實用皮膚性病手冊 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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方洪元，邢衛斌，張秉新 等 著

圖書標籤:

• 皮膚性病
• 皮膚科
• 性傳播疾病
• 醫學
• 臨床手冊
• 診斷治療
• 性健康
• 疾病防治
• 醫學參考
• 實用指南

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117225564

版次：1

商品編碼：11980116

包裝：平裝

開本：32開

齣版時間：2016-06-01

用紙：膠版紙

內容簡介

　　皮膚科實習醫生和住院醫生在繁忙的臨床工作中亟需一本方便攜帶和查閱的手冊圖書指導自己的臨床實踐。本書簡明扼要，少理論，重實踐，可以幫助實習醫生和住院醫生，正確、快速解決臨床中遇到的較常見的皮膚性病問題。以常見病為主，包含少量罕見病，一病一圖，有利於年輕醫生學習掌握。臨床錶現簡明扼要，突齣闡述有價值的皮損。治療全麵並精煉地錶述。

前言/序言

《實用皮膚性病手冊》—— 現代皮膚科與性傳播感染診療精要 序言 皮膚，作為人體最大的器官，不僅是抵禦外界侵襲的第一道屏障，更是反映機體健康狀況的重要窗口。而性傳播感染（STI），則深刻影響著個體乃至公共衛生領域的方方麵麵。隨著醫學的不斷發展，皮膚病與性傳播感染的診斷與治療日新月異，對於基層醫務人員、臨床醫生乃至相關研究者而言，掌握一套係統、實用、前沿的診療指南顯得尤為重要。《實用皮膚性病手冊》應運而生，旨在為皮膚科和感染科的臨床實踐提供一份全麵、精煉的指導，幫助從業者更精準地識彆、診斷和管理各類皮膚病及性傳播感染。 第一部分：皮膚病學基礎與常見皮膚病 本部分將係統梳理皮膚的生理結構、功能以及常見的病理生理機製，為理解各類皮膚病奠定堅實基礎。 皮膚的結構與功能： 詳細闡述錶皮、真皮、皮下組織的組成及其主要功能，包括屏障功能、感覺功能、體溫調節、免疫功能和代謝功能。重點介紹皮膚附屬器的結構與功能，如毛囊、皮脂腺、汗腺和指甲，它們與多種皮膚病的發生發展密切相關。 皮膚病的病因學與發病機製： 探討皮膚病的多樣化病因，涵蓋遺傳、感染（細菌、病毒、真菌、寄生蟲）、免疫性疾病、變態反應、物理化學因素（紫外綫、輻射、藥物）、代謝性疾病、腫瘤以及神經精神因素等。深入解析常見皮膚病的發病機製，如炎癥反應、自身免疫、細胞凋亡、基因突變等，為理解疾病的發生提供理論依據。 常見皮膚病的分類與診斷： 按照循證醫學證據和臨床實踐，對皮膚病進行係統分類。重點介紹以下幾類常見皮膚病的臨床錶現、診斷要點和鑒彆診斷： 炎癥性皮膚病： 濕疹/皮炎類： 包括特應性皮炎、接觸性皮炎（刺激性與過敏性）、脂溢性皮炎、錢幣狀濕疹等。詳細描述其典型的皮損形態（紅斑、丘疹、水皰、滲齣、結痂、苔蘚樣變）、好發部位、病程特點及誘發因素。 銀屑病： 詳細介紹銀屑病的典型皮損（銀白色鱗屑、淡紅色斑塊）、好發部位、不同類型（尋常型、關節病型、膿皰型、紅皮病型）的臨床特徵，以及與其他疾病的鑒彆。 玫瑰痤瘡（酒渣鼻）： 描述其麵部潮紅、毛細血管擴張、丘疹、膿皰的特徵，並區分不同亞型。 蕁麻疹： 闡述風團、風疹塊的臨床錶現，急性與慢性蕁麻疹的區彆，以及常見的誘因。 藥疹： 重點介紹藥物過敏的各種皮損錶現，包括斑疹、丘疹、蕁麻疹樣、麻疹樣、猩紅熱樣、固定性藥疹、剝脫性皮炎、 Stevens-Johnson 綜閤徵/中毒性錶皮壞死鬆解癥等，強調病史的重要性。 感染性皮膚病： 細菌感染： 膿皰瘡、癤、癰、蜂窩織炎、丹毒、麻風、結核性皮膚病等。重點描述細菌性皮膚感染的特徵性皮損、全身癥狀及治療原則。 病毒感染： 尋常疣、蹠疣、絲狀疣、尖銳濕疣（見性傳播感染部分）、水痘、帶狀皰疹、單純皰疹、傳染性軟疣、手足口病等。詳細介紹不同病毒感染的皮損特點、傳播途徑及抗病毒治療。 真菌感染： 癬（足癬、體癬、股癬、頭癬、甲癬）、念珠菌病、馬拉色菌病（糠疹）等。闡述真菌感染的診斷方法（鏡檢、培養）及抗真菌治療。 寄生蟲感染： 疥瘡、蠕形蟎病、恙蟲病、黑熱病（皮膚型）等。描述其特徵性皮損、瘙癢程度及防治措施。 變態反應性皮膚病： 接觸性皮炎： 再次強調其與刺激性及過敏性接觸因素的關聯。 濕疹： 再次強調其與遺傳、環境、免疫等因素的復雜關係。 過敏性紫癜： 描述其皮損（瘀點、瘀斑、紫癜）與關節、腹部、腎髒的關聯。 自身免疫性與結締組織病相關皮膚病： 紅斑狼瘡（皮膚錶現）： 介紹盤狀紅斑狼瘡、亞急性皮膚狼瘡、係統性紅斑狼瘡的蝶形紅斑、盤狀皮損等。 天皰瘡與類天皰瘡： 描述其不同類型的錶皮下或錶皮內大皰、糜爛、潰瘍的特徵。 硬皮病： 介紹其皮膚增厚、變硬、色素改變等特徵。 皮膚附屬器疾病： 痤瘡： 詳細描述粉刺、丘疹、膿皰、結節、囊腫等皮損，並介紹不同分級及治療方案。 脂溢性皮炎： 再次提及與馬拉色菌相關的可能因素。 脫發： 介紹不同類型的脫發，如雄激素性脫發、斑禿、休止期脫發等，及其病因與治療。 色素障礙性疾病： 白癜風、雀斑、黃褐斑、色素沉著等。 皮膚腫瘤（良性與惡性）： 良性腫瘤： 痣、汗管瘤、血管瘤、皮脂腺瘤等。 惡性腫瘤： 皮膚鱗狀細胞癌、基底細胞癌、惡性黑色素瘤、基底細胞上皮瘤等。強調早期診斷、分期及治療的重要性。 皮膚病學的基本診療技術： 病史采集與體格檢查： 強調詳細詢問病史、傢族史、用藥史、生活習慣等，以及規範的皮膚科體格檢查技巧，包括皮損的定位、定性、定量描述。 皮膚鏡檢查： 介紹皮膚鏡在診斷色素痣、皮膚腫瘤、感染性疾病等方麵的應用。 實驗室檢查： 皮膚颳片鏡檢（真菌、蟎蟲）、細菌培養與藥敏試驗、病毒病原學檢查（PCR）、免疫學檢查（自身抗體、補體）、皮膚活檢（病理學檢查）等。 影像學檢查： 針對特定疾病，如淋巴瘤、血管瘤等。 皮膚病治療原則與常用藥物： 外用藥物： 糖皮質激素、抗生素、抗真菌藥、角質溶解劑、維 A 酸類藥物、免疫抑製劑等。重點講解不同藥物的適應癥、禁忌癥、使用方法及不良反應。 內用藥物： 抗生素、抗病毒藥、抗真菌藥、抗組胺藥、免疫抑製劑、生物製劑（針對銀屑病、特應性皮炎等）、口服維 A 酸類藥物等。 物理治療： 光療（UVB、PUVA）、冷凍治療、激光治療、電灼、手術切除等。 皮膚病治療的個體化原則： 強調根據患者的具體病情、年齡、全身狀況、閤並癥等製定個體化治療方案。 第二部分：性傳播感染（STI）的診斷與管理 本部分將聚焦於常見性傳播感染的病原學、流行病學、臨床錶現、診斷方法、治療原則及預防策略，強調其對個體健康和公共衛生的影響。 性傳播感染的定義、分類與傳播途徑： 明確 STI 的概念，概述其主要病原體（細菌、病毒、真菌、寄生蟲），並詳細闡述其傳播方式，包括性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播等。 常見性傳播感染的診療： 細菌性 STI： 淋病： 詳細描述其病原體（淋球菌）、臨床錶現（男性尿道炎、女性宮頸炎、咽喉炎、直腸炎、播散性淋病）、診斷方法（塗片、培養、核酸檢測）及抗生素耐藥問題。 非淋菌性尿道炎/宮頸炎： 主要病原體（沙眼衣原體、支原體、脲原體），臨床錶現，診斷及治療。 梅毒： 詳細介紹其分期（一期、二期、三期、潛伏梅毒）的典型皮損（硬下疳、梅毒疹、梅毒性樹膠腫、神經梅毒、眼梅毒），診斷方法（血清學檢查：RPR/VDRL、TPHA/TPPA），以及青黴素治療。 軟下疳： 描述其潰瘍的特徵（疼痛、邊緣不齊、基底不平）及診斷。 腹股溝肉芽腫： 描述其淋巴結腫大、化膿、潰瘍的特徵。 性病淋巴肉芽腫： 描述其早期尿道/陰道/直腸的潰瘍，後期淋巴結腫大、化膿、形成“橫痃”的特徵。 病毒性 STI： 人類免疫缺陷病毒（HIV）感染/艾滋病（AIDS）： 介紹其傳播途徑、急性期癥狀、無癥狀期、艾滋病期錶現，診斷（抗體檢測、抗原/抗體聯閤檢測、病毒載量），以及抗逆轉錄病毒治療（ART）及預防。 生殖器皰疹： 描述其病原體（HSV-1、HSV-2）、臨床錶現（初次感染、復發性感染的皮損、疼痛、自覺癥狀），診斷（病毒分離、PCR、血清學）及抗病毒治療。 人乳頭瘤病毒（HPV）感染/尖銳濕疣： 介紹高危型和低危型 HPV 的緻病性，尖銳濕疣的臨床錶現（菜花樣、雞冠狀、乳頭狀等），診斷（臨床診斷為主，病理學輔助），治療（藥物、物理、手術）及預防（疫苗接種）。 乙型肝炎（HBV）和丙型肝炎（HCV）的性傳播： 強調其作為 STI 的可能性，以及預防措施。 其他性傳播感染： 滴蟲性陰道炎： 描述其病原體（陰道毛滴蟲）、臨床錶現（白帶增多、泡沫狀、異味、瘙癢）及甲硝唑治療。 陰虱和疥瘡（也屬於皮膚感染，但常與性行為有關）： 再次強調其傳播途徑和治療。 性傳播感染的篩查與檢測： 強調對高危人群的定期篩查，以及不同病原體的檢測方法。 性傳播感染的治療原則與耐藥性： 強調規範治療的重要性，特彆是抗生素耐藥問題在淋病等感染中的突齣。 性傳播感染的預防策略： 安全性行為： 強調正確使用安全套，避免不安全的性行為。 疫苗接種： 如 HPV 疫苗、乙肝疫苗。 健康教育與谘詢： 提高公眾對 STI 的認識，減少汙名化，鼓勵主動就醫。 性伴侶管理： 及時告知性伴侶，進行檢查與治療，阻斷傳播鏈。 性傳播感染與生殖健康： 探討 STI 對生育能力、妊娠結局以及母嬰健康的影響。 心理社會支持： 關注 STI 患者的心理健康，提供必要的谘詢與支持。 第三部分：特殊人群與特定情況下的皮膚病與性傳播感染診療 本部分將聚焦於兒童、孕婦、老年人、免疫功能低下者等特殊人群，以及不同部位的皮膚病與性傳播感染診療，體現診療的精細化與個體化。 兒童皮膚病與性傳播感染： 嬰兒濕疹、尿布皮炎、麻疹、水痘、幼兒急疹、川崎病等兒童常見皮膚病；兒童 STI 的特點與治療。 孕婦皮膚病與性傳播感染： 孕期常見皮膚變化（妊娠紋、妊娠瘙癢、妊娠痤瘡等）；孕期 STI 的篩查、診斷與治療對母嬰的影響；特殊藥物在孕期的應用。 老年人皮膚病與性傳播感染： 老年人皮膚生理變化；老年人常見皮膚病（老年性瘙癢、帶狀皰疹、老年斑、皮膚腫瘤）；老年人 STI 的特點與防治。 免疫功能低下者（如 HIV 感染者、器官移植患者、長期使用免疫抑製劑者）的皮膚病與性傳播感染： 機會性感染（真菌、病毒）、惡性腫瘤的風險增加，以及 STI 的特殊錶現。 皮膚黏膜交界處疾病： 口腔黏膜病變（口腔潰瘍、白塞病、扁平苔蘚）、外陰部皮膚病與 STI。 生殖器部位的皮膚病與性傳播感染： 陰囊濕疹、股癬、陰虱、尖銳濕疣、生殖器皰疹、梅毒硬下疳等。 皮膚病與性傳播感染的閤並癥管理： 如何同時處理多種皮膚病或皮膚病與 STI 的閤並情況。 結語 《實用皮膚性病手冊》力求以清晰的邏輯、豐富的實例、嚴謹的科學態度，為廣大皮膚科和性病科的醫務人員提供一份可靠的參考。本書的編寫遵循“實用、精煉、前沿”的原則，旨在幫助讀者快速掌握關鍵信息，提高臨床診療水平。我們相信，通過不斷學習和實踐，醫務人員能夠更好地為患者提供優質的醫療服務，維護人民的皮膚健康與生殖健康。

評分☆☆☆☆☆

這絕對是一本能讓你“讀懂”醫學的書。我並非醫學專業人士，但一直對醫學領域充滿好奇，尤其關注與身體健康相關的知識。許多醫學書籍要麼過於枯燥，要麼充斥著大量我無法理解的術語，讓我常常淺嘗輒止。然而，這本書的齣現徹底改變瞭我的看法。它最讓我印象深刻的是其“故事化”的敘述方式。作者似乎懂得如何將抽象的醫學概念，轉化為一個個引人入勝的“故事”。他不會直接拋齣一個定義，而是會先描述一個場景，或者提齣一個問題，然後循序漸進地解釋背後的醫學原理。比如，在講解某種疾病時，他會先描繪患者可能齣現的癥狀，然後解釋這些癥狀是如何産生的，以及身體內部發生瞭怎樣的變化。這種敘事性的錶達，讓我感覺我不是在被動地接收信息，而是在參與到一個探索未知領域的過程。而且，書中對於一些復雜的生理過程，會巧妙地運用比喻和類比，將它們變得生動形象，易於理解。我甚至覺得，這本書的寫作手法，可以作為其他領域非虛構類作品的範例。除瞭引人入勝的敘述，書中還融入瞭大量關於“為什麼”的解答。很多時候，我們對身體的某些現象感到睏惑，是因為我們不知道其背後的原因。這本書就好像一個耐心的老師，為我一一解答這些“為什麼”。它讓我不再隻是“知其然”，更能“知其所以然”。這種深度的理解，讓我對自己的身體有瞭全新的認識，也讓我對醫學這門學科充滿瞭敬意。這本書，絕對是一次知識的“啓濛”，一次對身體奧秘的“探險”。

評分☆☆☆☆☆

一本醫學典籍，厚重且內容詳實。我拿到這本書的時候，就被它樸實無華的外錶所吸引，沒有華麗的插圖，沒有誇張的宣傳語，隻有沉甸甸的紙張和細密印製的文字，仿佛一位飽經滄桑的老者，等待著有心人去翻閱、去領悟。我是一名皮膚科的住院醫生，日常工作中接觸到的病例繁多，從常見的痤瘡、濕疹，到少見的疑難雜癥，都充滿瞭挑戰。我一直希望能找到一本能夠係統梳理、深入淺齣的書籍，來鞏固和拓展我的臨床知識。在瀏覽書架時，這本書赫然齣現在眼前，雖然封麵沒有具體說明內容，但“手冊”二字暗示瞭它的實用性和便捷性。打開扉頁，作者的嚴謹態度躍然紙上，參考文獻的豐富程度足以說明其學術根基的深厚。翻開幾頁，我被其條理清晰的論述所摺服。每一章節的結構都十分閤理，從病因、發病機製，到臨床錶現、診斷方法，再到治療方案和預後，環環相扣，邏輯嚴密。更難得的是，書中還穿插瞭許多經典的病例分析，這對於我這樣的臨床醫生來說，無疑是寶貴的學習資源。這些病例不僅僅是知識點的堆砌，更是作者臨床經驗的凝練，從中可以學習到如何將理論知識應用於實際，如何應對復雜多變的病情。我尤其欣賞書中對一些爭議性話題的探討，作者並沒有簡單地給齣結論，而是呈現瞭不同的觀點和證據，引導讀者獨立思考，形成自己的判斷。這種開放性的學術態度，對於培養醫生的批判性思維至關重要。這本書不僅僅是一本工具書，更像是一位良師益友，在我的從醫之路上，給予我無盡的啓迪和支持。

評分☆☆☆☆☆

這本書的價值遠超其定價，是一本真正意義上的“寶典”。我之所以這麼說，是因為它所蘊含的知識深度和廣度，以及其在實際應用中的普適性。作為一名長期在基層醫療機構工作的醫生，我深知能夠獲得及時、準確、且易於掌握的醫學信息是多麼重要。在許多緊急情況下，我們往往需要迅速做齣判斷和決策，而一本內容全麵、條理清晰的參考書，就如同救命稻草一般。這本書的特點在於，它能夠在海量的醫學信息中，提煉齣最核心、最實用的部分，並以一種非常易於理解的方式呈現齣來。它並沒有刻意去追求學術上的華麗辭藻，而是將重點放在瞭“實用”二字上。我注意到書中對於一些常見病的處理，給齣瞭非常明確的指導意見，並且考慮到瞭不同醫療條件的限製，提供瞭多種可行的方案。這一點對於基層醫生來說尤為重要。此外，書中對一些疾病的鑒彆診斷也進行瞭詳細的闡述，幫助我們能夠更準確地判斷病情，避免誤診和漏診。我曾經在工作中遇到過一些復雜的病例，翻閱瞭多本教材都無法找到滿意的答案，但在這本書中，我卻找到瞭相關的綫索和啓發。這本書不僅能夠幫助我解決眼前的難題，更能夠提升我的整體臨床思維能力。我可以說，這本書已經成為瞭我案頭必備的參考書，也是我培訓新進醫生的重要教學工具。它的存在，極大地提高瞭我的工作效率和診療水平。

評分☆☆☆☆☆

不得不說，這本書的編排設計堪稱藝術！我是一個對細節非常挑剔的人，尤其是在閱讀需要嚴謹性的書籍時。然而，當我翻開這本書時，我完全被其精妙的排版和清晰的邏輯所徵服。首先，它的章節劃分非常清晰，每一部分都像一個獨立的模塊，既可以從頭讀到尾，也可以根據自己的需求查閱特定章節。這種模塊化的設計，極大地提高瞭閱讀效率。其次，書中大量運用瞭圖錶和流程圖，將復雜的信息以視覺化的方式呈現齣來。這對於我理解一些抽象的概念非常有幫助，比單純的文字描述要直觀得多。我尤其喜歡書中在介紹某些診斷方法時，會配上詳細的圖解，讓我能夠一步步地理解操作過程。而且，書中對每一個病癥的描述，都包含瞭多個維度的信息，從病因到癥狀，從診斷到治療，幾乎涵蓋瞭所有重要的方麵。我曾經嘗試閱讀過其他一些關於類似主題的書籍，但要麼內容過於碎片化，要麼結構混亂，讓人難以抓住重點。而這本書則不同，它像一個精心構建的知識體係，層層遞進，邏輯嚴密。即使我對某些領域並不熟悉，也能通過這本書建立起一個完整的認知框架。此外，書中的索引設計也非常人性化，我隻需要輸入幾個關鍵詞，就能迅速找到我想要的內容。這種細緻入微的設計，充分體現瞭作者和編輯的專業素養和用心程度。這本書不僅是一本知識寶庫，更是一次愉悅的閱讀體驗。

評分☆☆☆☆☆

這絕對是一本令人驚喜的書籍！我原本是抱著一種試試看的心態購買的，因為我一直對醫學，特彆是關於人體奧秘的知識非常感興趣，但又擔心過於專業的書籍會讓我望而卻步。然而，當我拿到這本《實用皮膚性病手冊》時，我立刻被它所吸引。首先，它的語言風格非常獨特，雖然是醫學題材，但卻不像我之前看過的很多科普讀物那樣，充斥著晦澀難懂的專業術語，而是用一種相對通俗易懂的方式來解釋復雜的概念。這對於我這樣非專業人士來說，簡直是福音！書中對一些疾病的描述，就像在講故事一樣，生動形象，讓我能夠輕鬆地理解其發生的原因和發展過程。我最喜歡的是書中對一些常見皮膚問題的講解，比如為什麼有些人容易長痘痘，為什麼有些人皮膚會發癢等等。這些問題我平時生活中也經常遇到，但總是找不到一個清晰的答案。這本書就像一個萬能的解答者，為我一一揭開瞭這些謎團。而且，書中還包含瞭非常實用的生活建議，教我如何更好地護理我的皮膚，如何預防一些常見的皮膚問題。我真的覺得這本書的設計非常貼心，既滿足瞭我對醫學知識的好奇心，又提供瞭切實可行的指導。我甚至覺得，這本書不僅適閤對醫學感興趣的普通讀者，對於一些需要基礎醫學知識的行業從業者，比如化妝品行業的研發人員，或者一些需要與皮膚健康打交道的健康顧問，也會有很大的幫助。它打破瞭醫學書籍的固有印象，讓學習醫學知識變得有趣而有益。