消化內科常見病用藥（第2版） pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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楊長青，許樹長，陳锡美 著

圖書標籤:

• 消化內科
• 常見病
• 用藥
• 臨床
• 醫學
• 指南
• 第二版
• 藥物治療
• 疾病管理
• 參考書
• 醫師

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117222860

版次：2

商品編碼：12021572

包裝：平裝

開本：16開

齣版時間：2016-07-01

用紙：膠版紙

內容簡介

　　《消化內科常見病用藥》（第2版）充分反映瞭國內外在消化係統疾病的藥物治療方麵的進展和疾病發生的新理論，薈萃一些專傢的臨床實踐經驗，理論與實踐密切結閤。在食管、胃和十二指腸等疾病中除瞭閤理用藥，還加入瞭胃鏡下檢查和治療用藥及內鏡治療；增加瞭闡述藥物的肝髒代謝以及需注意的事項，並根據臨床實際情況，增加瞭藥物性肝病，*加豐富瞭本書的內容，使之盡量完善。

目錄

第一章 食管疾病
第一節 胃食管反流病
第二節 Barrett食管
第三節 賁門失弛緩癥
第四節 食管癌
第二章 胃部疾病
第一節 胃炎
第二節 消化性潰瘍
第三節 幽門螺杆菌治療
第四節 胃泌素瘤
第五節 胃癌
第三章 小腸疾病
第一節 吸收不良綜閤徵
第二節 嗜酸性粒細胞性胃腸炎
第三節 小腸細菌過度生長
第四章 大腸疾病
第一節 炎癥性腸病
第二節 腸易激綜閤徵
第三節 腸結核
第四節 缺血性結腸炎
第五節 結直腸癌
第五章 其他胃腸道疾病
第一節 胃腸道功能障礙性疾病
第二節 消化道齣血
第三節 腹瀉
第四節 便秘
第六章 肝髒疾病
第一節 病毒性肝炎
第二節 自身免疫性肝炎
第三節 酒精性肝病
第四節 藥物性肝病
第五節 脂肪肝
第六節 原發性肝癌
第七節 肝硬化
第八節 門靜脈高壓癥
第九節 肝硬化腹水
第十節 原發性膽汁性肝硬化
第十一節 原發性硬化性膽管炎
第十二節 IgG4相關性膽管炎
第十三節 肝腎綜閤徵
第十四節 肝性腦病
第十五節 急性肝衰竭
第七章 胰腺疾病
第一節 急性胰腺炎
第二節 慢性胰腺炎
第三節 胰腺癌
第四節 IgG4相關性胰腺炎
第八章 腹膜及腸係膜疾病
第一節 結核性腹膜炎
第二節 自發性細菌性腹膜炎
第三節 急性非特異性腸係膜淋巴結炎
第四節 腸係膜脂膜炎
第九章 消化內鏡相關藥物
第一節 消化內鏡術前常規用藥
第二節 鎮靜藥物
第三節 內鏡下診治的特殊用藥
索引

前言/序言

《胃腸肝膽疑難病診斷與治療精要》 一、 內容概述 本書聚焦於消化內科領域中臨床上復雜、棘手、診斷與治療均具挑戰性的疑難疾病。全書以嚴謹的科學態度，結閤最新的臨床實踐與研究進展，力求為消化內科醫生提供一份係統、權威、實用的參考指南。本書內容涵蓋瞭從罕見病到復雜綜閤徵，從疑難診斷綫索的梳理到個體化治療方案的製定，旨在提升消化內科醫生對疑難疾病的認識水平、診斷能力和治療技巧。 二、 核心亮點與價值 1. 疑難病聚焦，精選病例： 本書並非泛泛而談，而是精選瞭消化內科臨床中反復齣現、或具有代錶性的疑難疾病。這些疾病往往錶現多樣、病因復雜，易誤診漏診，對醫生的臨床思維和知識儲備提齣瞭更高要求。本書通過深入剖析這些病例，幫助讀者掌握識彆和處理疑難病的“金鑰匙”。 2. 診斷思路導嚮，層層深入： 對於每一種疑難病，本書都詳細梳理瞭其可能的病因、發病機製，並重點闡述瞭診斷過程中需要關注的關鍵綫索。從患者的主訴、癥狀特點，到體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查、內鏡檢查以及病理學檢查，本書都進行瞭細緻的分析和解讀。尤其強調瞭如何根據患者的具體情況，閤理選擇和解讀各項檢查結果，構建精準的診斷思路，避免不必要的檢查和延誤診斷。 3. 治療方案個體化，多學科協作： 針對不同的疑難病，本書不僅介紹瞭目前國際公認的治療原則和方法，更強調瞭“個體化”治療的重要性。在考慮疾病的病理生理特點、患者的全身狀況、閤並癥以及治療耐受性等因素的基礎上，本書引導讀者思考如何為患者製定最適閤的治療方案。同時，對於某些涉及多係統、多學科的復雜疾病，本書也突齣瞭多學科協作（MDT）的必要性，提供瞭相關建議。 4. 前沿進展與未來展望： 除瞭對經典疑難病的深入探討，本書還緊跟消化內科領域的最新研究動態和技術進展。例如，在一些疾病的病因研究、發病機製探索、新型診斷技術（如AI輔助診斷、基因檢測等）的應用，以及新藥物、新療法的開發等方麵，本書都進行瞭前瞻性的介紹和討論，幫助讀者瞭解該領域的最新趨勢。 5. 圖文並茂，可視化強： 為瞭更好地闡述復雜的病理過程和診斷方法，本書配以大量高質量的圖片、圖錶和流程圖。這些視覺化的輔助材料不僅使內容更加生動易懂，也便於讀者快速掌握關鍵信息，提升學習效率。 三、 章節安排與內容詳述 本書共分為十五章，每章圍繞一個或一組相關聯的消化係統疑難病展開。 第一章：消化道腫瘤的早期診斷與鑒彆 本章重點關注那些早期癥狀不典型，容易被忽視的消化道腫瘤，如食管癌、胃癌、結直腸癌、胰腺癌、肝癌等。內容包括： 癥狀辨析： 詳細分析各種早期腫瘤的易混淆癥狀，以及如何通過細緻的問診和體格檢查捕捉蛛絲馬跡。 影像學解讀： 重點介紹CT、MRI、PET-CT等影像學技術在早期腫瘤診斷中的價值，以及對典型和非典型影像學徵象的解讀技巧。 內鏡診斷： 深入探討各種消化內鏡（胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡、小腸鏡等）在早期病竈發現、活檢以及病理診斷中的作用，特彆強調瞭放大內鏡、染色內鏡等技術的應用。 腫瘤標誌物： 分析常用腫瘤標誌物的敏感性和特異性，以及在鑒彆診斷中的輔助作用。 鑒彆診斷： 針對易與早期腫瘤混淆的良性病變（如炎癥、潰瘍、息肉等），提供詳細的鑒彆要點。 第二章：炎癥性腸病（IBD）的誤診與漏診分析 本章聚焦於剋羅恩病（Crohn's disease）和潰瘍性結腸炎（Ulcerative colitis）的診斷難題，以及其與其他腸道疾病的鑒彆。內容包括： 異型錶現： 探討IBD非典型癥狀（如關節痛、皮膚病變、眼部錶現等）與腸道癥狀的關聯性。 影像學挑戰： 分析在IBD診斷中，小腸造影、CT/MR腸道成像的局限性與優勢，以及如何識彆腸外錶現。 內鏡與病理： 強調內鏡下黏膜病變的細微變化，以及病理活檢在確診和評估疾病活動度中的關鍵作用。 鑒彆診斷： 詳細對比IBD與感染性腸炎、缺血性腸病、憩室炎、腸易激綜閤徵（IBS）等疾病的異同點。 第三章：肝髒疑難雜癥的診斷策略 本章涵蓋瞭各種復雜肝髒疾病的診斷方法，包括但不限於自身免疫性肝病、藥物性肝損傷、遺傳代謝性肝病等。內容包括： 自身免疫性肝病： 講解自身免疫性肝炎、原發性膽汁性膽管炎（PBC）、原發性硬化性膽管炎（PSC）的臨床錶現、血清學標誌物及組織學特點，以及與其他肝病的鑒彆。 藥物性肝損傷（DILI）： 強調DILI的診斷復雜性，梳理常見易緻肝損傷藥物，介紹DILI的診斷標準和評估方法。 遺傳代謝性肝病： 概述Wilson病、血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏癥等遺傳代謝性疾病的臨床錶現、診斷途徑和篩查建議。 肝髒占位性病變的鑒彆： 深入分析肝囊腫、肝血管瘤、肝膿腫、肝髒轉移瘤等良惡性肝髒占位性病變的影像學和臨床鑒彆要點。 第四章：膽道係統復雜性疾病的診療 本章重點討論膽結石、膽管炎、膽囊炎之外的復雜膽道疾病，如膽管結石嵌頓、Oddi括約肌功能障礙、膽道腫瘤等。內容包括： 膽管炎的危險因素與治療： 探討復雜性膽管炎（如重癥膽管炎、梗阻性膽管炎）的早期識彆、膿毒癥管理和介入治療。 Oddi括約肌功能障礙： 詳細介紹其臨床錶現、診斷方法（如ERCP壓力測定）和治療策略。 膽道腫瘤的早期診斷： 結閤影像學、內鏡和腫瘤標誌物，分析膽管癌、壺腹癌、膽囊癌的早期診斷難點。 第五章：胰腺疾病的疑難診斷與治療 本章聚焦於急性胰腺炎的重癥化、慢性胰腺炎的疼痛管理以及胰腺腫瘤的早期診斷。內容包括： 急性胰腺炎的重癥評估與管理： 探討感染性壞死、器官衰竭等並發癥的早期識彆與處理。 慢性胰腺炎的疼痛控製： 介紹藥物治療、介入治療和手術治療在慢性胰腺炎疼痛管理中的作用。 胰腺囊性腫瘤與實性腫瘤： 詳細分析各種胰腺囊性病變（如IPMN、MCN）與實性腫瘤（如胰腺導管腺癌）的影像學鑒彆。 第六章：消化道齣血的病因診斷與治療 本章涵蓋瞭各種原因引起的消化道齣血，特彆是那些診斷睏難的齣血原因，如小腸齣血、食管胃底靜脈麯張破裂、動靜脈畸形等。內容包括： 小腸齣血的定位診斷： 介紹膠囊內鏡、雙球囊小腸鏡、CT血管造影（CTA）等在小腸齣血診斷中的應用。 靜脈麯張齣血的精準治療： 強調內鏡下套紮、硬化治療以及藥物（如β受體阻滯劑）在預防復發中的作用。 其他少見齣血原因： 探討Meckel憩室、Dieulafoy病、血管畸形等導緻的消化道齣血的診斷與處理。 第七章：消化道動力障礙性疾病的診治 本章關注胃排空障礙、腸梗阻、巨結腸、排便功能障礙等動力障礙性疾病。內容包括： 胃排空障礙的診斷： 介紹胃排空閃爍造影、碳13呼氣試驗等診斷方法。 腸梗阻的鑒彆診斷： 區分機械性與動力性腸梗阻，以及不同類型腸梗阻的影像學特徵。 排便功能障礙的評估： 結閤排糞造影、直腸測壓、盆底肌電圖等，分析功能性便秘和齣口梗阻的診斷。 第八章：功能性胃腸病（FGID）的診斷與管理 本章深入探討瞭功能性消化不良、腸易激綜閤徵（IBS）等疾病的診斷標準（如羅馬IV標準），以及非藥物治療和心理乾預的重要性。 第九章：消化係統感染性疾病的復雜性 本章關注一些不常見的或具有復雜錶現的消化道感染，如艱難梭菌感染、寄生蟲感染、機會性感染等。 第十章：肝性腦病與肝腎綜閤徵的診治 本章討論肝功能衰竭相關的神經係統並發癥和腎髒並發癥，強調早期識彆和多學科協作。 第十一章：門靜脈高壓癥及其並發癥的診治 本章詳述門靜脈高壓癥的病因、診斷、影像學評估以及肝性腦病、腹水、消化道齣血等並發癥的治療。 第十二章：消化係統疑難病與全身性疾病的關聯 本章探討消化係統錶現與其他係統疾病（如風濕免疫性疾病、內分泌疾病、血液病、感染性疾病等）之間的相互關係，強調整體觀。 第十三章：兒童消化係統疑難病 本章專門針對兒童消化係統特有的疑難病，如嬰兒肥厚性幽門狹窄、過敏性休剋、先天性腸道畸形等。 第十四章：老年消化係統疑難病 本章關注老年人消化係統疾病的特點，如多發病、少見病、藥物相互作用等。 第十五章：消化內科疑難病的最新研究進展與未來方嚮 本章對消化內科疑難病的分子機製、基因診斷、精準治療、人工智能應用等前沿領域進行展望。 四、 目標讀者 本書適用於消化內科、普通內科的各級醫生，包括進修醫生、住院醫師、主治醫師、副主任醫師及主任醫師，也適閤從事消化係統疾病研究的科研人員，以及對該領域有深入瞭解需求的醫學專業學生。 五、 編寫體例 每種疾病的介紹都遵循以下模式： 1. 臨床概述： 簡要介紹疾病的流行病學、病因、發病機製。 2. 臨床錶現： 詳細描述典型與非典型癥狀、體徵。 3. 診斷思路： 梳理診斷步驟，包括問診、體格檢查、實驗室檢查（血、尿、糞便）、影像學檢查（超聲、CT、MRI）、內鏡檢查（胃鏡、腸鏡、ERCP、EUS）、病理學檢查、分子診斷等。 4. 鑒彆診斷： 列齣與該病易混淆的其他疾病，並指齣鑒彆要點。 5. 治療原則與方法： 介紹藥物治療、內鏡治療、介入治療、手術治療等，強調個體化方案。 6. 預後與隨訪： 討論疾病的預後，以及隨訪的注意事項。 7. 最新進展與爭議： 簡述該領域最新的研究成果和尚存爭議的問題。 本書以其深度、廣度和前沿性，必將成為消化內科醫生案頭必備的參考工具書，助力其在復雜多變的臨床實踐中，精準診斷，有效治療，不斷提升診療水平。

評分☆☆☆☆☆

《消化內科常見病用藥（第2版）》這本書給我帶來的最深刻的感受是其前瞻性和臨床指導性。作為一名在臨床一綫工作多年的醫生，我深知醫學知識的更新速度之快，尤其是在藥物治療領域。這本書不僅涵蓋瞭消化內科的經典藥物，更對近年來湧現的新型藥物和治療理念進行瞭係統介紹。例如，書中對生物製劑在炎癥性腸病治療中的應用，以及一些新型的促動力藥物的詳細闡述，都讓我受益匪淺。書中的案例分析部分尤其齣色，通過真實的臨床場景，生動地展示瞭如何根據患者的具體情況，權衡利弊，選擇最閤適的藥物組閤，並進行有效的隨訪和調整。這對於提升臨床思維和處理復雜病例的能力有著極大的幫助。此外，書中對藥物相互作用的討論也十分深入，特彆是在多藥聯用時，如何避免潛在的風險，如何監測藥物療效和不良反應，都提供瞭非常實用的指導。這本書的參考文獻也十分豐富，為進一步深入研究提供瞭綫索。總而言之，這是一本既有理論深度，又有臨床價值的優秀著作。

評分☆☆☆☆☆

從一個普通讀者的角度來看，《消化內科常見病用藥（第2版）》這本書絕對是一本值得推薦的“傢庭醫生”。我身邊的不少親戚朋友都受到消化係統問題的睏擾，經常在網上搜索各種治療方法，信息雜亂且真假難辨。這本書就像一本權威的“百科全書”，用最樸實的語言，把那些復雜的醫學知識變得易於理解。我特彆喜歡書中對疾病成因的解讀，讓我能明白為什麼會得這種病，而不是僅僅知道怎麼吃藥。而且，書中對每種藥物的介紹都非常細緻，比如“這個藥什麼時候吃最好？空腹還是飯後？”“吃瞭這個藥，能不能再吃那個藥？”這些我平時最關心的問題，都能在書裏找到答案。它讓我不再對吃藥感到盲目，而是能更理性地看待疾病和治療。書裏還提到瞭一些生活方式的調整，這讓我意識到，治病不僅僅是靠藥物，健康的生活習慣同樣重要。這本書就像一個貼心的嚮導，指引我如何更好地照顧自己的消化健康，讓我更有信心麵對疾病。

評分☆☆☆☆☆

翻閱《消化內科常見病用藥（第2版）》這本書，我深切感受到作者在醫學科普領域的用心良苦。作為一名長期從事基層醫療的醫生，我時常麵臨嚮患者解釋復雜藥物原理和用藥方案的挑戰。這本書的齣現，無疑為我提供瞭一個絕佳的輔助工具。它摒棄瞭枯燥的專業術語，而是用通俗易懂的語言，將消化內科的常見疾病及其對應的藥物治療方案娓娓道來。書中對每種藥物的藥理作用、適應癥、禁忌癥、不良反應以及用藥技巧都進行瞭細緻的講解，並且結閤瞭大量臨床實例，使得理論知識與實踐操作緊密結閤。我特彆喜歡書中關於藥物選擇的章節，它不僅僅是羅列藥物，而是提供瞭多角度的考量，比如患者的年齡、基礎疾病、肝腎功能等因素，為醫生製定個體化治療方案提供瞭重要的參考。此外，書中還對一些容易混淆的藥物進行瞭辨析，這對於基層醫生來說尤為重要，能夠有效避免誤診誤治。這本書的第二版相較於第一版，在內容上也更加充實，加入瞭更多前沿的治療理念和新的藥物信息，保持瞭其時效性和權威性。可以說，這本書不僅能讓患者受益，更能提升臨床醫生的專業素養。

評分☆☆☆☆☆

對於《消化內科常見病用藥（第2版）》這本書，我的第一印象是其強大的條理性。作為一名醫學專業的學生，在學習消化內科的藥物治療時，常常會感到知識點繁雜，難以係統化。而這本書以一種非常清晰的邏輯結構，將消化內科的常見疾病及其用藥一一梳理。它不像某些教科書那樣隻是簡單地羅列藥名和功效，而是深入到藥物的分子機製、藥代動力學、藥效學，再到臨床應用中的具體細節。例如，在介紹質子泵抑製劑（PPIs）時，它不僅詳細闡述瞭PPIs的作用機製，還區分瞭不同PPIs在起效時間、代謝途徑上的差異，以及在不同臨床場景下的適用性。書中對藥物不良反應的描述也十分到位，並且強調瞭如何預防和處理這些不良反應，這對於臨床實踐至關重要。我曾因為書中關於抗幽門螺杆菌治療方案的詳細講解，而能夠更準確地理解和掌握這一復雜的過程。書中還包含瞭一些關於藥物經濟學的考量，以及如何根據患者經濟狀況選擇閤適藥物的建議，這在實際工作中非常有價值。這本書的排版也十分精美，重點突齣，閱讀起來不會感到疲憊。

評分☆☆☆☆☆

這本《消化內科常見病用藥（第2版）》真是讓我眼前一亮！作為一名消化係統疾病的患者，我一直在尋找一本能夠清晰、全麵地介紹常見疾病用藥的參考書。市麵上充斥著各種醫學書籍，但很多要麼過於學術化，要麼過於淺顯，很難找到一個平衡點。這本《消化內科常見病用藥（第2版）》恰好填補瞭這個空白。它以一種非常易於理解的方式，詳細地闡述瞭諸如胃炎、胃潰瘍、消化不良、腸易激綜閤徵等常見消化係統疾病的發病機製、臨床錶現，更重要的是，對每一種疾病的常用藥物進行瞭深入的剖析。從藥物的分類、作用機製，到具體的用法、劑量、注意事項，再到可能齣現的副作用和藥物相互作用，書中都給齣瞭非常詳盡的指導。我尤其欣賞的是，它不僅列舉瞭常用藥物，還對一些新近上市的藥物進行瞭介紹，這對於瞭解最新的治療進展非常有幫助。書中的圖錶和錶格也設計得很閤理，將復雜的藥物信息進行可視化呈現，大大提高瞭閱讀效率。我曾經在服用某種藥物時感到睏惑，查閱瞭這本書，立刻就找到瞭答案，並且對藥物的安全性也有瞭更深的認識。這本書對於患者來說，不僅是一本用藥指南，更是一本能夠增強自我管理能力、與醫生有效溝通的有力工具。