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出版社： 天津科技翻译出版公司

ISBN：9787543333406

商品编码：1314552633

出版时间：2014-07-01

作  者:布拉卡·奥祖尔 等；马信龙 等 定  价:50 出 版 社:天津科技翻译出版公司 出版日期:2014年07月01日 页  数:146 装  帧:平装 ISBN:9787543333406 ●第1章  脊柱微创手术总论及原则
●第2章  图像引导脊柱导航的原理及临床应用
●第3章  颈椎前路椎间孔切开术
●第4章  颈椎后路椎间孔切开术和椎板切除术
●第5章  颈椎后路固定术和融合术
●第6章  胸腔镜椎间盘切除术
●第7章  胸椎和腰椎后突成形术
●第8章  胸腔镜治疗脊柱畸形
●第9章  经骶尾骨入路腰骶部椎间融合和稳定
●第10章  关节突关节的解剖和神经切断术入路
●第11章  关节突关节和硬膜外注射
●第12章  椎间盘造影和间盘镜下腰椎间盘摘除术
●第13章  间盘切除和椎板切除
●第14章  微创技术治疗成.人退变性脊柱侧弯等多节段病变
●第15章  经椎间孔腰椎融合术
●第16章  腰椎前路融合(XLIF和DLIF)的侧方入路
●第17章  前路腰椎椎间融合术（ALIF）
●第18章  脊柱经皮椎弓根螺钉植入
●第19章  髂骨取骨和融合技术
●第20章  间接撑开治疗中使用的技术
●部分目录

内容简介

微创外科手术在过去的几十年内发展迅速，微创脊柱外科作为脊柱治疗近期新发展中的一种也发生率巨大的变化，包括设备、成像技术和生物力学的理解等等，已经对脊柱患者的治疗方法与效果产生了巨大的影响。微创脊柱外科手术的好处包括减少术后疼痛、手术创口小、住院时间少、医疗费用降低等等优点，因此受到脊柱治疗医师和患者的普遍欢迎。不过掌握微创脊柱外科手术治疗方法的学习曲线是陡峭的，要熟练掌握这项简洁而又复杂的技术，需要专业性的课程学习。本书汇总了微创脊柱外科这一领域的专家来编写，论述了全部微创外科脊柱手术的手术指征、治疗原则和技术手段。本书无疑将成为神经脊柱外科及矫形脊柱外科医生和实习生的一个很有价值的参考。

《骨科微创手术学：脊柱》 引言 脊柱，作为人体支撑的轴心，其健康状况直接关系到我们的生活质量。随着医学技术的飞速发展，骨科微创手术正以前所未有的速度渗透到脊柱疾病的治疗中，为患者带来了福音。本书《骨科微创手术学：脊柱》旨在全面、深入地探讨脊柱微创手术的理论、技术、临床应用及未来发展方向，为骨科医生、进修医师、研究人员提供一本权威、实用的参考指南。 第一篇：脊柱微创手术的基础理论 本篇将奠定坚实的理论基础，为理解和掌握脊柱微创手术技术做好铺垫。 第一章：脊柱解剖与生理的微创视角 脊柱的结构组成：详细介绍脊柱的椎骨、椎间盘、韧带、肌肉、神经等组成部分，重点关注其在微创手术中的解剖标志、层次关系及易受损结构。 脊柱的生物力学：深入解析脊柱在静态和动态下的受力分析，理解脊柱的稳定性与活动性的平衡，以及微创手术如何维持或重建这种平衡。 脊柱神经解剖与病理：重点阐述脊神经根、脊髓、马尾神经的走行及其与脊柱结构的关系，分析常见脊柱疾病（如椎间盘突出、椎管狭窄、脊柱肿瘤、脊柱创伤）的病理生理机制，并从微创手术的视角解读这些病变。 微创理念下的脊柱结构保护：强调在微创手术中如何最大程度地保留正常的脊柱结构，减少对肌肉、韧带的损伤，避免不必要的解剖破坏。 第二章：脊柱微创手术的基本原则与发展历程 微创外科的起源与演进：回顾微创外科的发展历程，从早期腹腔镜技术到如今的机器人辅助手术，探讨其在骨科，特别是脊柱外科领域的应用。 脊柱微创手术的核心理念：深入阐释“减小创伤、精准治疗、快速康复”的核心原则，并结合具体案例说明其在脊柱手术中的体现。 微创技术在脊柱疾病治疗中的地位：分析微创手术相对于传统开放手术的优势与劣势，明确其在不同脊柱疾病治疗中的适应症和禁忌症。 脊柱微创手术的历史里程碑：梳理脊柱微创手术发展过程中的重要技术突破和里程碑事件，如椎间盘镜、通道技术、内镜辅助技术、导航技术等的出现与发展。 未来发展趋势展望：预测脊柱微创手术未来的发展方向，包括技术创新、器械改进、人工智能的应用等。 第三章：脊柱微创手术的关键技术与器械 影像学引导技术： 术前影像学评估：详述MRI、CT、X光等影像学技术在脊柱疾病诊断和微创手术规划中的作用，重点关注三维重建、虚拟内窥镜等技术。 术中影像学导航：介绍C型臂X光机、术中CT/MRI、神经导航系统等在微创手术中的应用，分析其精确定位、减少误差的优势。 微创入路与通道技术： 椎间孔镜技术：详细介绍椎间孔镜的器械构成、操作流程、适应症（如椎间盘突出、椎管狭窄）、并发症及预防。 UBE（Unilateral Biportal Endoscopic Surgery）技术：阐述UBE技术的原理、操作要点、在椎间盘突出、减压等手术中的应用。 MIS TLIF/PLIF（微创经后路椎体间融合术）：介绍微创通道技术在TLIF/PLIF手术中的应用，包括器械选择、操作步骤、术后固定等。 其他微创入路：简要介绍侧方入路、前路入路等微创技术在脊柱手术中的应用。 微创器械与耗材： 各类镜体与光源：介绍不同型号的椎间孔镜、椎体镜、腹腔镜等，以及高亮度光源、摄像系统等。 微创手术器械：详细介绍各类微创刮匙、咬骨钳、抓持器、椎间盘刀、钻头、打磨头等。 内固定系统：介绍微创固定螺钉、棒、连接件以及椎体融合器等。 一次性耗材：讨论一次性手术衣、手套、导管等在微创手术中的应用。 止血与缝合技术： 微创止血方法：介绍电凝、射频、止血纱等在微创手术中的应用。 微创缝合技术：讲解如何在微创条件下完成皮肤、肌肉等组织的缝合。 第二篇：脊柱常见疾病的微创手术治疗 本篇将重点阐述脊柱微创手术在各种常见脊柱疾病治疗中的具体应用。 第四章：腰椎间盘突出症的微创治疗 疾病概述：简要回顾腰椎间盘突出症的病因、病理、临床表现及传统治疗方法。 椎间孔镜下腰椎间盘摘除术： 适应症与禁忌症：明确椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的适应症（如髓核突出、脱出、游离）及相对禁忌症（如巨大突出、感染）。 手术步骤详解：详细讲解体位摆放、穿刺点选择、通道建立、椎间盘镜置入、髓核摘除、神经减压、术后处理等关键环节。 不同类型突出物的处理：讨论如何处理中央型、侧方型、极外侧型等不同类型的腰椎间盘突出。 并发症与处理：分析术中可能出现的并发症，如神经损伤、出血、感染、复发等，并提供相应的处理对策。 UBE技术治疗腰椎间盘突出症：介绍UBE技术在腰椎间盘突出症中的应用，重点比较与椎间孔镜技术的异同。 MIS TLIF/PLIF用于伴有不稳的腰椎间盘突出症：当腰椎间盘突出合并椎体滑脱或峡部裂伴不稳时，如何采用微创通道技术进行融合固定。 第五章：腰椎管狭窄症的微创治疗 疾病概述：介绍腰椎管狭窄症的病因（退行性、先天性）、病理生理、临床表现（间歇跛行、神经源性间歇跛行）及传统治疗。 微创减压技术： 椎间孔镜下减压术：讲解如何通过椎间孔镜进行黄韧带、增生骨赘、椎间关节突的减压，以缓解神经压迫。 UBE技术下的减压术：阐述UBE技术在椎管减压手术中的应用。 通道技术下的减压术：介绍微创通道技术在扩大椎管、解除神经压迫中的作用。 微创减压与融合/固定联合技术：当狭窄伴有脊柱不稳时，如何结合微创减压与微创植骨融合或内固定技术。 第六章：脊柱退行性疾病的微创治疗 脊柱不稳与脊柱滑脱的微创治疗： MIS TLIF/PLIF（微创经后路椎体间融合术）：详细介绍微创TLIF/PLIF技术的原理、适应症（如退行性滑脱、峡部裂滑脱）、手术步骤、器械选择、术后康复。 MIS ALIF/XLIF（微创前路/侧方椎体间融合术）：简述前路或侧方微创入路在椎体间融合中的应用，重点分析其解剖优势和技术要点。 退行性椎间盘源性疼痛的微创治疗： 经皮椎体后凸成形术/椎体扩张成形术 (PKP/????P)：介绍PKP/????P技术在骨质疏松性椎体压缩骨折中的应用，以及其在缓解疼痛方面的作用。 射频消融术/椎间盘射频靶向治疗：探讨射频技术在治疗慢性腰痛、椎间盘源性疼痛中的应用。 脊柱骨质疏松性骨折的微创治疗： PKP/????P技术：详述PKP/????P技术的操作细节、适应症、禁忌症、并发症及处理。 微创固定技术：当骨折伴有不稳或严重压缩时，如何结合微创技术进行固定。 第七章：脊柱肿瘤的微创治疗 疾病概述：分类介绍脊柱良性与恶性肿瘤的病理类型、临床表现及传统治疗。 微创肿瘤切除技术： 椎间孔镜/UBE技术在脊柱肿瘤切除中的应用：探讨在特定情况下，利用微创技术进行肿瘤的减压和部分切除。 通道技术下的肿瘤切除：介绍微创通道技术在脊柱肿瘤全切或次全切除中的应用，重点关注肿瘤边界的确定和神经保护。 微创辅助下的肿瘤脊柱重建与固定：当肿瘤切除后需要进行脊柱重建和内固定时，如何采用微创技术完成。 围手术期管理：强调术前评估、术中监测、术后管理在脊柱肿瘤微创治疗中的重要性。 第八章：脊柱创伤的微创治疗 疾病概述：分析脊柱创伤的分类、力学机制、临床表现及传统治疗。 微创骨折复位与内固定技术： MIS TLIF/PLIF在脊柱骨折中的应用：当脊柱骨折伴有椎体压缩或不稳时，如何通过微创通道技术进行复位和融合内固定。 微创椎弓根螺钉内固定：详细介绍微创技术下椎弓根螺钉的精准置入，减少肌肉损伤。 经皮椎体后凸成形术/椎体扩张成形术：在骨质疏松性骨折合并创伤时，PKP/????P的应用。 脊柱脱位与半脱位的微创复位与固定：探讨微创技术在脊柱脱位复位和固定中的可能性。 神经减压的微创技术：在脊柱创伤伴神经压迫时，如何采用微创技术进行减压。 第九章：脊柱感染与畸形的微创治疗 脊柱感染（椎体炎、椎旁脓肿）的微创治疗： 微创脓肿引流与清创：介绍如何利用微创技术进行椎旁脓肿的引流和感染灶的清理。 微创病灶清除与植骨融合：在慢性椎体炎或骨髓炎情况下，如何进行病灶清除和植骨融合。 脊柱侧弯的微创矫形： MIS TLIF/PLIF在脊柱侧弯矫形中的应用：探讨微创技术在伴有退行性改变或矫形需求的侧弯患者中的应用。 微创椎弓根螺钉内固定：介绍在侧弯矫形中，微创技术如何减少手术创伤。 其他脊柱畸形（如强直性脊柱炎）的微创治疗：简要介绍微创技术在处理部分脊柱畸形问题中的潜力。 第三篇：脊柱微创手术的进阶与展望 本篇将深入探讨脊柱微创手术的更高层面，并展望其未来的发展。 第十章：脊柱微创手术的麻醉与围手术期管理 麻醉选择：分析不同脊柱微创手术的麻醉方式（全身麻醉、局部麻醉、硬膜外麻醉）及其优缺点。 术中监测：详细介绍神经电生理监测（EMG、SEP、MEP）、生命体征监测在微创手术中的重要性。 疼痛管理：探讨术后镇痛方案，包括药物镇痛、神经阻滞等。 感染预防：强调抗生素使用、无菌操作等在预防微创手术感染中的作用。 血栓预防：介绍抗凝药物、下肢循环泵等在预防深静脉血栓中的应用。 术后康复与功能重建： 早期活动与下床：指导患者早期下床活动的重要性。 康复锻炼计划：提供不同阶段的康复锻炼指导。 患者教育与出院指导：强调患者对术后注意事项的理解。 第十一章：脊柱微创手术的并发症防治与处理 神经损伤：分析术中神经压迫、牵拉、直接损伤的原因，以及预防和处理方法。 出血与血肿：讨论术中术后出血的机制，以及止血、引流、处理血肿的策略。 感染：强调无菌操作，以及术后感染的早期识别与处理。 假关节（融合失败）：分析假关节形成的原因，以及微创技术在预防和处理中的作用。 器械相关并发症：如螺钉松动、断裂、移位等，及其处理。 漏脑脊液：讨论发生原因、预防和处理。 其他并发症：如肺栓塞、深静脉血栓等。 第十二章：机器人辅助脊柱微创手术 机器人技术在脊柱外科的应用：介绍达芬奇、Mazor等脊柱手术机器人系统的构成与优势。 机器人辅助下的椎弓根螺钉置入：详细阐述机器人系统在提高螺钉置入精度、减少辐射暴露方面的作用。 机器人辅助下的融合与减压手术：探讨机器人技术在复杂脊柱手术中的应用前景。 机器人手术的挑战与未来：讨论机器人手术的局限性、成本效益以及未来发展方向。 第十三章：人工智能与虚拟现实在脊柱微创手术中的应用 人工智能辅助诊断与手术规划：探讨AI在影像分析、疾病预测、个性化手术方案制定方面的潜力。 虚拟现实（VR）/增强现实（AR）技术在手术培训与导航中的应用：介绍VR/AR技术如何用于术前模拟、术中导航，提高手术的直观性和安全性。 智能手术器械与反馈系统：展望未来智能器械在术中提供实时反馈、辅助操作的可能性。 第十四章：脊柱微创手术的循证医学与质量控制 循证医学在脊柱微创手术中的地位：强调基于证据的实践，通过临床研究评价微创手术的疗效与安全性。 注册登记与数据库建设：讨论建立脊柱微创手术数据库的意义，用于数据收集、分析和质量评估。 手术质量评估指标：提出关键质量指标，用于衡量微创手术的成功率、并发症发生率、患者满意度等。 持续改进与技术创新：鼓励术者不断学习、总结经验，推动脊柱微创手术的进步。 结论 《骨科微创手术学：脊柱》一书，集脊柱解剖、生理、病理、微创技术、临床应用、并发症处理、未来发展于一体，力求为读者提供最全面、最深入、最实用的知识。随着微创技术的不断发展，脊柱外科正迎来一个崭新的时代，本书将是您在这个新时代中不断探索与前进的坚实后盾。 （本书的编写和修订过程中，充分参考了国内外最新的学术文献、临床指南和专家共识，力求内容的科学性、先进性和实用性。本书的作者团队由资深脊柱外科专家组成，他们在脊柱微创手术领域拥有丰富的临床经验和深厚的学术造诣，确保了本书的高质量和权威性。）

评分☆☆☆☆☆

《骨科微创手术学脊柱》这本书，与其说是一本教材，不如说是一次精妙的手术流程复盘。它以一种非常直观的方式，将复杂的微创脊柱手术分解为一个个可理解的环节。书中对每一个关键步骤都进行了图文并茂的讲解，仿佛一位经验丰富的老师在手把手地教你。从入路选择、器械定位，到组织剥离、病灶清除，再到最后的缝合与固定，每一个细节都经过了反复推敲。我尤其关注书中对不同年龄段、不同合并症患者的治疗考量，这体现了作者对临床实践的深刻洞察。这本书不仅技术性强，而且逻辑清晰，层层递进，让读者在不知不觉中掌握了大量关于脊柱微创手术的知识。对于渴望提升脊柱微创手术技能的同行来说，这本书绝对是不可多得的宝藏。

评分☆☆☆☆☆

这本《骨科微创手术学脊柱》真是让我大开眼界！一直以来，我对脊柱外科的印象都停留在需要大规模开刀，恢复期漫长且痛苦的阶段。但这本书完全颠覆了我的认知。书中详细介绍了各种微创技术，从椎间孔镜、经皮内镜到微创通道技术，每一个章节都配有清晰的手术示意图和三维重建影像，让我这个非专业人士也能大致理解其原理和操作流程。我尤其对书中关于椎间融合技术的微创化改造感到惊叹，原来可以通过如此小的切口，完成过去需要复杂手术才能实现的融合效果。书中还涉及了导航技术、机器人辅助手术等前沿应用，让我看到了脊柱外科未来的无限可能。虽然我不是医生，但读完这本书，我对脊柱疾病的治疗方式有了全新的认识，也更加理解了医生们在追求更少创伤、更快恢复道路上的不懈努力。这本书不仅仅是医学专著，更是一部展现科技进步如何改变医疗实践的生动案例，充满了智慧和创新。

评分☆☆☆☆☆

翻开《骨科微创手术学脊柱》的第一页，就仿佛踏入了一个全新的手术世界。书中对脊柱微创手术的讲解，不是那种干巴巴的理论堆砌，而是充满实际操作的指导性。它详尽地描绘了不同病灶（如椎间盘突出、椎管狭窄、脊柱滑脱等）在微创手术下的治疗策略，并且详细解释了各种器械的特点和使用方法。我印象最深刻的是关于疼痛管理和术后康复的部分，书中强调了多模式镇痛和早期活动的重要性，这对于患者来说无疑是巨大的福音。阅读过程中，我能感受到作者的严谨和细致，每一个步骤、每一个注意事项都考虑得非常周全。书中穿插的病例分享，更是将理论与实践完美结合，让我看到了微创手术在真实临床场景中的应用效果和优势。这本书为我打开了一扇了解脊柱微创手术的大门，让我对这项技术充满了好奇和敬佩。

评分☆☆☆☆☆

读完《骨科微创手术学脊柱》，我深切体会到了微创理念在脊柱外科领域的深远影响。这本书不仅涵盖了常见的微创技术，还对一些更复杂的脊柱畸形矫正、肿瘤切除等病例的微创化处理进行了深入探讨。书中对于不同手术适应症的选择、术前评估的重点、以及术中可能遇到的风险和处理预案，都做了细致的分析。我特别欣赏书中在介绍新技术的同时，也强调了传统开放手术在某些特定情况下的不可替代性，这种辩证的观点让整本书更具学术价值。此外，书中对于术后并发症的预防和处理也进行了详细的阐述，让读者对整个治疗过程有了更全面的了解。这本书的出版，无疑为广大骨科医生提供了一本宝贵的参考书，也为推动脊柱微创技术的发展贡献了重要的力量。

评分☆☆☆☆☆

不得不说，《骨科微创手术学脊柱》是一部值得反复研读的力作。它不仅仅是技术的罗列，更蕴含了对骨科理念的深刻理解。书中对不同微创手术方法的优缺点进行了客观的比较，并结合大量临床数据，为选择最适合患者的手术方式提供了科学依据。我惊喜地发现，书中还探讨了麻醉、体位、术中监护等与手术密切相关的辅助环节，展现了对整体治疗过程的全方位把控。另外，书中对术后随访和长期疗效的关注，也体现了作者对患者预后的长远考虑。总而言之，这本书的价值在于其前瞻性、系统性和实践性，它不仅指导了手术技术，更启发了对脊柱微创治疗的更深层次思考，是一本真正意义上的“百科全书”。