内容简介
许多心血管疾病临床表现不仅呈慢性发展过程,而且易于在各种诱因作用下,出现临床危、急、重症。中成药由于其疗效可靠、适应证明确、易于贮存、服用方便、起效快等特点,在心血管疾病的防治中更易于临床应用和推广,因此,其临床应用前景十分广阔。中成药应在中医药理论指导下辨证使用,要求药证相符,临床才能取得较好疗效,并且保障用药安全。但由于中医药知识普及不够,许多临床医生及患者不能在中医药理论指导下合理规范使用中成药,出现用药不对证、同类中成药联用、中西药联用不合理,甚至滥用等问题,造成中成药的临床疗效下降,不良反应增多,中成药信誉受到极大伤害,中医药资源也被极大浪费。
合理、安全、有效、经济是临床用药的基本原则。为了使广大医务工作者很好地应用中成药防治心血管疾病,保护医疗资源,节约成本,提高疗效,减轻患者及社会负担,由全国中医药心血管疾病防治领域专家,编写了《中成药临床应用指南:心血管疾病分册》一书。
《中成药临床应用指南:心血管疾病分册》全面、系统介绍了心血管疾病的中成药应用,包括药物组成、功效、适应病证、制剂规格、用法用量等内容,是广大临床医务工作者及患者临床应用中成药防治心血管疾病的可靠参考书。但由于时间仓促,不足之处在所难免,希望广大读者多提宝贵意见,以便今后完善和提高!
内页插图
目录
第一章 冠心病心绞痛
第二章 慢性心力衰竭
第三章 室性早搏
第四章 阵发性心房纤颤
第五章 病态窦房结综合征
第六章 房室传导阻滞
第七章 窦性心动过缓
第八章 原发性高血压
第九章 高脂血症
第十章 病毒性心肌炎
第十一章 慢性肺源性心脏病
第十二章 风湿性心脏病
第十三章 动脉粥样硬化
第十四章 扩张型心肌病
第十五章 心脏神经官能症
附录一心血管疾病中成药概述
附录二心血管疾病中成药临床应用原则
附录三心血管疾病中成药临床应用注意事项
中成药名称索引
前言/序言
《中国心血管病报告2015》(简称《报告》)指出,2014年我国心血管病死亡率仍居疾病死亡构成的首位。众所周知,心血管疾病是我国常见的一种慢性疾病。随着社会经济的快速发展,居民生活水平和生活方式发生了深刻的变化,心血管疾病危险因素呈流行趋势,尤其随着全国人口老龄化及城镇化进程的加速,心血管疾病的发病人数持续增加,严重危害人民的身心健康,不仅给患者带来极大的痛苦,而且给家庭及社会带来沉重的经济负担。《报告》还指出,今后10年,心血管病患病人数仍将快速增长。积极寻求有效的防治方法和技术是当代心血管疾病研究的重要领域之一。
中成药是中医药防治疾病的有效手段,在临床应用中具有悠久的历史,而且随着科学技术的发展,制药技术和方法不断进步,新型中成药不断涌现,为临床防病治病提供更多选择,中成药在心血管疾病的防治中发挥了至关重要的作用。
许多心血管疾病临床表现不仅呈慢性发展过程,而且易于在各种诱因作用下,出现临床危、急、重症。中成药由于其疗效可靠、适应证明确、易于贮存、服用方便、起效快等特点,在心血管疾病的防治中更易于临床应用和推广,因此,其临床应用前景十分广阔。中成药应在中医药理论指导下辨证使用,要求药证相符,临床才能取得较好疗效,并且保障用药安全。但由于中医药知识普及不够,许多临床医生及患者不能在中医药理论指导下合理规范使用中成药,出现用药不对证、同类中成药联用、中西药联用不合理,甚至滥用等问题,造成中成药的临床疗效下降,不良反应增多,中成药信誉受到极大伤害,中医药资源也被极大浪费。
合理、安全、有效、经济是临床用药的基本原则。为了使广大医务工作者更好地应用中成药防治心血管疾病,保护医疗资源,节约成本,提高疗效,减轻患者及社会负担,由全国中医药心血管疾病防治领域专家,编写了《中成药临床应用指南·心血管疾病分册》(简称《指南》)一书。本书全面、系统介绍了心血管疾病的中成药应用,包括药物组成、功效、适应病证、制剂规格、用法用量等内容,是广大临床医务工作者及患者临床应用中成药防治心血管疾病的可靠参考书。但由于时间仓促,不足之处在所难免,希望广大读者多提宝贵意见,以便今后完善和提高!
中成药临床应用指南:心血管疾病分册 本书简介 《中成药临床应用指南:心血管疾病分册》是一部集理论研究、临床实践与学术前沿于一体的权威著作,旨在为广大中医师、临床药师、内科医生以及相关医学院校师生提供一本全面、系统、实用且具有高度参考价值的心血管疾病中医药诊疗专著。本书立足于中医经典理论,融合现代医学最新研究成果,重点梳理和介绍了在心血管疾病防治领域具有重要临床应用价值的中成药,并对其应用原则、辨证施治、配伍禁忌、不良反应及现代药理研究等方面进行了深入阐述。 一、 编撰理念与目标 心血管疾病作为全球范围内发病率和死亡率居高不下的重大公共卫生问题,其防治一直是医学界关注的焦点。中医药在心血管疾病的治疗与康复方面,积累了丰富的经验,展现出独特的优势,如多靶点、整体调控、个体化治疗等。然而,当前中医药在心血管疾病领域的应用,仍面临着标准化、规范化以及与现代医学有效融合的挑战。《中成药临床应用指南:心血管疾病分册》正是基于这一背景,以“传承精华,守正创新”为核心理念,力图实现以下目标: 系统梳理与规范: 对历代医家在心血管疾病治疗中使用过的经典名方、验方进行系统梳理,提炼出具有代表性的中成药,并对其功效、主治、用法用量、炮制规格等进行规范化阐述,为临床用药提供可靠依据。 紧跟前沿与发展: 结合现代药理学、药代动力学、流行病学等研究方法,对中成药的现代研究进展进行系统总结,揭示其中医药物质基础、作用机制,为中医药治疗心血管疾病提供科学循证支持。 突出临床应用与个体化: 强调辨证论治在心血管疾病中成药应用中的核心地位,详细介绍不同证型、不同病种下的中成药选择原则,并结合临床实际案例,指导医者如何根据患者具体病情、体质、兼证等进行个体化用药。 强调安全性与有效性: 深入探讨中成药的安全性问题,包括潜在的不良反应、药物相互作用等,并提出相应的预防和处理措施。同时,通过荟萃分析、随机对照试验等高等级的临床研究证据,充分展示中成药在改善心血管事件、提高生活质量等方面的疗效。 促进中西医结合: 鼓励和指导医者在中西医结合的框架下,充分发挥中成药的优势,与现代药物协同增效、减毒,为心血管疾病患者提供更全面、更优质的诊疗方案。 二、 内容体系与特色 本书在内容编排上,力求科学严谨,结构清晰,易于查阅和理解。全书主体内容围绕心血管疾病的不同病种和中医辨证分型展开,并辅以重要的基础理论和应用指导。 (一) 心血管疾病的中医认识与辨证体系 本部分将概述心血管疾病在中医理论中的基本病因病机,如“痰饮”、“血瘀”、“水湿”、“虚损”等与心血管疾病的发生发展关系。在此基础上,详细阐述心血管疾病常见证型,如心血瘀阻证、痰浊阻滞证、水饮凌心证、心脾两虚证、心肾不交证、肝阳上亢证等,并提供各证型的临床表现、舌脉象特征及鉴别要点,为后续的中成药选择奠定坚实的辨证基础。 (二) 常用中成药的系统介绍 这是本书的核心内容。每一味中成药都将按照统一的格式进行详细介绍,包括: 1. 基本信息: 药名、拼音、英文名、来源(主要成分)、性味归经、功效主治。 2. 现代药理研究: 详细梳理该中成药的现代药理研究成果,包括其在抗血小板、抗血栓、降血脂、扩张血管、改善微循环、抗氧化、抗炎、保护心肌、调节免疫等方面的作用机制。 3. 临床应用与辨证施治: 针对不同的心血管疾病(如冠心病、心绞痛、心肌梗死、心律失常、高血压、心力衰竭、脑血管疾病等),详细阐述该中成药在不同证型、不同病程阶段的应用,并结合临床病例进行说明。 4. 用法用量与剂型: 规范说明该中成药的常用剂型、成人及小儿的用法用量,以及给药途径。 5. 配伍应用: 介绍该中成药与常用西药或其他中成药的合理配伍,以及配伍禁忌。 6. 不良反应与注意事项: 详细列举该中成药可能出现的不良反应,并说明用药时的注意事项,如饮食禁忌、特殊人群(孕妇、儿童、老年人、肝肾功能不全者)用药等。 7. 典型医案举例: 选取具有代表性的临床医案,展示该中成药在实际诊疗中的应用过程和疗效。 本书将重点介绍以下类别的中成药: 活血化瘀类: 如复方丹参滴丸、血栓通胶囊、通心络胶囊、舒心片、麝香保心丸等,用于治疗血瘀型冠心病、心绞痛、心肌梗死等。 理气活血类: 如川芎嗪(注射液)、益心丸等,用于改善微循环,缓解胸闷胸痛。 温阳化饮类: 如苓桂术甘汤类制剂,用于治疗水饮凌心型心力衰竭。 益气养心类: 如参芪口服液、人参归脾丸等,用于治疗心脾两虚型心悸、失眠。 滋阴降火类: 如六味地黄丸(化裁)、知柏地黄丸等,用于治疗心肾不交、阴虚火旺型失眠、心悸。 平肝潜阳类: 如天麻钩藤饮(制剂),用于治疗肝阳上亢型高血压、头晕。 扶正固本类: 如补中益气丸、生脉饮等,用于改善心肌功能,提高机体免疫力。 其他类: 如针对心血管疾病合并代谢紊乱(高脂血症、糖尿病)的中成药。 (三) 中成药在心血管疾病预防与康复中的应用 本书还将拓展中成药的应用范畴,探讨其在心血管疾病的早期预防、二级预防以及康复期的作用。例如,如何利用中成药调理体质,改善生活方式,降低心血管疾病的发生风险;在心肌梗死、脑梗死等事件后,如何通过中成药促进心肌修复,改善神经功能,提高生活质量。 (四) 中西医结合治疗心血管疾病的思路 本书强调中成药并非孤立存在,而是现代心血管疾病综合管理体系的重要组成部分。因此,书中将提供中成药与降压药、降脂药、抗血小板药、抗凝药、β受体阻滞剂、ACEI/ARB类药物等西药的联合应用策略,阐述其协同增效、减毒增效的机制,以及在临床实践中应注意的相互作用和不良反应。 三、 读者对象 中医师: 为中医师提供系统、权威的心血管疾病中医药诊疗知识,提升临床用药水平。 临床药师: 为临床药师提供中成药的药理、药代、药效及不良反应等信息,协助医生合理用药,并指导患者安全用药。 内科医生: 帮助内科医生了解和掌握中医药在心血管疾病治疗中的优势和作用,促进中西医结合诊疗。 医学院校师生: 作为教学参考书,帮助医学生和研究生系统学习心血管疾病的中医药防治理论和实践。 科研人员: 为中医药治疗心血管疾病的研究提供理论和实践基础。 四、 结语 《中成药临床应用指南:心血管疾病分册》的出版,是中医药服务于心血管健康事业的又一重要里程碑。本书力求内容翔实、论述严谨、图文并茂、贴近临床,希望能成为广大医务人员诊治心血管疾病时不可或缺的案头必备。通过推广科学、规范、安全、有效的中成药应用,我们期望能为提升我国心血管疾病的防治水平,促进人民群众的健康福祉贡献力量。