肖相如论治肾病（第二版） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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肖相如 著

图书标签:

• 肾病
• 中医肾病
• 肖相如
• 肾脏病
• 中医学
• 临床医学
• 肾功能
• 辨证论治
• 中医治疗
• 肾病学

出版社： 中国中医药出版社

ISBN：9787513239424

版次：2

商品编码：12065739

包装：平装

开本：16开

出版时间：2017-04-01

用纸：胶版纸

页数：292

字数：390000

正文语种：中文

内容简介

　　《肖相如论治肾病（第二版）》主要内容包括：对肾病中瘀血的辨认思路、瘀血与肾病的关系、运用活血化瘀法的注意事项、常见主证的活血化瘀治法、肾病湿热的辨认、肾病湿热以清利为本、肾病中其他部位湿热的治疗等。

作者简介

　　肖相如，北京中医药大学教授，主任医师，博士生导师，优秀主讲教师，“我*喜爱的教师”；中国中医研究院（现中国中医科学院）di一位肾病学博士；全国重点肾病专科学术带头人；获“白求恩式的好医生”称号。
　　专业老师，业余医生；教伤寒，看肾病。门人弟子遍及各地，皆以临床著称。
　　倡导健康、快乐、自由的学习、工作、生活。
　　读万卷书，行万里路，熟读经典，坚持临床，广拜名师，自成一家。
　　出生于中医世家，自幼跟随父亲肖立渭（湖北省仙桃市中医院名誉院长、全国名老中医）学医。1984年考入湖北中医学院（现湖北中医药大学），跟随李培生、梅国强先生攻读伤寒专业硕士研究生，1987年考入中国中医研究院，跟随时振声先生攻读肾病专业博士研究生，成为中国中医研究院di一个肾病学博士。
　　长期从事伤寒教学与运用，出版《肖相如论伤寒》《肖相如伤寒论讲义》。
　　近十年关注外感病初期的概念研究，出版《外感病初期辨治体系重构》。
　　主要从事肾病临床治疗，对急慢性肾炎、肾衰、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等各种肾病进行过系统研究，出版《肖相如论治肾病》；对阳痿、早泄、女性性欲减退、性高潮缺失等性功能障碍进行过系统研究，出版《阳痿治疗集锦》《中西医结合性治疗学》；对慢性疲劳综合征等各种肾虚证进行过系统研究，构建了肾虚的辨治体系，出版《发现肾虚》《养生肾为本》。

目录

第一部分 肾病的基本问题
第一章 肾病的常用治法
一、治肺法
二、治脾法
三、治肾法
四、治肝法
五、治心法
六、五脏并治法
七、利水法
八、逐水法
九、清热解毒法
十、清利湿热法
十一、活血化瘀法
十二、祛风法
十三、降浊法
十四、和解法
第二章 肾病的常用方剂
一、解表类
二、泻火类
三、攻下类
四、利湿类
五、固涩类
六、镇潜类
七、理血类
八、和解类
九、补益类
十、祛风类
第三章 肾病的常用中药
一、解表药
二、清热药
三、祛湿药
四、活血化瘀药
五、补益药
六、和胃止呕药
第四章 肾病中的风邪
一、肾病与风邪的关系
二、祛风法在肾病中的运用
三、用祛风法的注意事项
第五章 肾病中的湿热
一、肾病湿热的辨认
二、肾病湿热以清利为本
三、肾病中其他部位湿热的治疗
第六章 肾病中的瘀血
一、对肾病中瘀血的辨认思路
二、瘀血与肾病的关系
三、运用活血化瘀法的注意事项
四、常见主证的活血化瘀治法
第七章 黄芪在肾病中的正确运用
一、黄芪治肾病的由来
二、滥用黄芪的危害
三、黄芪的正确运用
第八章 地黄汤在慢性肾病中的运用
一、病机分析和方解
二、加减变化规律
三、运用举例
第九章 东垣脾胃学说在肾病中的运用
一、验案举例
二、讨论
第十章 激素在肾病中的中西医结合运用方法
一、根据病理诊断
二、根据临床诊断
……
第二部分 肾脏常见病证的治疗经验
第三部分 慢性肾衰竭
第四部分 慢性肾炎气阴两虚证研究

精彩书摘

　　《肖相如论治肾病（第二版）》：
　　一、肾病与风邪的关系
　　（一）肾病中风邪的辨认
　　1.有外感风邪的证候表现，如急性肾炎大多有发热恶寒、脉浮、水肿以头面为主或以头面为先等风邪袭表的临床表现。
　　2.慢性肾病常因感受风邪而复发或加重。慢性肾炎、肾病综合征经治缓解后常因感受风邪而复发，慢性肾炎、肾病综合征、慢性肾衰竭等常因感受风邪而加重。
　　3.大量蛋白尿的患者尿中常有大量的泡沫，辨证属风，此为风激水遏而形成。
　　（二）风邪影响肾病的机理
　　1.水肿
　　水肿是肾病的基本表现。虽然水肿的形成机理很复杂，但风邪导致肾病水肿的机理是明确的。风邪袭表，肺气郁闭，不得宣降，脾气上归于肺的津液既不能宣发于肌表而为汗，又不能下输于膀胱而为尿，水泛肌肤则成水肿。《素问·水热穴论》中有“肾者，至阴也，至阴者，盛水也，肺者，太阴也，少阴者，冬脉也。故其本在肾，其末在肺，皆积水也……勇而劳甚则肾汗出，肾汗出逢于风，内不得人于脏腑，外不得越于皮肤，客于玄腑，行于皮里，传为肘肿，本之于肾，名曰风水”。《金匮要略·水气病脉证并治篇》有“风水其脉自浮，外证骨节疼痛，恶风”；“寸口脉弦而紧，弦则卫气不行，即恶寒，水不沾流，走于肠间。少阴脉紧而沉，紧则为痛，沉则为水，小便即难”。从《内经》和《金匮要略》的论述可以看出，风水不仅与外感受风邪有关，而且与肾虚有关，这与肾病水肿的临床事实相符，具有指导意义。
　　2.蛋白尿
　　蛋白尿是诊断肾病的最基本的实验指标。我们认为其形成机理关键在于脾肾，脾不统摄，清气下陷，肾不藏精，精气下泄是形成蛋白尿的基本病机。而影响脾肾的因素很多，风邪就是其一。风邪侵袭人体，多首先客于肌表。若脏腑虚损，则风邪亦可直接侵犯脏腑。《素问·金匮真言论》中有“天有八风，经有五风……八风发邪，以为经风，触五脏，邪气发病”。即阐明了风邪在特定的条件下可经过经脉客于内脏。《素问·金匮真言论》中还有“北风生于冬，病在肾”。提出了风邪伤肾的外部条件，地域为北方，时令为冬季。而《素问·水热穴论》中提到的“勇而劳甚则肾汗出，肾汗出逢于风……名日风水”而形成“风水”的内因是“勇而劳甚”及“肾汗出”，即先有肾虚的存在。汉代张仲景对此有更具体的论述，如桂林古本《伤寒杂病论》中有“风为百病之长……中于项，则下太阳，甚则人肾”；“风病，面浮肿，脊痛不能正立，隐曲不利，甚则骨痿，脉沉而弦，此风邪乘肾也，柴胡桂枝汤主之”。中医的理论认为，风邪的性质除了“善行数变”外，还有“开泄”。若其侵袭肌表，则致腠理疏松，津液外泄而汗出；若客于肾，则可致肾不藏精，精气下泄而形成蛋白。虽然在《内经》时代和张仲景时代不能进行尿液化验而对蛋白尿进行描述，但肾病水肿时有蛋白尿的存在却是肯定的，因而风邪侵袭肾脏而形成蛋白尿的机理也就不难理解了。
　　3.血尿
　　血尿也是肾病的常见表现，根据其程度的轻重可区分为肉眼血尿和镜下血尿。中医古代医籍中所论述的血尿当属现在的肉眼血尿，肉眼血尿和镜下血尿除有程度的轻重外，无其他区别，可相同对待。血尿的病因病机亦相当复杂，风热犯肺是其重要原因。风热犯肺，肺热下迫于肾，损伤血络，则可致血尿。王肯堂的《证治准绳》中说：“肺金者，肾水之母，谓之连脏，肺有损伤之血，若气逆上者则为呕血矣，气不逆者，此之何不从水道下降人胞中耶，其热亦直抵肾与膀胱可知也。”唐容川在《血证论》中亦认为“盖肺为水之上源，金清则水清，水宁则血宁，故治水即是治血”。
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前言/序言

　　张女士在先生的陪同下哭哭啼啼地来到我的诊室。先生说她本来有糖尿病，前几天去化验，肌酐有点高，去北京挺大的一家医院的肾病科看病，医生说：“这个麻烦了，肾功能已经坏了，肯定是要透析的。”这不给吓着了嘛。可不是吗？让谁去透析谁也得吓着啊。我看了一下化验单，血肌酐比正常稍高一点，我说你不用紧张，肌酐很快会降到正常，不会透析的。吃中药1个月后复查，肌酐正常，至今已经3年多了，时不时来复诊一下，肌酐一直正常。每次来张女士都要反复表示感谢，说幸亏来找您看中医了，要不然我吓也被吓死了。
　　上海的吴先生也是肾功能损害，找我治疗后肾功能很快恢复到正常范围，至今已经5年多了，每年总要来几次，主要是为了感谢我。现在不仅肾功能稳定，身体状况也很好，还能坚持上班，打理生意。他说：“您挽救了我，也挽救了我的家人和我的生意。”
　　四川的小伙子小王，从小得了肾病综合征，西医用激素治疗有效，但激素减不掉，一减量就复发，反反复复，到20岁也没好。我们学校的一位老师去四川支教，遇上这个患者，看着实在可怜，就让他爸爸带他到北京来找我。经过中医治疗1年，激素顺利撤减，身体也恢复正常。2010年再次找我治疗时，距离初诊已经6年了，患者一切都很正常。前不久他爸爸告诉我说孩子要结婚了，高兴得不得了。
　　我的一位小老乡边某，几岁时得了肾病综合征，到17岁了也好不了，孩子的父母都愁坏了，也绝望了，只希望孩子能够挨到结婚的年龄就行。孩子的表舅在北京，通过老乡带孩子来找我，治疗半年，一切恢复正常，现已经上大学2年级了。
　　这种例子还有很多，经常会有人来找我，告诉我说病是我治好的。其中多数人跟我强调说，看西医没有把病治好，幸亏看了中医。
　　我认为，肾病患者先看中医会更好一些。如果先去西医肾病科就诊，一般会有诊断，但部分患者没有针对性的治疗方法，还有就是有的西医肾病科医生不让患者看中医，说中药会损害肾脏或加重肾功能损害，使很多患者失去早期治疗的机会，直接或提前进入透析和肾移植。大量的临床事实说明，西医没有治疗方法的肾病行中医治疗都获得了良好疗效，以前认为不可逆转的慢性肾衰竭被治愈的病例也不少见，通过中医治疗肾功能长期保持稳定的患者比比皆是，西医颇感棘手的激素依赖性肾病综合征配合中医辨证论治也大多能顺利撤减激素，透析过程中出现的心脏并发症行中医治疗基本上可以药到病除，透析过程中出现的顽固性失眠、顽固性皮肤瘙痒、顽固性血压升高等行中医治疗也多能获得较好疗效。但这些无法用西医的理论解释，所以西医不相信，会反对中医，让患者不要看中医，使得许多本来可以治疗的患者失去治疗机会。
　　我倒是认为，西医肾病科有些问题应该思考，比如，每个患者都有必要做肾穿刺病理诊断吗？一般情况下，肾病科医生凭临床经验和常规指标检查，大部分的疾病是可以明确诊断的，还有没有必要都做肾穿刺？因为这毕竟是有创的。肾病的患者大量长期地使用激素和抗肿瘤药，究竟是疗效大，还是毒副作用大？这有必要进行重新评估。我见到许多患者，肾病没治好，免疫系统却被完全摧毁，随时都有感染的危险，因此而导致死亡。显然，在肾病这个领域，中西医的互相学习很重要。
　　无论是中医，还是西医，首先考虑的都应该是疗效，是患者。要给患者提供或推荐最佳的治疗方案，即疗效最好、毒副作用最小、成本最低、患者的感受最好。任何违背上述原则的想法都不是医生应该有的，也只有遵循上述原则，医学才能健康的发展，医生才能真正受到尊重。

《现代临床肾脏病学》 内容简介 本书全面系统地介绍了现代临床肾脏病的诊断、治疗及预防。内容涵盖了从肾脏的基本生理功能、病理生理机制，到各种常见和少见肾脏疾病的临床表现、诊断方法、治疗策略，再到肾脏替代治疗（血液透析、腹膜透析、肾移植）的最新进展以及肾脏病患者的围手术期管理等。 第一部分：肾脏病学基础 第一章 肾脏生理与病理生理： 详细阐述肾单位的结构与功能，肾脏在体液平衡、电解质稳态、酸碱平衡、血压调节、内分泌功能（促红细胞生成素、维生素D活化）等方面的重要作用。深入解析高血压、糖尿病、炎症、感染、缺血等多种因素如何导致肾脏损伤，引发肾小球、肾小管、肾间质和血管的病理改变。 第二章 肾脏病学诊断技术： 重点介绍尿液检查（蛋白尿、血尿、管型尿的意义及鉴别诊断）、血液生化检查（肾功能指标如肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率（eGFR）的解读），以及影像学检查（肾脏超声、CT、MRI在肾脏病诊断中的应用）。详述肾脏病理活检的技术要点、病理图像的判读以及各种肾脏疾病的病理分型。 第二部分：常见肾脏疾病的临床诊疗 第三章 肾小球疾病： 原发性肾小球疾病： 详细介绍IgA肾病、系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化、微小病变等常见疾病的临床特点、诊断标准、病理学特征和治疗原则。 继发性肾小球疾病： 重点阐述系统性红斑狼疮肾炎、血管炎相关肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病的诊断与治疗。 第四章 肾小管与肾间质疾病： 急性肾损伤（AKI）： 深入分析AKI的病因（肾前性、肾性、肾后性）、临床表现、诊断策略和治疗要点，强调早期识别和干预的重要性。 慢性肾脏病（CKD）： 系统介绍CKD的定义、分期、病因、流行病学特点。重点讲解CKD的并发症，如贫血、骨矿物质代谢异常（CKD-MBD）、心血管疾病、营养不良等，以及对这些并发症的管理策略。 肾小管间质性肾炎： 涵盖药物相关性肾炎、感染性肾炎、免疫介导的肾小管间质性肾炎等。 第五章 感染相关性肾脏疾病： 肾盂肾炎： 详细介绍急性与慢性肾盂肾炎的病原学、临床表现、影像学诊断和抗菌治疗。 病毒性肾病： 关注乙肝病毒、丙肝病毒、HIV等感染引起的肾脏损害。 第六章 肾血管疾病： 肾动脉狭窄： 探讨其病因、临床表现、诊断（多普勒超声、CTA、MRA、肾动脉造影）及治疗（药物治疗、介入治疗、手术治疗）。 血栓性微血管病： 如溶血尿毒综合征（HUS）、血栓性血小板减少性紫癜（TTP）等。 第三部分：肾脏替代治疗与并发症管理 第七章 肾脏替代治疗： 血液透析： 全面介绍血液透析的适应证、禁忌证、技术原理（透析器、透析液）、透析通路（动静脉内瘘、人工血管、中心静脉导管）的建立与维护。详述透析相关并发症的防治，如透析低血压、透析相关性肌肉痉挛、透析相关性瘙痒等。 腹膜透析： 讲解腹膜透析的原理、适应证、禁忌证、不同治疗方案（持续不卧床腹膜透析CAPD、自动化腹膜透析APD）的特点。重点关注腹膜透析并发症的预防与处理，如腹膜炎、腹壁疝、导管相关感染等。 肾移植： 介绍肾移植的适应证、术前评估、供肾来源、手术过程、术后抗排斥治疗（免疫抑制剂的应用）以及移植后长期管理，包括并发症的防治和预后。 第八章 肾脏病患者的营养管理： 针对不同肾脏病分期及肾脏替代治疗方式，提供详细的营养指导，包括蛋白质、能量、电解质（钠、钾、磷、钙）及微量元素的摄入建议，强调个体化营养的重要性。 第九章 肾脏病患者的心血管疾病管理： 深入探讨肾脏病与心血管疾病之间的密切联系，重点关注高血压、心力衰竭、冠心病、心律失常等在肾脏病患者中的特点、诊断与治疗。 第十章 肾脏病与其他系统疾病的关联： 肾脏病与内分泌系统： 糖尿病肾病、甲状腺功能异常与肾脏的关系。 肾脏病与血液系统： 肾性贫血、凝血功能障碍。 肾脏病与呼吸系统： 肺肾综合征。 肾脏病与神经系统： 尿毒症脑病。 第十一章 肾脏病的预防与康复： 强调早期筛查、危险因素控制（如控制血压、血糖、血脂）、健康生活方式的养成以及肾脏病患者的长期随访与管理，促进患者的生活质量。 第四部分：特殊人群的肾脏病学 第十二章 儿童肾脏病学： 涵盖小儿肾炎、肾病综合征、先天性肾脏发育异常、儿童急性肾损伤等。 第十三章 老年肾脏病学： 关注老年人生理性肾功能下降、多重用药、合并症等对肾脏病诊治的影响。 本书的编写力求紧密结合临床实践，内容翔实，论述严谨，旨在为肾脏科医生、内科医生、全科医生以及相关专业的医学生提供一本实用、权威的参考书籍，助力于提高肾脏病的诊疗水平，改善患者的预后。

评分☆☆☆☆☆

这本书带给我的，不仅仅是医学知识的增长，更多的是一种对生命的态度和对疾病的深刻理解。肖教授在书中，不仅仅是讲解如何“治病”，更重要的是阐述如何“论病”，如何从更深层次去理解肾脏疾病的发生发展规律。我非常欣赏书中对于“治未病”的强调，以及如何通过生活方式的调整来预防和控制疾病的复发。这与我之前只关注药物治疗的观念有所不同，让我意识到，健康是一个系统工程，需要多方面的努力。这本书的语言风格，我觉得非常平实而又不失力量，没有华丽的辞藻，但字字珠玑，饱含着对患者的关怀和对医学的敬畏。我特别喜欢书中那些引经据典的部分，让人能感受到中医文化的博大精深。总而言之，这本书是一本能够“滋养”心灵的书，让我对肾病的认识有了新的高度。

评分☆☆☆☆☆

我是一位多年的中医爱好者，对各种中医典籍和名家医案都有一定的了解。所以，当我看到《肖相如论治肾病（第二版）》这本书时，我并没有抱着太多“惊喜”的预期，而是以一种更为审慎和专业的眼光去审视它。然而，这本书的表现，依然超出了我的预期。肖教授的学术造诣，在这本书中得到了充分的体现。他对于肾病机理的阐述，既有传统中医的精髓，又融入了现代医学的视角，形成了一种独特的见解。书中的论述，既有理论的高度，又有临床的深度，对于中青年医生而言，无疑是一份宝贵的参考资料。我尤其欣赏书中对于不同类型肾病的辨证施治的详细分析，这对于临床实践具有极强的指导意义。总的来说，这本书的学术价值和临床价值都非常突出，是肾病领域不可多得的优秀著作。

评分☆☆☆☆☆

《肖相如论治肾病（第二版）》这本书，我拿到手的时候，真是眼前一亮。包装很精美，纸张的质感也非常好，翻开第一页，就感受到一种严谨的气息。我是一个肾病患者，多年来一直在寻求更有效的治疗方法，也读过不少相关的书籍。但说实话，很多书都讲得比较泛泛，理论居多，对于实际操作的指导性不强。肖教授的名字，我在病友圈里听过很多次，都说他的医术高明，尤其是在治疗疑难杂症方面。所以，当得知有这本书时，我毫不犹豫地入手了。这本书的装帧设计，给人的第一印象非常专业，深厚的学术底蕴扑面而来。排版也清晰，字迹大小适中，阅读起来不会感到疲惫。封面上的肖教授的肖像，带着一种沉稳和智慧的光芒，让我对书中的内容充满了期待。我尤其看重书籍的实用性，希望它能提供一些切实可行的方法，帮助我改善病情，提高生活质量。这本书从一开始就给了我这样的信心。

评分☆☆☆☆☆

一直以来，我总觉得在疾病面前，我们普通人显得那么渺小和无助。尤其是在面对像肾病这样复杂且可能长期缠身的疾病时，更是容易陷入焦虑和迷茫。《肖相如论治肾病（第二版）》这本书，给我最大的感受就是一种“希望”的力量。肖教授在书中，用他丰富的临床经验和深刻的医学智慧，为我们描绘了一幅中医治疗肾病的清晰图景。我尤其喜欢书中那些充满人文关怀的段落，让我感受到，在疾病面前，我们不是孤军奋战，而是有这样一位医者，在用他的专业和爱心，指引我们前进的方向。这本书的阅读体验，非常流畅，仿佛在与一位良师益友对话。它让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我对未来的治疗充满了信心。总而言之，这是一本能够温暖人心，点燃希望的好书。

评分☆☆☆☆☆

老实说，我之前对中医治疗肾病一直抱着半信半疑的态度。总觉得西医的诊断和治疗手段更直接、更科学。但随着病情的反复，我开始重新审视中医的价值。我身边有不少人，通过中医调理，身体状况有了显著改善，这让我觉得，中医的智慧不容忽视。《肖相如论治肾病（第二版）》这本书，在我看来，不仅仅是一本医学著作，更像是一位经验丰富的中医大家，在向我们娓娓道来他对肾病治疗的深刻见解。书中的一些论述，虽然我不是医学专业人士，但也能感受到其逻辑严谨，论据充分。尤其是书中提到的那些医案，简直是栩栩如生，仿佛能看到患者的病痛在肖教授的妙手下逐渐缓解。这种真实案例的展现，比单纯的理论说教更能打动人心，也更能增强患者的信心。阅读这本书，就像是接受了一场高水平的学术讲座，既能学到知识，又能受到启发。

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看了部分，还不错吧

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买了很多中医书。有时间慢慢学习?

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专业知识留给专业的人，自学别想了

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值得推荐。

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买了很多中医书。有时间慢慢学习?

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