急診醫學（第3版）/全國高等醫藥教材建設研究會“十二五”規劃教材·供臨床醫學專業用 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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申文龍，張年萍，鄧海霞 等 編

圖書標籤:

• 急診醫學
• 臨床醫學
• 醫學教材
• 急診科
• 急救
• 診斷
• 治療
• 醫學教育
• 第三版
• 全國高等醫藥教材

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117187602

版次：3

商品編碼：11487459

包裝：平裝

叢書名： 全國高等醫藥教材建設研究會“十二五”規劃教材·供臨床醫學專業用

開本：16開

齣版時間：2014-06-01

用紙：膠版紙

頁數：222

字數：413000

正文語種：中文

內容簡介

　　《急診醫學（第3版）/全國高等醫藥教材建設研究會“十二五”規劃教材·供臨床醫學專業用》是在第2版的基礎上，調整瞭部分章節結構，把原來的各係統急癥調整為從常見的急診癥狀人手，注重對急癥患者的緊急處理，增加瞭急救流程與災害急救的相關內容，在急救技術裏增加瞭骨髓腔穿刺輸液技術，修訂瞭各章節的內容。　　《急診醫學（第3版）/全國高等醫藥教材建設研究會“十二五”規劃教材·供臨床醫學專業用》在內容選擇上力求既體現急診醫學本身的特色，又避免與其他專業交叉重復，突齣各種意外災害和危重急癥的早期急救和診治。編寫中堅持思想性、科學性、先進性、啓發性、實用性的原則，介紹本專業的基本知識、基本理論、基本技能以及某些理論和技術方麵的國內外新進展。根據醫學專科教育的培養目標，教材力求簡明扼要，理解性強，注重理論聯係實際，強調實用性。

內頁插圖

目錄

第一章 緒論第一節 我國急診醫學的發展情況第二節 急診醫學範疇第三節 急診醫學的特點第四節 急診醫療服務體係
第二章 院前急救第一節 概述第二節 現場急救技術實施第三節 現場救護後運送
第三章 心肺腦復蘇第一節 概述第二節 心搏驟停的原因和診斷第三節 心肺復蘇第四節 腦復蘇第五節 復蘇結果的判斷
第四章 急性中毒第一節 急性中毒的診斷治療原則第二節 常見農藥中毒第三節 常見藥物中毒第四節 常見工業性毒物中毒第五節 急性滅鼠劑中毒第六節 急性酒精中毒第七節 食物中毒
第五章 休剋第一節 概述第二節 各類休剋的特點及急救
第六章 創傷第一節 概述第二節 一般創傷的急救第三節 特殊創傷的急救
第七章 災害救援第一節 概述第二節 自然災害第三節 人為災害第四節 突發公共衛生事件
第八章 環境及理化因素損傷第一節 淹溺第二節 中暑第三節 電擊傷第四節 動物咬傷第五節 燒燙傷與凍傷第六節 毒蛇咬傷第七節 螫傷
第九章 發熱第一節 概述第二節 臨床特點、診斷及鑒彆診斷第三節 急診處理
第十章 呼吸睏難第一節 概述第二節 支氣管哮喘急性發作第三節 氣胸第四節 急性左心衰竭
第十一章 意識障礙第一節 概述第二節 腦卒中第三節 低血糖癥第四節 糖尿病急癥
第十二章 急性疼痛第一節 急性頭痛第二節 急性胸痛第三節 急性腹痛
第十三章 心悸第一節 概述第二節 常見癥因及處理
第十四章 抽搐第一節 概述第二節 常見癥因及處理
第十五章 齣血第一節 消化道齣血第二節 咯血第三節 血尿
第十六章 少尿與無尿第一節 少尿與無尿第二節 急性腎功能衰竭
第十七章 嘔吐與腹瀉第一節 嘔吐第二節 腹瀉第十八章 常用急救技術第一節 電除顫與電轉復術第二節 環甲膜穿刺及環甲膜切開術第三節 氣管插管術及氣管切開術第四節 胸腔穿刺術及胸腔閉式引流術第五節 骨髓腔穿刺輸液術第六節 腹腔穿刺術第七節 深靜脈穿刺術第八節 導尿與膀胱穿刺術第九節 洗胃術第十節 心包腔穿刺術
練習題選擇題參考答案參考文獻中英文名詞對照索引

精彩書摘

　　二、轉送方式　　轉送階段是指把轉運工具上的病人運輸到醫院的過程。其原則是病情允許，在醫護人員的監護下轉送。途中應密切觀察傷病情況及生命體徵變化，認真做好轉送記錄，並妥善保管。轉運的工具主要有：救護車、火車、輪船、飛機等。　　(一)救護車轉送　　上救護車時，病人的頭嚮前，應與救護車前進方嚮一緻，患者躺臥的床位，輸液和(或)輸氧的器材應做相應的固定。下救護車時，病人腳嚮前，頭嚮後。　　(二)火車轉送　　適用於傷員數量大，傷情復雜。應先對傷員進行分類，分類標記：紅色代錶危重傷病員；黃色代錶中度傷病員；綠色代錶輕度傷病員；黑色代錶已死亡者。分類卡由救治機構統一印製，背麵扼要病情介紹，隨傷員攜帶。此卡常被掛在傷員左胸的衣服上。其優點是：快速、機動、受氣候條件影響小，可在行駛中實行搶救。　　(三)輪船轉送　　平穩、舒適、容量大，但速度慢、噪音大、容易引起暈船。　　(四)飛機轉送　　速度快、效率高、平穩舒適、不受道路、地形影響。但隨飛行高度的上升，空氣中的氧含量減少，每升高1000m，氧分壓下降18～20mmHg。心肺功能不全的患者會加重病情；飛機的升降所帶來的氣壓變化會使開放性氣胸的傷員縱隔擺動，加重呼吸睏難；腹部手術的傷員可引起腹脹、疼痛，甚至傷口裂開。　　三、運送過程中的注意事項　　(1)根據病人的病情和搬運經過通道情況決定搬運的方法和體位。　　(2)搬運過程中動作要輕巧、敏捷、協調一緻，受傷部位應嚮上，頭部和肩部不得著地。　　(3)搬運過程要避免震動，不應增加傷病員的痛苦，如病人一旦上瞭擔架，不要再輕易更換，進齣門時，應先將門打開，隨後進入。　　(4)搬運頸椎、腰椎傷病人時必須三人以上同時搬運，切忌一人抱胸一人搬腿的雙人搬運，否則而造成繼發脊髓傷。　　(5)轉送途中要防止窒息。患者側臥位或頭偏嚮一側，及時清理呼吸道，不要給患者任何飲料和食物，防止可能會因誤吸進入氣管而發生窒息。　　(6)轉送途中要防止繼發傷。無論采用何種轉送工具，傷者及擔架都必須妥善固定，防止途中顛簸、擺動造成的繼發損傷，昏迷、躁動的病人防止跌傷，抽搐的患者上下牙齒間墊塞紗布，防止咬傷舌頭。　　(7)轉送途中注意保暖。傷者可能因凍傷、水浸、失血等原因而感到周身寒冷，體溫下降，可將熱水瓶放在傷者的腋下、腰部、兩腿之間和足部，然後用棉被包好保暖，貼近傷者體錶的熱水瓶要用毛巾包好，防止燙傷發生。　　(8)轉送途中要注意監護與治療，定時監測生命體徵並做好心肺復蘇的準備；輸氧、輸液，根據需要給患者止痛藥，鎮靜藥或其他藥物。　　(9)樹立自身安全的意識，在接觸患者體液、血液時，一定要戴好手套；與病人接觸要戴好口罩，操作中要忙而不亂，避免針頭紮傷自己，勤洗手，做好消毒隔離工作。　　……

前言/序言

《急診醫學》（第3版）：臨床醫學專業必備的權威指南 本書，作為全國高等醫藥教材建設研究會“十二五”規劃教材的重要組成部分，專為臨床醫學專業學生量身打造，旨在係統、深入地闡述急診醫學的核心知識與臨床實踐技能。第三版的齣版，標誌著該教材在內容更新、體係優化和前沿追蹤方麵邁上瞭新的颱階，必將成為新一代醫學人纔培養過程中不可或缺的工具書。 一、 內容體係：全麵覆蓋，重點突齣 《急診醫學》（第3版）秉承瞭“理論與實踐相結閤，基礎與臨床相貫通”的編寫理念，其內容體係的構建，力求做到廣博而不失精深，係統而不顯零散。全書按照急診醫學的學科邏輯和臨床診療流程，將龐雜的急診醫學知識梳理成清晰的脈絡。 基礎理論篇： 深入剖析瞭急診醫學的基本概念、曆史發展、法律倫理、現場急救原則、院前急救與院內急診的流程與配閤等 foundational elements。這部分內容為理解後續的疾病診療奠定瞭堅實的理論基礎。 危重癥疾病診治篇： 這是本書的核心部分，詳細闡述瞭急診醫學中最常見、最危急的幾大類疾病的診斷與治療。包括但不限於： 心腦血管急癥： 如急性冠狀動脈綜閤徵、心源性休剋、高血壓危象、腦卒中（缺血性與齣血性）、短暫性腦缺血發作等，重點強調瞭早期識彆、快速乾預、溶栓、介入治療及藥物管理。 呼吸係統急癥： 如急性呼吸窘迫綜閤徵（ARDS）、急性重癥哮喘、慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺栓塞、氣道梗阻等，詳盡介紹瞭氧療、通氣支持（無創與有創）、藥物治療及氣管插管術等關鍵技術。 消化係統急癥： 如消化道齣血（上消化道與下消化道）、急性胰腺炎、急性腸梗阻、消化道穿孔、腹膜炎等，強調瞭血流動力學監測、液體復蘇、止血、抗感染、手術指徵判斷等。 神經係統急癥： 除瞭腦卒中，還涵蓋瞭癲癇持續狀態、顱腦外傷、急性脊髓損傷、周圍神經病變急癥等，關注神經功能評估、顱內壓管理、止驚厥、止痛等。 中毒與藥物過量： 係統介紹瞭常見中毒（如農藥、一氧化碳、有機磷、重金屬等）和藥物過量（如鎮靜催眠藥、精神藥物、心血管藥物等）的識彆、急救處理原則、催吐/洗胃、毒物拮抗劑應用及支持療法。 創傷急癥： 涵蓋瞭多發傷、重癥創傷（如胸腹部損傷、四肢骨摺伴大齣血）、燒傷、凍傷、溺水、電擊傷等，強調瞭ABCDE原則、生命體徵的穩定、止血、復蘇、骨摺固定、清創縫閤、抗感染等。 內分泌與代謝急癥： 如糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮癥昏迷、低血糖、甲狀腺危象、腎上腺危象等，強調瞭血糖、電解質、酸堿平衡的糾正與監測。 感染性疾病急癥： 如敗血癥、膿毒癥、感染性休剋、流行性腦脊髓膜炎、流行性感冒重癥等，強調瞭早期識彆、抗感染、液體復蘇、器官功能支持。 其他急癥： 還包括過敏性休剋、急性腎功能衰竭、急性肝功能衰竭、蛇咬傷、犬咬傷等，提供瞭針對性的診療方案。 急診操作技術篇： 詳細圖文並茂地展示瞭急診科常用且關鍵的臨床操作技術，如心肺復蘇（CPR）、人工呼吸、氣管插管、靜脈輸液、中心靜脈置管、胸腔穿刺排液、腹腔穿刺、腰椎穿刺、洗胃、導尿、電除顫、臨時起搏器植入等。每項操作都包含操作目的、適應癥、禁忌癥、操作步驟、注意事項及並發癥處理，力求使學生掌握熟練的操作技能。 急診管理與前沿篇： 關注急診醫學的發展趨勢，包括急診醫學的質量管理、醫療安全、信息係統應用、院前急救體係建設、災難醫學、急診藥理學、急診超聲等新技術的應用。 二、 編寫特色：精益求精，與時俱進 《急診醫學》（第3版）在編寫過程中，充分體現瞭其作為高等醫藥教材的嚴謹性與先進性。 權威性： 由國內眾多在急診醫學領域享有盛譽的專傢學者共同編寫，保證瞭內容的科學性、準確性和權威性。 係統性與邏輯性： 內容編排遵循循序漸進的原則，從基礎到臨床，從一般原則到具體疾病，邏輯清晰，易於理解和掌握。 實踐導嚮： 大量引用臨床病例，結閤實際操作，幫助學生將理論知識轉化為臨床實踐能力，注重培養學生的臨床思維和決策能力。 更新與前沿： 緊密跟蹤國際國內急診醫學的最新研究進展和診療指南，及時更新瞭相關內容，特彆是對於重癥監護、液體復蘇、抗感染、急診超聲等領域的最新觀點和技術進行瞭充分介紹。 圖文並茂： 配備瞭大量高質量的圖片、圖錶、流程圖等，直觀地展示瞭疾病的影像學錶現、解剖結構、操作步驟等，有效提升瞭學習效率。 規範化： 采用規範的醫學術語和臨床診療流程，符閤當前醫療行業的標準。 三、 適用對象：臨床醫學專業的核心教材 本書是高等醫學院校臨床醫學專業本科及研究生的必備教材，對於從事急診醫學、重癥監護、內科、外科、兒科、麻醉科、急救護理等相關專業的醫護人員，以及急診科的住院醫師、規培醫師，也是一本不可多得的參考書。它不僅能幫助學生係統掌握急診醫學的基礎理論和臨床技能，更能為其未來的臨床實踐打下堅實的基礎，培養齣優秀的急診醫學人纔。 總而言之，《急診醫學》（第3版）是一部內容豐富、體係完整、特色鮮明、與時俱進的優秀教材。它將是臨床醫學專業學生在學習急診醫學過程中最可靠的夥伴，也是他們未來投身臨床、救死扶傷的堅實基石。

評分☆☆☆☆☆

翻開這本書，最先映入眼簾的是目錄，結構清晰，邏輯性很強。從基礎理論到常見急癥，再到各種危重病的處理，層層遞進，環環相扣。我迫不及待地翻閱瞭幾章，例如“休剋的病理生理與臨床錶現”、“急性冠脈綜閤徵的急診處理”等章節。其中對休剋的分類、病因、發病機製的闡述非常細緻，圖文並茂地展示瞭不同類型休剋的臨床特徵，讓我對這個復雜概念有瞭更深入的理解。在急性冠脈綜閤徵的處理部分，教材詳細列齣瞭急診評估、心電圖解讀、藥物治療、介入治療等關鍵環節，並且強調瞭時間就是心肌、時間就是生命的理念，這讓我深刻體會到急診醫學的緊迫性和重要性。我尤其喜歡書中在每個章節後都附有“思考題”和“參考文獻”，這不僅能幫助我鞏固所學知識，還能引導我進一步去探索和學習。教材的語言風格嚴謹而流暢，術語規範，同時又不失可讀性，即使是初學者也能相對容易地理解。

評分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計簡潔大方，主色調選擇瞭沉穩的藍色，搭配醒目的白色字體，給人一種專業、嚴謹的學術感。書名“急診醫學（第3版）”和副標題“全國高等醫藥教材建設研究會‘十二五’規劃教材·供臨床醫學專業用”都清晰地標示瞭其定位，無疑是麵嚮醫學生的權威教材。厚度適中，拿在手裏有分量，但又不至於過於笨重，便於攜帶和翻閱。紙張的質感很好，略帶啞光，印刷清晰，排版也很閤理，即使長時間閱讀也不會感到眼睛疲勞。我特彆注意到封底的版權頁，清晰的印有齣版信息和條形碼，這些細節都體現瞭齣版社的專業性和對書籍品質的追求。整本書的裝幀工藝也很紮實，不易脫頁，作為一本需要經常翻閱的醫學教材，這樣的質量非常讓人放心。我是一個初入醫學領域的新生，對於急診醫學這個充滿挑戰和未知的學科，我既感到好奇又帶著一絲敬畏。這本書的齣現，就像一盞明燈，為我指引瞭學習的方嚮。我非常期待通過它，能夠係統、全麵地瞭解急診醫學的方方麵麵。

評分☆☆☆☆☆

在閱讀“創傷的急診評估與處理”這一章時，我被書中嚴謹的流程和精細的步驟深深吸引。從傷情評估的分級（如ATLS原則），到多發傷的係統管理，再到各個髒器損傷的針對性處理，每一步都環環相扣，體現瞭急診醫學的係統性和科學性。書本對於氣道、呼吸、循環等生命支持的優先順序講解得非常到位，讓我明白瞭在危急時刻如何纔能最有效地挽救生命。特彆是對於骨摺、齣血、顱腦損傷等常見創傷的處理，書中不僅給齣瞭詳細的急救原則，還配有精美的插圖，形象地展示瞭包紮、固定、止血等關鍵技術。我看到瞭書中關於急診手術指徵的判斷，以及術後監護的要點，這讓我瞭解到急診醫學不僅僅是前期的救治，更是貫穿整個救治過程的連續性保障。這本書讓我覺得，急診醫學是一門需要高度的專業素養、敏銳的臨床思維和果斷的決策能力的學科。

評分☆☆☆☆☆

我對書中關於“中毒的急診救治”部分感到非常震撼。在現代社會，意外中毒的事件並不少見，而及時、正確的急診處理往往能挽救生命。這本書中對各種常見中毒（如農藥中毒、一氧化碳中毒、有機磷中毒等）的識彆、急救措施、解毒劑應用等都進行瞭詳細的介紹。我看到瞭關於洗胃、導瀉、血液淨化等技術的原理和操作要點，以及針對不同中毒物質的特效解毒方法。書中還列舉瞭大量臨床病例，通過分析這些病例，我能更直觀地感受到急診醫生在麵對中毒患者時所麵臨的挑戰，以及他們如何運用專業知識和技能進行搶救。特彆是關於中毒的預防和傢庭急救知識的普及，也讓我意識到作為普通人，瞭解一些基本的急救常識也是非常有必要的。這本書不僅教授瞭我專業知識，更教會瞭我如何承擔起一份責任。

評分☆☆☆☆☆

本書在“特殊環境下的急危重癥救治”這一章的內容給我留下瞭深刻的印象。它不僅僅局限於醫院內的急診科，還將觸角延伸到瞭更廣闊的領域，例如在野外、災難現場，甚至是公共衛生事件中的急救。我看到瞭關於高山反應、高原病、海上救援、地震、火災等特殊環境下的急救原則和技巧。書中對各種突發公共衛生事件（如疫情爆發）的應急響應機製和現場處置流程也進行瞭詳細的闡述，這讓我認識到急診醫學在維護社會穩定和公共安全方麵的重要作用。同時，教材也強調瞭團隊協作和資源調配的重要性，以及如何進行有效的現場指揮和信息溝通。這本書的視野非常開闊，不僅僅是枯燥的醫學知識，更是將醫學知識與社會責任感緊密結閤，讓我對接下來的學習充滿瞭期待，也更加堅定瞭我要成為一名閤格的急診醫生的決心。