实用皮肤性病手册 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

方洪元，邢卫斌，张秉新 等 著

图书标签:

• 皮肤性病
• 皮肤科
• 性传播疾病
• 医学
• 临床手册
• 诊断治疗
• 性健康
• 疾病防治
• 医学参考
• 实用指南

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117225564

版次：1

商品编码：11980116

包装：平装

开本：32开

出版时间：2016-06-01

用纸：胶版纸

内容简介

　　皮肤科实习医生和住院医生在繁忙的临床工作中亟需一本方便携带和查阅的手册图书指导自己的临床实践。本书简明扼要，少理论，重实践，可以帮助实习医生和住院医生，正确、快速解决临床中遇到的较常见的皮肤性病问题。以常见病为主，包含少量罕见病，一病一图，有利于年轻医生学习掌握。临床表现简明扼要，突出阐述有价值的皮损。治疗全面并精炼地表述。

前言/序言

《实用皮肤性病手册》—— 现代皮肤科与性传播感染诊疗精要 序言 皮肤，作为人体最大的器官，不仅是抵御外界侵袭的第一道屏障，更是反映机体健康状况的重要窗口。而性传播感染（STI），则深刻影响着个体乃至公共卫生领域的方方面面。随着医学的不断发展，皮肤病与性传播感染的诊断与治疗日新月异，对于基层医务人员、临床医生乃至相关研究者而言，掌握一套系统、实用、前沿的诊疗指南显得尤为重要。《实用皮肤性病手册》应运而生，旨在为皮肤科和感染科的临床实践提供一份全面、精炼的指导，帮助从业者更精准地识别、诊断和管理各类皮肤病及性传播感染。 第一部分：皮肤病学基础与常见皮肤病 本部分将系统梳理皮肤的生理结构、功能以及常见的病理生理机制，为理解各类皮肤病奠定坚实基础。 皮肤的结构与功能： 详细阐述表皮、真皮、皮下组织的组成及其主要功能，包括屏障功能、感觉功能、体温调节、免疫功能和代谢功能。重点介绍皮肤附属器的结构与功能，如毛囊、皮脂腺、汗腺和指甲，它们与多种皮肤病的发生发展密切相关。 皮肤病的病因学与发病机制： 探讨皮肤病的多样化病因，涵盖遗传、感染（细菌、病毒、真菌、寄生虫）、免疫性疾病、变态反应、物理化学因素（紫外线、辐射、药物）、代谢性疾病、肿瘤以及神经精神因素等。深入解析常见皮肤病的发病机制，如炎症反应、自身免疫、细胞凋亡、基因突变等，为理解疾病的发生提供理论依据。 常见皮肤病的分类与诊断： 按照循证医学证据和临床实践，对皮肤病进行系统分类。重点介绍以下几类常见皮肤病的临床表现、诊断要点和鉴别诊断： 炎症性皮肤病： 湿疹/皮炎类： 包括特应性皮炎、接触性皮炎（刺激性与过敏性）、脂溢性皮炎、钱币状湿疹等。详细描述其典型的皮损形态（红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、苔藓样变）、好发部位、病程特点及诱发因素。 银屑病： 详细介绍银屑病的典型皮损（银白色鳞屑、淡红色斑块）、好发部位、不同类型（寻常型、关节病型、脓疱型、红皮病型）的临床特征，以及与其他疾病的鉴别。 玫瑰痤疮（酒渣鼻）： 描述其面部潮红、毛细血管扩张、丘疹、脓疱的特征，并区分不同亚型。 荨麻疹： 阐述风团、风疹块的临床表现，急性与慢性荨麻疹的区别，以及常见的诱因。 药疹： 重点介绍药物过敏的各种皮损表现，包括斑疹、丘疹、荨麻疹样、麻疹样、猩红热样、固定性药疹、剥脱性皮炎、 Stevens-Johnson 综合征/中毒性表皮坏死松解症等，强调病史的重要性。 感染性皮肤病： 细菌感染： 脓疱疮、疖、痈、蜂窝织炎、丹毒、麻风、结核性皮肤病等。重点描述细菌性皮肤感染的特征性皮损、全身症状及治疗原则。 病毒感染： 寻常疣、跖疣、丝状疣、尖锐湿疣（见性传播感染部分）、水痘、带状疱疹、单纯疱疹、传染性软疣、手足口病等。详细介绍不同病毒感染的皮损特点、传播途径及抗病毒治疗。 真菌感染： 癣（足癣、体癣、股癣、头癣、甲癣）、念珠菌病、马拉色菌病（糠疹）等。阐述真菌感染的诊断方法（镜检、培养）及抗真菌治疗。 寄生虫感染： 疥疮、蠕形螨病、恙虫病、黑热病（皮肤型）等。描述其特征性皮损、瘙痒程度及防治措施。 变态反应性皮肤病： 接触性皮炎： 再次强调其与刺激性及过敏性接触因素的关联。 湿疹： 再次强调其与遗传、环境、免疫等因素的复杂关系。 过敏性紫癜： 描述其皮损（瘀点、瘀斑、紫癜）与关节、腹部、肾脏的关联。 自身免疫性与结缔组织病相关皮肤病： 红斑狼疮（皮肤表现）： 介绍盘状红斑狼疮、亚急性皮肤狼疮、系统性红斑狼疮的蝶形红斑、盘状皮损等。 天疱疮与类天疱疮： 描述其不同类型的表皮下或表皮内大疱、糜烂、溃疡的特征。 硬皮病： 介绍其皮肤增厚、变硬、色素改变等特征。 皮肤附属器疾病： 痤疮： 详细描述粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等皮损，并介绍不同分级及治疗方案。 脂溢性皮炎： 再次提及与马拉色菌相关的可能因素。 脱发： 介绍不同类型的脱发，如雄激素性脱发、斑秃、休止期脱发等，及其病因与治疗。 色素障碍性疾病： 白癜风、雀斑、黄褐斑、色素沉着等。 皮肤肿瘤（良性与恶性）： 良性肿瘤： 痣、汗管瘤、血管瘤、皮脂腺瘤等。 恶性肿瘤： 皮肤鳞状细胞癌、基底细胞癌、恶性黑色素瘤、基底细胞上皮瘤等。强调早期诊断、分期及治疗的重要性。 皮肤病学的基本诊疗技术： 病史采集与体格检查： 强调详细询问病史、家族史、用药史、生活习惯等，以及规范的皮肤科体格检查技巧，包括皮损的定位、定性、定量描述。 皮肤镜检查： 介绍皮肤镜在诊断色素痣、皮肤肿瘤、感染性疾病等方面的应用。 实验室检查： 皮肤刮片镜检（真菌、螨虫）、细菌培养与药敏试验、病毒病原学检查（PCR）、免疫学检查（自身抗体、补体）、皮肤活检（病理学检查）等。 影像学检查： 针对特定疾病，如淋巴瘤、血管瘤等。 皮肤病治疗原则与常用药物： 外用药物： 糖皮质激素、抗生素、抗真菌药、角质溶解剂、维 A 酸类药物、免疫抑制剂等。重点讲解不同药物的适应症、禁忌症、使用方法及不良反应。 内用药物： 抗生素、抗病毒药、抗真菌药、抗组胺药、免疫抑制剂、生物制剂（针对银屑病、特应性皮炎等）、口服维 A 酸类药物等。 物理治疗： 光疗（UVB、PUVA）、冷冻治疗、激光治疗、电灼、手术切除等。 皮肤病治疗的个体化原则： 强调根据患者的具体病情、年龄、全身状况、合并症等制定个体化治疗方案。 第二部分：性传播感染（STI）的诊断与管理 本部分将聚焦于常见性传播感染的病原学、流行病学、临床表现、诊断方法、治疗原则及预防策略，强调其对个体健康和公共卫生的影响。 性传播感染的定义、分类与传播途径： 明确 STI 的概念，概述其主要病原体（细菌、病毒、真菌、寄生虫），并详细阐述其传播方式，包括性接触传播、血液传播、母婴传播等。 常见性传播感染的诊疗： 细菌性 STI： 淋病： 详细描述其病原体（淋球菌）、临床表现（男性尿道炎、女性宫颈炎、咽喉炎、直肠炎、播散性淋病）、诊断方法（涂片、培养、核酸检测）及抗生素耐药问题。 非淋菌性尿道炎/宫颈炎： 主要病原体（沙眼衣原体、支原体、脲原体），临床表现，诊断及治疗。 梅毒： 详细介绍其分期（一期、二期、三期、潜伏梅毒）的典型皮损（硬下疳、梅毒疹、梅毒性树胶肿、神经梅毒、眼梅毒），诊断方法（血清学检查：RPR/VDRL、TPHA/TPPA），以及青霉素治疗。 软下疳： 描述其溃疡的特征（疼痛、边缘不齐、基底不平）及诊断。 腹股沟肉芽肿： 描述其淋巴结肿大、化脓、溃疡的特征。 性病淋巴肉芽肿： 描述其早期尿道/阴道/直肠的溃疡，后期淋巴结肿大、化脓、形成“横痃”的特征。 病毒性 STI： 人类免疫缺陷病毒（HIV）感染/艾滋病（AIDS）： 介绍其传播途径、急性期症状、无症状期、艾滋病期表现，诊断（抗体检测、抗原/抗体联合检测、病毒载量），以及抗逆转录病毒治疗（ART）及预防。 生殖器疱疹： 描述其病原体（HSV-1、HSV-2）、临床表现（初次感染、复发性感染的皮损、疼痛、自觉症状），诊断（病毒分离、PCR、血清学）及抗病毒治疗。 人乳头瘤病毒（HPV）感染/尖锐湿疣： 介绍高危型和低危型 HPV 的致病性，尖锐湿疣的临床表现（菜花样、鸡冠状、乳头状等），诊断（临床诊断为主，病理学辅助），治疗（药物、物理、手术）及预防（疫苗接种）。 乙型肝炎（HBV）和丙型肝炎（HCV）的性传播： 强调其作为 STI 的可能性，以及预防措施。 其他性传播感染： 滴虫性阴道炎： 描述其病原体（阴道毛滴虫）、临床表现（白带增多、泡沫状、异味、瘙痒）及甲硝唑治疗。 阴虱和疥疮（也属于皮肤感染，但常与性行为有关）： 再次强调其传播途径和治疗。 性传播感染的筛查与检测： 强调对高危人群的定期筛查，以及不同病原体的检测方法。 性传播感染的治疗原则与耐药性： 强调规范治疗的重要性，特别是抗生素耐药问题在淋病等感染中的突出。 性传播感染的预防策略： 安全性行为： 强调正确使用安全套，避免不安全的性行为。 疫苗接种： 如 HPV 疫苗、乙肝疫苗。 健康教育与咨询： 提高公众对 STI 的认识，减少污名化，鼓励主动就医。 性伴侣管理： 及时告知性伴侣，进行检查与治疗，阻断传播链。 性传播感染与生殖健康： 探讨 STI 对生育能力、妊娠结局以及母婴健康的影响。 心理社会支持： 关注 STI 患者的心理健康，提供必要的咨询与支持。 第三部分：特殊人群与特定情况下的皮肤病与性传播感染诊疗 本部分将聚焦于儿童、孕妇、老年人、免疫功能低下者等特殊人群，以及不同部位的皮肤病与性传播感染诊疗，体现诊疗的精细化与个体化。 儿童皮肤病与性传播感染： 婴儿湿疹、尿布皮炎、麻疹、水痘、幼儿急疹、川崎病等儿童常见皮肤病；儿童 STI 的特点与治疗。 孕妇皮肤病与性传播感染： 孕期常见皮肤变化（妊娠纹、妊娠瘙痒、妊娠痤疮等）；孕期 STI 的筛查、诊断与治疗对母婴的影响；特殊药物在孕期的应用。 老年人皮肤病与性传播感染： 老年人皮肤生理变化；老年人常见皮肤病（老年性瘙痒、带状疱疹、老年斑、皮肤肿瘤）；老年人 STI 的特点与防治。 免疫功能低下者（如 HIV 感染者、器官移植患者、长期使用免疫抑制剂者）的皮肤病与性传播感染： 机会性感染（真菌、病毒）、恶性肿瘤的风险增加，以及 STI 的特殊表现。 皮肤黏膜交界处疾病： 口腔黏膜病变（口腔溃疡、白塞病、扁平苔藓）、外阴部皮肤病与 STI。 生殖器部位的皮肤病与性传播感染： 阴囊湿疹、股癣、阴虱、尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒硬下疳等。 皮肤病与性传播感染的合并症管理： 如何同时处理多种皮肤病或皮肤病与 STI 的合并情况。 结语 《实用皮肤性病手册》力求以清晰的逻辑、丰富的实例、严谨的科学态度，为广大皮肤科和性病科的医务人员提供一份可靠的参考。本书的编写遵循“实用、精炼、前沿”的原则，旨在帮助读者快速掌握关键信息，提高临床诊疗水平。我们相信，通过不断学习和实践，医务人员能够更好地为患者提供优质的医疗服务，维护人民的皮肤健康与生殖健康。

评分☆☆☆☆☆

一本医学典籍，厚重且内容详实。我拿到这本书的时候，就被它朴实无华的外表所吸引，没有华丽的插图，没有夸张的宣传语，只有沉甸甸的纸张和细密印制的文字，仿佛一位饱经沧桑的老者，等待着有心人去翻阅、去领悟。我是一名皮肤科的住院医生，日常工作中接触到的病例繁多，从常见的痤疮、湿疹，到少见的疑难杂症，都充满了挑战。我一直希望能找到一本能够系统梳理、深入浅出的书籍，来巩固和拓展我的临床知识。在浏览书架时，这本书赫然出现在眼前，虽然封面没有具体说明内容，但“手册”二字暗示了它的实用性和便捷性。打开扉页，作者的严谨态度跃然纸上，参考文献的丰富程度足以说明其学术根基的深厚。翻开几页，我被其条理清晰的论述所折服。每一章节的结构都十分合理，从病因、发病机制，到临床表现、诊断方法，再到治疗方案和预后，环环相扣，逻辑严密。更难得的是，书中还穿插了许多经典的病例分析，这对于我这样的临床医生来说，无疑是宝贵的学习资源。这些病例不仅仅是知识点的堆砌，更是作者临床经验的凝练，从中可以学习到如何将理论知识应用于实际，如何应对复杂多变的病情。我尤其欣赏书中对一些争议性话题的探讨，作者并没有简单地给出结论，而是呈现了不同的观点和证据，引导读者独立思考，形成自己的判断。这种开放性的学术态度，对于培养医生的批判性思维至关重要。这本书不仅仅是一本工具书，更像是一位良师益友，在我的从医之路上，给予我无尽的启迪和支持。

评分☆☆☆☆☆

这绝对是一本能让你“读懂”医学的书。我并非医学专业人士，但一直对医学领域充满好奇，尤其关注与身体健康相关的知识。许多医学书籍要么过于枯燥，要么充斥着大量我无法理解的术语，让我常常浅尝辄止。然而，这本书的出现彻底改变了我的看法。它最让我印象深刻的是其“故事化”的叙述方式。作者似乎懂得如何将抽象的医学概念，转化为一个个引人入胜的“故事”。他不会直接抛出一个定义，而是会先描述一个场景，或者提出一个问题，然后循序渐进地解释背后的医学原理。比如，在讲解某种疾病时，他会先描绘患者可能出现的症状，然后解释这些症状是如何产生的，以及身体内部发生了怎样的变化。这种叙事性的表达，让我感觉我不是在被动地接收信息，而是在参与到一个探索未知领域的过程。而且，书中对于一些复杂的生理过程，会巧妙地运用比喻和类比，将它们变得生动形象，易于理解。我甚至觉得，这本书的写作手法，可以作为其他领域非虚构类作品的范例。除了引人入胜的叙述，书中还融入了大量关于“为什么”的解答。很多时候，我们对身体的某些现象感到困惑，是因为我们不知道其背后的原因。这本书就好像一个耐心的老师，为我一一解答这些“为什么”。它让我不再只是“知其然”，更能“知其所以然”。这种深度的理解，让我对自己的身体有了全新的认识，也让我对医学这门学科充满了敬意。这本书，绝对是一次知识的“启蒙”，一次对身体奥秘的“探险”。

评分☆☆☆☆☆

不得不说，这本书的编排设计堪称艺术！我是一个对细节非常挑剔的人，尤其是在阅读需要严谨性的书籍时。然而，当我翻开这本书时，我完全被其精妙的排版和清晰的逻辑所征服。首先，它的章节划分非常清晰，每一部分都像一个独立的模块，既可以从头读到尾，也可以根据自己的需求查阅特定章节。这种模块化的设计，极大地提高了阅读效率。其次，书中大量运用了图表和流程图，将复杂的信息以视觉化的方式呈现出来。这对于我理解一些抽象的概念非常有帮助，比单纯的文字描述要直观得多。我尤其喜欢书中在介绍某些诊断方法时，会配上详细的图解，让我能够一步步地理解操作过程。而且，书中对每一个病症的描述，都包含了多个维度的信息，从病因到症状，从诊断到治疗，几乎涵盖了所有重要的方面。我曾经尝试阅读过其他一些关于类似主题的书籍，但要么内容过于碎片化，要么结构混乱，让人难以抓住重点。而这本书则不同，它像一个精心构建的知识体系，层层递进，逻辑严密。即使我对某些领域并不熟悉，也能通过这本书建立起一个完整的认知框架。此外，书中的索引设计也非常人性化，我只需要输入几个关键词，就能迅速找到我想要的内容。这种细致入微的设计，充分体现了作者和编辑的专业素养和用心程度。这本书不仅是一本知识宝库，更是一次愉悦的阅读体验。

评分☆☆☆☆☆

这绝对是一本令人惊喜的书籍！我原本是抱着一种试试看的心态购买的，因为我一直对医学，特别是关于人体奥秘的知识非常感兴趣，但又担心过于专业的书籍会让我望而却步。然而，当我拿到这本《实用皮肤性病手册》时，我立刻被它所吸引。首先，它的语言风格非常独特，虽然是医学题材，但却不像我之前看过的很多科普读物那样，充斥着晦涩难懂的专业术语，而是用一种相对通俗易懂的方式来解释复杂的概念。这对于我这样非专业人士来说，简直是福音！书中对一些疾病的描述，就像在讲故事一样，生动形象，让我能够轻松地理解其发生的原因和发展过程。我最喜欢的是书中对一些常见皮肤问题的讲解，比如为什么有些人容易长痘痘，为什么有些人皮肤会发痒等等。这些问题我平时生活中也经常遇到，但总是找不到一个清晰的答案。这本书就像一个万能的解答者，为我一一揭开了这些谜团。而且，书中还包含了非常实用的生活建议，教我如何更好地护理我的皮肤，如何预防一些常见的皮肤问题。我真的觉得这本书的设计非常贴心，既满足了我对医学知识的好奇心，又提供了切实可行的指导。我甚至觉得，这本书不仅适合对医学感兴趣的普通读者，对于一些需要基础医学知识的行业从业者，比如化妆品行业的研发人员，或者一些需要与皮肤健康打交道的健康顾问，也会有很大的帮助。它打破了医学书籍的固有印象，让学习医学知识变得有趣而有益。

评分☆☆☆☆☆

这本书的价值远超其定价，是一本真正意义上的“宝典”。我之所以这么说，是因为它所蕴含的知识深度和广度，以及其在实际应用中的普适性。作为一名长期在基层医疗机构工作的医生，我深知能够获得及时、准确、且易于掌握的医学信息是多么重要。在许多紧急情况下，我们往往需要迅速做出判断和决策，而一本内容全面、条理清晰的参考书，就如同救命稻草一般。这本书的特点在于，它能够在海量的医学信息中，提炼出最核心、最实用的部分，并以一种非常易于理解的方式呈现出来。它并没有刻意去追求学术上的华丽辞藻，而是将重点放在了“实用”二字上。我注意到书中对于一些常见病的处理，给出了非常明确的指导意见，并且考虑到了不同医疗条件的限制，提供了多种可行的方案。这一点对于基层医生来说尤为重要。此外，书中对一些疾病的鉴别诊断也进行了详细的阐述，帮助我们能够更准确地判断病情，避免误诊和漏诊。我曾经在工作中遇到过一些复杂的病例，翻阅了多本教材都无法找到满意的答案，但在这本书中，我却找到了相关的线索和启发。这本书不仅能够帮助我解决眼前的难题，更能够提升我的整体临床思维能力。我可以说，这本书已经成为了我案头必备的参考书，也是我培训新进医生的重要教学工具。它的存在，极大地提高了我的工作效率和诊疗水平。