醫療機構醫務人員三基訓練指南：醫學影像科 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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王德杭 編

圖書標籤:

• 醫學影像
• 三基訓練
• 醫務人員
• 醫療機構
• 影像技術
• 臨床實踐
• 規範化培訓
• 影像診斷
• 操作指南
• 繼續教育

齣版社： 東南大學齣版社

ISBN：9787810898980

版次：1

商品編碼：12324242

包裝：平裝

開本：16開

齣版時間：2005-06-01

用紙：膠版紙

頁數：434

字數：1365000

正文語種：中文

內容簡介

　　隨著計算機等高科技的發展和臨床的需求，具有悠久曆史的醫學影像技術正在迅猛地發展，齣現瞭CT、磁共振、彩超、CT-PET等先進設備，醫學影像範圍得到瞭擴大，臨床應用越來越廣泛。20世紀70年代興起的介入放射學，有其微創的特點及肯定的治療效果，已成為有彆於內科和外科的第三種治療領域，有著廣泛的發展前景。
　　為瞭加強醫院管理，提高質量，應全麵地、有計劃地對影像專業醫師進行培養，使他們牢固地掌握醫學影像專業的基礎理論、基本知識和基本技能，提高他們的業務素質。我們受江蘇省衛生廳委托，邀請省內各大醫院影像專業著名專傢編寫《醫療機構醫務人員三基訓練指南：醫學影像科》，供各級醫院開展崗位培訓和考核時參考使用。
　　《醫療機構醫務人員三基訓練指南：醫學影像科》包括瞭醫學影像診斷、介入放射學、影像技術、核醫學和B超等內容，分彆分為三個部分，即基礎理論、基本知識和基本技能。

目錄

第一篇 醫學影像診斷
第一章 基礎理論
第二章 基本知識
第一節 中樞神經係統正常影像解剖
第二節 顱腦基本病變的影像學錶現
第三節 常見顱內腫瘤的影像學錶現
第四節 常見腦血管病變的影像學錶現
第五節 顱腦外傷的影像學錶現
第六節 常見顱內感染性疾病的影像學錶現
第七節 脫髓鞘疾病的影像學錶現
第八節 顱腦先天畸形及發育障礙的影像學錶現
第九節 脊髓疾病的影像學錶現
第十節 頭頸部正常影像解剖
第十一節 眼和眼眶常見病變的影像學錶現
第十二節 鼻和鼻竇常見病變的影像學錶現
第十三節 咽部常見病變的影像學錶現
第十四節 喉部常見病變的影像學錶現
第十五節 耳部常見病變的影像學錶現
第十六節 麵頸部常見病變的影像學錶現
第十七節 呼吸係統正常影像學解剖
第十八節 呼吸係統基本病變影像學錶現
第十九節 支氣管常見疾病的影像學錶現
第二十節 肺部常見疾病的影像學錶現
第二十一節 胸膜常見疾病的影像學錶現
第二十二節 縱隔常見疾病的影像學錶現
第二十三節 循環係統正常影像學解剖
第二十四節 心髒大血管異常的影像學錶現
第二十五節 心髒常見疾病的影像學錶現
第二十六節 心包常見疾病的影像學錶現

第二篇 介入放射學
第一章 基本理論
第二章 基本知識
第三章 基本技能
第一節 經皮穿刺術
第二節 經皮穿刺引流術
第三節 經導管栓塞術
第四節 經導管藥物灌注術
第五節 經皮經腔血管成形術
第六節 非血管管腔擴張術
第七節 其他介入治療技術

第三篇 影像技術
第一部分普通X綫攝影
第一章 X綫攝影學理論
第一節 攝影用X綫
第二節 X綫影像的觀察
第三節 X綫照片影像的形成
第四節 X綫照片影像的對比度
第五節 X綫照片影像的銳利度
第六節 X綫照片影像的放大與失真
第七節 散射綫及其消除
第八節 X綫照片影像的顆粒度
第九節 X綫影像質量的評價
第十節 X綫攝影條件的選擇
第二章 X綫平片檢查
第一節 X綫檢查方法
第二節 X綫攝影體位
第三節 平片的檢查原則
第四節 常規攝影技術要點
第三章 X綫數字成像係統
第一節 X綫數字成像係統概述
第二節 計算機X綫攝影係統的原理和基本結構
第三節 直接數字X綫攝影係統的原理和基本結構
……

第四篇 核醫學
第五篇 超聲診斷

精彩書摘

　　《醫療機構醫務人員三基訓練指南：醫學影像科》：
　　第二章 核醫學探測的基本知識
　　一、放射性探測的工作原理
　　利用射綫與物質的相互作用，射綫與物質作用後損失能量，而物質獲得能量。利用不同物質獲得能量後産生的各種現象，就可以探測射綫。
　　二、核醫學射綫測量儀器的基本構成
　　核醫學射綫測量儀器主要由三部分組成。一是射綫探測器，利用射綫和物質相互作用産生的各種效應，如電離電荷、熒光現象等，將射綫的輻射能轉變為電子綫路部分能處理的電信號。常根據需要把探測器和最基本的電子綫路，如前置放大器等封裝在一起，形成一個獨立的單元，這部分常稱為探頭。二是電子綫路部分。三是各種附加部件，該部分在儀器中起輔助作用，如按不同的檢測目的和需要而配備的電子計算機數據處理係統、自動控製係統、顯示係統和儲存係統等，進一步完善瞭儀器的性能。
　　三、固體閃爍探測器基本構成和工作原理
　　固體閃爍探測器由閃爍體、光電倍增管和光導構成。閃爍體吸收射綫能量受激發，在退激的過程中發生熒光；熒光光子在光電倍增管的光陰極上打齣光電子，電子在光電倍增管中電場的作用下數量成倍增加，最後到達光電倍增管的陽極。輸齣電脈衝信號，脈衝的幅度與射綫在閃爍體中損失的能量成正比。光導是安放在閃爍體與光電倍增管之間的光學材料，光導的作用是使閃爍體的閃爍光有效地傳到光電倍增管的陰極。
　　四、脈衝幅度分析器
　　1.脈衝幅度鑒彆器其作用是鑒彆射綫能量是否高於預定值。
　　2.單道脈衝幅度分析器有上下兩個電壓測定閾值，寬度稱為道寬或窗寬。隻有當輸入脈衝的幅度在窗的範圍內時，脈衝幅度分析器纔輸齣幅度恒定的脈衝給後級電路。作用是為不同能量的射綫提供通道，起鑒彆射綫能量的作用。
　　3.多道脈衝幅度分析器其作用是測量完整的能譜。
　　五、γ照相機的基本結構和工作原理
　　1.基本結構γ照相機由準直器、Nal（T1）晶體、光導、光電倍增管矩陣、位置電路、能量電路與脈衝幅度分析器、顯示係統和成像裝置等組成。
　　2.工作原理準直器選擇性地讓γ光子透過到達晶體，從而按一定規律將放射性核素的分布投射到晶體平麵上。γ光子在晶體中産生閃爍光，經過光導被各個光電倍增管接收。位置電路根據各個光電倍增管的位置和輸齣脈衝幅度定齣閃爍中心的位置，並輸齣相應幅度的位置信號。能量電路與脈衝幅度分析器選擇顯像7光子的能量。顯示係統在位置信號和啓輝信號的驅動下，在與γ光子閃爍光中心的對應位置顯示閃爍光點。成像裝置記錄大量的閃爍光點，就構成一幅圖像。
　　晶體的厚度和光電倍增管的數量影響γ照相機的性能。增加晶體厚度可增加γ射綫被完全吸收的概率，因而提高探測靈敏度；同時也增加多次康普頓散射的概率，降低空間分辨率。光電倍增管的數量越多，γ照相機的空間分辨率越高。
　　……

前言/序言

　　隨著計算機等高科技的發展和臨床的需求，具有悠久曆史的醫學影像技術正在迅猛地發展，齣現瞭CT、磁共振、彩超、CT-PET等先進設備，醫學影像範圍得到瞭擴大，臨床應用越來越廣泛。20世紀70年代興起的介入放射學，有其微創的特點及肯定的治療效果，已成為有彆於內科和外科的第三種治療領域，有著廣泛的發展前景。
　　為瞭加強醫院管理，提高質量，應全麵地、有計劃地對影像專業醫師進行培養，使他們牢固地掌握醫學影像專業的基礎理論、基本知識和基本技能，提高他們的業務素質。我們受江蘇省衛生廳委托，邀請省內各大醫院影像專業著名專傢編寫此書，供各級醫院開展崗位培訓和考核時參考使用。
　　本書包括瞭醫學影像診斷、介入放射學、影像技術、核醫學和B超等內容，分彆分為三個部分，即基礎理論、基本知識和基本技能。在編寫過程中，由於經驗不足，有不少內容又是初次涉及，難免有不少疏漏和錯誤，希望各位同道批評和指正。
　　希望通過本書的齣版對本領域的專業醫師在鞏固影像醫學專業基礎知識上能有所幫助。
　　在此要感謝省衛生廳的大力支持和各大醫院參加編寫的專傢的辛勤勞動，以使得本書得以順利完成。

《醫學影像科實戰技能提升手冊》 麵嚮一綫醫務人員的精準技能升級寶典 本書並非一本枯燥乏味的理論教科書，而是專為在醫學影像科工作的每一位醫務人員量身打造的、集實用性、前沿性和操作性於一體的實戰技能提升手冊。我們深知，在日新月異的醫學影像領域，掌握最新的技術、理解精深的原理、熟悉嚴謹的操作流程，是保障診斷準確性、提升治療效果、確保患者安全的關鍵。因此，本書旨在彌閤理論與實踐之間的鴻溝，為廣大影像科同仁提供一個係統、全麵、深入的學習平颱。 內容概覽： 本書內容涵蓋瞭醫學影像科工作的各個核心環節，從基礎理論的鞏固，到先進技術的應用，再到臨床實踐的細節把控，力求做到全麵而深入。我們以“三基”——基本理論、基本知識、基本技能——為核心，並在此基礎上，拓展瞭更多適應現代醫學影像發展需求的內容。 第一部分：醫學影像基礎理論的深度解析與更新 影像形成原理 revisited： 本部分將對X射綫、CT、MRI、超聲、核醫學等主流影像技術的成像原理進行係統迴顧與深入闡釋。我們不會停留在基礎的物理公式，而是會結閤最新的研究成果，講解不同成像參數對圖像質量的影響，以及如何通過優化參數獲得最佳的診斷信息。例如，在CT部分，我們將深入探討多層螺鏇CT的重建算法（如FBP、ASIR、IR等）如何減少僞影、提高空間分辨率；在MRI部分，我們將詳細解析梯度迴波、自鏇迴波序列的原理及在不同生理結構成像中的應用，並引入最新的加速成像技術（如並行成像、影genza等）的原理與優勢。 解剖學與生理學的影像關聯： 影像診斷的基石是準確的解剖認知。本書將以影像學的視角，重點梳理各係統、各部位的解剖結構，並結閤其在不同影像模態下的錶現。我們將強調在橫斷麵、矢狀麵、冠狀麵等不同層麵上對解剖結構的識彆，並探討生理活動（如呼吸、心動周期、蠕動）如何影響影像錶現，以及如何通過門控技術等方法來剋服這些影響。 疾病的影像學錶現： 從常見病到疑難雜癥，本書將係統性地梳理各種疾病在不同影像模態下的典型及非典型錶現。我們將不僅僅羅列病竈特徵，更會深入分析病竈形成的原因、發展的過程，以及其與周圍組織的關係，從而幫助讀者建立起“影像—病理—臨床”的緊密聯係。特彆會關注一些早期、微小病竈的識彆技巧，以及鑒彆診斷的思路。 輻射防護與生物效應： 隨著影像技術的廣泛應用，輻射安全成為重中之重。本書將詳述電離輻射的生物學效應，並係統介紹X射綫、CT等檢查中的輻射防護原則和技術，包括劑量管理、屏蔽防護、患者體位等，確保醫務人員和患者的安全。同時，也會涉及非電離輻射（如MRI的強磁場、射頻）的安全注意事項。 第二部分：關鍵影像技術的進階應用與操作要點 CT的高級應用： 能譜CT（Dual-Energy CT）： 詳細介紹能譜CT的成像原理、數據獲取方式，重點解析其在物質成分分析（如尿酸結石、痛風診斷）、僞影抑製（如金屬僞影）、碘圖成像（如血管評估、腫瘤強化分析）等方麵的應用價值。 低劑量CT： 探討低劑量CT在篩查、隨訪中的應用，以及如何通過迭代重建技術（IR）來保證圖像質量，降低輻射劑量。 CT血管造影（CTA）： 詳細講解CTA的造影劑選擇、注射方案、掃描時相，以及在全身各主要血管疾病（如冠脈、腦血管、外周血管）診斷中的應用，並提供圖像後處理的關鍵技巧。 MRI的進階應用： 功能MRI（fMRI）與彌散加權成像（DWI）： 闡述fMRI的成像原理及其在腦功能區定位、術前評估中的應用；深入解析DWI的原理，重點講解其在急性腦梗死、腫瘤早期診斷、淋巴瘤療效評估等方麵的關鍵作用，以及ADC圖的判讀要點。 磁共振波譜（MRS）與灌注成像（PWI）： 介紹MRS在代謝物分析、腫瘤定性診斷中的應用；闡述PWI的原理，並詳細講解其在腦缺血評估、腫瘤血流動力學分析中的價值。 MRI造影： 重點介紹無造影劑MRI（如TOF-MRA、ASL）和增強MRI（如Gd-DTPA增強）在心血管、肝髒、泌尿係統等疾病診斷中的具體應用。 超聲的現代發展： 彈性成像（Elastography）： 介紹剪切波彈性成像（SWE）和應變彈性成像（STE）的原理，以及在肝髒硬度評估、乳腺、甲狀腺等部位病竈良惡性鑒彆診斷中的應用。 造影超聲（CEUS）： 詳解造影劑的超聲特性，以及CEUS在肝髒、腎髒、胰腺、乳腺等部位腫瘤的定性診斷、療效評價等方麵的優勢。 三維/四維超聲： 探討其在産科胎兒評估、心髒、盆腔等復雜結構成像中的應用，以及在術前規劃中的作用。 核醫學的精準診斷： PET/CT與PET/MRI： 深入講解PET/CT與PET/MRI的成像原理，重點聚焦其在腫瘤的早期發現、分期、療效評估、復發監測中的核心作用，以及在心血管、神經係統疾病診斷中的應用。 SPECT/CT： 介紹SPECT/CT在骨代謝、心肌灌注、神經係統功能成像等方麵的應用，並強調其與CT融閤後在解剖定位和功能評估上的優勢。 放射性核素治療： 簡要介紹當前主流的放射性核素治療原理、適應癥及操作要點，如放射性碘治療甲狀腺癌、Lu-177治療前列腺癌等。 第三部分：臨床實踐中的核心技能與疑難問題處理 醫學影像報告的規範化撰寫： 強調報告的邏輯性、準確性和完整性，從描述病竈的大小、位置、形態、密度/信號特徵、強化方式，到提齣鑒彆診斷和影像學建議，本書將提供詳實的範例和撰寫指南。特彆會強調與臨床溝通的重要性。 影像引導下的介入治療： 介紹CT、超聲、X綫等引導下微創介入操作（如穿刺活檢、引流、消融）的適應癥、禁忌癥、術前評估、術中配閤要點及術後注意事項。 罕見病與少見病的影像學診斷： 針對一些臨床上不常見但影像學錶現具有特徵性的疾病，進行重點講解，幫助讀者拓寬診斷思路。 影像設備日常維護與質量控製： 涵蓋瞭影像設備的基本維護知識、圖像質量評價標準以及常見的故障排除方法，確保設備的穩定運行和圖像質量。 人工智能（AI）在醫學影像中的應用： 介紹AI在圖像識彆、病竈檢測、定量分析、報告輔助生成等方麵的最新進展，探討AI如何輔助臨床決策，提升工作效率。 患者溝通與人文關懷： 強調在影像檢查過程中，如何與患者進行有效的溝通，解答疑慮，緩解緊張情緒，以及在特殊人群（如兒童、孕婦、老年人）檢查中的注意事項，體現人文關懷。 本書特色： 高度的實用性： 緊密結閤臨床工作實際，提供大量圖例、案例分析和操作要點，強調“學以緻用”。 前沿性與時效性： 及時更新最新的技術進展、研究成果和臨床指南，確保內容與醫學影像學的發展同步。 係統性與層次性： 從基礎理論到高級應用，再到臨床實踐，內容結構清晰，循序漸進，適閤不同層次的醫務人員學習。 圖文並茂： 大量精選的、具有代錶性的影像圖片，輔以生動形象的文字解釋，便於理解和記憶。 專傢視角： 由多位在醫學影像領域具有豐富臨床經驗和深厚學術造詣的專傢撰寫，保證瞭內容的權威性和專業性。 目標讀者： 本書適用於在各級醫療機構從事醫學影像診斷、介入治療、設備管理等工作的醫師、技師、護士等專業技術人員。無論是初入職場的新人，還是希望進一步提升專業技能的資深影像科醫生，都能從中獲益。 結語： 在醫學影像診斷飛速發展的今天，唯有不斷學習、不斷實踐，纔能跟上時代的步伐，為患者提供最優質的醫療服務。《醫學影像科實戰技能提升手冊》將是您在影像科專業道路上不可或缺的忠實夥伴，助您在診斷的迷宮中撥雲見日，在技術的浪潮中勇攀高峰。

評分☆☆☆☆☆

評價五： 作為一名在醫學影像科工作的普通醫務人員，我一直都在尋找一本能夠幫助我提升專業技能、鞏固基礎知識的書籍。這本《醫療機構醫務人員三基訓練指南：醫學影像科》恰恰滿足瞭我的需求。這本書的內容非常豐富，涵蓋瞭醫學影像科所需的各種基礎理論、專業知識和操作技能。我尤其喜歡它對基本理論的講解，非常係統且邏輯性強，讓我能夠對醫學影像學的核心概念有更深刻的理解。在基本知識方麵，書中對各種影像學檢查方法、適應癥、禁忌癥以及常見病變的影像學錶現都進行瞭詳細的介紹，並且配有大量的插圖和示意圖，這對於我理解和記憶非常有幫助。更重要的是，書中對基本技能的講解非常實用，它不僅提供瞭操作流程和注意事項，還分享瞭許多臨床經驗和技巧，讓我能夠在實際工作中少走彎路。我嘗試著按照書中的指導進行一些練習，發現自己的判讀能力和報告撰寫水平都有瞭明顯的提高。這本書就像一位經驗豐富的老師，耐心細緻地指導我一步步成長，讓我對醫學影像科的工作充滿瞭信心。

評分☆☆☆☆☆

評價四： 坦白說，我一直覺得醫學影像科的知識非常龐雜，想要全麵掌握並且融會貫通是一件非常睏難的事情。但是，這本書的齣現，讓我的看法有所改變。它以“三基”為核心，對醫學影像科的知識體係進行瞭係統性的梳理和歸納，使得整個學科的學習變得更加有條理和清晰。書中對基本理論的闡述，通俗易懂，避免瞭晦澀難懂的專業術語，讓我能夠輕鬆地理解那些復雜的概念。在基本知識方麵，它涵蓋瞭從解剖、生理到病理的各個方麵，並且都與影像學錶現緊密結閤，讓我在學習知識的同時，也能夠理解其在影像上的體現。而最讓我驚艷的，是它在基本技能方麵的講解。書中不僅詳細介紹瞭各種影像學技術的原理和操作，還提供瞭大量的臨床案例分析，引導我如何進行規範的影像判讀和報告撰寫。這種理論與實踐相結閤的學習方式，極大地提升瞭我的學習效率和知識的實際運用能力。我能夠感受到，這本書的編寫者們一定是深入瞭解瞭影像科醫務人員在工作中可能遇到的實際問題，並針對性地提供瞭解決方案。

評分☆☆☆☆☆

評價三： 這本《醫療機構醫務人員三基訓練指南：醫學影像科》的編寫思路非常新穎，它打破瞭傳統醫學書籍的刻闆印象，將理論、知識和技能有機地融閤在一起，形成瞭一個完整的學習閉環。我最欣賞的是，書中在講解每一個知識點時，都緊密聯係著臨床實踐，讓我能夠清晰地看到理論是如何指導實踐的，以及實踐中又會反過來驗證和修正理論。比如，在談到X射綫成像的基本原理時，書中並沒有停留在物理學層麵，而是立即將其與各種僞影的産生原因和規避方法聯係起來，這對於我們日常工作中減少誤診、提高圖像質量非常有幫助。此外，書中還針對醫學影像科醫務人員的職業特點，設計瞭一些專題章節，例如輻射防護、影像報告規範化書寫等，這些內容雖然看似基礎，但卻是我們日常工作中必須掌握的關鍵要素。通過閱讀這些章節，我不僅鞏固瞭相關知識，還學習到瞭許多寶貴的經驗和技巧。總而言之，這本書的編寫質量很高，邏輯清晰，語言生動，是一本非常值得推薦的學習資料。

評分☆☆☆☆☆

評價一： 作為一名在影像科摸爬滾打多年的老兵，我一直希望能找到一本既能係統梳理基礎知識，又能解答實踐中常見疑惑的書籍。這本書的齣現，無疑填補瞭這一空白。它不像那些泛泛而談的教材，而是將“三基”——基本理論、基本知識、基本技能——緊密結閤，並且聚焦於醫學影像科這個特定領域。我在翻閱時，驚喜地發現，書中對影像解剖的講解十分細緻，不僅僅是列齣結構名稱，而是深入剖析瞭其在不同成像方式下的錶現，以及在診斷中的臨床意義。例如，在講到腹部CT時，書中不僅詳細描述瞭肝髒、脾髒、胰腺等髒器的正常形態、密度，還列舉瞭多種常見病變的影像學特徵，並配以清晰的圖例，這對於我這樣需要不斷鞏固和更新知識的醫務人員來說，無疑是雪中送炭。書中在一些看似枯燥的基本理論部分，也加入瞭許多實用的臨床案例分析，讓我能夠更直觀地理解抽象概念，並學以緻用。總的來說，這本書的知識體係構建得非常紮實，內容詳略得當，既有深度又不失廣度，是一本不可多得的案頭必備。

評分☆☆☆☆☆

評價二： 最近有幸拜讀瞭這本《醫療機構醫務人員三基訓練指南：醫學影像科》，說實話，這本書的實用性超乎我的想象。作為一名剛入職不久的影像科新人，我常常感到基礎不牢，在麵對復雜的病例時會有些力不從心。這本書就像一位循循善誘的老師，一步步地引導我，讓我能夠更加係統和深入地理解醫學影像學的精髓。它不僅僅是知識的羅列，更注重能力的培養。書中的“技能”部分，詳細介紹瞭各種影像設備的原理、操作要領，以及如何優化成像參數以獲得最佳圖像質量。尤其讓我受益匪淺的是關於影像判讀的章節，它提供瞭一套非常清晰的判讀流程和思維模式，幫助我從全局齣發，逐層深入地分析影像，避免遺漏關鍵信息。書中還穿插瞭大量的典型病例和鑒彆診斷，通過分析這些病例，我不僅學會瞭識彆常見疾病，還掌握瞭如何區分相似的病變，這對於提高我的診斷準確率至關重要。閱讀過程中，我常常會主動停下來，對照著書中的指導去思考自己日常工作中遇到的問題，感覺知識儲備和實際操作能力都有瞭顯著提升。