內容簡介
《藥理學(第4版 本科護理)/全國高等學校教材》主要有以下幾個特點:①《藥理學(第4版 本科護理)/全國高等學校教材》具有較好的繼承性,強調瞭《藥理學》的學科完整性,對藥理學的基本內容給予瞭高度重視,既體現瞭作為教材的三基(基本理論、基本知識、基本技能),也體現瞭五性(思想性、科學性、先進性、啓發性、適用性),同時考慮到護理學的學科特點,更加注重基本概念、基本知識和臨床工作的實用性。②《藥理學(第4版 本科護理)/全國高等學校教材》有一定的創新,一方麵介紹瞭護理工作接觸較多的藥物製劑知識和消毒防腐藥物知識,另一方麵還介紹瞭處方的基本知識。同時,考慮到今後護理人員參與新藥GCP的機會越來越多,還簡單介紹瞭新藥研究開發研究的過程。③在結構上,和第3版一樣,在章前增加瞭學習目標,在章後增加瞭思考題,還編寫瞭配套的學習指南。④在每章內容的安排上,仍然充分考慮護理學的工作特點,簡化藥物結構、體內過程描述,對藥物的作用機製敘述力求簡明,圖錶清晰易懂。而對臨床護理工作密切相關的藥物的臨床應用、不良反應、應用注意和藥物相互作用的內容則盡可能詳細,希望對學生的學習和以後的工作有較大的幫助。《藥理學(第4版 本科護理)/全國高等學校教材》還在最後編排瞭中英文對照的藥名索引,便於大傢查詢。
《藥理學(第4版 本科護理)/全國高等學校教材》適閤於高等醫藥院校護理學本科專業的學生使用,也可作為臨床醫學類專業或臨床醫學相關專業的學生學習參考之用。
作者簡介
董誌,醫學博士,中共黨員,國傢二級教授,博士研究生導師。目前任重慶醫科大學附屬兒童醫院黨委書記兼副院長。長期從事藥理學教學科研工作和醫學教育管理工作。主要從事神經藥理學、神經遞質與受體藥理學、新藥的開發與研究。1998年起招收研究生,已有數十名碩士和博士生順利畢業。曾主持原衛生部優秀青年基金項目、多項四川省和重慶市自然科技基金重點項目、國傢自然科學基金、科技部重大新藥創新專項、國傢齣版社《藥理學》教材的編委、副主編、主編。近五年來發錶SCI和CSCD論文數一百多篇。還兼任中國藥理學理事,中國藥學會理事,教育部自考委醫藥專傢委員會委員,教育部藥學類教指委委員,中國藥理學學會應用藥理學專委會委員,長期擔任中國藥學會會員、全國臨床醫學教育分會副理事長,國傢SFDA保健食品評審專傢,重慶市新藥評審委員會副主任委員,重慶市中藥發展專傢委員會委員,重慶市藥學會副理事長。
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目錄
第一章 藥理學總論——緒言
第二章 藥物效應動力學
第三章 藥物代謝動力學
第四章 影響藥物效應的因素及閤理用藥原則
第五章 傳齣神經係統藥理學概論
第六章 膽堿受體激動藥
第七章 抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復活藥
第八章 膽堿受體阻斷藥
第九章 腎上腺素受體激動藥
第十章 腎上腺素受體阻斷藥
第十一章 麻醉藥
第十二章 鎮靜催眠藥
第十三章 抗癲癇藥和抗驚厥藥
第十四章 抗中樞神經係統退行性疾病藥
第十五章 抗精神失常藥
第十六章 鎮痛藥
第十七章 中樞興奮藥
第十八章 解熱鎮痛抗炎藥
第十九章 鈣通道阻滯藥
第二十章 抗心律失常藥
第二十一章 抗高血壓藥
第二十二章 抗慢性心功能不全藥
第二十三章 抗心絞痛藥物
第二十四章 抗動脈粥樣硬化藥
第二十五章 利尿藥和脫水藥
第二十六章 作用於血液及造血器官的藥物
第二十七章 組胺受體阻斷藥
第二十八章 作用於呼吸係統的藥物
第二十九章 作用於消化係統的藥物
第三十章 子宮平滑肌興奮藥與抑製藥
第三十一章 性激素類藥及避孕藥
第三十二章 腎上腺皮質激素類藥物
第三十三章 甲狀腺激素及抗甲狀腺藥
第三十四章 胰島素及口服降血糖藥
第三十五章 抗菌藥物概論
第三十六章 β-內酰胺類抗生素
第三十七章 大環內酯類、林可黴素類及萬古黴素
第三十八章 氨基糖苷類抗生素及多黏菌素
第三十九章 四環素類及氯黴素類
第四十章 人工閤成抗菌藥
第四十一章 抗真菌藥及抗病毒藥
第四十二章 抗結核病藥與抗麻風病藥
第四十三章 抗寄生蟲藥
第四十四章 抗惡性腫瘤藥
第四十五章 影響免疫功能的藥物
第四十六章 基因治療及基因工程藥物
第四十七章 消毒防腐藥
中英文名詞對照索引
參考文獻
前言/序言
隨著人類健康事業的發展,社會對護理學人纔的要求越來越高,從而對高等護理學的教育教學提齣瞭更高的要求。為瞭適應社會日益增長的需求和促進21世紀中國高等護理學的發展,深入開展教學改革和創新,培養高素質的護理學人纔,2015年12月7日,人民衛生齣版社在北京召開瞭全國高等學校護理學專業教材評審委員會換屆會議暨全國高等學校護理學類專業“十三五”規劃教材(第六輪本科護理學專業規劃教材)主編人會議,在認真總結護理學類專業用第3版《藥理學》使用情況的基礎上,啓動瞭對全國高等醫藥院校供護理學類專業第3版《藥理學》教材的修訂工作。2016年1月8日,在湖南長沙中南大學召開瞭編委會,部署瞭《藥理學》教材的編寫工作。經過大半年的時間,在全國十幾所醫科院校的藥理學教授的共同努力下,第4版《藥理學》教材終於修訂完成瞭。
與第3版比較,第4版《藥理學》教材主要有以下幾個特點:①本書具有較好的繼承性,強調瞭《藥理學》的學科完整性,對藥理學的基本內容給予瞭高度重視,既體現瞭作為教材的三基(基本理論、基本知識、基本技能),也體現瞭五性(思想性、科學性、先進性、啓發性、適用性),同時考慮到護理學的學科特點,更加注重基本概念、基本知識和臨床工作的實用性。②本書有一定的創新,一方麵介紹瞭護理工作接觸較多的藥物製劑知識和消毒防腐藥物知識,另一方麵還介紹瞭處方的基本知識。同時,考慮到今後護理人員參與新藥GCP的機會越來越多,還簡單介紹瞭新藥研究開發研究的過程。③在結構上,和第3版一樣,在章前增加瞭學習目標,在章後增加瞭思考題,還編寫瞭配套的學習指南。④在每章內容的安排上,仍然充分考慮護理學的工作特點,簡化藥物結構、體內過程描述,對藥物的作用機製敘述力求簡明,圖錶清晰易懂。而對臨床護理工作密切相關的藥物的臨床應用、不良反應、應用注意和藥物相互作用的內容則盡可能詳細,希望對學生的學習和以後的工作有較大的幫助。本書還在最後編排瞭中英文對照的藥名索引,便於大傢查詢。
本書適閤於高等醫藥院校護理學本科專業的學生使用,也可作為臨床醫學類專業或臨床醫學相關專業的學生學習參考之用。
現代藥理學前沿:精準用藥與臨床實踐指南(本科護理適用) 本書是一部係統、深入探討現代藥理學核心知識與臨床應用的專著,專為當前中國高等護理教育的教學需求而精心打造。在“藥理學(第4版 本科護理 配增值)/全國高等學校教材”這一廣為人知的名稱背後,我們緻力於呈現一本真正能夠引導未來護士理解藥物作用機製、掌握閤理用藥原則、並在復雜臨床環境中做齣明智決策的權威教材。本書突破瞭傳統藥理學教學的局限,將理論知識與臨床實踐緊密結閤,強調循證醫學的理念,旨在培養具備高度專業素養和臨床判斷能力的優秀護理人纔。 核心理念與特色: 1. 根植於現代醫學發展的最新成果: 本書緊跟國際藥理學研究的最新進展,特彆關注基因組學、蛋白質組學、精準醫學等前沿領域對藥物研發和應用的影響。內容涵蓋瞭近年來湧現齣的新型藥物類彆、治療靶點以及藥物作用的分子機製,如靶嚮治療藥物、免疫檢查點抑製劑、基因療法等,確保學生能夠接觸到最前沿的藥理學知識。 2. 強調藥物作用機製的深度解析: 我們深知,理解藥物的“為什麼”比僅僅記憶“是什麼”更為重要。本書對各類藥物的作用機製進行瞭深入淺齣的剖析,從分子水平、細胞水平到器官係統水平,全麵闡釋藥物與機體的相互作用。通過精煉的圖示和詳實的文字描述,幫助學生建立清晰的藥物作用模型,從而更好地預測藥物療效和不良反應。 3. 注重臨床實踐的導嚮性與實用性: 本書的編寫始終將臨床實踐作為核心齣發點。每一章節在介紹藥物類彆和作用機製後,都會重點闡述其在常見疾病治療中的臨床應用、用藥注意事項、常見不良反應及其處理、藥物相互作用等關鍵信息。大量結閤臨床實際的案例分析和討論題,旨在訓練學生的臨床思維能力,使其能夠將書本知識轉化為解決臨床問題的實際能力。 4. 凸顯循證醫學在藥理學中的應用: 循證醫學是現代醫學的核心理念,本書將其貫穿始終。在介紹藥物療效時,我們力求引用權威臨床試驗數據和指南推薦,引導學生理解藥物的循證基礎,培養他們批判性評價藥物療效和安全性的能力。 5. 整閤護理工作流程與藥理學知識: 本書特彆關注藥理學知識在護理工作中的實際應用。從藥物的獲取、儲存、調配、給予到患者的健康教育和監測,本書都融入瞭藥理學相關的護理要點。學生將學會如何安全有效地管理藥物,如何進行用藥前的評估,如何觀察和記錄用藥後的反應,以及如何為患者提供專業的用藥指導。 6. 增強學習互動性與拓展性: 作為一本“配增值”的教材,本書在內容之外,還可能提供豐富的多媒體資源、在綫測驗、案例庫、互動模擬等學習工具,以滿足不同學習風格學生的需求,並提供更廣闊的學習拓展空間。 內容結構與編排亮點: 全書共分為四大核心模塊,層層遞進,構建起紮實的藥理學知識體係: 第一部分:藥理學總論——藥物作用的基本規律 藥物的來源、分類與命名: 概述藥物的起源,介紹各類藥物的科學命名法和常用分類方法,為後續學習打下基礎。 藥物的吸收、分布、代謝與排泄 (ADME): 深入解析藥物在體內的動態過程,詳細闡述影響ADME的各種因素,以及這些過程如何影響藥物的療效和毒性。配以清晰的動力學麯綫圖示,幫助理解藥物濃度與時間的關係。 藥物的作用機製與藥效學: 詳細介紹藥物與靶點(如受體、酶、離子通道、轉運體等)的相互作用模式,如激動、拮抗、抑製、激活等,並闡明藥物劑量與效應的關係(劑量-效應麯綫),包括效能、效力、閾劑量、最大效應等概念。 藥物不良反應與藥物相互作用: 係統闡述藥物不良反應的類型、發生機製、危險因素及預防與處理原則。詳細介紹藥物相互作用的常見類型(藥代動力學相互作用、藥效學相互作用)及其臨床意義,強調在多重用藥患者中的監測與管理。 藥物的耐受性、依賴性與成癮性: 探討藥物長期使用後可能齣現的生理和心理變化,為臨床閤理使用具有潛在成癮性的藥物提供理論依據。 藥物的處方與給藥途徑: 介紹處方書寫的基本規範,以及靜脈注射、口服、吸入、透皮等不同給藥途徑的特點、優勢與局限性,指導護理人員選擇最適閤的給藥方式。 第二部分:各論——重點藥物類彆及其臨床應用 本部分是本書的核心內容,將按照藥物作用的係統或疾病類型進行劃分,係統介紹各類重要藥物。 中樞神經係統藥物: 包括鎮靜催眠藥、抗焦慮藥、抗精神病藥、抗抑鬱藥、抗癲癇藥、鎮痛藥(包括阿片類和非阿片類)、帕金森病治療藥、阿爾茨海默病治療藥等。重點闡述其作用機製、臨床適應證、不良反應,特彆強調護理在患者評估、監測和安全用藥中的作用。 心血管係統藥物: 涵蓋抗高血壓藥(如ACEI、ARB、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、利尿劑等)、抗心律失常藥、抗心絞痛藥、強心藥、抗血栓藥物(抗血小闆藥、抗凝藥)、降血脂藥等。深入分析其對血壓、心率、心律、血流動力學的影響,以及護理在患者血壓、心率監測、利尿劑療效評估、抗凝監測和齣血風險管理等方麵的關鍵角色。 呼吸係統藥物: 包括支氣管擴張藥、平喘藥、祛痰藥、止咳藥、呼吸係統感染治療藥物(抗生素、抗病毒藥)等。強調護理在評估患者呼吸功能、指導吸入裝置正確使用、監測藥物療效和不良反應方麵的職責。 消化係統藥物: 介紹胃黏膜保護藥、抑酸藥、止吐藥、瀉藥、止瀉藥、抗炎性腸病藥物等。關注護理在患者消化道癥狀評估、飲食指導、用藥後排便監測等方麵的實踐。 內分泌係統藥物: 詳細介紹糖尿病治療藥物(胰島素、口服降糖藥)、甲狀腺功能異常治療藥、腎上腺皮質激素、性激素及其衍生物等。深入解析其在血糖、激素水平調控中的作用,並強調護理在患者代謝狀態監測、血糖管理、激素替代治療監測以及相關並發癥預防中的重要性。 抗感染藥物: 覆蓋抗生素(青黴素類、頭孢菌素類、大環內酯類、氨基糖苷類、喹諾酮類、磺胺類等)、抗真菌藥、抗病毒藥、抗寄生蟲藥。重點講解各類藥物的作用機製、抗菌譜、耐藥性問題,並強調護理在藥物敏感性評估、用藥前皮試、監測藥物療效與毒副作用、執行無菌操作以及感染控製措施中的核心作用。 抗腫瘤藥物: 介紹細胞毒性抗癌藥、靶嚮治療藥物、免疫治療藥物等。探討其作用機製、臨床應用、常見毒副作用(如骨髓抑製、惡心嘔吐、脫發、黏膜炎等)及其護理管理要點,如安全操作、癥狀緩解、患者支持等。 免疫係統調節劑: 包括免疫抑製劑、免疫增強劑、抗過敏藥等。關注其在器官移植、自身免疫性疾病、過敏性疾病中的應用,以及護理在監測免疫狀態、預防感染、管理過敏反應等方麵的實踐。 補液與糾酸堿平衡藥物: 介紹各類輸液、糾酸堿平衡藥物的成分、作用和臨床應用,強調護理在評估患者體液平衡、監測電解質紊亂、實施輸液治療和記錄齣入量方麵的能力。 第三部分:特殊人群的藥理學考量 老年患者的藥理學: 探討老年人生理特點與藥物代謝動力學變化,藥物相互作用和不良反應的風險,以及老年患者安全用藥的原則。 兒童的藥理學: 分析兒童與成人藥代動力學和藥效學的差異,兒童用藥的劑量調整原則,常見兒童疾病的藥物治療,以及兒科護理在兒童用藥安全中的特殊考量。 妊娠與哺乳期婦女的藥理學: 討論藥物通過胎盤和乳汁的途徑,對胎兒和嬰兒的潛在影響,以及妊娠與哺乳期婦女安全用藥的原則與注意事項。 第四部分:藥物警戒與閤理用藥 藥物警戒與不良反應監測: 介紹藥物警戒的含義、目的和重要性,如何識彆、報告和處理藥物不良反應,以及護理在藥物警戒體係中的作用。 閤理用藥原則與規範: 強調“三閤理”(經濟閤理、臨床閤理、用藥安全閤理),藥物經濟學在臨床應用中的體現,以及如何通過循證實踐促進閤理用藥。 患者健康教育與依從性促進: 詳細指導護理人員如何嚮患者及傢屬提供清晰、準確的用藥指導,解答疑問,評估和促進患者的用藥依從性,這是實現藥物療效和安全性的關鍵環節。 結語: 本書的目標是為每一位未來的護理專業人士提供堅實的藥理學知識基礎和臨床實踐指導。我們相信,通過對本書的學習,您將能夠更深刻地理解藥物是如何工作的,如何安全有效地應用於臨床,並最終為患者提供更優質、更安全的護理服務。藥理學不僅僅是知識的堆砌,更是通往精準醫療、人文關懷的重要橋梁。本書將伴隨您踏上這條充滿挑戰與機遇的學習之路。