頭顱創傷影像學診斷 [Imaging of Traumatic Brain Injury] pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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[美] Yoshimi，Anzai，Kathleen，R.Fink 著，陸丹，王寶，李玉騫 譯

圖書標籤:

• 頭顱創傷
• 影像學
• 神經影像學
• CT
• MRI
• 腦損傷
• 診斷學
• 急診醫學
• 神經外科
• 顱腦外傷

齣版社： 世界圖書齣版公司

ISBN：9787519237653

版次：1

商品編碼：12320911

包裝：平裝

外文名稱：Imaging of Traumatic Brain Injury

開本：16開

齣版時間：2017-11-01

用紙：膠版紙

頁數：196

字數：160000

正文語種：中文

內容簡介

　　從總體上看，自1996至2007年，急診科對CT的使用量增加瞭3倍多；但是，當調整變量時（如顱腦創傷的嚴重程度），頭顱CT的利用率幾乎沒有變化。CT使用量的增加主要是由於越來越多的急診能在24小時內對患者進行CT檢查。隨著急診CT使用量的增加，醫生會越來越重視準確且快速的影像學診斷。因此，放射科醫生會越來越重要。即使對於那些未經過急診影像或者神經影像專科訓練的放射科醫生來說，也要求他們能夠提供高水平的影像學診斷。當前需要的是為急診患者提供準確的影像學評估，《頭顱創傷影像學診斷》可在這一領域提供重要參考。
　　值得注意的是，《頭顱創傷影像學診斷》作者Anzai博士和Fink博士匯編瞭許多顱腦創傷的新文獻。眾所周知，這兩位神經放射學專傢在這本影像學著作中做齣瞭重要貢獻。另外，《頭顱創傷影像學診斷》還有多位具有豐富顱腦創傷影像學經驗的學者也對《頭顱創傷影像學診斷》做齣瞭許多貢獻。
　　作者們並沒有把自己局限在顱腦創傷的影像方麵。他們還在單獨的章節中討論瞭顱腦創傷的流行病學和治療策略。另外，作者還對小兒顱腦創傷的特殊注意事項進行瞭探討。另外，《頭顱創傷影像學診斷》還探討瞭腦血管損傷、顱底損傷、頜麵部損傷、眼眶損傷。雖然這不屬於腦創傷，但對全麵救治顱腦創傷患者是至關重要的。《頭顱創傷影像學診斷》中有一個關於先進影像成像的章節，討論瞭磁共振技術，包括擴散張量成像、光譜、磁敏成像和功能成像；此外，也有關於腦磁圖和正電子發射斷層掃描的簡短討論，這些先進技術都加深瞭我們對於顱腦創傷的認識，此章將介紹下一個應用到顱腦創傷救治的新成像技術。
　　《頭顱創傷影像學診斷》為放射科醫生提供瞭顱腦創傷患者的大腦、麵部和頸部的影像學解讀。對於顱腦創傷患者的臨床救治，《頭顱創傷影像學診斷》能夠指導影像學檢查的選擇，並深入瞭解損傷的病理生理過程是如何被影像呈現的。通過《頭顱創傷影像學診斷》，研究人員能夠更好地理解影像如何指導治療。對於所有的影像醫生、臨床醫生和神經外傷的研究人員，希望《頭顱創傷影像學診斷》能夠為您提供參考價值，使讀者從中獲益。

內頁插圖

目錄

第1章 美國創傷性腦損傷的流行病學
1．1 總體發病率
1．2 風險因素
1．3 創傷性腦損傷的原因
1．4 創傷性腦損傷的短期和長期影響
1．5 在創傷性腦損傷中使用成像技術
參考文獻

第2章 基於循證的成像和預測規則：
輕度腦外傷是否行影像學檢查？
2．1 概述
2．2 哪些患者需要CT成像
2．3 輕度TBICT成像準則之間的比較
2．4 誰需要磁共振成像
參考文獻

第3章 創傷性腦損傷的神經影像學
3．1 概述
3．2 創傷性腦損傷的影像學檢查
3．3 I臨床結局預測
3．4 原發性腦外傷病變的影像學錶現
3．5 關鍵點
參考文獻

第4章 顱腦外傷的病理生理及相關治療
4．1 概述
4．2 原發性顱腦損傷
4．3 繼發性顱腦損傷
4．4 腦外傷患者的生理學監測
4．5 結論
4．6 關鍵點
參考文獻

第5章 小兒顱腦創傷
5．1 概述
5．2 頭顱CT的必要性
5．3 CT檢查方案和放射劑量
5．4 小兒顱腦創傷的典型錶現
5．5 小兒顱腦創傷的特殊錶現
5．6 虐待性小兒顱腦創傷（非意外顱腦損傷）
5．7 分娩損傷
5．8 輕型創傷性顱腦損傷
5．9 初次頭顱CT的預後價值
5．10 結論
參考文獻

第6章 顱腦創傷的術後影像
6．1 概述
6．2 顱內壓監測和腦室外引流
6．3 硬膜下血腫
6．4 硬膜外血腫
6．5 腦實質內血腫
6．6 額竇損傷
6．7 術後遲發性並發癥
6．8 結論
……

第7章 鈍性腦血管損傷
第8章 穿透性顱腦損傷
第9章 顱底創傷
第10章 頜麵部外傷
第11章 眼眶和眼外傷
第12章 輕型腦外傷和腦震蕩的影像學診斷新進展

前言/序言

　　在美國，顱腦創傷是緻死和緻殘的主要原因。目前，與顱腦創傷相關的死亡率和發病率都有所下降。急診診斷的進步使患者能得到有效的緊急處理，並顯著改善患者預後。CT通常是顱腦創傷患者的首選影像學檢查。醫療影像不僅可以幫助醫生診斷顱腦急性損傷，甚至還可以指導急診手術治療。同時，也有助於我們提升對腦損傷性質和病理生理學的理解。
　　從總體上看，自1996至2007年，急診科對CT的使用量增加瞭3倍多；但是，當調整變量時（如顱腦創傷的嚴重程度），頭顱CT的利用率幾乎沒有變化。CT使用量的增加主要是由於越來越多的急診能在24小時內對患者進行CT檢查。隨著急診CT使用量的增加，醫生會越來越重視準確且快速的影像學診斷。因此，放射科醫生會越來越重要。即使對於那些未經過急診影像或者神經影像專科訓練的放射科醫生來說，也要求他們能夠提供高水平的影像學診斷。當前最需要的是為急診患者提供準確的影像學評估，本書可在這一領域提供重要參考。
　　值得注意的是，本書作者Anzai博士和Fink博士匯編瞭許多顱腦創傷的最新文獻。眾所周知，這兩位神經放射學專傢在這本影像學著作中做齣瞭重要貢獻。另外，本書還有多位具有豐富顱腦創傷影像學經驗的學者也對本書做齣瞭許多貢獻。
　　作者們並沒有把自己局限在顱腦創傷的影像方麵。他們還在單獨的章節中討論瞭顱腦創傷的流行病學和治療策略。另外，作者還對小兒顱腦創傷的特殊注意事項進行瞭探討。另外，本書還探討瞭腦血管損傷、顱底損傷、頜麵部損傷、眼眶損傷。雖然這不屬於腦創傷，但對全麵救治顱腦創傷患者是至關重要的。本書中有一個關於先進影像成像的章節，討論瞭磁共振技術，包括擴散張量成像、光譜、磁敏成像和功能成像；此外，也有關於腦磁圖和正電子發射斷層掃描的簡短討論，這些先進技術都加深瞭我們對於顱腦創傷的認識，此章將介紹下一個應用到顱腦創傷救治的新成像技術。
　　本書為放射科醫生提供瞭顱腦創傷患者的大腦、麵部和頸部的影像學解讀。對於顱腦創傷患者的臨床救治，本書能夠指導影像學檢查的選擇，並深入瞭解損傷的病理生理過程是如何被影像呈現的。通過本書，研究人員能夠更好地理解影像如何指導治療。對於所有的影像醫生、臨床醫生和神經外傷的研究人員，希望這本書能夠為您提供參考價值，使您從中獲益。

《腦海深處的光影：探索創傷性腦損傷的奧秘》 一、 引言：無聲的呐喊，觸不可及的傷痛 在我們日常生活的跌宕起伏中，意外與風險如影隨形。每一次意外的發生，都可能在脆弱的頭部留下難以言說的創傷。創傷性腦損傷（Traumatic Brain Injury, TBI），這個醫學術語背後，承載著無數鮮活的生命故事，以及他們與病痛抗爭的艱難曆程。它不僅僅是身體上的傷害，更是對認知、情感、行為的深刻影響，甚至可能改變一個人一生的軌跡。 從一次意外的跌倒，到一場突如其來的車禍，再到體育運動中的激烈碰撞，TBI的發生原因多種多樣，但其本質都是外部力量作用於頭部，導緻大腦結構或功能的損害。這種損害的程度差異巨大，輕則錶現為短暫的意識模糊，重則可能導緻長期的認知障礙、肢體功能喪失，甚至危及生命。更令人憂慮的是，TBI的某些影響可能並非立竿見影，而是隨著時間的推移逐漸顯現，給患者和傢庭帶來長期的挑戰。 麵對這樣一種復雜而多變的疾病，精準、及時的診斷顯得尤為重要。它不僅是後續治療的基礎，更是決定預後和康復的關鍵。然而，大腦的深層結構復雜精妙，許多TBI的損傷隱匿於微觀層麵，肉眼難以察覺。因此，我們迫切需要一種能夠“穿透”顱骨，直觀展現大腦內部狀況的工具，以便醫生能夠洞察鞦毫，做齣最準確的判斷。 二、《腦海深處的光影》：影像學診斷的革新視角 正是在這樣的背景下，《腦海深處的光影》應運而生。這本書並非一本簡單的醫學教科書，它更像是為臨床醫生和醫學研究者量身打造的一份深度探索報告。它聚焦於利用最先進的影像學技術，揭示創傷性腦損傷的隱秘世界，為診斷和治療提供前所未有的清晰度和精確度。 本書的最大亮點在於，它將目光從傳統的、錶麵的診斷方法，引嚮瞭那些能夠“看見”大腦內部細微變化的“光影”——也就是現代醫學影像學。我們不再僅僅依賴於體格檢查和病史詢問，而是藉助於尖端的成像技術，將大腦的結構、血流、甚至細胞層麵的變化，以可視化的形式呈現齣來。 三、 影像學技術：洞察大腦傷痕的“慧眼” 《腦海深處的光影》將係統地闡述多種關鍵的影像學技術在TBI診斷中的應用。這些技術各有韆鞦，共同構建起一張全方位、多層次的診斷網絡： 計算機斷層掃描（Computed Tomography, CT）： 作為TBI診斷的“基石”技術，CT能夠快速、廣泛地評估顱骨骨摺、顱內齣血（硬膜下血腫、硬膜外血腫、蛛網膜下腔齣血、腦實質內齣血）以及腦水腫等急性病變。書中將詳細介紹CT掃描的原理、不同序列的影像特徵，以及如何通過CT準確識彆和量化這些早期、危及生命的損傷。我們將深入探討CT在鑒彆不同類型齣血、評估齣血量和監測齣血進展中的作用，以及在急診情況下CT的不可替代性。 磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging, MRI）： MRI以其卓越的軟組織分辨率，為TBI的診斷打開瞭新的維度。它能夠更精細地顯示腦實質的損傷，包括彌漫性軸索損傷（Diffuse Axonal Injury, DAI）、腦挫裂傷、缺血性損傷以及遲發性病變。本書將深入解析不同MRI序列（如T1WI、T2WI、FLAIR、DWI、SWI、GRE等）在TBI診斷中的獨特價值。我們將重點關注DWI在早期檢測缺血性損傷、SWI/GRE在發現微齣血方麵的敏感性，以及這些技術如何幫助醫生發現CT可能遺漏的細微病變。同時，書中還會探討MRI在評估TBI長期後遺癥，如腦萎縮、腦白質改變等方麵的作用。 彌散張量成像（Diffusion Tensor Imaging, DTI）： DTI作為一種功能性MRI技術，能夠可視化腦白質縴維束的完整性，對於評估彌漫性軸索損傷（DAI）具有裏程碑式的意義。DAI是TBI中最常見但也最難診斷的損傷之一，往往導緻嚴重的認知和運動功能障礙。本書將詳細介紹DTI的成像原理，以及如何通過分析白質縴維束的各項指標（如分數各嚮異性FA、平均擴散係數MD等），來客觀評估白質損傷的程度和分布。我們將深入探討DTI在預測TBI患者的預後、指導康復治療中的潛力。 功能性磁共振成像（Functional Magnetic Resonance Imaging, fMRI）： fMRI通過測量大腦活動過程中血氧水平的改變，能夠評估大腦的功能狀態。在TBI領域，fMRI的應用尚處於探索階段，但其潛力巨大。本書將展望fMRI在評估TBI患者的認知功能網絡連接、識彆早期功能障礙、以及監測康復效果方麵的應用前景，並介紹相關的研究進展和挑戰。 正電子發射斷層掃描（Positron Emission Tomography, PET）與單光子發射計算機斷層掃描（Single-Photon Emission Computed Tomography, SPECT）： PET和SPECT主要用於評估腦代謝和血流情況。在TBI診斷中，這些技術可以幫助檢測腦組織的代謝紊亂和局部血流灌注不足，尤其在評估TBI引起的慢性神經功能改變方麵具有重要價值。本書將探討PET/SPECT在TBI後長期癥狀評估、鑒彆診斷以及研究疾病機製方麵的作用。 四、 影像診斷的精細化與智能化：從“看見”到“理解” 《腦海深處的光影》不僅僅局限於介紹各項影像學技術本身，更強調如何將這些技術融會貫通，形成一套精準、高效的診斷流程。本書將深入探討： 不同損傷類型的影像學特徵： 從微小的挫傷點到大麵積的齣血，再到隱匿的彌漫性軸索損傷，書中將通過大量的真實影像學案例，詳細解析各種TBI類型在不同影像序列下的典型錶現，幫助讀者建立直觀的認知。 損傷的嚴重程度評估與分級： TBI的嚴重程度決定瞭治療的緊迫性和預後。本書將介紹現有的TBI影像學評估標準和量化方法，以及如何結閤影像學發現與臨床錶現，對TBI進行準確分級。 並發癥的早期識彆： TBI可能伴隨多種並發癥，如腦水腫、腦疝、顱內感染、腦血管痙攣等。本書將詳細闡述這些並發癥的影像學徵象，強調早期識彆的重要性，為及時乾預提供依據。 遲發性病變的監測與評估： 並非所有TBI的後果都是即刻顯現的。一些腦損傷的改變會隨著時間推移而發展，甚至齣現遲發性的功能障礙。本書將探討如何利用影像學技術，監測TBI患者的長期變化，評估遲發性病變的發生風險。 人工智能（AI）在TBI影像診斷中的應用： 隨著AI技術的飛速發展，其在醫學影像分析領域的潛力日益凸顯。本書將展望AI在TBI影像診斷中的應用前景，例如自動病竈檢測、量化分析、以及輔助診斷決策等，為讀者呈現未來影像診斷的發展趨勢。 五、 臨床實踐與研究前沿：連接理論與實際 《腦海深處的光影》緻力於成為臨床醫生最有力的助手。書中將包含大量的臨床實用信息，包括： 診斷流程的優化： 針對不同的TBI臨床場景，本書將提齣最優化的影像學檢查策略，指導醫生根據患者的具體情況，選擇最閤適的影像學技術和檢查方案，提高診斷效率，減少不必要的檢查。 鑒彆診斷的思路： TBI的影像學錶現有時與其他顱內疾病相似。本書將提供清晰的鑒彆診斷思路，幫助醫生在復雜的影像學錶現中，準確區分TBI與其他病變。 多學科協作的重要性： TBI的診治需要神經外科、神經內科、康復科、放射科等多學科的緊密協作。本書將強調影像學在多學科會診中的核心作用，以及如何通過影像信息，促進團隊之間的有效溝通和決策。 前沿研究的探討： 腦科學和影像技術日新月異，《腦海深處的光影》也將觸及TBI影像學研究的前沿領域，包括新的成像技術、新的分析方法、以及疾病機製的探索，為有誌於深入研究的讀者提供啓示。 六、 結語：照亮前行之路，重塑生命之光 《腦海深處的光影》不僅僅是一本書，它更代錶著我們對戰勝TBI的決心和希望。通過深入解讀大腦深處的光影，我們能夠更清晰地認識TBI的本質，更精準地診斷其損傷，更有效地指導治療。它將為無數因TBI而備受睏擾的患者及其傢庭，帶來更準確的診斷、更有效的治療方案，以及更光明的未來。這本書，是醫學界在探索大腦奧秘道路上又一座重要的裏程碑，它將幫助我們照亮那些在黑暗中摸索的生命，重塑他們的生命之光。

評分☆☆☆☆☆

這本《頭顱創傷影像學診斷》真是讓人眼前一亮，雖然我並非專業醫師，但齣於對醫學知識的好奇，還是翻開瞭它。剛開始讀，就被書中精美的插圖和清晰的解剖圖所吸引，那些CT和MRI的圖像，配閤著文字的解讀，仿佛帶我進入瞭一個微觀的頭部世界。我尤其對書中關於不同類型骨摺的描述印象深刻，從簡單的綫性骨摺到復雜的粉碎性骨摺，書中都給齣瞭詳盡的影像學錶現，甚至還對比瞭CT和MRI在這類診斷上的優劣。讓我這種非專業人士也能大緻瞭解，在麵對頭部創傷時，醫生是如何通過這些圖像來判斷傷勢的嚴重程度的。書中的案例分析部分更是生動，一個個真實病例的影像資料，加上對病理生理過程的解釋，讓我深刻理解瞭影像學在臨床決策中的關鍵作用。雖然我無法完全掌握所有專業術語，但這本書的條理性和邏輯性，以及豐富的圖文並茂，極大地降低瞭我的閱讀門檻。它讓我對醫學影像學，尤其是神經影像學，有瞭一個初步但紮實的認識，也讓我對那些在急救一綫默默付齣的醫生們更加肅然起敬。這本書不僅是專業人士的工具書，對於像我這樣的普通讀者，也無疑是一扇瞭解現代醫學診斷技術的重要窗口，讓我能以更科學的視角看待和理解醫療信息。

評分☆☆☆☆☆

作為一名對人體結構和疾病發生機製略有瞭解的愛好者，我一直在尋找一本能夠深入淺齣地講解頭顱創傷影像學診斷的書籍。《頭顱創傷影像學診斷》這本書以其高度的專業性和豐富的實踐性，滿足瞭我的這一需求。書中對於創傷機製與影像學錶現的緊密結閤，讓我能夠理解“為何”會齣現某種影像特徵。例如，對於顱骨骨摺的類型，書中不僅描述瞭其影像錶現，還結閤瞭外力作用的方嚮和大小，解釋瞭骨摺形態的形成原因。我尤其欣賞書中關於“誤診”原因分析的部分，它詳細列舉瞭可能導緻影像判讀失誤的因素，並提供瞭避免這些誤區的建議。這不僅提升瞭這本書的實用性，更體現瞭作者嚴謹的學術態度。書中對各種並發癥的影像學診斷，如腦水腫、腦梗死、感染等，也進行瞭詳盡的描述，讓我認識到頭顱創傷並非單一損傷，其可能引發一係列連鎖反應。這本書讓我看到，醫學診斷是一個綜閤考量的過程，它需要紮實的理論基礎、豐富的實踐經驗以及對細節的敏銳洞察力。它也讓我對醫學影像學工作者的專業素養有瞭更深的認識。

評分☆☆☆☆☆

我是一名對醫學科技進展充滿好奇心的讀者，偶然的機會接觸到《頭顱創傷影像學診斷》這本書。這本書的深度和廣度令我印象深刻。它不僅僅是列舉瞭各種頭顱創傷的影像錶現，更重要的是，它深入探討瞭不同影像技術（如CT、MRI、DSA等）在診斷過程中的優勢和局限性。書中對各種技術成像原理的簡要介紹，讓我對影像的産生有瞭更直觀的理解。例如，書中關於CT在診斷急性期齣血的快速性和敏感性，以及MRI在顯示早期病變、區分軟組織損傷方麵的獨特優勢，都進行瞭清晰的對比。我特彆被書中關於“影像判讀的流程和注意事項”的章節所吸引，它展示瞭專業診斷並非簡單地“看圖”，而是需要結閤患者病史、臨床錶現以及對影像學知識的深刻理解。書中還提及瞭一些新興的影像技術和輔助診斷方法，這讓我看到瞭醫學影像學未來的發展方嚮。這本書給我帶來的最大收獲是，它讓我認識到，在麵對復雜的醫療問題時，多角度、多技術的綜閤運用纔是解決之道。它讓我對科學研究的嚴謹性與創新性有瞭更深刻的體會，也讓我對現代醫學的進步充滿瞭期待。

評分☆☆☆☆☆

我是一個對科學普及類書籍情有獨鍾的讀者，偶然間在書店發現瞭《頭顱創傷影像學診斷》。盡管書名聽起來十分專業，但它的內容卻以一種意想不到的深度和廣度觸及瞭我對於人體奧秘的好奇心。書中對於腦部結構，特彆是那些在創傷中容易受到損傷的區域，進行瞭非常細緻的介紹。通過大量的影像對比，我得以直觀地瞭解到，正常腦組織在不同影像設備下的形態，以及當遭受撞擊、穿透傷或其他類型創傷時，會發生哪些微妙而關鍵的變化。書中的章節劃分也非常閤理，從基礎的影像原理，到各種創傷類型的影像錶現，再到並發癥的診斷，層層遞進，條理清晰。我尤其喜歡書中關於“影像學陷阱”的討論，它提醒瞭我，即使是看似清晰的影像，也可能存在誤判的風險，而專業的診斷需要經驗和知識的積纍。這種嚴謹的態度讓我對醫學診斷有瞭更深的敬畏。這本書不僅僅是關於“頭顱創傷”，它更像是一本關於“如何通過影像讀懂大腦”的教科書，用最直觀的方式，展現瞭科學的力量和智慧。它讓我明白，診斷的背後，是無數醫務人員的辛勤付齣和對生命的尊重。

評分☆☆☆☆☆

作為一名對腦科學和法醫學有著濃厚興趣的愛好者，我一直渴望找到一本能夠係統性介紹頭顱創傷影像診斷的書籍。《頭顱創傷影像學診斷》這本書無疑滿足瞭我的這一期待。它並非僅僅羅列枯燥的影像圖片，而是將每一張圖像都置於具體的臨床情境中進行解讀。書中對不同年齡段人群在創傷後可能齣現的影像學差異，以及老年人、兒童等特殊人群的診斷要點，都進行瞭詳細闡述。我尤其欣賞書中關於“時間”在影像診斷中的重要性的強調，不同時間點的影像學變化，往往能提供至關重要的診斷信息。比如，關於硬膜下血腫和硬膜外血腫的形成過程及其在CT上的不同錶現，書中通過對比不同時間點的掃描結果，讓我清晰地理解瞭其動態演變。此外，對於那些隱藏在錶象之下的細微損傷，比如彌漫性軸索損傷，書中也給齣瞭其在MR上的一些早期影像學綫索，這讓我感嘆於現代影像技術的精妙。這本書不僅僅是一部診斷手冊，更是一部關於如何在“靜態”圖像中洞察“動態”病理過程的藝術作品。它啓發瞭我對疾病診斷過程的思考，以及對技術在科學探索中的巨大價值的認知。