中西药物配伍与合理应用(本科中医药)

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王伟,朱全刚 著
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出版社: 人民卫生出版社
ISBN:9787117226189
版次:1
商品编码:12069500
包装:平装
开本:16开
出版时间:2016-10-01
用纸:胶版纸
页数:232

具体描述

内容简介

  《中西药物配伍与合理应用(供中药学等专业用全国高等中医药教育教材)》针对专业培养目标,力求进一步提高其思想性、科学性、先进性、启发性、实用性和趣味性,并充分考虑中医药院校教学时数少,专业分类多、需与中医药学科互相促进的特点。本教材立足于中西医结合,与以往相关的《药理学》教材不同,本教材侧重于阐明常见的中西药物临床上配伍使用过程中有效性和不良反应,弥补了以往相关教材局限性,实用性*强,为学生日后的临床实践和科研工作提供帮助。

目录

第一章 呼吸系统疾病的中西药物配伍与合理应用第一节 急性上呼吸道感染一、概述二、常用西药药物作用及作用机制三、常用中药及其复方作用及作用机制四、应避免联合使用的中西药物及作用机制第二节 肺部感染性疾病一、概述二、常用西药药物作用及作用机制三、常用中药及其复方作用及作用机制四、应避免联合使用的中西药物及作用机制五、中西药联用能增效减毒的相关药物及作用机制第三节 慢性阻塞性肺疾病一、概述二、常用西药药物作用及作用机制三、常用中药及其复方作用及作用机制四、应避免联合使用的中西药物及作用机制五、中西药联用能增效减毒的相关药物及作用机制第四节 支气管哮喘一、概述二、常用西药药物作用及作用机制三、常用中药及其复方作用及作用机制四、应避免联合使用的中西药物及作用机制五、中西药联用能增效减毒的相关药物及作用机制第五节 肺源性心脏病一、概述二、常用西药药物作用及作用机制三、常用中药及其复方作用及作用机制四、应避免联合使用的中西药物及作用机制五、中西药联用能增效减毒的相关药物及作用机制第二章 心血管系统疾病的中西药物配伍与合理应用第一节 高血压一、概述二、常用西药药物作用及作用机制三、常用中药及其复方作用及作用机制四、应避免联合使用的中西药物及作用机制五、中西药联用能增效减毒的相关药物及作用机制第二节 心肌病一、概述二、常用西药药物作用及作用机制三、常用中药及其复方作用及作用机制四、应避免联合使用的中西药物及作用机制五、中西药联用治疗心肌病能增效减毒的相关药物及作用机制第三节 心律失常一、概述二、常用西药作用及作用机制三、常用中药及其复方作用及作用机制四、应避免联合使用的中西药物及作用机制五、中西药联用能增效减毒的相关药物及作用机制第四节 动脉粥样硬化一、概述二、常用西药作用及作用机制三、常用中药及其复方作用及作用机制四、应避免联合使用的中西药物及作用机制五、中西药联用能增效减毒的相关药物及作用机制第五节 心绞痛一、概述二、常用西药作用及作用机制三、常用中药及其复方作用及作用机制四、应避免联合使用的中西药物及作用机制五、中西药联用能增效减毒的相关药物及作用机制第三章 消化系统疾病的中西药物配伍与合理应用第一节 消化性溃疡一、概述二、常用西药药物作用及作用机制三、常用中药及其复方作用及作用机制四、应避免联合使用的中西药物及作用机制……第四章 泌尿系统疾病的中西药物配伍与合理应用第五章 血液系统疾病的中西药物配伍与合理应用第六章 内分泌系统疾病的中西药物配伍与合理应用第七章 免疫系统疾病的中西药物配伍与合理应用第八章 神经与精神系统疾病的中西药物配伍与合理应用第九章 感染性疾病的中西药物配伍与合理应用第十章 抗肿瘤药的中西药物配伍与合理应用第十一章 生殖系统疾病的中西药物配伍与合理应用
《中西药物配伍与合理应用(本科中医药)》内容涵盖了中医药与现代西药在临床应用中的配伍禁忌、相互作用、协同增效以及减毒增效等方面的理论与实践。本书旨在为本科中医药专业的学生及临床中医师提供一份系统、详实的参考,帮助其在复杂的临床实践中,科学、安全、有效地运用中西药物,最大限度地发挥治疗效果,同时避免潜在的药物风险。 本书的编撰,紧密围绕“中西合璧,合理用药”的核心理念,突破了传统医药学分类的界限,将源远流长的中医药理论与现代药物学知识相结合,形成了一套独具特色的理论框架和应用指导。在内容组织上,本书力求全面、深入、实用,具体体现在以下几个方面: 一、 理论基础与研究进展 在正式探讨具体药物配伍之前,本书首先阐述了中西药物配伍的理论基础。这部分内容深入剖析了中医药学中关于“君臣佐使”的配伍原则,以及药性、药味、归经等核心概念,并将其与现代药理学中的药物靶点、作用机制、药代动力学等概念进行有机结合。例如,书中会分析某些中药成分如何影响西药在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程,以及现代药理学研究如何为理解中药复方配伍的协同作用提供新的视角。 此外,本书还回顾了中西药物配伍研究的国内外最新进展。这包括对关键中药成分与常用西药之间相互作用的分子机制研究、临床观察研究、以及基于大数据和人工智能的药物相互作用预测模型等。通过介绍这些前沿研究,本书不仅提升了理论深度,也为读者展示了该领域未来的发展趋势。 二、 中西药物配伍的常见原则与禁忌 本书的核心内容之一,是系统梳理和总结了中西药物配伍中常见的原则与禁忌。这部分内容是临床实践中最直接、最重要的指导。 药物相互作用的分类与机制: 书中将药物相互作用按照药效学和药代动力学两大类进行详细阐述。药效学相互作用包括协同作用(增效)、拮抗作用(减效)以及毒性叠加。药代动力学相互作用则涉及对药物吸收、分布、代谢(如CYP酶系相互作用)和排泄的影响。本书会列举大量具体案例,解释这些相互作用发生的具体机制,例如,某种中药的生物碱成分可能抑制肝脏CYP3A4酶的活性,从而升高某些西药(如他汀类降脂药)的血药浓度,增加肝损伤风险。 常见的配伍禁忌: 本书重点列举了临床上最常发生、后果也最严重的配伍禁忌。这部分内容分类清晰,例如,针对特定疾病领域(如心血管系统、消化系统、肿瘤治疗等)的常用药物组合,列出不宜配伍的情况。例如,抗凝药物与某些具有抗血小板聚集作用的中药(如丹参、红花)合用时,需要特别警惕出血风险。书中会详细说明禁忌的依据(药理机制、临床观察、毒性反应等),并提供替代方案或注意事项。 配伍的协同与增效: 与禁忌相对,本书也强调了中西药物配伍的协同增效作用。通过合理配伍,可以弥补单一药物的不足,提高疗效,降低毒副作用。例如,在某些炎症性疾病的治疗中,可以考虑中药的抗炎、免疫调节作用与西药的靶向治疗或抗生素协同应用,达到更好的临床效果。书中会分析具体的配伍模式,并引用相关的临床研究证据。 三、 具体药物类别与配伍指导 为了便于临床应用,本书针对临床常用的一些中药和西药类别,进行了详细的配伍分析。 常用中药与西药的配伍: 选取了临床上应用广泛、潜在相互作用较多的经典中药,如人参、黄芪、当归、丹参、三七、金银花、连翘、甘草等,逐一分析它们与常见西药(如降压药、降糖药、抗生素、抗凝药、化疗药、免疫抑制剂等)的配伍情况。例如,甘草与利尿剂合用可能导致低钾血症,与强心苷合用则会增加强心苷中毒的风险。 常见西药与中药的配伍: 同样,本书也从西药的角度出发,分析其与各类中药的配伍。例如,抗生素(如大环内酯类、喹诺酮类)与某些具有肝脏代谢酶抑制作用的中药的配伍;抗肿瘤药物(如铂类、紫杉醇)与可能影响其药效或增加毒性的中药的配伍;心血管系统药物(如ACEI、ARB、β受体阻滞剂)与可能影响血压、心率的中药的配伍。 重点疾病领域的配伍案例分析: 为了提高本书的实用性,书中还选取了当前临床上中西医结合治疗较为活跃的几个重点领域,如: 心血管疾病: 分析降压、降脂、抗心律失常、抗心绞痛等常用西药与活血化瘀、益气养阴等中药的配伍,以及需要注意的相互作用。 糖尿病: 探讨降糖西药(如二甲双胍、磺脲类、DPP-4抑制剂)与益气养阴、健脾益肾等中药的联合应用,以及如何避免血糖波动和药物毒性。 肿瘤治疗: 重点关注化疗、靶向治疗、免疫治疗等西药与扶正固本、抗肿瘤等中药的配伍,以及如何通过中药减轻放化疗的毒副作用,提高患者生活质量。 呼吸系统疾病: 分析抗生素、支气管扩张剂、激素等西药与清热解毒、止咳化痰等中药的配伍。 消化系统疾病: 探讨质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、促动力药等西药与健脾和胃、理气止痛等中药的联合应用。 四、 临床应用策略与实践指导 除了理论阐述和具体案例分析,本书还提供了切实可行的临床应用策略与实践指导。 个体化用药原则: 强调了在配伍用药过程中,必须充分考虑患者的个体差异,包括年龄、性别、体质、病情、肝肾功能、过敏史等,进行辨证论治,制定个体化的用药方案。 药物监测与风险管理: 介绍了临床药物监测的重要性,包括血药浓度监测、生化指标监测、不良反应监测等。强调了在应用中西药物配伍时,应加强对患者的观察,及时发现并处理潜在的药物不良反应。 循证医学的应用: 鼓励读者在临床实践中,积极查阅和应用相关的循证医学证据,包括高质量的临床试验、系统评价和指南,以指导中西药物的合理配伍。 信息获取与学习渠道: 提供了获取最新药物信息和研究进展的途径,如权威的药物数据库、学术期刊、专业会议等,鼓励读者终身学习。 五、 附录与索引 为了便于读者查阅,本书附有详细的药物索引,包括中药名、西药名、通用名、商品名等,方便快速定位所需内容。同时,可能还附有常用中西药的基本药理信息、毒副作用表等辅助性内容。 总而言之,《中西药物配伍与合理应用(本科中医药)》是一本集理论性、系统性、实用性于一体的专业著作。它不仅是对传统中医药理论的传承与发展,更是对现代药物学知识的吸收与融合。通过深入学习和应用本书的内容,本科中医药专业的学生和临床中医师将能更自信、更安全、更有效地驾驭中西药物的联合应用,从而更好地服务于患者的健康。本书为构建和谐、高效、安全的现代中西医结合医疗体系提供了重要的理论与实践支撑。

用户评价

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这本书的编排逻辑非常清晰,每一章都围绕着一个主题展开,层层递进,让读者能够循序渐进地掌握复杂的知识。我最喜欢的部分是关于“辨证论治与循证医学结合”的章节。作者在分析中西药配伍时,始终没有脱离中医药的辨证论治核心,而是巧妙地将其与循证医学的证据进行结合,解释了为什么某些配伍在临床上有效,以及如何通过科学的研究来验证其疗效。例如,在治疗糖尿病合并心血管疾病时,书中结合了降糖中药与降压、降脂西药的配伍,并引用了相关的临床试验数据来支持其观点。这种将传统医学智慧与现代科学方法相结合的方式,是我一直所追求的。它不仅让我看到了中西医结合的科学性,也让我对未来从事相关研究充满了信心。

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这本书就像一位经验丰富的老中医,娓娓道来,将那些复杂而精深的配伍理论,化为易于理解的语言。我特别喜欢书中对经典方剂与现代药物结合的探讨,比如在介绍治疗风湿痹痛的方剂时,作者结合了当归、川芎等中药的活血化瘀、止痛作用,同时又引入了非甾体抗炎药(NSAIDs)的抗炎止痛机制,并详细解释了如何通过合理的配伍,既能发挥中药的整体调理优势,又能快速缓解患者的疼痛症状。书中对于复方制剂的解读也颇具启发性,它不仅仅是简单地列出成分,而是从整体观出发,分析了不同成分之间的协同关系,以及它们在治疗特定疾病时的优势。这种视角让我对中医药的博大精深有了更深的认识,也让我看到了中西药结合在现代医学中的巨大潜力。书中提出的“中西医协同疗法”的思路,更是为我打开了新的视野,让我意识到,未来的医学发展方向,必然是整合医学,而这本书正是这方面的优秀范本。

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我被这本书的实用性和前瞻性深深吸引。它不是一本空谈理论的书,而是真正为临床实践服务的工具书。书中关于药物不良反应的监测和处理部分,给我留下了深刻的印象。作者详细列举了中西药配伍中可能出现的各种不良反应,并提供了详细的应对措施,包括如何识别早期症状、如何调整剂量、以及何时需要停止用药等。这对于初涉临床的我们来说,是极其重要的安全指南。我特别注意到书中关于“药物经济学”的考量,虽然不是重点,但作者也提及了在保证疗效和安全的前提下,如何选择性价比更高的中西药组合,这对于未来在医疗资源有限的情况下,制定更经济有效的治疗方案非常有价值。另外,书中还对一些新兴的中西药配伍研究进行了介绍,展现了该领域的最新发展动态,让我对未来的学习和研究充满了期待。

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这本书就像一位经验丰富的临床医生,在为我们传授宝贵的临床经验。它不仅提供了丰富的中西药配伍知识,更重要的是,它教会了我如何批判性地思考和分析问题。书中对一些“传统观念”的质疑和挑战,让我耳目一新。例如,对于一些长期流传但缺乏科学依据的配伍禁忌,作者通过严谨的文献回顾和临床实践,进行了科学的辨析,并给出了更合理的解释。这一点非常重要,因为它鼓励我们不要盲从,而是要用科学的态度去探索和发现。书中还探讨了如何利用现代技术,如基因组学、蛋白质组学等,来更深入地理解中西药配伍的机制,这让我看到了中医药在现代科技的加持下,焕发出的勃勃生机。这本书不仅是学习知识的宝库,更是启发思考的源泉,为我的学术之路提供了坚实的基础。

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这本书以其严谨的学术态度和详实的资料,为我们构建了一个清晰的中西药配伍框架。我尤其欣赏书中对每一种中药和西药的药理作用、炮制方法以及临床应用进行的深入剖析。例如,在介绍麻黄与伪麻黄碱的配伍时,作者不仅阐述了它们在抑制支气管平滑肌痉挛方面的协同作用,还细致地分析了潜在的相互作用,包括对心血管系统的影响和可能出现的副作用,并给出了具体的调整剂量和监测方案。这种细致入微的讲解,对于即将踏入临床的中医药本科生来说,无疑是宝贵的知识财富。书中列举的案例也十分贴切,涵盖了呼吸系统、消化系统、心脑血管系统等多个常见病证,通过对这些案例的分析,我能够更直观地理解理论知识如何在实践中应用,以及如何规避风险,实现药物的合理协同增效。此外,作者在分析中西药相互作用时,并没有简单地罗列,而是深入到药代动力学和药效动力学的层面,解释了为什么会发生这些相互作用,以及如何根据患者的具体情况进行个体化调整。这一点对于提高临床用药的精准性和安全性至关重要。

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