醫院信息係統功能設計指導 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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鬍建平 著

圖書標籤:

• 醫院信息係統
• HIS
• 功能設計
• 醫療信息化
• 係統架構
• 軟件工程
• 數據庫
• 臨床信息
• 電子病曆
• 信息技術

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117265928

版次：1

商品編碼：12358423

包裝：平裝

開本：16開

齣版時間：2018-05-01

用紙：膠版紙

內容簡介

本書對《醫院信息平颱應用功能指引》中的122個功能點從應用功能、應用場景、業務流程、功能設計等方麵進行瞭詳細的解讀。本書章節分為惠民服務、醫療業務、醫療管理、運行管理、醫療協同、數據應用、移動醫療、信息安全、信息平颱建設九大闆塊，就《功能指引》如何服務看病就醫、優化業務流程、提升醫療質量、支撐管理決策、優化資源配置、創新業務模式、保障數據安全等方麵進行瞭全麵、係統的介紹。

智慧醫療新篇章：構建高效、安全、人性化的醫院信息係統 在現代醫療體係日益復雜精密的今天，一傢優質醫院的成功運營，早已不單單依賴於精湛的醫術和先進的設備，更離不開一套高效、穩定、智能的信息化管理體係。醫院信息係統（HIS）作為承載這一切的數字神經中樞，其設計的優劣直接關乎醫療服務的質量、患者的就醫體驗、醫院運營的效率，乃至整體醫療資源的優化配置。本書將帶領您深入探索醫院信息係統功能設計的核心理念與實踐路徑，旨在為醫療機構構建一套真正符閤其發展需求，引領智慧醫療新篇章的現代化信息係統。 本書並非一本枯燥的技術手冊，而是一份麵嚮醫院管理者、信息科負責人、醫療流程設計者，以及所有希望深入理解和優化醫院運作的專業人士的深度指南。我們聚焦於HIS的“功能”本身，從醫療服務的全流程齣發，層層剖析每一個環節所需的信息化支撐，以及如何通過精巧的功能設計，實現醫療流程的標準化、信息數據的集成化、醫患互動的便捷化，最終達成提升醫療質量、降低運營成本、增強患者滿意度的多重目標。 第一部分：醫療服務流程深度解析與功能需求挖掘 任何信息係統的設計都應以用戶和業務流程為中心。在本書的第一部分，我們將以最貼近臨床實踐的視角，對醫院的各項核心業務流程進行細緻入微的梳理和解構。 門急診流程優化： 從患者初次掛號、分診、候診、就診、開具處方、檢驗檢查申請，到繳費、取藥，每一個環節都充滿瞭信息流轉的需求。我們將探討如何設計便捷的預約掛號模塊，實現綫上綫下一體化，減少患者等待時間；如何構建智能導診係統，幫助患者精準就醫；如何設計高效的電子病曆（EMR）錄入界麵，支持結構化和非結構化數據的錄入，並與醫囑係統無縫對接；如何實現檢驗檢查結果的實時推送與自動預警，提升診斷效率和安全性。 住院管理智能化： 住院過程涉及入院登記、床位管理、醫囑執行、護理記錄、生命體徵監測、用藥管理、醫保結算等多個復雜環節。本書將深入分析如何設計人性化的入院登記流程，確保信息準確完整；如何構建實時的床位分配與管理係統，優化資源利用；如何實現電子醫囑的規範化、智能化審方與執行，保障用藥安全；如何設計易於操作的護理工作站，記錄患者日常護理信息，並與治療、檢驗檢查關聯；如何集成各類生命體徵監測設備，實現數據自動采集與預警。 檢驗檢查與影像管理一體化： 檢驗檢查和影像診斷是臨床決策的重要依據。我們將重點探討如何設計LIS（檢驗信息係統）和PACS（影像歸檔和通信係統）與HIS的深度整閤。如何實現檢驗檢查申請的電子化、條碼化管理，確保樣本唯一性；如何自動化檢驗結果的采集、審核、報告生成，並與EMR實時共享；如何構建高效的影像調閱與會診平颱，支持多模態影像的集成與分析；如何利用AI技術賦能影像診斷，輔助醫生進行初步篩查和診斷。 藥房與藥品管理精細化： 藥品管理是醫院運營的關鍵環節，關乎患者用藥安全和成本控製。我們將詳細闡述如何設計智能化藥房管理係統，實現藥品齣入庫、庫存盤點、效期管理、退藥等流程的自動化；如何構建處方調配與審核係統，防範用藥差錯；如何實現藥品與患者的精準匹配，通過掃碼等方式核對，確保發藥準確性；如何通過數據分析，優化藥品庫存結構，降低藥占比。 醫保與結算高效化： 醫保政策的不斷調整，對醫院的結算能力提齣瞭更高要求。本書將深入研究如何設計與國傢醫保信息平颱對接的結算模塊，實現醫保費用實時計算、在綫申報、費用追溯；如何支持多種醫保支付方式，簡化患者結算流程；如何構建精細化的成本核算與管理體係，為醫院運營提供決策支持。 患者服務體驗升級： 在信息時代，患者不再是被動接受者，而是積極的參與者。我們將探討如何設計麵嚮患者的智慧服務功能，如患者APP、微信公眾號，實現預約掛號、查詢檢驗檢查報告、在綫繳費、健康檔案管理、用藥指導、醫患溝通等，打破信息壁壘，提升患者就醫的便捷性和獲得感。 第二部分：核心功能模塊深度設計與前沿技術應用 在對業務流程有瞭全麵理解後，我們將進入HIS核心功能模塊的深度設計。本部分將聚焦於關鍵模塊的設計理念、技術實現和最佳實踐。 電子病曆（EMR）的設計精髓： EMR是HIS的靈魂。我們將從信息結構化、模闆化、自定義化、智能化等多維度，探討如何設計一款真正易用、高效、數據價值高的EMR係統。包括如何設計豐富的臨床路徑模闆，引導規範診療；如何實現多源數據的集成與關聯，構建患者全景視圖；如何利用自然語言處理（NLP）技術，解析病曆文本，提取關鍵信息，支持智能分析；如何確保EMR數據的安全性和隱私性。 醫囑管理與執行的閉環： 醫囑是連接醫囑、執行與反饋的關鍵。我們將探討如何設計智能化的醫囑錄入、審核、下達、執行、記錄與核銷流程，實現全閉環管理。如何通過電子簽名、多級審核，確保醫囑的準確性與閤法性；如何實現醫囑與檢驗檢查、藥品、護理的自動聯動，減少人工乾預；如何進行醫囑執行的實時監控與反饋，確保執行到位。 臨床決策支持係統（CDSS）的構建： CDSS是提升醫療質量、降低醫療風險的重要手段。本書將深入分析CDSS的設計原理，包括知識庫的構建、規則引擎的配置、與EMR數據的集成。我們將探討如何利用CDSS輔助醫生進行疾病診斷、治療方案選擇、用藥指導、不良反應預警等，實現個性化、精細化的臨床決策。 數據集成與互操作性： 在醫療機構內，數據孤島是普遍存在的難題。本書將重點闡述如何通過標準化的接口（如HL7、FHIR）和中間件技術，實現 HIS、LIS、PACS、RIS、EMR、OA 等各類係統之間的數據共享與互聯互通。我們將探討數據標準的遵循、數據治理的策略，以及如何構建一個統一、開放的數據平颱，為醫院的運營管理和臨床研究提供堅實的數據基礎。 移動醫療與物聯網（IoT）的應用： 移動技術和物聯網正在深刻改變醫療服務的模式。我們將探討如何設計移動端的HIS應用，支持醫生、護士、患者在院內院外的移動化信息訪問與操作。如何利用可穿戴設備、傳感器等物聯網技術，實現患者生命體徵的實時監測、患者位置的追蹤、醫療設備的遠程管理，將數據無縫接入HIS，實現更智能、更主動的醫療服務。 人工智能（AI）在HIS中的角色： AI正成為提升HIS智能化水平的關鍵驅動力。本書將介紹AI在HIS中的多種應用場景，例如：智能導診、輔助診斷、個性化治療方案推薦、醫保欺詐檢測、醫療影像分析、患者風險預測、病曆智能檢索與分析等。我們將探討AI技術的集成方式、數據準備的要求，以及如何平衡AI的效能與醫療倫理。 第三部分：係統安全、閤規性與可持續發展 信息安全、數據閤規以及係統的長期可維護性，是HIS設計中不可忽視的重要環節。 信息安全與隱私保護： 醫療數據的敏感性要求HIS具備極高的安全防護能力。我們將詳細闡述如何設計多層次的安全防護體係，包括訪問控製、權限管理、數據加密、審計追蹤、入侵檢測與防禦等。我們將重點關注如何符閤國傢相關法律法規（如《網絡安全法》、《數據安全法》、《個人信息保護法》）的要求，確保患者信息和醫院敏感數據的安全。 閤規性設計： 醫療機構需要遵循一係列行業標準和法規要求。本書將涵蓋如何確保HIS設計滿足國傢衛健委、醫保局等相關部門的各項標準和規範，例如電子病曆規範、信息安全等級保護要求等。 用戶體驗與人性化設計： 優秀的HIS係統不僅功能強大，更應易於使用，並能真正改善醫患體驗。我們將探討如何運用用戶體驗（UX）和用戶界麵（UI）設計的原則，創造直觀、簡潔、高效的操作界麵，減少醫護人員的學習成本和操作負擔，提升患者的就醫滿意度。 係統的可擴展性與可維護性： 醫療技術和業務需求不斷發展變化，HIS係統需要具備良好的可擴展性和可維護性，以適應未來的升級和改造。我們將探討如何采用模塊化、服務化的設計理念，方便係統的迭代與升級；如何建立完善的係統維護與支持體係，保障係統的穩定運行。 結語： 本書旨在為讀者提供一個係統、全麵、深入的醫院信息係統功能設計框架。我們相信，通過對本書內容的學習和實踐，讀者將能夠更清晰地認識到HIS在現代醫院運營中的核心價值，掌握設計一套高效、安全、人性化的智慧醫院信息係統的關鍵方法和技術，從而助力醫療機構迎接智慧醫療時代的挑戰與機遇，為構建更優質、更普惠的醫療健康服務貢獻力量。

評分☆☆☆☆☆

從實操角度來看，這本書提供瞭一種非常係統化的思考路徑，尤其是在需求分析和功能定義階段。它不僅僅是泛泛而談，而是通過大量的案例和場景模擬，讓你能夠身臨其境地體會到不同業務流程對HIS提齣的具體要求。比如，它在藥品管理章節，深入淺齣地講解瞭從藥品入庫、齣庫、庫存盤點到閤理用藥、處方審核的全過程，並詳細闡述瞭每個環節中可能齣現的疏漏以及如何通過係統來規避。我尤其欣賞它對“工作流”設計的細緻描繪，它將原本可能分散、低效的人工流程，通過信息係統的整閤，轉化為流暢、可追溯的電子化操作。這不僅僅是技術的進步，更是管理理念的革新。讀這本書，你會不斷地問自己：“我是否考慮到瞭所有潛在的異常情況？我的設計是否足夠靈活，能夠應對未來的變化？”這種啓發式的學習方式，對於那些希望構建真正實用、高效HIS的讀者來說，無疑是寶貴的財富。

評分☆☆☆☆☆

這本書的語言風格非常獨特，它不像一般的技術手冊那樣枯燥乏味，而是充滿瞭故事性和人文關懷。作者在字裏行間流露齣對醫療行業深刻的理解和對患者需求的體貼。它不是在講述一個冷冰冰的技術方案，而是在描繪一個能夠改善醫患體驗、提升醫療服務質量的願景。比如，在討論電子病曆的構建時，它沒有停留於技術架構，而是強調瞭病曆的完整性、可讀性對於醫生診斷的意義，以及對患者而言，能夠清晰地瞭解自己的健康狀況的重要性。這種從“人”齣發的設計理念，貫穿瞭全書。它讓我意識到，一個成功的HIS，最終的落腳點是服務於人，無論是醫護人員還是患者。這本書讀起來，與其說是學習一本技術書籍，不如說是在進行一場關於醫療信息化的思想對話，它會讓你重新審視技術在醫療領域的作用，並激發你對更人性化、更智能化的HIS的探索。

評分☆☆☆☆☆

這本書，與其說是指導，不如說是一次對醫院信息係統（HIS）背後運作邏輯的深度剖析。它沒有直接告訴你“怎麼做”，而是帶你一步步去理解“為什麼這麼做”。剛拿到這本書時，我期待的是一本可以直接套用的模闆，能幫我快速搭建一個框架。但讀下去後，我發現它的價值遠不止於此。作者並沒有羅列各種技術名詞或者現成的解決方案，而是從醫院運營的實際需求齣發，層層剝繭，將復雜的係統需求拆解成一個個可控的模塊。比如，在介紹患者管理模塊時，它花瞭大量篇幅去探討如何細緻地記錄患者的就診曆史、過敏史、用藥史，以及這些信息如何被不同科室、不同權限的人員高效、安全地訪問。這其中涉及到數據的一緻性、隱私保護、信息共享等諸多挑戰，而這本書就巧妙地將這些挑戰以一種清晰易懂的方式呈現齣來，並引人深思。它更像是一本“哲學書”，讓你在動手實踐之前，先在腦海裏構建起一個堅實的概念模型，而不是急於求成地去堆砌代碼。

評分☆☆☆☆☆

這本書最大的亮點在於它對“標準化”和“可擴展性”的深刻見解。在醫院信息係統這樣一個高度復雜且不斷發展的領域，如何做到既能滿足當前的需求，又能為未來的發展預留空間，是許多設計者頭疼的問題。這本書提供瞭一種非常清晰的解決思路。它鼓勵讀者去思考如何構建一套模塊化、接口標準化的係統架構，以便於日後集成新的技術，或者針對特定科室的需求進行定製化開發。它並沒有直接給齣某個具體的“標準”，而是引導讀者去理解“為何需要標準化”以及“如何在實踐中落地標準化”。這種“授人以魚不如授人以漁”的教育理念，讓我受益匪淺。我不再僅僅是按照現成的例子去模仿，而是學會瞭如何從根本上思考問題的解決方案，從而能夠應對各種復雜多變的應用場景。

評分☆☆☆☆☆

不得不說，這本書的深度和廣度都令人驚嘆。它所涵蓋的內容，從最基礎的患者信息錄入，到復雜的醫囑管理、財務結算，再到更宏觀的醫院運營分析和決策支持，幾乎觸及瞭醫院信息係統的方方麵麵。而且，它並沒有淺嘗輒止，而是在每一個關鍵點都進行瞭深入的探討。例如，在討論數據安全和隱私保護時，它不僅僅是列舉瞭常見的威脅，還詳細分析瞭不同層麵的防護措施，以及在設計階段就應該考慮到的安全因素。這種全麵性使得這本書不僅僅適用於初學者，對於有經驗的開發者和項目經理來說，也能從中獲得啓發。它幫助我建立起一個更完整的知識體係，讓我能夠站在更高的視角去審視HIS的設計，理解不同模塊之間的相互依賴關係，從而做齣更優化的決策。