本书汇集张锡纯临证应用山药的理、法、方、药、医案与医话,辑山药方剂70余首,医案400余则,医案涉及内、外、妇、儿等近90种病证。可作为中医各家学说辅导参考用书,也适合临床、文献研究者对张锡纯使用的药物进行专题研究参考之用,更适合中医各科临床工作者、中医爱好者系统研究学习张锡纯用药经验之用。
第一章 药效与用法…………………………………………………1
第一节 药性功效…………………………………………………………1
第二节 配伍………………………………………………………………4
一、中药配伍……………………………………………………………………4
二、中西药配伍…………………………………………………………………4
三、疾病配伍……………………………………………………………………5
第三节 用法………………………………………………………………8
一、山药生用……………………………………………………………………8
二、用药剂量……………………………………………………………………9
三、特殊用法……………………………………………………………………9
第二章 方剂………………………………………………………11
白虎加人参汤……………………………………………………11
白虎加人参以山药代粳米汤……………………………………11
保元寒降汤………………………………………………………13
澄化汤……………………………………………………………13
保元清降汤………………………………………………………13
参赭镇气汤………………………………………………………13
敦复汤……………………………………………………………14
参麦汤……………………………………………………………14
二鲜饮……………………………………………………………15
仿大黄?虫丸……………………………………………………16
扶中汤……………………………………………………………16
膏淋汤……………………………………………………………16
寒淋汤……………………………………………………………17
黄芪膏……………………………………………………………17
急救回阳汤………………………………………………………18
既济汤……………………………………………………………19
加减八味地黄汤…………………………………………………19
加味麦门冬汤……………………………………………………19
加味天水散………………………………………………………20
加味越婢加半夏汤………………………………………………21
建瓴汤……………………………………………………………21
健胃温降汤………………………………………………………21
坎离互根汤………………………………………………………22
劳淋汤……………………………………………………………22
离中丹……………………………………………………………23
理冲汤……………………………………………………………23
理血汤……………………………………………………………25
醴泉饮……………………………………………………………25
宁嗽定喘饮………………………………………………………26
清带汤……………………………………………………………26
清降汤……………………………………………………………27
清肾汤……………………………………………………………27
三宝粥……………………………………………………………28
山药百布圣方……………………………………………………28
山药贝母末………………………………………………………28
升陷汤……………………………………………………………28
解毒生化丹………………………………………………………29
十全育真汤………………………………………………………29
薯蓣半夏粥………………………………………………………30
薯蓣芣苢汤………………………………………………………31
薯蓣鸡子黄粥……………………………………………………32
薯蓣纳气汤………………………………………………………32
薯蓣粥……………………………………………………………33
天水涤肠汤………………………………………………………33
通变白虎加人参汤………………………………………………33
通变白头翁汤……………………………………………………34
温病遗方…………………………………………………………35
温冲汤……………………………………………………………36
温降汤……………………………………………………………36
沃雪汤……………………………………………………………37
消带汤……………………………………………………………37
小青龙汤…………………………………………………………37
燮理汤……………………………………………………………38
一味薯蓣饮………………………………………………………40
玉液汤……………………………………………………………40
镇冲降胃汤………………………………………………………41
镇摄汤……………………………………………………………41
滋阴清燥汤………………………………………………………42
珠玉二宝粥………………………………………………………43
资生汤……………………………………………………………43
资生通脉汤………………………………………………………45
滋膵饮……………………………………………………………46
滋培汤……………………………………………………………47
滋阴固下汤………………………………………………………47
滋阴清降汤………………………………………………………48
滋阴清胃汤………………………………………………………48
滋阴宣解汤………………………………………………………49
第三章 医案………………………………………………………50
第一节 内科医案………………………………………………………50
感冒………………………………………………………………50
伤寒………………………………………………………………51
温病………………………………………………………………56
发热………………………………………………………………89
咳嗽………………………………………………………………90
喘证………………………………………………………………98
肺痈………………………………………………………………108
肺痨………………………………………………………………109
肺病………………………………………………………………110
心悸………………………………………………………………112
胸痹………………………………………………………………115
不寐………………………………………………………………116
神昏………………………………………………………………119
不语………………………………………………………………122
痫证………………………………………………………………122
狂证………………………………………………………………123
胃脘痛……………………………………………………………124
痞满………………………………………………………………126
呕吐………………………………………………………………127
呃逆………………………………………………………………129
噎膈………………………………………………………………130
反胃………………………………………………………………131
腹痛………………………………………………………………131
泄泻………………………………………………………………133
便秘………………………………………………………………138
痢疾………………………………………………………………142
胁痛………………………………………………………………152
黄疸………………………………………………………………156
癥瘕………………………………………………………………158
头痛………………………………………………………………163
眩晕………………………………………………………………168
中风………………………………………………………………170
水肿………………………………………………………………173
淋证………………………………………………………………175
白浊………………………………………………………………176
小便不禁…………………………………………………………177
血证………………………………………………………………178
瘀血………………………………………………………………189
痰饮………………………………………………………………189
消渴………………………………………………………………189
汗证………………………………………………………………190
虚损………………………………………………………………191
腰疼………………………………………………………………195
腿疼………………………………………………………………196
疟病………………………………………………………………197
危证………………………………………………………………199
霍乱………………………………………………………………199
奔豚………………………………………………………………204
鼠疫………………………………………………………………205
放血欲脱…………………………………………………………207
第二节 妇科医案………………………………………………………207
月经量多…………………………………………………………207
闭经………………………………………………………………208
倒经………………………………………………………………210
月经未来…………………………………………………………211
带下病……………………………………………………………211
妊娠恶阻…………………………………………………………213
堕胎………………………………………………………………214
子痫………………………………………………………………214
妊娠温病…………………………………………………………214
不孕症……………………………………………………………217
产后神昏…………………………………………………………217
产后下血…………………………………………………………218
产后温病…………………………………………………………220
产后喘证…………………………………………………………222
产后痞满…………………………………………………………222
产后痢疾…………………………………………………………223
产后汗证…………………………………………………………223
产后虚劳…………………………………………………………224
产后怔忡…………………………………………………………224
第三节 儿科医案………………………………………………………225
伤寒………………………………………………………………225
温病………………………………………………………………226
咳嗽………………………………………………………………231
疳积………………………………………………………………232
呕吐………………………………………………………………233
泄泻………………………………………………………………235
惊风………………………………………………………………238
小儿瘈疭…………………………………………………………239
黄疸………………………………………………………………239
疟病………………………………………………………………240
血证………………………………………………………………240
痹证………………………………………………………………241
疹…………………………………………………………………242
疮疡………………………………………………………………243
第四节 外科医案………………………………………………………244
疮疡………………………………………………………………244
疹…………………………………………………………………245
梅毒………………………………………………………………247
痃癖………………………………………………………………247
外伤………………………………………………………………248
第五节 五官科医案……………………………………………………249
眼睛红肿…………………………………………………………249
牙痛………………………………………………………………249
白喉………………………………………………………………250
第一章 药效与用法
第一节 药性功效
山药虽系寻常服食之物,实为药中上品。(《医学衷中参西录.答张汝伟问其令尊咳嗽治法》)且山药饶有补益之力,又为寻常服食之品。(《医学衷中参西录.妇女科.处女经闭》)山药色白入肺,味甘归脾,液浓益肾。能滋润血脉,固摄气化,宁嗽定喘,强志育神,性平可以常服多服。宜用生者煮汁饮之,不可炒用,以其含蛋白质甚多,炒之则其蛋白质焦枯,服之无效。(《医学衷中参西录.山药解》)山药之汁晶莹透彻,黏而且滑,纯是蛋白之质,故人服之大有补益。然必生煮服之,其蛋白之质始全;若炒焦而后入煎剂,其蛋白之质已涸,虽服亦何益哉。(《医学衷中参西录.治阴虚劳热方.一味薯蓣饮》)而山药性本收涩,故煮粥食之,其效更捷也。(《医学衷中参西录.治泄泻方.薯蓣粥》)至山药之性最善养肺。(《医学衷中参西录.论肺病治法》)山药以滋肺之阴。(《医学衷中参西录.治肺病方.黄芪膏》)且山药在上大能补肺生津。(《医学衷中参西录.治呕吐方.薯蓣半夏粥》)生山药能代粳米和胃,兼能滋真阴固气化。(《医学衷中参西录.论吴氏〈温病条辨〉二甲复脉三甲复脉二汤》)而山药则善于养脾胃、滋津液。(《医学衷中参西录.论火不归原治法》)山药以滋胃之阴,胃汁充足,自能纳食。(《医学衷中参西录.治阴虚劳热方.资生汤》)山药能滋补肾经,使肾阴足。(《医学衷中参西录.治泄泻方.薯蓣粥》)
盖以山药含蛋白质甚多,大能滋阴补肾,而其浓郁之汁浆又能代粳米调胃也。(《医学衷中参西录.续申白虎加人参汤之功用》)故又重用生山药,取其汁浆稠黏,能滋下焦真阴,其气味甘温,又能固下焦气化也。(《医学衷中参西录.治阳虚方.敦复汤》)用山药粥以补下焦之虚脱也(这是张锡纯分析三宝粥中用山药的目的。编者注)。(《医学衷中参西录.论痢证治法》)因山药既可补产后之肾虚。(《医学衷中参西录.续申白虎加人参汤之功用》)诚以产后肾虚,生山药之和胃不让粳米,而汁浆稠黏兼能补肾。(《医学衷中参西录·论白虎汤及白虎加人参汤之用法》)以生山药代粳米者,因粳米但能留恋肠胃,俾石膏之寒凉不下趋,而生山药之汁浆黏润多含蛋白质,既能和胃,兼能补产后肾虚也。(《医学衷中参西录.答王隆骥君石膏生用煅用之研究》)以生山药代粳米者,取其浓厚之汁浆既可代粳米和胃,其所含多量之蛋白质又能补益产后者之肾虚也。(《医学衷中参西录.石膏治病无分南北论》)惟山药脾肾双补,在上能清,在下能固,利小便而止大便,真良药也。且又为寻常服食之物,以之作粥,少加砂糖调和,小儿必喜食之。一日两次煮服,数日必愈(张锡纯在文前分析说,农村小儿,于秋夏之交,多得滑泻证。盖农家此时多饮凉水,而小儿尤喜饮之。农家此时多食瓜果,而小儿尤喜食之。生冷之物,皆伤脾胃,脾胃伤,则滑泻随之,此自然之理也。而滑泻之证,在小儿为最难治。盖小儿少阳之体,阴分未足,滑泻不止,尤易伤阴分。往往患此证者,数日即浑身发热,津短燥渴,小便不利,干呕懒食,唯嗜凉物。当此之际,欲滋其阴,而脾胃愈泥,欲健其脾,而真阴愈耗,凉润温补,皆不对证。而小儿又多苦于服药,病家又多姑息,以婉随小儿之意,以致迁延岁月,竟成不治者多矣。编者注)。若系哺乳稚子,不能食粥,即食之亦不能多者,但浓煮生山药汁,饮之亦可。愚以此方治小儿多矣。志在救人者,甚勿以为寻常服食之物而忽之也。山药之功效一味薯蓣饮(在第一卷)后曾详言之。至治泄泻,必变饮为粥者,诚以山药汁本稠黏,若更以之作粥,则稠黏之力愈增,大有留恋肠胃之功也。(《医学衷中参西录.治泄泻方.薯蓣粥》)至方名薯蓣纳气汤者,因山药补肾兼能补肺,且饶有收敛之力,其治喘之功最弘也。(《医学衷中参西录.治喘息方.薯蓣纳气汤》)山药富有蛋白质,人皆知其为补肾润肺之品。
……
我近期阅读了《张锡纯用山药》,这本书以一种非常直观的方式,让我领略到了传统中医的魅力。它并非简单地介绍山药的药理作用,而是将其置于张锡纯这位医家的大成理论体系之中进行考察。书中对于山药药性的论述,立足于中医脏腑、经络、气血津液等理论基础,并在此之上,详细阐述了张锡纯在临床实践中对山药的独到见解。我特别注意到,书中很多篇章都在探讨山药与其它脏腑功能的关系,比如它如何通过健脾来达到补益肺肾的目的,又如何通过益气来辅助津液的生成。这些论述都非常具有系统性,将山药的功效与中医整体观紧密地联系起来。作者在书中并非孤立地看待山药,而是强调其在中医方剂中的“君臣佐使”地位,以及它在不同复方中的具体角色。通过这些细致的分析,我得以窥见张锡纯在遣方用药时的深谋远虑,以及他如何利用山药这一味看似平凡的药物,解决各种复杂的医学难题。这本书让我深刻地认识到,中医并非一门僵化的学科,而是一个不断发展、不断创新的理论体系,而山药的使用,也正是这个体系中一个生动的缩影。
评分《张锡纯用山药》这本书给我的最大触动,在于它对于“变通”的深刻理解。作者在书中并非一味地强调山药的经典用法,而是深入地挖掘了它在不同病症、不同体质下的灵活运用。书中对山药药性的阐述,既有经典的“补脾肺肾,益气养阴”等归纳,但更重要的是,作者通过大量的论述,展现了山药是如何“活”起来的。比如,在书中我看到,对于一些痰湿互结的病人,山药可以与陈皮、半夏等一同使用,以加强其健脾化痰的作用;而对于一些阴虚火旺的病人,山药则可以与知母、黄柏等配伍,以滋阴降火。这种根据具体病情灵活调整方药的思路,正是中医的精髓所在。作者在书中对山药的这种“辨证施治”式的分析,让我看到了一个药材背后所蕴含的无穷变化的可能性。他让我们明白,即使是同样一味药,在不同的配伍和不同的疾病面前,所能发挥的作用也会千差万别。这种精细的分析,不仅是对山药本身药效的拓展,更是对中医理论体系的生动诠释,让我对“用药如用兵”有了更深的体会。
评分我近期拜读了《张锡纯用山药》这本书,虽然我并非医学专业人士,但怀着对传统医学的好奇心以及对这位著名医家张锡纯的景仰,我还是沉浸其中,尝试理解书中对于山药这一味寻常食材的独特运用。读罢全书,我最大的感受便是其内容之丰富,视角之多元。作者并非简单地罗列山药的药性,而是从多个角度深入探讨了它在中医治疗中的地位和作用。书中不仅详细介绍了山药在经典方剂中的应用,比如在补脾益气、滋肾益精方面的独特贡献,更着重于阐述其如何与其它药材配伍,达到协同增效、化解疾病的作用。例如,在治疗肺虚久咳的方剂中,山药如何与杏仁、甘草等相辅相成,发挥其润肺止咳的功效;又如在调理脾胃虚弱的方剂中,山药如何与白术、茯苓等一同发挥健脾渗湿的优势。这些论述都力求细致入微,从药理到临床,都给予了充分的阐释,让我这个门外汉也能感受到其严谨的学术态度和深厚的临床经验。作者对于山药的理解,已然超越了单一药物的范畴,而是将其视为一个庞大中医体系中的重要组成部分,通过细致的分析,展现了中医辨证施治的智慧。
评分《张锡纯用山药》这本书,给我最直观的感受是其内容之扎实,论证之严谨。它并非一味地追求新奇的用法,而是建立在扎实的理论基础之上,并辅以大量的临床实践来支撑。书中对山药药性的阐述,都力求精准,避免了过于夸大或模糊不清的描述。我看到作者在书中引用了大量的古代医籍和张锡纯本人的著作,通过引经据典的方式,来证明其观点的合理性。同时,书中也包含了许多张锡纯在实际诊疗过程中,对山药用法的体会和总结,这些第一手的资料,使得本书的内容更具说服力。我特别欣赏书中对于山药在不同季节、不同地域、不同体质下应用差异的探讨。作者并没有将山药的用法“一概而论”,而是根据具体情况,提出了相应的调整建议。这种精细化的分析,体现了中医“辨体施治”、“因时因地制宜”的原则,也让我看到了作者在医学研究上的严谨态度和深厚功底。总而言之,这本书是一部值得细细品读的医学著作,它不仅让我对山药有了更深的认识,也让我对中医的博大精深有了更深的敬意。
评分在翻阅《张锡纯用山药》的过程中,我被书中那种充满实践智慧的医学论述所深深吸引。它不是那种枯燥乏味的理论堆砌,而是更像一位经验丰富的老师,在耐心细致地讲解他多年行医的心得体会。作者在阐述山药的各种功效时,常常会结合大量的临床案例,这些案例的描述生动具体,仿佛就在眼前发生一般。他会详细记录患者的症状、病情发展,以及在应用山药后身体出现的细微变化,这些细节的处理,使得抽象的药理知识变得鲜活起来。我印象特别深刻的是,书中有多处提及张锡纯在面对一些疑难杂症时,如何巧妙地运用山药来打开局面,既有对症下药的精准,又不乏出奇制胜的独到之处。比如,在处理某些虚损性疾病时,山药的甘平滋润之性,如何成为其调补身体、恢复元气的关键;又比如,在一些湿邪内困的病情中,山药如何与其它健脾利湿的药物配合,达到事半功倍的效果。这些通过具体病例展现出来的治疗思路,让我更加深刻地理解了中医“活法”的精髓,也让我对山药这一味普通食材的药用价值有了全新的认识。
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评分书是不是正品我也不知道,买个老爸的,他是一个自学老中医,希望能带来收获
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