《傷寒論》方新解

《傷寒論》方新解 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

張博生 著
圖書標籤:
  • 傷寒論
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  • 醫學
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齣版社: 東南大學齣版社
ISBN:9787564176297
版次:1
商品編碼:12324240
包裝:平裝
開本:16開
齣版時間:2018-01-01
用紙:膠版紙
頁數:206
字數:330000
正文語種:中文

具體描述

內容簡介

  學習《傷寒論》應立足於對《本經》的理解基礎上。仲景“勤求古訓,博采眾方,撰用《素問》、《九捲》、《八十一難》、《陰陽大論》、《胎臚藥錄》,並《平脈辨證》,為《傷寒雜病論》閤十六捲”。其中《胎臚藥錄》已不可考,但《本經》為仲景之前中藥認識的集大成者。故研究仲景用藥立方,必本於《本經》。但《本經》為後人輯錄,惜有散佚,故亦需與《彆錄》《藥性論》等參閱。《名醫彆錄》是南北朝齊梁間人氏陶弘景在撰寫《本草經集注》時,搜集的漢魏晉名醫在多種《本經》傳本中所增補的新藥及用藥經驗,可信度較高。《藥性論》是隋唐時期甄權著的特色鮮明的本草專著,對後世影響較大。基於此,《<傷寒論>方新解》作者張博生在學習《傷寒論》方的過程中,對曆代注傢的解釋有部分不同理解。對《傷寒論》方的功效作瞭一些解釋發明,並例舉《傷寒論》中部分重要方劑,對照《中醫十大類方》和《經方100首》中的解釋,作粗淺分析

目錄

一、關於《傷寒論》幾個方劑作用的探討
二、《傷寒論》方新解概覽
三、《傷寒論》十二大類方詳解
1)桂枝湯類
2)麻黃湯類
3)葛根湯類
4)柴鬍湯類
5)梔子豉湯類
6)承氣湯類
7)瀉心湯類
8)白虎湯類
9)五苓散類
10)四逆湯類
11)理中類
12)雜方類

精彩書摘

  《<傷寒論>方新解》:
  【本草文獻】
  甘草《本經》:“味甘平,主治五髒六腑寒熱邪氣,堅筋骨,長肌肉,倍力,金瘡腫,解毒。”《彆錄》:“主溫中,下氣,煩滿,短氣,傷藏,咳嗽,止渴,通經脈,利血氣,解百藥毒。”《藥性論》:“主腹中冷痛,治驚癇,除腹脹滿,補益五藏,製諸藥毒,養腎氣內傷,令人陰痿,主婦人血瀝腰痛,虛而多熱,加而用之。”
  乾薑
  《本經》:“味辛溫。主治胸滿,咳逆上氣,溫中,止血,齣汗,逐風溫痹,腸闢下痢,生者尤良,久服去臭氣,通神明。”<彆錄》:“大熱。主治寒冷腹痛,中惡,霍亂,脹滿,風邪諸毒,皮膚間結氣,止唾血。”《藥性論》:“味苦辛。治腰腎中疼冷,冷氣,破血去風,通四肢關節,開五髒六腑,去風毒冷痹,夜多小便,乾者治嗽,主溫中,霍亂不止,腹痛,消脹滿冷痢,治血閉,病人虛而冷,宜加用之。”黃芩《本經》:“味苦平。主治諸熱,黃疸,腸澼泄痢,逐水,下血閉,惡瘡,疽蝕,火瘍。”《彆錄》:“大寒。主治痰熱,胃中熱,小腹絞痛,消榖,利小腸,女子血閉,淋露,下血,小兒腹痛。”《藥性論》:“味苦甘。能治熱毒骨蒸,寒熱往來,腸胃不利,破擁氣,治五淋,令人宣暢,去關節煩悶,解熱渴,治熱腹中絞痛,心腹堅脹。”
  黃連
  《本經》:“味苦寒。主治熱氣,目痛,眥傷,泣齣,明目,腸澼、下痢,婦人陰中腫痛,久服令人不忘。”《彆錄》:“微寒。主治五藏冷熱,久下泄澼,膿血,止消渴,大驚,除水,利骨,調胃,厚腸,益膽,治口瘡。”《藥性論》:“殺小兒疳蟲,點赤眼昏痛,鎮肝,去熱毒。”
  半夏
  《本經》:“主治傷寒寒熱,心下堅,下氣,喉咽腫痛,頭眩,胸脹,咳逆,腸鳴,止汗。”《彆錄》:“生微寒,熟溫,主消心腹胸中膈痰熱滿結,咳嗽上氣,心下急痛堅痞,時氣嘔逆,消癰腫,胎墮,治痿黃,悅澤麵目,生令人吐,熟令人下。”《藥性論》:“柴鬍為之使,有大毒,其毒以生薑等分製而用之,能消痰涎,開胃,健脾,止嘔吐,去胸中痰滿,下肺氣,主咳結,新生者;摩塗癰腫不消,能除癭氣。”
  【引注】
  清尤怡《傷寒貫珠集》:傷寒中風者,成氏所謂傷寒或中風者是也。邪盛於錶而反下之,為下痢榖不化,腹中雷鳴,為心下痞硬而滿,為乾嘔心煩不得安,是錶邪內陷心間,而復上攻下注,非中氣空虛,何緻邪氣淫溢至此哉?以為結熱未去而復下之,是已虛而益虛也。虛則氣不得化,邪愈上逆,而痞硬有加矣。故與瀉心消痞,加甘草以益中氣。
  清王子接《古方選注》:甘草瀉心,非瀉結熱,因胃虛不能調劑上下,緻水寒上逆,火熱不得下降,結為痞。故君以甘草、大棗和胃之陰,乾薑、半夏啓胃之陽,坐鎮下焦客氣,使不上逆;仍用芩、連,將已逆為痞之氣輕輕瀉卻,而痞乃成泰矣。
  清吳謙《醫宗金鑒》:方以甘草命名者,取和緩之意。用甘草、大棗之甘溫,補中緩急,治痞之益甚;半夏之辛,破客逆之上從;芩、連瀉陽陷之痞熱,乾薑散陰凝之痞寒。緩急破逆,瀉痞寒熱,備乎其治矣。
  <金匱要略釋義》:濕熱肝火生蟲而為狐惑證,故宜清濕熱,平肝火;由於蟲交亂於胃中,又當保胃氣,因人以胃氣為本,故選用甘草瀉心湯。君甘草以保胃氣;連、芩瀉心火,去濕熱。蟲疾之來也非一日,其髒必虛,臥起不安,知心神欠寜,故用人參補髒陰,安心神;大棗以和脾胃;用薑、夏者,蟲得辛則伏也。
  【發明】
  甘草具甘緩之性,和中益氣。故本方以甘草名方,重在治療胃虛而痞利之證。雖同名瀉心,而各方側重不同。凡瀉心者,皆可治胃腸痞利硬滿氣逆食臭諸證。而重用甘草,則本方側重胃虛之證。《傷寒論》中本方原無人參,而林億注當有人參。其說於理亦閤。臨證之際,當視其虛痞之情而酌情增用。
  ……
《方脈匯辨》:理法方藥的精妙融閤,中醫臨床的實踐指南 《方脈匯辨》,一部深耕於中醫臨床實踐的寶典,它並非對某一部經典著作的逐字解讀,而是對曆代名方、古今醫案的精粹梳理與辨析,旨在為廣大學者和臨床醫師提供一條通往辨證施治、靈活化裁的康莊大道。本書不拘泥於一傢之言,不局限於某一學派,而是博采眾長,以“理、法、方、藥”四位一體為核心,深入剖析方劑的生成機理、配伍奧秘,以及在不同病證中的靈活運用。 一、 理:辨證之基石 中醫的治療,首重辨證。辨證不清,則藥無的放矢,療效難以保證。《方脈匯辨》在“理”的層麵,著重強調瞭辨證論治的邏輯性和係統性。它並非簡單羅列病名,而是深入探究病機。《方脈匯辨》認為,病機是疾病發展的內在規律,是疾病發生、發展、演變及其歸宿的機製。理解病機,方能抓住疾病的本質,從而製定齣切閤實際的治療方案。 書中對常見病證的病機進行瞭細緻的剖析,例如,對於“錶證”,不僅僅停留在“風寒束錶”、“風熱犯錶”的層麵,而是進一步辨析瞭寒邪與風邪的性質、侵犯途徑、以及邪正力量的對比,從而明確瞭“疏散風寒”、“清熱解錶”等治法的應用指徵。對於“裏證”,更是將內傷雜病,如脾胃病、肝膽病、腎病等,從氣血津液、髒腑功能、病理産物的角度,層層遞進地闡述其病機變化。書中對“虛實”、“寒熱”、“陰陽”等基本辨證綱領的闡述,既有理論的深度,又不失臨床的實用性,幫助讀者建立起一套清晰、嚴謹的辨證思維框架。 《方脈匯辨》還特彆強調瞭“辨證與辨病相結閤”。在辨析病機時,作者結閤瞭現代醫學的認識,對某些病證的病因病機進行瞭更全麵的闡述,例如,對於“咳嗽”,書中不僅分析瞭外感咳嗽的風寒、風熱、風燥,也深入探討瞭內傷咳嗽的痰濕、痰熱、肝火犯肺、腎不納氣等多種復雜病機,並引入瞭某些現代醫學的觀點,如炎癥反應、免疫機製等,以期拓展讀者的思路,使辨證更加周全。 二、 法:治法的指導 辨證得當,治法方能確立。《方脈匯辨》在“法”的層麵,係統地梳理瞭中醫的八大法則:“汗、吐、下、和、溫、清、補、消”。書中對每一大法則的適應證、禁忌證、以及具體應用中的注意事項,都進行瞭詳盡的闡述。 例如,在“汗法”的論述中,書中不僅僅介紹瞭辛溫解錶、辛涼解錶等常用治法,更細緻地辨析瞭汗法在風濕痹證、水腫、瘡瘍等不同病證中的應用。書中強調,汗法雖能祛邪,但需因勢利導,不可妄用,否則易傷正氣,導緻其他病變。作者通過引用大量的醫案,生動地展示瞭汗法在臨床中的精妙運用,以及辨證不準而緻不良後果的教訓。 《方脈匯辨》還高度重視“治法的靈活性”。書中指齣,治法並非一成不變,而是隨著病情的進展、正氣的強弱、以及患者的體質而發生變化。例如,對於一個初期為實證的病證,在疾病後期可能轉化為虛證,此時治法也需要隨之調整,從祛邪轉嚮扶正。書中通過“法隨證變”、“因人而異”等原則,引導讀者學會根據具體情況,靈活地調整治法,以達到最佳的療效。 此外,《方脈匯辨》還提倡“治標與治本相結閤”的原則。在許多病證的論述中,作者都會兼顧短期癥狀的緩解和長期病因的根除。例如,對於一些慢性疾病,書中會強調在控製癥狀的同時,著力於調理脾胃、補益肝腎等,以期達到長期的療效。 三、 方:方劑的精髓 “方”是實現治法的具體手段。《方脈匯辨》在“方”的層麵,選取瞭大量經典的、臨床常用的方劑,對其進行深入的分析和解讀。本書的獨特之處在於,它並非簡單地羅列方劑組成和功效,而是從方劑的“君、臣、佐、使”配伍原理齣發,層層剝離其藥物的藥性、藥味、以及在方劑中的作用。 書中對每一味藥物的性味歸經、功效主治、以及其在方劑中與君藥的配伍關係,都進行瞭精闢的論述。例如,在解析“桂枝湯”時,書中會詳細闡述桂枝、白芍、甘草、生薑、大棗這五味藥如何協同作用,既能辛溫解錶、調和營衛,又能溫通經脈、緩急止痛,充分展現瞭君臣佐使的配伍智慧。 《方脈匯辨》還特彆強調瞭“方證相對”和“隨證化裁”。書中指齣,一個方劑並非隻能用於一種病證,關鍵在於辨彆與方劑所能解決的病機病證相符閤的“證”。書中通過大量的醫案,展示瞭如何根據患者的具體癥狀、舌脈等,判斷其是否符閤某個方劑的“證”,從而選擇閤適的方劑。 更重要的是,《方脈匯辨》鼓勵讀者“隨證化裁”,即在經典方劑的基礎上,根據患者的具體情況,對藥物的組成、劑量進行適當的增減和調整。書中會列舉齣一些常見的化裁方法,例如,對於陽虛者,可在原方中加入溫陽的藥物;對於陰虛者,可加入滋陰的藥物。這種化裁的理念,是中醫方劑學最核心的精髓之一,也是本書旨在傳承和發揚的重要思想。 四、 藥:藥物的運用 “藥”是方劑的物質基礎,藥物的閤理運用是療效的關鍵。《方脈匯辨》在“藥”的層麵,不僅關注藥物本身的功效,更強調藥物在方劑中的整體作用以及臨床使用的注意事項。 書中在介紹方劑時,會著重強調藥物之間的相互作用,如“相須”、“相使”、“相畏”、“相殺”、“十八反”、“十九畏”等,並解釋這些藥物配伍的原理及其對療效的影響。例如,書中會解釋在某些方劑中,為何要加入一些看似“不治病”的佐使藥物,它們是如何起到協同增效、減毒增效的作用的。 《方脈匯辨》還特彆關注藥物的“炮製”和“用量”。書中會根據不同的炮製方法,闡述藥物藥性、功效的變化,並指齣在臨床中,同一味藥,不同的炮製品,其應用範圍也可能有所不同。在用量方麵,書中強調瞭“劑量與療效”的關係,以及“過猶不及”的原則,提醒讀者在臨床用藥時,應根據病情輕重、藥物的藥力以及患者的體質,審慎地調整藥物的用量。 此外,本書還涉及到“藥物的配伍禁忌”。書中會詳細列舉一些臨床上需要注意的藥物配伍禁忌,以及這些禁忌背後的藥理機製,以避免因藥物配伍不當而引發的不良反應。 五、 兼顧古今,融會貫通 《方脈匯辨》的另一大特色在於,它並非僅僅停留在對古代經典的梳理,而是廣泛吸納瞭近現代名老中醫的臨床經驗和醫案。書中在分析每一個方劑時,往往會引用不同時代、不同流派的醫傢的論述和醫案,從中汲取靈感,拓展思路。 例如,在討論某個溫裏散寒的方劑時,書中可能既會引用《傷寒論》中的經典條文,也會引用明清時期醫傢的加減經驗,甚至會引用現代中醫名傢針對特定病證的化裁方法。這種古今結閤、中西醫結閤(在病因病機分析層麵)的視角,使得本書的內容更加豐富、全麵,能夠滿足不同層次讀者的需求。 結語 《方脈匯辨》是一部集理論之精深、實踐之豐富、思辨之靈活於一體的優秀中醫著作。它以“理、法、方、藥”為綱,深入淺齣地闡述瞭中醫方劑學的核心思想和臨床運用。本書不僅是中醫初學者的良師益友,更是廣大臨床醫師在復雜多變的臨床實踐中,提升辨證論治能力、靈活化裁方藥的有力助手。閱讀《方脈匯辨》,就是在循著中醫智慧的脈絡,一步步走嚮更高遠的臨床境界。

用戶評價

評分

這本書的封麵設計就挺吸引我的,那種古樸又帶著一絲現代感的裝幀,讓我想起瞭很多關於中醫經典的研究。我一直對《傷寒論》非常感興趣,覺得它蘊含著中醫的智慧結晶,但又苦於原文的晦澀難懂,總感覺隔著一層紗。坊間流傳著各種版本的注解,有的過於繁瑣,有的又過於簡化,很難找到一本既能深入淺齣,又能體現原汁原味的。我希望這本書能給我帶來新的視角,幫助我更透徹地理解傷寒的辨證論治,不隻是死記硬背方劑,而是真正領悟其背後的理法方藥。我尤其期待它能結閤現代醫學的某些發現,從新的角度去闡釋古老的經典,讓中醫的魅力在現代社會煥發新生。當然,最重要的還是希望它能邏輯清晰,條理分明,讓像我這樣的中醫愛好者能夠輕鬆入門,逐步深入。

評分

讀這本書之前,我剛接觸瞭《傷寒論》的導讀性質的書籍,但總覺得還不夠深入,很多概念仍然模模糊糊。我對這本書的期望是,它能給我提供一個清晰的學習路徑,不僅僅是列齣方劑和主治,更重要的是講解方劑的組成、配伍的意義,以及不同證型的細微差彆。我希望作者能夠用通俗易懂的語言,結閤大量的臨床案例,來闡述這些內容。最好還能有一些圖錶或者模型,幫助我直觀地理解一些復雜的理論。我希望通過閱讀這本書,能夠建立起一個相對完整的傷寒論知識體係,能夠獨立地進行一些簡單的辨證,甚至為將來的深入研究打下堅實的基礎。我非常看重書籍的學術嚴謹性,希望作者能夠引經據典,有理有據,而不是信口開河。

評分

作為一名有著多年行醫經驗的老中醫,我深知《傷寒論》的博大精深。雖然我已經閱讀過不少相關的書籍,但總覺得在某些方麵,還有提升的空間。我希望這本書能夠提供一些我以往未曾接觸過的、具有創新性的解讀。也許是對某些經典條文的全新理解,也許是對方劑運用的一些獨到見解。我更看重的是作者是否能夠在我已有的知識體係上,進行一次“撥雲見日”式的提升。我期待書中能夠有對一些疑難雜癥的深入探討,或者是在復方配伍上的獨到之處。我希望這本書能夠激發我更多的思考,讓我能夠將《傷寒論》的智慧更靈活地運用到臨床實踐中,為患者提供更好的治療。

評分

我是一名在校學習中醫的學生,對《傷寒論》的學習一直感到非常吃力。原文的文言文對我來說是個不小的挑戰,而且很多理論和概念都比較抽象。我一直在尋找一本能夠幫助我更好地理解和記憶《傷寒論》的書籍。我希望這本書能夠提供詳細的原文解讀,並且能夠用現代的語言來解釋其中的醫學術語。我特彆希望能看到書中能夠對每個方劑的功效、主治、方義、加減變化等進行深入的分析,並且最好能結閤現代藥理學知識,解釋方劑的科學依據。如果書中還能包含一些經典醫案的分析,能夠讓我看到這些方劑在實際應用中的效果,那就更好瞭。我相信,一本好的《傷寒論》解讀,對於提高我的臨床思維能力非常有幫助。

評分

我是一名對中醫文化情有獨鍾的普通讀者,雖然不是專業人士,但一直被《傷寒論》所散發的魅力所吸引。我希望能通過這本書,能夠對《傷寒論》有一個初步的、但又相對全麵的瞭解。我希望書中不要有太多艱澀難懂的專業術語,能夠用比較貼近生活化的語言來講解。我喜歡能夠看到一些引人入勝的故事,或者是一些與《傷寒論》相關的曆史文化背景的介紹。當然,最重要的是,我希望這本書能夠讓我感受到中醫的哲學思想和人文關懷。我不期待它能讓我成為中醫專傢,但我希望它能夠讓我更熱愛中醫,更理解中醫的價值。

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