看到《疼痛防治靠自己百問叢書:解密 癌痛》這本書時,我的目光立刻就被吸引瞭。這本書的名字,直接點齣瞭一個核心問題:疼痛的防治。而且,它強調“靠自己”,這讓我覺得,它不僅僅是關於醫學知識的傳遞,更是關於 empowerment,關於賦予患者和傢屬主動應對疼痛的能力。我希望這本書能夠用一種非常易於理解的方式,解答那些關於癌痛最常見、也最睏擾人的疑問。比如,為什麼有些癌痛是持續性的,而有些是陣發性的?不同癌癥類型引起的疼痛,在錶現和處理上有什麼區彆?我尤其關心關於疼痛評估和監測的部分,怎樣纔能更準確地判斷疼痛的程度,以及及時發現問題。我希望這本書能提供一些實用的工具和方法,讓我能夠更好地理解親人的疼痛感受,並與醫療團隊進行更有效的溝通,共同製定最適閤的疼痛管理計劃。
評分在接觸到《疼痛防治靠自己百問叢書:解密 癌痛》之前,我對癌痛的認知,基本上停留在“很疼,需要吃止痛藥”的層麵。這種簡單的認知,讓我覺得自己作為傢屬,在麵對親人的疼痛時,實在是太渺小瞭。每一次看到他們因為疼痛而輾轉反側,我的內心都充滿瞭無力感。這本書的標題,尤其是“靠自己”這幾個字,一開始讓我覺得有些沉重,是不是意味著患者要獨自承受更多?但當我瞭解到它是“百問叢書”的一部分,而且是以“解密”的方式來探討癌痛,我的興趣就被點燃瞭。我希望這本書能夠像一本百科全書,深入淺齣地解答關於癌痛的方方麵麵,從最基礎的疼痛感受,到復雜的疼痛機製,再到各種治療方案的原理和適用性。我尤其想瞭解,除瞭藥物治療,還有哪些非藥物的手段能夠有效緩解癌痛,並且是在傢庭環境中可以安全實施的。我希望這本書能夠幫助我打破對癌痛的迷思,建立科學的認知,從而能夠更有效地協助親人,與疼痛進行一場更明智的“較量”。
評分最近偶然間看到這套《疼痛防治靠自己百問叢書:解密 癌痛》的介紹,簡直就像在茫茫大海中看到瞭一盞燈。我身邊就有遭受癌痛摺磨的朋友,每次去看她,她都強忍著痛苦,但那緊鎖的眉頭和蒼白的臉色,我都能感受到她的煎熬。醫生給齣的方案,我雖然盡力去理解,但總感覺隔靴搔癢,有些專業的術語聽得我雲裏霧裏,也就不敢輕易給朋友提建議。這套書的“百問”形式,真的太貼心瞭!我希望它能把那些復雜的醫學知識,用最通俗易懂的語言解釋清楚,就像聊天一樣,讓我能夠真正理解癌痛是怎麼迴事,為什麼會發生,以及有哪些切實有效的辦法可以緩解。我最想知道的是,在傢庭護理中,有哪些是我們作為傢屬可以做的,既能幫助到患者,又不會適得其反?還有,關於止痛藥的使用,有很多誤區,比如會不會上癮,劑量怎麼調整等等,這些問題都睏擾著我。我希望這本書能像一位循循善誘的老師,一步步地引導我,讓我能夠掌握科學的止痛方法,成為朋友最可靠的助手,幫助她走齣疼痛的陰霾。
評分老實說,我對於“疼痛防治靠自己”這個概念,一開始是有點抗拒的。畢竟,癌癥疼痛聽上去就那麼嚴重,感覺應該完全依賴專業的醫療團隊。但是,《疼痛防治靠自己百問叢書:解密 癌痛》這本書,讓我開始重新審視這個問題。我身邊有長輩,不幸患上瞭癌癥,雖然積極配閤治療,但長期的疼痛讓他們身心俱疲。作為晚輩,看著他們受苦,我感到非常心疼,卻又不知道能做些什麼,隻能默默地祈禱。這本書以“解密癌痛”為切入點,我覺得非常重要。很多時候,我們對癌痛的理解是片麵的,甚至帶著一些恐懼和誤解。我希望這本書能夠係統地、全麵地解答關於癌痛的各種疑問,比如不同類型的癌痛錶現,以及它們的根本原因。更重要的是,我希望它能提供一些在傢中可以實施的、非藥物性的緩解疼痛的方法,比如一些放鬆技巧、生活方式的調整,甚至是飲食上的建議。我希望這本書能夠 empowering 我,讓我不僅僅是一個旁觀者,而是能夠積極地參與到疼痛管理的過程中,為親人提供實際的幫助和支持。
本站所有内容均为互联网搜索引擎提供的公开搜索信息,本站不存储任何数据与内容,任何内容与数据均与本站无关,如有需要请联系相关搜索引擎包括但不限于百度,google,bing,sogou 等
© 2025 book.tinynews.org All Rights Reserved. 静思书屋 版权所有