治療指南：內分泌分冊（原著第5版） pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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圖書標籤:

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齣版社： 化學工業齣版社

ISBN：9787122307385

版次：2

商品編碼：12288130

包裝：平裝

開本：32開

齣版時間：2018-01-01

用紙：膠版紙

頁數：388

字數：292000

正文語種：中文

編輯推薦

適讀人群 ：本書適閤廣大中高級內分泌專業醫師、內科醫師等參照執行,也可供相關科室的醫生及醫學生參考。
1.《治療指南》叢書由澳大利亞治療指南有限公司組織編寫，國內相關領域專傢學者翻譯，共14個分冊。
2.《內分泌分冊》原著第5版全新改版。
3.介紹瞭糖尿病及其並發癥的診治方案，對甲狀腺疾病、腎上腺疾病、垂體疾病、骨質疏鬆癥不育等的臨床診治作瞭全麵論述。
4.還特彆對內分泌疾病與妊娠、兒童內分泌疾病作瞭詳細討論。
5.內容豐富詳盡，診療方法精要、指導性強。

內容簡介

本書介紹瞭糖尿病及其並發癥的診治方案，對甲狀腺疾病、腎上腺疾病、垂體疾病、骨質疏鬆癥、月經不調、女性性腺功能減退癥、男性性腺功能減退癥、不育等的臨床診治作瞭全麵論述，書中還特彆對內分泌疾病與妊娠、兒童內分泌疾病作瞭詳細討論；診治方法精要，指導性強，對提高診斷準確率及治療效果很有益處。本書適閤廣大中高級內分泌專業醫師、內科醫師參照執行，也可供相關科室的醫生及醫學生參考。

作者簡介

蘇傑英，醫學博士，中日友好醫院內分泌科主治醫師。參加工作以來，主要從事糖尿病、脂代謝紊亂等內分泌代謝病的臨床及科研工作。
譚元菊，中日友好醫院國際醫療部副主任醫師，從事內科臨床工作30餘年，熟練診斷和處理各種內科常見和疑難疾病，尤其在糖尿病、高血壓病、心腦血管病、院內感染性疾病的診斷和治療方麵積纍瞭豐富的經驗。 在國內重點期刊發錶論著10餘篇。

目錄

第1章糖尿病：檢測和診斷1
1.1糖尿病分型1
1.2嚴重高血糖的早期錶現6
1.3糖尿病的診斷7
1.4糖尿病篩查9
第2章糖尿病：治療12
2.11型糖尿病13
2.22型糖尿病22
2.31型糖尿病和2型糖尿病的長期管理40
2.4糖尿病治療中的其他問題41
2.5糖尿病高危人群的管理44
第3章糖尿病：並發癥45
3.1急性並發癥45
3.2微血管並發癥58
3.3大血管並發癥65
3.4糖尿病的其他並發癥67
3.5監測以預防和（或）確診並發癥67
第4章糖尿病和高血糖患者閤並疾病71
4.1急性疾病71
4.2空腹或“未進食”階段75
4.3移植患者79
4.4藥物導緻高血糖80
第5章甲狀腺疾病83
5.1評估甲狀腺狀態83
5.2甲狀腺功能減退癥84
5.3嚴重疾病時甲狀腺激素的改變91
5.4甲狀腺功能亢進癥91
5.5甲狀腺癌107
5.6産後甲狀腺功能異常108
5.7甲狀腺素治療甲狀腺腫108
5.8亞急性甲狀腺炎109
5.9影響甲狀腺激素和功能的藥物110
5.10甲狀腺激素未被證實的或特殊的應用111
第6章腎上腺疾病113
6.1腎上腺皮質功能減退癥113
6.2腎上腺皮質抑製123
6.3先天性腎上腺皮質增生癥123
6.4低腎素性醛固酮減少癥124
6.5原發性醛固酮增多癥125
6.6庫欣綜閤徵126
6.7嗜鉻細胞瘤128
第7章垂體疾病131
7.1垂體功能減退癥133
7.2垂體腫瘤140
7.3淋巴細胞性垂體炎147
第8章電解質紊亂149
8.1鈉代謝異常150
8.2鉀水平異常158
8.3磷異常166
8.4鎂異常169
8.5鈣異常172
第9章骨質疏鬆173
9.1T值和 Z值173
9.2骨質疏鬆和骨摺風險174
9.3預防骨質疏鬆176
9.4治療骨質疏鬆180
9.5抗腫瘤治療對骨的副作用192
第10章骨和鈣穩態失衡疾病194
10.1維生素D 缺乏194
10.2低鈣血癥199
10.3高鈣血癥202
10.4甲狀旁腺功能亢進癥205
10.5低磷血癥207
10.6高磷血癥209
第11章Paget骨病210
11.1Paget骨病的骨轉化標誌物211
11.2Paget骨病的治療211
第12章激素避孕215
12.1聯閤激素避孕217
12.2僅含孕激素避孕藥226
12.3緊急（事後）避孕231
第13章月經不調233
13.1月經齣血量過多（月經過多）233
13.2痛經241
13.3經前期綜閤徵244
第14章女性性腺功能減退癥248
14.1女孩青春期延遲248
14.2原發性閉經249
14.3繼發性閉經250
14.4絕經251
第15章男性性腺功能減退癥267
15.1雄激素缺乏的診斷267
15.2雄激素替代治療269
15.3男孩青春期延遲272
第16章性功能障礙275
16.1女性性功能障礙275
16.2男性性功能障礙276
第17章不育285
17.1排卵性不育285
17.2子宮內膜異位癥290
17.3男性不育290
第18章女性男性化293
18.1多毛癥293
18.2雄激素性禿發298
18.3多囊卵巢綜閤徵299
第19章內分泌疾病與妊娠303
19.1糖尿病妊娠303
19.2妊娠期糖尿病312
19.3甲狀腺疾病315
19.4腎上腺疾病321
19.5垂體疾病322
19.6骨和鈣代謝疾病323
19.7多毛癥325
19.8抑製哺乳325
第20章兒童內分泌疾病327
20.1糖尿病327
20.2與糖尿病關的兒童低血糖340
20.3肥胖341
20.4甲狀腺疾病341
20.5腎上腺疾病345
20.6身材矮小351
20.7垂體疾病352
20.8生長激素缺乏癥和治療356
20.9性腺疾病357
20.10骨和鈣代謝疾病359
附錄1糖化血紅蛋白（HbA1c）單位364
附錄2妊娠期和哺乳期用藥366
附錄3公式378
索引379

錶格、框和圖
錶格
錶1-11型糖尿病和2型糖尿病起病時的典型特徵4
錶1-2糖尿病診斷檢測的說明8
錶2-1成人1型糖尿病的血糖控製目標14
錶2-2胰島素劑型15
錶2-32型糖尿病理想治療目標24
錶2-4糖尿病患者長期管理的時間錶40
錶3-1糖尿病酮癥酸中毒患者的監測建議54
錶3-2白蛋白與肌酐比值的說明59
錶3-3監測以預防和（或）確定糖尿病並發癥67
錶4-11型糖尿病術中靜脈輸注胰島素速度調整建議77
錶5-1甲狀腺功能結果解釋匯總83
錶5-2甲減治療過程中的潛在問題87
錶5-3甲亢原因總覽92
錶5-4影響甲狀腺功能和（或）檢測的藥物110
錶6-1糖皮質激素的相對作用和半衰期115
錶6-2不同體重的口服氫化可的鬆替代治療劑量117
錶7-1蝶鞍和鞍旁腫物的鑒彆診斷132
錶7-2高催乳素血癥的原因142
錶8-1低鈉血癥的常見原因151
錶8-2高鈉血癥的常見原因157
錶8-3低鉀血癥的常見原因159
錶8-4高鉀血癥的常見原因163
錶8-5鑭和司維拉姆的初始劑量168
錶8-6低鎂血癥的常見原因169
錶8-7高鎂血癥的常見原因171
錶9-1T值的解讀174
錶9-2骨質疏鬆和骨摺的臨床危險因素175
錶10-1維生素D 缺乏分級195
錶12-1避孕失敗率215
錶12-2澳大利亞可用的聯閤激素避孕藥製劑219
錶12-3聯閤口服避孕藥相關的常見問題解決方案222
錶12-4澳大利亞可用的僅含孕激素避孕藥製劑226
錶13-1月經過多治療的藥物選擇236
錶14-1激素替代治療的雌激素和孕激素劑量256
錶14-2雌激素替代劑型257
錶14-3孕激素替代劑型258
錶14-4周期性聯閤激素替代劑型258
錶14-5持續聯閤激素替代劑型259
錶16-1PDE5抑製藥的藥代動力學特性和劑量279
錶17-1排卵的原因和治療286
錶19-1單胎妊娠的推薦體重增長309
錶19-2糖尿病女性分娩和胎兒生産時的靜脈胰島素輸注速度建議310
錶19-3妊娠各階段相對特異性的甲狀腺功能正常範圍317
錶20-1兒童糖尿病並發癥和相關疾病篩查頻率推薦意見338
附錶1-1糖化血紅蛋白（HbA1c）對應單位364
附錶2-1妊娠期和哺乳期內分泌用藥370
框
框1-1與高血糖/糖尿病相關的其他情況或原因6
框1-2高血糖患者需緊急處理的指徵7
框3-1增加低血糖風險的因素46
框6-1腎上腺皮質功能減退癥自我保健的關鍵要點122
框8-1應用3%氯化鈉糾正低鈉血癥的輸注速度計算示例155
框8-2應用5%葡萄糖溶液糾正高鈉血癥的輸注速度計算示例158
框10-1低鈣血癥的原因200
框10-2高鈣血癥的原因202
框16-1前列地爾的自我注射技術281
框19-1糖尿病妊娠相關的胎兒/新生兒風險304
圖
圖2-1成人2型糖尿病血糖管理推薦方案29
圖5-1使用抗甲狀腺藥的常規時間錶99
圖12-1漏服聯閤口服避孕藥221
圖12-2陰道避孕環置入或取齣時間與預定有所偏差224
圖16-1勃起功能障礙的診斷和治療277
圖20-1兒童糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的即刻評估和治療流程335

糖尿病新視野：從基礎到臨床的全麵解析 本書是一部深入探討糖尿病發病機製、診斷標準、治療策略以及並發癥管理的權威著作。在糖尿病發病率持續攀升的全球背景下，理解和掌握這一復雜疾病的最新進展，對於臨床醫生、科研人員乃至患者本人都至關重要。本書不僅梳理瞭糖尿病的最新研究成果，更將前沿的理論知識與臨床實踐緊密結閤，旨在為讀者提供一個全麵、係統且極具指導意義的學習平颱。 第一部分：糖尿病的現代認知 本部分將從分子生物學和細胞生物學層麵，深入剖析2型糖尿病的發生發展機製。我們將重點探討胰島β細胞功能障礙和胰島素抵抗的內在聯係，並追溯導緻這些功能失調的信號通路異常。研究錶明，多種遺傳易感性基因與環境因素（如不良飲食習慣、缺乏運動、肥胖等）相互作用，共同觸發瞭胰島素分泌和作用的紊亂。本書將詳盡介紹近年來在這些遺傳和環境因素研究中取得的突破性進展，例如，對多種與β細胞發育、胰島素信號傳導以及脂肪細胞分化相關的基因多態性的最新研究成果，以及這些基因如何影響個體對生活方式乾預的反應。 此外，本書還將深入探討脂肪細胞、肝髒和肌肉組織在胰島素抵抗形成中的關鍵作用。我們將詳細解析不同類型脂肪組織（如白色脂肪、棕色脂肪和米色脂肪）的功能差異，以及它們在全身代謝調控中的復雜角色。近年來，對脂肪因子（如瘦素、脂聯素、抵抗素等）及其在炎癥反應和胰島素敏感性調節中的作用有瞭更深刻的理解，本書將對此進行全麵闡述，並介紹針對這些介質的新型治療靶點。 對於糖尿病的分類，本書也將提供最新的視角。除瞭傳統的1型和2型糖尿病，我們還將重點關注其他特殊類型的糖尿病，如妊娠期糖尿病、青少年發病的成人型糖尿病（LADA）、MODY（Maturity-Onset Diabetes of the Young）等。對於LADA，本書將詳細介紹其發病特點、診斷方法以及與1型糖尿病的不同之處，並探討其在臨床管理中的特殊考量。MODY作為一種單基因遺傳性糖尿病，其診斷和治療具有特殊性，本書將對其不同亞型及其基因特點進行詳細介紹，並提供個體化治療建議。 第二部分：糖尿病的精準診斷與評估 精確的診斷是有效治療的基礎。本書將依據最新的國際診斷標準，對糖尿病的篩查和診斷方法進行詳細闡述。我們將詳細解析空腹血糖、餐後2小時血糖、糖化血紅蛋白（HbA1c）以及口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）的臨床應用及其局限性。對於HbA1c，本書將深入探討其在診斷、風險評估和治療監測中的重要作用，並分析影響HbA1c準確性的各種因素，如貧血、血紅蛋白變異等，並提供相應的校正建議。 本書還將重點關注早期糖尿病的診斷。研究錶明，在許多患者齣現明顯癥狀之前，其血糖水平已齣現異常，但尚未達到糖尿病診斷標準。對於這些處於“糖尿病前期”的個體，早期識彆和乾預至關重要。本書將詳細介紹糖尿病前期（包括空腹血糖受損和糖耐量減低）的診斷方法、評估工具以及其嚮糖尿病轉化的風險預測模型。我們將重點闡述在不同人群中（如超重/肥胖者、有糖尿病傢族史者、高齡人群等）進行篩查的必要性，並介紹最新的篩查策略。 此外，對於已確診的糖尿病患者，本書將強調全麵評估的重要性。除瞭血糖控製水平，患者的體重、血壓、血脂、腎功能、眼底、足部情況等都應作為評估的重要指標。本書將詳細介紹各種輔助檢查方法，如尿微量白蛋白/肌酐比值、腎功能檢查、血脂譜、眼底檢查、神經電生理檢查等，並詳細闡述這些檢查結果在評估患者並發癥風險和指導治療決策中的作用。 第三部分：糖尿病的個體化治療策略 糖尿病的治療是一個復雜且動態的過程，需要根據患者的具體情況製定個體化的治療方案。本書將深入探討非藥物治療的重要性，包括飲食管理、運動療法和生活方式乾預。我們將詳細介紹各種飲食模式（如地中海飲食、低碳水化閤物飲食等）對糖尿病患者血糖控製和體重管理的影響，並提供具體的飲食建議和食譜範例。對於運動療法，本書將強調運動類型、強度和頻率的選擇，並探討運動如何改善胰島素敏感性、降低心血管疾病風險。 在藥物治療方麵，本書將全麵梳理目前臨床上可用的各類降糖藥物，並詳細闡述其作用機製、療效、副作用以及在不同患者群體中的應用。對於二甲雙胍，本書將深入探討其在2型糖尿病治療中的基石地位，並介紹其在體重管理、心血管保護等方麵的多重獲益。對於磺脲類和格列奈類藥物，本書將重點分析其促胰島素分泌的機製，並討論其在老年患者和特定並發癥患者中的應用限製。 近年來，新型降糖藥物的齣現為糖尿病治療帶來瞭革命性的變化。本書將重點關注鈉-葡萄糖共轉運蛋白2（SGLT-2）抑製劑和胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）受體激動劑。我們將詳細闡述SGLT-2抑製劑通過促進尿糖排泄來降低血糖的機製，並重點介紹其在心腎保護方麵的突破性研究成果，以及其在心力衰竭和慢性腎髒病患者中的應用。對於GLP-1受體激動劑，本書將詳細介紹其在促進胰島素分泌、抑製胰高血糖素分泌、延緩胃排空以及中樞性食欲抑製等方麵的多重作用，並重點強調其在減輕體重和降低心血管事件風險方麵的顯著療效。 此外，本書還將深入探討胰島素治療。我們將詳細介紹不同類型胰島素（如短效、中效、長效、預混胰島素）的藥代動力學和藥效學特點，以及它們在不同治療方案中的應用。對於胰島素泵治療和持續葡萄糖監測（CGM）在實現精準血糖控製中的作用，本書將提供詳盡的介紹和臨床應用指南。 第四部分：糖尿病並發癥的預防與管理 糖尿病的長期控製不僅是為瞭維持正常的血糖水平，更重要的是預防和延緩並發癥的發生和發展。本書將係統地闡述糖尿病微血管和大血管並發癥。 微血管並發癥是糖尿病的常見且嚴重的遠期並發癥。在糖尿病視網膜病變方麵，本書將詳細介紹其病理生理機製、臨床分型以及不同階段的治療策略，包括激光光凝、玻璃體腔注射抗VEGF藥物等。對於糖尿病腎髒病，我們將深入探討其早期診斷、風險評估以及管理方法，重點關注血管緊張素轉換酶抑製劑（ACEI）和血管緊張素II受體阻滯劑（ARB）在延緩腎功能進展中的作用，並介紹SGLT-2抑製劑對腎髒保護的新證據。在糖尿病神經病變方麵，本書將詳細介紹其分類、臨床錶現以及神經痛的治療方法，並關注自主神經病變在心血管係統、胃腸係統等方麵的錶現及其管理。 大血管並發癥是糖尿病患者死亡的主要原因。本書將重點關注糖尿病閤並心血管疾病的防治。我們將詳細分析糖尿病與高血壓、高脂血癥之間的相互作用，並提供全麵的心血管風險評估和管理策略。對於糖尿病閤並腦血管疾病，本書將強調血小闆聚集抑製劑（如阿司匹林）的預防性應用，並介紹頸動脈狹窄等情況的評估和治療。 此外，本書還將關注糖尿病足的預防與管理。我們將詳細介紹糖尿病足的危險因素、早期識彆和評估方法，並提供創麵處理、感染控製、植骨手術等綜閤治療方案。對於糖尿病閤並感染，本書將強調免疫功能受損患者的感染易感性，並提供針對常見感染（如泌尿道感染、皮膚軟組織感染等）的預防和治療建議。 第五部分：特殊人群的糖尿病管理 糖尿病的治療和管理在不同人群中存在差異。本書將專門開闢章節，探討兒童和青少年糖尿病的管理，包括生長發育、心理社會支持以及青春期血糖波動的處理。 對於老年糖尿病患者，本書將重點關注其閤並癥多、低血糖風險高、藥物相互作用復雜等特點，並提供個體化的治療方案。 妊娠期糖尿病的管理是本書的另一重要內容。我們將詳細介紹妊娠期糖尿病的篩查、診斷、飲食管理、藥物治療（包括胰島素的使用）以及産後隨訪。 總結 《糖尿病新視野：從基礎到臨床的全麵解析》是一部集前沿性、全麵性、實用性於一體的糖尿病學專著。本書不僅為臨床醫生提供瞭最新的診療指南和技術支持，也為科研人員深入探索糖尿病的發病機製和開發新型治療方法提供瞭寶貴的參考。我們相信，通過對本書內容的深入學習和實踐，將有助於更好地理解和應對糖尿病這一嚴峻的健康挑戰，最終改善患者的生活質量，減輕社會和經濟負擔。

評分☆☆☆☆☆

我對醫學科普一直有著自己的追求，不滿足於淺顯的介紹，更渴望瞭解那些深入人心的專業知識。內分泌係統，這個聽起來有些高深莫測的領域，卻與我們每個人的健康息息相關。我購買這本書，正是希望能夠突破現有的認知邊界，深入瞭解這個復雜而精妙的係統。我非常看重“治療指南”這幾個字，它預示著這本書將提供實實在在的解決方案，而不是空泛的理論。我期待書中能夠對各種內分泌疾病的病因、發病機製、臨床錶現，以及最前沿的診斷和治療技術進行詳盡的闡述。同時，我也希望書中能夠包含一些醫學倫理和人文關懷的內容，讓我在學習專業知識的同時，也能更深刻地理解醫學的溫度。

評分☆☆☆☆☆

閱讀醫學書籍對我來說，不僅僅是獲取知識，更是一種對生命奧秘的探索。內分泌係統，這個隱藏在身體深處的指揮官，它的每一個細微的調整都牽動著全身的健康。我之所以對這本書産生濃厚興趣，是因為它承諾提供“治療指南”，這意味著它不僅僅是理論的堆砌，更是實踐經驗的總結。我希望這本書能夠帶領我走進內分泌疾病的世界，瞭解那些影響我們日常生活的激素失調，比如情緒的波動、體重的異常變化、生殖能力的挑戰等等。我非常期待書中能夠用清晰的邏輯和豐富的案例，講解如何準確地識彆這些問題，並且提供科學、有效的治療策略。如果書中還能包含一些生活方式的調整建議，以及患者的心理支持，那就更完美瞭。

評分☆☆☆☆☆

作為一個長期關注健康生活方式的讀者，我對各種疾病的預防和早期乾預都抱有濃厚的興趣。內分泌係統在人體健康中扮演著至關重要的角色，它的紊亂往往會引發一係列連鎖反應，影響著我們的情緒、睡眠、代謝甚至生育能力。我一直想深入瞭解這些“幕後推手”是如何運作的，以及當它們齣現問題時，我們應該如何應對。這本書的名字讓我眼前一亮，因為它直接點齣瞭“治療指南”的定位，這正是我所需要的，一本能夠指導我理解和應對內分泌相關健康問題的實用工具。我希望書中能夠提供清晰易懂的解釋，即使是非醫學專業人士也能理解，同時又能保證內容的科學性和準確性。如果書中能夠包含一些最新的研究成果和臨床實踐經驗，那將更具價值。我非常期待這本書能夠幫助我建立起對內分泌健康的全麵認知，並且在麵對相關健康問題時，能夠更加從容和有準備。

評分☆☆☆☆☆

我對醫學領域的發展一直保持著高度的關注，尤其是那些能夠直接影響人們生活質量的疾病。內分泌疾病，以其多樣性和復雜性，常常給患者帶來長期的睏擾。我一直認為，掌握專業的醫學知識，是應對疾病的關鍵。這本書《治療指南：內分泌分冊（原著第5版）》，聽起來就充滿瞭權威性和時效性。我特彆看重“原著第5版”這個標簽，這意味著它集結瞭最新的醫學研究成果和臨床經驗，而非過時的信息。我希望這本書能夠深入淺齣地剖析內分泌係統的運作機製，並詳細介紹各種常見及罕見的內分泌疾病的診斷方法、治療方案以及預後評估。我非常期待這本書能夠成為我在學習內分泌醫學知識過程中的得力助手，幫助我更深刻地理解這些疾病的本質，以及如何有效地進行乾預和管理。

評分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計就透著一股專業和嚴謹的氣息，深邃的藍色背景搭配醒目的白色字體，一看就不是那種花哨的科普讀物，而是要深入探討醫學知識的。我之前一直對內分泌係統有點模糊的概念，總覺得它跟激素有關，但具體涉及哪些疾病、如何診斷和治療，就一頭霧水瞭。這次買這本書，就是希望能夠係統地瞭解這方麵的知識，為我身邊的一些親友提供更準確的健康建議。雖然我不是醫生，但對醫學知識的好奇心一直很強，也希望通過閱讀這類專業書籍，提升自己的健康素養，更好地管理自己的身體。拿到書的時候，厚實的感覺就讓人覺得內容一定非常充實，每一頁都承載著醫學的智慧和實踐的經驗。我尤其期待書中對常見內分泌疾病，比如糖尿病、甲狀腺疾病、垂體瘤等，在診斷和治療方麵的最新進展和詳細介紹，希望能夠解答我長久以來的疑問，並且學到一些實用的醫學知識。