乳腺癌术后乳房重建

乳腺癌术后乳房重建 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

吴炅,Pei-rong Yu 著
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出版社: 人民卫生出版社
ISBN:9787117231879
版次:1
商品编码:11993515
包装:平装
开本:16开
出版时间:2016-09-01
用纸:胶版纸
页数:423
字数:594000

具体描述

内容简介

  《乳腺癌术后乳房重建(精)》读者对象是肿瘤科和乳腺科医生。乳房重建对提升乳腺癌术后患者生活质量和术后放疗效果并减少并发症均非常重要。主编团队在该领域进行大量研究与临床实践,多次在大型学术会议上发表原创研究成果,具专业性。本书文字精练,图片精良,汇聚国内外该领域专家,内容前沿而实用。以实用为原则,图文并茂介绍乳腺癌治疗中乳房重建的时机、方法、适应证,特别强调与其他多学科治疗的配合。

目录

第1章 乳腺癌流行病学
第一节 全球乳腺癌流行状况
第二节 中国女性乳腺癌的流行特征
第三节 乳腺癌的危险因素
第四节 乳腺癌的生存状况
第五节 乳腺癌患者生存研究进展
第2章 女性乳房的解剖学和美学
第一节 乳房的发育
第二节 乳房的解剖
第三节 女性乳房的美学
第四节 个体化重建计划
第五节 手术的美学设计
第3章 乳腺癌的外币斗治疗概览
第一节 乳腺癌外科手术的演变
第二节 全乳切除的乳腺癌根治性手术
第三节 乳腺癌保乳手术
第四节 乳腺癌腋窝淋巴结的处理
第五节 乳腺癌微创外科治疗
第4章 乳房肿瘤与整形重建术后的影像诊断
第一节 影像学诊断方法及其新进展
第二节 乳房肿瘤病灶范围的判断
第三节 新辅助治疗前后肿瘤疗效的评价
第四节 保留乳房及乳房重建术后影像学特征
第5章 保留皮肤与保留乳头乳晕的全乳切除术
第一节 乳房切除手术方式的演变
第二节 保留皮肤与保留乳头乳晕全乳切除术的手术适应证
第三节 保留皮肤与保留乳头乳晕全乳切除术的肿瘤治疗安全性
第四节 保留皮肤与保留乳头乳晕全乳切除术的技术要点
第五节 保留皮肤与保留乳头乳晕全乳切除术的并发症及其处理
第六节 放射治疗在乳腺癌保留皮肤和保留乳头乳晕皮下切除术中的应用
第七节 预防性乳房皮下切除术在BRCA突变携带者的应用
第6章 乳房重建的决策制定
第一节 背景
第二节 即刻乳房重建的开展
第三节 结论
第7章 部分乳房重建
第一节 部分乳房重建概述
第二节 常用的部分乳房重建技术
第三节 淋巴水肿
第四节 总结
第8章 基于植入物的乳房重建
第9章 脱细胞真皮基质在假体乳房重建中的作用
第10章 背阔肌肌皮瓣乳房再造
第11章 带蒂横形腹直肌肌皮瓣乳房重建
第12章 腔镜带蒂大网膜瓣乳房重建
第13章 显微外科基本理论
第14章 游离保留肌束横形腹直肌肌皮瓣及腹壁下深血管穿支皮瓣乳房重建
第15章 腹壁浅动脉皮瓣乳房重建
第16章 臀上动脉穿支皮瓣
第17章 横形股薄肌和股前外侧皮瓣在乳房重建中的应用
第18章 延迟—即刻乳房重建
第19章 自体组织皮瓣乳房重建的感觉再生
第20章 乳头乳晕重建手术技带及临床效果
第21章 自体脂肪移植
第22章 辅助治疗与乳房重建的关系
第23章 淋巴系统的解剖和生理及乳腺癌相关淋巴水肿的病理生理
第24章 淋巴管静脉吻台治疗淋巴水肿
第25章 应用游离淋巴结移植治疗上肢淋巴水肿
第26章 乳房重建术后肿瘤局部复发的诊断和处理
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《乳腺癌术后乳房重建》简介 这是一本深入探讨女性乳房重建手术的综合性指南,旨在为面临乳腺癌治疗并考虑术后乳房重建的女性及其家人提供全面、清晰且人性化的信息。本书并非仅关注技术层面,更深刻理解个体在经历身体变化后的心理、情感与社会层面的需求,力求成为读者在重塑自信与生活过程中坚实的后盾。 本书共分为八个章节,层层递进,全面覆盖了从初步咨询到术后恢复的全过程。 第一章:认识乳房重建——开启新篇章 本章是全书的基石,首先回顾了乳腺癌治疗的历程,并强调乳房重建作为术后康复的重要组成部分,其目标远不止于恢复外形,更是为了帮助女性重新获得完整的自我认知和生活信心。我们详细阐述了乳房重建的意义,它不仅是对身体创伤的修复,更是对生命力量的肯定。本章将带领读者认识乳房重建的发展历程,理解其在现代医疗体系中的重要地位。此外,还将探讨不同年龄、不同生活状态的女性,在选择乳房重建时可能存在的个性化考量,为读者树立一个积极、乐观的康复心态。 第二章:乳房重建的选项——探索最适合您的路径 本章是本书的核心内容之一,系统地介绍了目前临床上主流的乳房重建技术。我们将其细分为两大类:自体组织移植和假体植入。 自体组织移植:我们将深入剖析不同类型的自体组织移植方法,包括但不限于: 腹部皮瓣(如TRAM瓣、DIEP瓣):详细讲解其原理、取材方式、手术过程、优缺点,以及适合的患者群体。例如,TRAM瓣(横行腹直肌皮瓣)利用腹部皮肤、脂肪和部分肌肉,DIEP瓣(深腹壁穿支皮瓣)则在保留腹部肌肉功能的前提下,仅利用皮肤和脂肪。我们会详细对比这两种方法的恢复时间、疤痕类型、对腹部形态的影响等,帮助读者做出更明智的选择。 背部皮瓣(如背阔肌肌皮瓣):介绍利用背部肌肉、皮肤和脂肪进行重建的方法,探讨其在特定情况下的优势,以及可能带来的肩部或背部感觉变化。 臀部或大腿皮瓣:在某些情况下,也会考虑利用身体其他部位的组织,本书将简要介绍这些选项的可能性。 假体植入:本章将详尽介绍假体植入重建,包括: 不同类型乳房假体:如盐水假体和硅凝胶假体,分析它们的材质、形状(圆形、解剖形)、表面(光滑、纹理),以及各自的特性和潜在风险。 植入技术:详细介绍一次性植入和分期植入(扩张器-植入物)两种策略。对于扩张器-植入物技术,我们会详细讲解其操作过程,如扩张器的放置、定期注水、取出扩张器和植入永久假体的步骤,以及其在保留皮肤和软组织方面的重要作用。 手术方法:介绍不同切口位置(腋下、乳晕旁、乳房下皱襞),以及它们对术后瘢痕的影响。 本书在介绍各种技术时,将重点突出其适用性、效果、潜在并发症、恢复周期以及对身体外观的长期影响,并配以通俗易懂的图示,帮助读者直观理解。 第三章:术前评估与准备——为成功奠定基础 成功的乳房重建离不开充分的术前准备。本章将引导读者了解整个评估过程。 多学科团队的协作:强调与肿瘤外科医生、整形外科医生、肿瘤内科医生、放疗科医生、病理科医生以及心理咨询师等多学科团队进行沟通的重要性。我们将详细说明每个专家的角色,以及他们如何共同为患者制定最佳的治疗和重建方案。 个体化咨询:讲解如何在与整形外科医生的首次咨询中,充分表达自己的期望、担忧和疑虑。医生会根据患者的身体条件(如胸部皮肤、脂肪厚度、身体其他部位的供区情况)、病灶位置、放化疗史、个人生活习惯等因素,评估哪种重建方式最适合。 影像学检查:说明乳腺X线摄影、乳腺超声、乳腺MRI等影像学检查在评估中的作用,以及它们如何帮助医生更精确地规划手术。 身体和心理健康评估:讨论术前进行的全身健康状况评估,包括血压、血糖、心脏功能等,以及对心理状态的评估。我们将提供一些应对术前焦虑的建议,并强调家人的支持在此阶段的重要性。 手术风险和期望管理:坦诚地讨论乳房重建手术的潜在风险,如感染、出血、皮瓣坏死、假体移位或破裂、感觉改变等。同时,帮助读者建立切合实际的期望,理解乳房重建是一个循序渐进的过程,可能需要多次手术才能达到理想效果。 第四章:手术过程详解——细致入微的流程 本章将以清晰、客观的语言,详细描述乳房重建手术的具体过程,旨在让读者对即将发生的事情有所了解,减少未知带来的恐惧。 麻醉方式:介绍全身麻醉和局部麻醉等常见的麻醉方式,以及麻醉师如何在术前与患者沟通,选择最安全的方案。 不同重建技术的具体操作: 自体组织移植:分解腹部皮瓣、背部皮瓣等手术步骤,包括皮瓣的取材、血管的吻合(显微外科技术)、皮瓣的塑形和固定。我们会描述如何在新乳房的位置上进行精细的塑形,以尽可能模拟原有乳房的形态和对称性。 假体植入:描述如何通过选择的切口将假体植入,以及填充物(如生理盐水或硅凝胶)的注入过程。对于扩张器-植入物技术,会详细说明放置扩张器的过程,以及其初期外观。 同期重建与延期重建:解释这两种重建时机的区别,以及各自的优势和考虑因素。同期重建指在乳房切除术后立即进行重建,而延期重建则是在切除术后一段时间,待身体恢复并完成辅助治疗后再进行。 过程中的注意事项:强调手术的无菌操作、精细解剖、以及医生如何密切监测患者的生命体征。 第五章:术后护理与恢复——耐心与细致的陪伴 术后护理是保障手术成功的关键,本章将提供详尽的指导。 术后即刻护理:讲解伤口敷料的更换、引流管的管理(如有),以及早期疼痛管理和抗生素的使用。 疼痛控制:介绍医生使用的不同止痛药物和方法,以及如何在家中进行有效的疼痛管理。 活动指导:提供术后不同阶段的活动建议,包括何时可以下床活动、如何进行日常起居、以及何时可以恢复轻度运动。我们将强调避免剧烈运动和提重物的重要性,以防止伤口裂开或假体移位。 日常生活注意事项:关于饮食、睡眠、衣着等方面的建议,例如穿着支撑性文胸的重要性,以及如何避免伤口受到挤压或摩擦。 伤口护理与瘢痕管理:详细指导如何清洁伤口、观察是否有感染迹象,以及使用祛疤产品或接受瘢痕治疗的重要性。 物理治疗与康复锻炼:介绍针对不同重建方式的特定康复锻炼,例如肩部活动度训练,以及如何通过物理治疗促进淋巴回流,预防淋巴水肿。 第六章:常见问题与并发症处理——从容应对挑战 即使在最佳的医疗条件下,术后仍可能出现一些并发症。本章旨在帮助读者识别这些问题,并了解如何应对。 感染:讲解感染的早期迹象(红、肿、热、痛、流脓),以及一旦发生感染应立即就医。 出血与血肿:描述术后出血的可能原因和表现,以及如何及时处理。 皮瓣或植入物并发症:如皮瓣部分坏死、皮肤溃疡、假体移位、包膜挛缩(针对假体)等。我们将详细说明这些并发症的症状,并强调及时就医的重要性。 感觉改变:讨论术后乳房区域可能出现的感觉迟钝、过敏甚至丧失,以及这些感觉通常如何随着时间恢复,或如何进行适应性训练。 身体不对称:探讨术后可能出现的一侧乳房大小、形状或位置与另一侧不对称的情况,并介绍如何通过二次手术进行调整。 心理适应:承认乳房重建后的心理适应是一个过程,可能会经历情绪波动。本书将提供一些心理调适的建议,并鼓励读者寻求专业心理支持。 第七章:长期随访与生活方式调整——持续的关怀 乳房重建并非手术的终点,长期的健康管理同样重要。 定期随访的重要性:强调按照医生指示定期进行复查,监测乳房健康状况,包括是否需要进行新的乳腺癌筛查。 健康的生活方式:提倡均衡饮食、规律运动、充足睡眠、戒烟限酒等健康生活习惯,这些对整体健康和康复至关重要。 乳房护理:指导如何选择合适的文胸,以及如何进行日常的乳房自我检查。 社会支持与心理健康:鼓励读者加入患者支持团体,与有相似经历的人交流,分享经验和情感。探讨如何建立积极的社交网络,以及如何应对生活中的压力。 性生活与亲密关系:讨论乳房重建对手性生活和亲密关系可能产生的影响,并提供一些坦诚沟通的建议,帮助读者重新找回自信和愉悦。 第八章:重建后的自信与生活——拥抱新生 最后一章将回归“人”本身,关注乳房重建带来的深远影响——重塑的自信和重新获得的完整生活。 自我接纳:鼓励读者拥抱新的身体,理解美是多元的,身体的变化不应定义一个人的价值。 重拾生活乐趣:探讨如何通过积极的心态,重新投入到工作、社交、兴趣爱好和家庭生活中。 个体化期望的实现:总结如何根据个体情况,持续调整对身体的期望,并享受重建带来的积极改变。 榜样力量:引用一些积极的康复案例(匿名处理),展现女性在经历困难后重获新生,活出精彩人生的可能性。 本书的宗旨是 empowering(赋能),让每一位读者都能在信息充分、心理准备充足的情况下,做出最适合自己的选择,并以积极、乐观的态度迎接术后康复,最终回归更加完整、自信和精彩的人生。书中避免了过于专业化的医学术语,力求用最贴近生活、最容易理解的语言,传递最宝贵的信息和最真挚的关怀。

用户评价

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这本书的问世,仿佛在探讨一个关于“重生”的哲学命题,只不过是以一种极为具体和实际的方式呈现。乳腺癌术后,对于许多女性而言,身体上留下的印记,可能不仅仅是手术的痕迹,更是一种无声的心理创伤。而“乳房重建”,这个词本身就充满了希望的意味,它暗示着一种可以被修复,可以被重塑的可能性。我非常期待这本书能提供一些前沿的医学信息,让我们了解目前有哪些最先进的重建技术,它们各自的优势是什么,以及在什么情况下最适合选择。同时,我也相信,一本真正优秀的书,绝不仅仅停留在技术层面。它应该能够深入地触及患者的内心世界,讲述那些在重建过程中所经历的挣扎、蜕变和最终的释然。这本书,或许能成为一个灯塔,照亮那些迷茫和不安的心灵,让她们知道,即使在最艰难的时刻,也依然有重新变得完整的可能。

评分

这本书的封面设计简洁大方,封面的插画风格很有艺术感,给人一种温暖而充满希望的感觉。书名《乳腺癌术后乳房重建》直接点明了主题,但同时又留有想象空间,让人好奇书中会讲述怎样的故事,会提供怎样的信息。我一直认为,阅读一本好书,不仅仅是获取知识,更是一种心灵的触动和思想的启迪。这本书虽然我还没有开始阅读,但从它的名字和封面,我便能感受到一种力量,一种面对挑战、重拾自信的力量。我相信,这本书的内容一定充满了智慧和关怀,能够为正在经历或即将经历乳房重建的女性提供切实的支持和鼓舞。我期待着在字里行间找到共鸣,找到如何更好地面对术后生活,如何重建身心健康的答案。这种期待,如同在黑暗中看到了微光,让人心中升起无限的向往。

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我一直觉得,一本好书应该能够触及人心最柔软的部分,并且能够带来积极的改变。这本书的名字《乳腺癌术后乳房重建》恰恰做到了这一点。它直接面对了一个许多人可能羞于启齿,但却至关重要的问题。我很难想象,在经历了一场可能改变人生的手术之后,女性需要多么强大的内心才能去接受和面对乳房的重建。这本书的出版,无疑是给这些女性送去了一份宝贵的礼物。我期待书中能够有详细的医学知识的科普,让读者能够清晰地了解各种重建技术的原理、优缺点以及适用人群。同时,我也希望它能包含一些心理上的支持,例如如何应对术后的情绪波动,如何与伴侣沟通,如何重新建立自信,如何在这个过程中找到属于自己的力量。这种多角度的关怀,才是真正有价值的书籍所能提供的。

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当我看到《乳腺癌术后乳房重建》这个书名时,我的脑海中立刻闪过很多画面。那些勇敢面对疾病的女性,她们的坚韧和毅力总是让我动容。乳房重建,这不仅仅是一个医学上的手术,更是一个心灵修复的过程。我希望这本书能够像一位温柔的朋友,陪伴那些正在经历这个挑战的女性。它也许会讲述真实的手术案例,那些成功的经验,以及可能遇到的困难和解决方案。也许还会分享一些心理调适的方法,如何找回失去的自信,如何重新拥抱自己的身体。我对书中关于“重建”这个词的解读充满了好奇。它是否仅仅指代物理上的重塑,还是包含着更深层次的意义,比如重新找回生活的掌控感,重新定义女性的魅力,重新拥抱生活的热情?我期待这本书能带来的是一份希望,一份力量,一份理解。

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这本书的作者一定是一位非常用心的人,他/她选择了如此一个敏感而重要的话题来书写。乳腺癌的诊断和治疗对许多女性来说是人生中巨大的考验,而术后的乳房重建更是关乎她们的身体形象、心理健康乃至整体生活质量的关键一步。我无法想象,在一个承受了如此巨大痛苦和变化的时刻,如何再去面对重建的议题。这本书的出现,无疑为这些女性提供了一个宝贵的窗口,让她们能够更全面地了解这一过程,减轻内心的焦虑和未知。从书名本身,我便能感受到一种专业性和可靠性,它似乎在承诺,这本书将提供详实的信息,或许会包含各种重建方式的介绍,手术的风险与收益,术后的护理,甚至是如何与家人朋友沟通,如何调整心态。这种深厚的关怀,让我由衷地敬佩,并期待着能从中汲取到前行的勇气。

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质量杠杠的。

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很有价值的书

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