中医肺系病证治心得 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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王有奎 编

图书标签:

• 中医
• 肺病
• 肺系疾病
• 诊疗
• 经验
• 心法
• 病证
• 治法
• 临床
• 医学

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117247382

版次：1

商品编码：12333308

包装：平装

开本：16开

出版时间：2018-03-01

用纸：胶版纸

页数：115

字数：131000

正文语种：中文

内容简介

　　王有奎先生生于1938年，1963年毕业于天津中医学院，系第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，于肺系疑难病症治疗思路独特，疗效显著，深受患者爱戴。
　　《中医肺系病证治心得》不足十万字，却浓缩了王有奎先生五十余年的临证精华，精诚大医的济世情怀跃然纸上：展示了对呼吸病主要病机——气虚与气机失调的深刻见解；介绍了针对呼吸病咳嗽、喘息、胸闷、咽干、咽痒、失音、鼻塞等二十余种常见症状的辨证选药和特效用药经验；系统总结了上呼吸道感染、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、肺间质纤维化等近二十种常见病疑难病的专病专方、辨证加减的治疗经验；贡献了经过长期临床验证的二十酋自拟方。
　　《中医肺系病证治心得》对中医临床工作者有重要参考价值。

作者简介

　　王有奎，男，1938年生。主任医师、教授，硕士生导师，第五批全同老中医药专家学术经验继承工作指导老师。历任太原市中医药学会副理事长，山西省中医学会常务理事，中华中医药学会内科肺系专业委员会委员，世界中医药学会联合会呼吸病专业委员会理事。
　　1963年毕业于天津中医学院，在太原市中医医院从事中医临床医疗、教学、科研工作50余载。总结出一整套呼吸病中医诊治经验，创20余首经验方，尤其擅长以中医药治疗肺系疑难病症，如支气管哮喘、问质性肺病、慢性阻塞性肺病等。主张以“西医辨病，中医辨证，扶正固本”，临床以利痰扶正法治疗慢性支气管炎；补益宗气、宣降肺气治疗哮喘；温补脾肺治疗鼻炎；攻补兼施治疗慢性咳嗽；补肾纳气治疗慢性阻塞性肺病等都体现了重视补气扶正固本的学术思想及补气调气这一肺病的根本治疗原则。
　　出版《症状鉴别治疗手册》《王有奎四十年临床经验集锦——呼吸病特效疗法》《呼吸病的中医诊治与调理》《张仲景用药特色赏析》等医学专著，发表论文70余篇，荣获太原市科技进步奖2项。

目录

上篇 总论
第一章 呼吸病的基本知识
一、肺的主要生理功能
二、肺的生理特性
三、气的基本概念与气的生成
四、气的生理功能
五、气的运动及气化
六、气的分类
七、呼吸病的病因与病机
（一）病因
（二）病机
第二章 中医防治呼吸病的特点与优势
一、重视脏腑组织的生理功能
二、重视脏腑组织间的关系
三、重视病人的体质
四、重视疾病发生的季节与地域因素
第三章 呼吸病常见症鉴别用药
一、痰
二、咳嗽
三、喘息
四、胸闷
五、胸痛
六、咽干
七、喑哑、失音
八、咽痒
九、咽痛
十、口干口渴
十一、不欲饮食
十二、自汗、盗汗
十三、身冷恶寒
十四、喷嚏
十五、流涕
十六、鼻塞
十七、发热
十八、背冷
十九、背热
二十、咳则遗尿
二十一、血证
第四章 肺系病的预防与调理
一、防寒保暖
二、合理饮食调理
三、戒烟
四、进行预防性的治疗

下篇 各论
第五章 上呼吸道感染
第六章 肺炎
第七章 支气管哮喘
第八章 急性气管-支气管炎
第九章 慢性支气管炎
第十章 慢性阻塞性肺病
第十一章 慢性肺源性心脏病
第十二章 支气管扩张
第十三章 肺结核
第十四章 间质性肺疾病
第十五章 肺间质纤维化
附一：过敏性鼻炎
附二：鼻窦炎
附三：咽喉炎

附篇 王有奎自拟肺病经验方二十首汇录
1．润肺汤
2．健脾化痰汤
3．哮灵汤
4．复健汤
5．利咽止咳汤
6．疏风止咳汤
7．黄芩清肺汤
8．燥湿化痰汤
9．通窍止涕汤
10．清肺泻火汤
11．助阳固表汤
12．养肺汤
13．解表止咳汤
14．强心固本汤
15．参芪麦冬汤
16．藿香化浊汤
17．疏风解表汤
18．清肺泻肝汤
19．平质汤
20．升麻桔梗汤
王有奎经验方临证索引

精彩书摘

　　《中医肺系病证治心得》：
　　对疾病的认识与治疗，西医重视外因，中医重视内因。西医对疾病的治疗侧重于以抗生素消炎杀菌，以维生素或激素来调节神经功能失调，或以手术治疗，有见效快但疗效不巩固的缺陷，而且有的疗法还有副作用大的弊端。中医以“天人相应”认识疾病，认为人类自身疾病与大自然相关，源于与大自然作斗争；认为“正气存内，邪不可干；邪之所凑，其气必虚”，外因是通过内因起作用的。具体的特点与优势体现在以下几个方面。
　　一、重视脏腑组织的生理功能
　　中医治疗疾病善于扶正固本、补气养血，恢复和增强脏腑的生理功能。人至壮年之后生理功能逐渐减弱，就会产生一些病理产物，如气滞、痰饮、瘀血等导致人体产生种种不同的病变，其中脏腑组织的功能衰弱是根本。中医通过对脏腑组织生理功能的恢复使病情得以改善，如对每年冬季发病或病情加重的慢性支气管炎、肺气肿等病，除化痰止咳外，配合助阳益气的药可改善每年冬天发病或病情加重的状况。到冬天不再因冷而咳，肺气肿病人也会精力旺盛，动则气短有所改善，反复阵发性哮喘的病人也会通过补益宗气、宣降肺气使过敏体质得以缓解，哮喘症状得以控制，不再复发，所以中老年的慢性病患者更宜于服中药治疗。
　　二、重视脏腑组织间的关系
　　中医在治疗疾病的过程中更重视脏腑间的关系。人体是一个有机的整体，各脏腑组织都在发挥自身的生理功能，但是各脏腑功能不是孤立的，而是存在着相互依存、相互为用、相互制约、相互协调的关系。如肺系病病位在肺，但其他脏腑组织的功能失常也会导致肺系的病变。脾运化失常导致聚湿生痰，痰浊阻肺则形成肺系的“咳嗽”“喘证”，咳喘日久不愈往往波及肾，导致肾不纳气，动则气短，呼多吸少，发展为肺气肿。肺气虚无力推动心血的运行，可导致心悸、脉结代、唇舌发绀等，所以肺系病不是孤立的，其发生发展与脾、肾、心等脏及胃、胆、大肠等腑，甚至鼻与咽喉等组织都息息相关，尤其与脾、肾关系密切，在辨证治疗中应整体考虑。
　　三、重视病人的体质
　　中医善于结合病人的体质治疗疾病。体质是人体在生理共性的基础上不同个体所具有的生理特殊性。体质蒙受于先天，长养于后天，脏腑经络的结构变化和功能盛衰，以及精气血津液的盈亏都是决定体质的重要因素。中医学主张“因人制宜”就是体质学说在临床应用上的体现，是个性化诊疗思路的反映，体质学说与中医学病因病机、辨证施治均密切相关。体质反映了机体自身阴阳寒热的盛衰偏颇，不同个体对外界刺激的反应性不尽相同。偏阳质者易感风、暑、热；偏阴质者易感受寒湿之邪而耐寒热。年迈之人五脏精气多虚，体质较弱易患痰饮、咳喘、眩晕、心悸、消渴。肥人多痰湿内盛，易患中风、眩晕；瘦人多阴虚之体，易患肺痨咳嗽。
　　……

前言/序言

　　当前在我国有中、西两种医学体系，二者各有特点，各有优势。西医体检的设备多，技术先进，善于微观辨病，对疾病认识准确；中医善于整体观察，辨证施治，重视脏腑体系组织的生理功能。在治疗方法上西医偏于清除外因，如消炎灭菌、手术切除等；中医偏于内治，恢复或提高五脏六腑的生理功能。对于疾病的治疗，有的适宜用西医的诊疗方法，有的用中医诊疗方法效果好。长期的医疗实践使我们感到中医治疗对中老年人的常见病、慢性病，如慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺心病、肺间质纤维化，及过敏性病变，如过敏性哮喘，尤其是其中的变异性哮喘、过敏性鼻炎等有较好的疗效。
　　中医对各种疾病的治疗都是以发生这种病的病机为依据，但是当前中医对各种呼吸病的病机还没有一致的认识，所以对各种呼吸病的治疗都是根据病人当时所表现的症状和体征而用药，同一种呼吸病因有病情轻重的不同，更有其他兼证或合并症的区别，故处方用药会大不相同，这就不利于对本病治疗的总结提高，不利于对本病治疗方法的创新。故本书主要介绍了作者以中医理论分析各种呼吸病内在本质及其发展规律的认识，是作者对发生各种呼吸病病机的认识以及作者几十年来总结出的治疗各种呼吸病的验方。在临证治疗过程中以治疗每种呼吸病的验方为基础方，以当时病人的表现为依据，对基础方施以加减用药组方，在善于辨病的前提下体现了中医整体观念、专病专方、辨证加减的特色及优势，所以对呼吸病的治疗能取得良好的效果。
　　王有奎
　　2017年10月1日

《千年医道：薪火相传的内景勘探与医者情怀》 序言： 历史的长河中，无数智慧的火花汇聚成璀璨的星辰，照亮人类探寻健康与生命的漫漫征途。在中医药的博大精深中，有一脉传承，不似惊涛骇浪，却如潺潺溪流，润物无声，却又坚韧不拔。这便是那些专注于某个病症领域，深耕细作，将毕生心血倾注其中的医者们所留下的宝贵财富。《千年医道：薪火相传的内景勘探与医者情怀》正是这样一本，它并非描绘宏大的医学体系，也非梳理通行的治疗指南，而是聚焦于一个看似狭窄，实则关乎生命呼吸之气的独特视角，记录了一位或多位资深医者的临床所得、思维轨迹与人文关怀。 本书如同一位经验丰富的老友，娓娓道来。它没有冗长的理论铺垫，也没有标准化的操作流程，而是以最真实、最生动的临床实践为基石，通过一个个具体的病案、一段段真挚的感悟，带领读者走进中医治疗的“内景”，触摸疾病的本质，体味医者仁心。它所揭示的，并非书本上的条文，而是活生生的经验，是经过千锤百炼的智慧，是对人体复杂精微之处的细致体察。 第一章：呼吸之道的奥秘——从“外感”到“内伤”的审辨 生命始于呼吸，终于呼吸。肺，作为人体至关重要的脏器，其功能之失，直接影响着生机。本书开篇，便以对呼吸之道的深邃理解为切入点。作者并非空泛地阐述肺的功能，而是从临床最常见的“外感”入手，探讨邪气如何从皮毛、口鼻侵入，如何循经入络，最终伤及肺系。这里所说的“外感”，并非仅仅是“感冒”二字 so simple，而是涵盖了风、寒、暑、湿、燥、火等多种外邪对人体呼吸系统的侵袭，以及这些邪气在人体内部引发的一系列复杂变化。 作者将带领读者一同审视，为何同样的感受风寒，有的人会表现为鼻塞流涕，有的人则会引发咳嗽喘息？这种差异的根源何在？这其中，涉及到人体正气的强弱、体质的禀赋，以及病邪的性质与侵袭的途径。本书将深入剖析，在辨识外邪的同时，更要关注人体自身的反应，即“内景”。正气不足，即便微小的邪气也可能酿成大病；邪气入里，与人体正气相互搏斗，所产生的“证”又是千变万化的。 而本书的独特之处在于，它并非停留在对外感病症的简单罗列，而是将视线进一步引向“内伤”。“内伤”的概念在此得到了极大的拓展，它不仅仅指代跌扑损伤，更包括了情志不遂、饮食失节、劳倦过度等多种内因对肺系造成的损害。作者会详细阐述，长期的精神压力如何郁滞气机，进而影响肺的肃降；不规律的饮食如何导致痰湿内生，壅塞气道；过度劳累又如何耗伤肺气，削弱其防御功能。这些“内伤”往往是“外感”久治不愈、反复发作的深层原因，也是许多慢性肺系疾病的根源。 在这里，作者将引导读者进行一种“内景勘探”，即深入人体内部，去体察那些不易察觉的病理变化。它要求医者不仅仅是记录表面的症状，更要透过现象看本质，去理解疾病在人体深层所产生的“气机”紊乱、“阴阳”失衡、“痰浊”壅滞等真实情况。这种勘探，需要的是敏锐的观察力，丰富的临床经验，以及对生命内在规律的深刻洞察。 第二章：病机辨析的艺术——从“标”到“本”的追溯 中医治病，讲究“审证求因，辨证论治”。而“辨证”，其核心便是“病机”的准确把握。本书的第二章，便是对病机辨析的艺术进行淋漓尽致的展现。作者并非简单地将病机归为虚实寒热，而是将病机置于一个动态的、相互关联的框架内进行审视。 例如，咳嗽，这个看似单一的症状，其背后可能隐藏着风寒束肺、风热犯肺、痰湿蕴肺、肝火犯肺、肺阴亏虚、脾虚痰生等多种病机。本书不会逐一罗列这些病机，而是通过对具体病案的分析，引导读者去理解，为何在特定的时间、特定的患者身上，会出现特定的咳嗽表现。这种理解，需要从症状、舌苔、脉象、病史等多个维度进行综合分析，去层层剥茧，找出真正的病机所在。 作者特别强调了“标本缓急”的辨析。很多时候，疾病表面出现的症状（标）是急性的、显著的，但其根源（本）却是隐匿的、长期的。比如，一位患者因突发剧烈咳嗽前来就诊，表面看是外感风寒，但仔细追问病史，可能发现其长期饮食不节，导致脾失健运，痰湿内生，此时单纯的祛风散寒便难以根治，必须兼顾健脾化痰。本书将通过大量实例，阐释如何从表面的“标”追溯到深层的“本”，如何在急症中辨识潜藏的慢性病因，如何在慢性病中洞察急性发作的诱因。 这种病机辨析的艺术，并非一蹴而就，而是需要长期的临床实践与不断的反思。作者分享的，是自己如何在与疾病“对话”的过程中，逐渐领悟到这些精微之处。它鼓励年轻一代的医者，不要满足于对症下药，而要深入探究疾病发生的内在机制，去理解那些看不见的“气血阴阳”运行的规律。 第三章：治法的精妙运用——因人、因证、因时而变的智慧 “辨证”的目的是为了“论治”。本书的第三章，便是对治法精妙运用的深入探讨。与坊间流传的治疗方案不同，本书所强调的治法，并非是僵化的、放之四海而皆准的药方。而是强调“因人、因证、因时而变”的灵活运用。 “因人而变”，指的是要充分考虑患者的体质、年龄、性别、生活习惯等个体差异。同样的病证，在体质偏盛者身上可能表现得更为热盛，而在体质虚弱者身上则可能更为虚寒。 Likewise，儿童、女性、老年人等不同人群，其生理特点不同，对药物的反应也存在差异。作者会分享，如何根据这些个体差异，调整药物的配伍、剂量，甚至选择不同的治疗方法。 “因证而变”，指的是要根据疾病的阶段性变化，灵活调整治法。疾病的发展并非一成不变，可能从表入里，可能从虚转实，也可能出现寒热错杂的情况。医者需要实时地监测病情变化，及时地调整治疗方案，以免“刻舟求剑”，用旧的治法去治疗已经发生变化的疾病。 “因时而变”，不仅仅指季节的变化，更包括了患者一天之中、一年之中生理状态的细微波动。有些疾病在早晨症状较轻，下午加重，有些则相反。作者将展示，如何根据这些时间性的变化，去选择最适合的治疗时机，以及如何利用昼夜节律来辅助治疗。 本书会深入探讨，具体的治疗方法，如疏风清热、化痰降逆、滋阴润肺、健脾益气等，并非孤立存在，而是相互关联，相互影响。作者将通过详实的案例，展示如何将这些基础治法，根据具体的证候，进行巧妙的组合与变化，从而达到事半功倍的效果。例如，在治疗咳嗽时，可能需要同时运用宣肺、止咳、化痰等多种方法，而这些方法的侧重点，又需要根据具体的证候进行调整。 第四章：医者心语——传承与人文的温度 除了对医学理论与临床实践的深入探讨，本书最动人之处，还在于其饱含的“医者情怀”。在现代社会，医疗似乎被日益技术化、流程化，而医者本身的情感与人文关怀，有时会被忽略。本书的第四章，便是对这种人文温度的回归。 作者会分享自己行医多年来，在与患者交往过程中的点滴感悟。那些患者的信任、感激，那些疾病带来的痛苦与挣扎，都构成了医者生命中不可磨灭的印记。医者不仅仅是治病救人，更是陪伴者、倾听者、引导者。在治疗疾病的同时，如何给予患者精神上的支持，如何与患者建立真诚的沟通，如何将中医的“仁心仁术”落到实处，这些都是本书所要传达的重要信息。 本书还将探讨“传承”的意义。中医药的生命力，在于其代代相传。作者分享的，不仅是自己的经验，更是对前辈医者的敬仰与学习。这种传承，并非简单的知识复制，而是对医道精神的继承，对医学伦理的坚守。它鼓励年轻一代的医者，在学习理论知识的同时，更要注重临床实践，注重与前辈的交流，从而真正地领悟中医的精髓，并将这份宝贵的财富传承下去。 结语： 《千年医道：薪火相传的内景勘探与医者情怀》是一本没有“肺系病证治”具体内容的图书。它如同一位智者，穿越历史的烟尘，将他对于生命、疾病、以及医者职责的深刻理解，凝聚成篇。它所呈现的，是一种更加宏大、更加深邃的医学视野，一种更加注重人文关怀的行医理念。它邀请每一位读者，无论是否是医学从业者，都能从中感受到中医那份独特而永恒的魅力——那份源自对生命最深切的敬畏，以及对人类健康最真挚的承诺。它不是一本教材，而是一次心灵的洗礼；它不是一份指南，而是一段感悟生命与医道的旅程。它所播撒的，是智慧的种子，是人文的火种，是通往更健康、更美好未来的不竭动力。

评分☆☆☆☆☆

最近，我一直在关注有关中医调理的文章和书籍，因为我发现身边越来越多的人受到呼吸系统疾病的困扰。当我看到《中医肺系病证治心得》这本书时，我的第一反应是它可能是一本非常实用的指导手册。翻阅之后，我的确没有失望。书中对于“肺痿”的论述，让我眼前一亮。我之前对这个病证了解不多，但书中通过大量的临床案例，生动地展现了肺痿的多种表现形式，从早期的乏力、气短，到后期的声音低微、咳喘不已。作者不仅详细介绍了其病因病机，更重要的是，提供了详细的治疗方案，包括内服方药、外治法，甚至还结合了针灸和推拿的建议。我特别留意到一个关于“补肺益气”的方剂，其配伍精妙，药性平和，让我看到了治愈的可能性。这本书的语言风格非常严谨，但又不失通俗易懂，让即使不是专业人士的我也能理解其中的精髓。它让我意识到，面对呼吸系统的健康问题，中医提供了一种更为系统和根本的解决之道。

评分☆☆☆☆☆

作为一名在家照顾患有哮喘的亲人的中年女性，我一直希望能找到一些更温和、更有效的辅助治疗方法。偶然得知《中医肺系病证病证治心得》这本书，我毫不犹豫地购买了。书中的内容，特别是关于“哮喘”的辨证论治，让我深受启发。作者非常细致地划分了哮喘的不同类型，如寒喘、热喘、虚喘等，并针对每种类型给出了详细的治疗方药和用药要点。我对我亲人的情况，对照书中的描述，发现我们之前对病情的理解可能有些片面。书中强调了“治未病”的理念，在缓解期进行调理，可以有效地减少发作的次数和减轻发作的程度。我特别注意到其中提到的一些食疗方，比如针对虚喘的“款冬花粥”，制作简单，食材易得，我尝试给亲人炖煮，发现他似乎睡眠质量有所改善，呼吸也更加顺畅。这本书不仅提供了具体的治疗方案，更重要的是，它让我学会了如何更科学、更全面地看待哮喘，也给了我更多的信心去照顾好我的家人。

评分☆☆☆☆☆

我是一位长期受鼻炎困扰的患者，尝试过各种方法，西医、中医都接触了不少，但总感觉效果不尽如人意。《中医肺系病证治心得》这本书，是在一个中医爱好者的推荐下入手的。起初并没有抱太大的希望，毕竟鼻炎问题实在棘手。然而，书中对“鼻鼽”（中医对过敏性鼻炎的称谓）的论述，给了我耳目一新的感觉。作者不仅详细阐述了鼻鼽的病因病机，还结合了大量的临床实践，提供了几个非常有针对性的方剂。我特别留意到其中一个关于“肺卫不固”的论点，解释了为什么有些人容易反复感冒，进而引发鼻炎。书中详细分析了“卫气”的功能，以及如何通过扶正祛邪来提高身体的抵抗力。我尝试根据书中的思路，与我的中医大夫交流，他根据我个人的情况，微调了其中一个方剂的组成，服药一段时间后，我惊喜地发现，鼻塞、流涕的症状明显减轻，甚至连白天精神也比以前好了很多。这本书让我意识到，许多慢性疾病，看似孤立，实则相互影响，而中医恰恰擅长从整体出发，找到问题的根源。

评分☆☆☆☆☆

最近偶然翻到一本《中医肺系病证治心得》，虽然我不是专业的医生，但一直对中医在呼吸系统疾病方面的疗效颇感兴趣。这本书的封面设计朴实，散发着一种沉静而专业的味道，立刻吸引了我。我尤其关注其中关于慢性咳嗽的章节，很多时候季节一变化，嗓子就开始痒痒的，然后就止不住地咳。书中提到的几个方剂，虽然我不能完全理解其用药原理，但从临床病例的描述来看，效果似乎很显著，而且副作用很小，这让我对传统中医的智慧有了更深的敬意。我还在书中看到了关于“痰”的深入探讨，原来不止是支气管炎，很多看似不相关的疾病，背后都可能与痰湿阻滞有关。作者从不同角度分析了痰的形成原因和辨证要点，甚至还提到了食疗方，这一点非常贴近生活，让普通人也能有所受益。读完这部分，我感觉对自己的身体状况有了更清晰的认识，也知道了一些可以尝试的简单调理方法，避免了盲目用药的风险。总体来说，这本书的内容虽然偏向专业，但通过生动的案例和通俗的解释，让非专业人士也能领略到中医的博大精深，尤其是在肺系病这个大家普遍关注的领域。

评分☆☆☆☆☆

我对传统文化和养生有着浓厚的兴趣，尤其关注那些与日常生活息息相关的学问。《中医肺系病证治心得》这本书，正是一部将深奥的中医理论与实际生活紧密结合的佳作。我被书中对于“肺主皮毛”的解读深深吸引。一直以来，我都认为肺只与呼吸有关，但书中却将其与皮肤的健康紧密联系起来。作者从多个角度阐述了肺气虚弱如何导致皮肤干燥、易过敏，甚至出现一些不明原因的瘙痒。我对照自己的情况，发现冬天时皮肤确实容易出现这些问题，书中提到的一个通过“宣肺止痒”的方剂，虽然我不敢自行尝试，但其背后的理论逻辑让我豁然开朗。此外，书中还提到了“治咳之法，不在治咳，而在治肺”，这一观点非常有启发性，让我意识到治疗咳嗽不能仅仅局限于缓解症状，更要从根本上调理肺的功能。这本书的内容丰富，层次分明，既有理论的高度，又有实践的深度，让我对中医有了更深刻的认识。