麻醉恢复室规范化护理工作手册 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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邓曼丽，何丽 著

图书标签:

• 麻醉恢复室
• PACU
• 围术期护理
• 护理规范
• 临床指南
• 麻醉护理
• 术后护理
• 质量控制
• 安全管理
• 标准化流程

出版社： 科学出版社

ISBN：9787030522191

版次：1

商品编码：12169576

包装：平装

开本：32开

出版时间：2017-03-01

用纸：胶版纸

页数：192

正文语种：中文

编辑推荐

适读人群 ：第一目标读者：麻醉护理人员　　　 第二目标读者：外科护理人员

《麻醉恢复室规范化护理工作手册》较全面地规范了我国麻醉恢复室护理工作，内容实用、可操作性强。可供各级医疗机构麻醉恢复室护理人员参考阅读。

内容简介

本书系统介绍了麻醉恢复室的基本工作制度和流程、常用专科技术操作和考核标准、麻醉恢复期各专科患者护理常规和常见并发症护理、麻醉恢复室感染控制、优质护理措施、以及护理人员规范化培训等内容，并附以相关护理表格。本书较全面地规范了我国麻醉恢复室护理工作，内容实用，可操作性强。适合各级医疗机构麻醉恢复室护理人员参考阅读。

目录

第一章 麻醉恢复室规章制度 1
第一节 麻醉恢复室管理制度 1
第二节 麻醉恢复室护理值班、交接班制度 2
第三节 麻醉恢复室抢救工作制度 4
第四节 麻醉科药品管理制度 4
第五节 麻醉恢复室物品管理制度 7
第六节 麻醉恢复室输血制度 7
第七节 麻醉恢复室仪器设备管理制度 8
第八节 麻醉恢复室感染控制制度 9
第九节 麻醉恢复室安全转运制度 10
第十节 麻醉恢复室身份查对制度 11
第二章 麻醉恢复室工作职责及程序 13
第一节 护理人员工作职责 13
第二节 护理人员工作程序 22
第三节 出入恢复室护理流程 27
第三章 专科技术操作规范 31
第一节 护理操作技术流程 31
第二节 技术操作考核标准 60
第四章 护理质量标准 76
第一节 麻醉恢复室基础质量标准 76
第二节 麻醉恢复室专科护理质量标准 76
第三节 护理文书书写质量标准 79
第四节 急救物品管理质量标准 81
第五节 麻醉恢复室感染控制质量标准 83
第六节 主动服务质量标准 84
第七节 麻醉药品和精神药品管理质量标准 85
第五章 麻醉恢复期各专科患者护理常规 87
第一节 麻醉恢复期护理常规 87
第二节 麻醉恢复期各专科护理常规 92
第六章 麻醉恢复室常见并发症护理 105
第一节 呼吸系统并发症 105
第二节 循环系统并发症 108
第三节 消化系统 110
第四节 其他 110
第七章 患者安全与风险管理 113
第一节 护理安全管理规定 113
第二节 应急预案及处置流程 113
第三节 麻醉恢复室抢救流程 121
第八章 麻醉恢复室优质护理服务 128
第一节 优质护理计划及目标 128
第二节 优质护理措施 129
第三节 体位护理 133
第四节 口干护理 134
第五节 术后早期疼痛健康教育 136
第九章 麻醉恢复室感染控制 139
第一节 麻醉恢复室感控不安全因素 139
第二节 麻醉恢复室的建筑布局 140
第三节 麻醉恢复室感控措施 141
第四节 麻醉恢复室感控知识全员培训 144
第十章 麻醉恢复室教学与培训 151
第一节 新护士教学培训 151
第二节 护士教学培训 154
第三节 护师教学培训计划 156
第四节 主管护师教学培训计划 159
第五节 （副）主任护师教学培训计划 161
第六节 “四生”教学培训计划 163
参考文献 174
附录：麻醉恢复室表格 176
附表1：手术间麻醉药品、精神药品使用登记本 176
附表2：麻醉手术中心麻醉药品、精神药品交接班专用登记表 178
附表3：麻醉手术中心毒麻药基数清点登记本 179
附表4：麻醉恢复室护理交班本 180
附表5：麻醉恢复室护理记录单 181
附表6：护理交接班记录单 182

精彩书摘

（2）分泌物阻塞气道：术中由于麻醉药物的使用（如对气道有刺激性的麻醉药）、手术种类及手术操作的影响（如耳鼻喉科手术）、患者的自身因素（如老年患者由于长期卧床排痰欠佳或患有呼吸系统疾病），会使术后患者呼吸道分泌物增加。对于这类患者，在交接过程中应首先充分询问了解患者的病史、一般状况、手术种类及方式、麻醉药物的使用情况，评估患者苏醒程度。PACU中常规配备抗胆碱类药物及负压吸引装置、吸痰工具等。拔除气管导管时，要求护士彻底吸除气道内分泌物，清理呼吸道，拔除气管导管后，应鼓励患者咳痰并及时清除分泌物，以确保患者气道通畅。
（3）反流与误吸：全麻期间抗胆碱类药、阿片类药、全麻药及肌松药的使用可使贲门括约肌松弛，对于饱胃患者或行腹腔镜手术患者，更增加了胃内容物反流风险。对于这类患者，一定要将头偏向一侧；对于已发生呕吐者，应迅速吸净口腔、气管内分泌物，遵医嘱给予止吐药，必要时可行呼吸支持。
（4）喉痉挛与支气管痉挛：对于患有呼吸道疾病如哮喘、慢性支气管炎、过敏性鼻炎的患者，气道对外来异物呈高敏状态。在进行气管插管或拔管、放置口咽通气道、吸引口腔分泌物或分泌物及反流的胃内容物刺激喉部时，可发生喉痉挛与支气管痉挛。因此，PACU要常规配备面罩、气道解痉药物及环甲膜穿刺包，对于症状不明显的患者，若存在以上高危因素，则要严密监测，观察患者呼吸运动过程中是否存在喉鸣音，是否有呼吸不畅及呼气时间延长、费力。

《麻醉恢复室规范化护理工作手册》是一本致力于提升麻醉恢复期患者护理质量、保障患者安全、规范护理流程的专业性指导书籍。本书旨在为麻醉恢复室的护理人员提供一套系统、详尽、可操作性强的护理规范与工作指南，以应对麻醉恢复期患者可能出现的各种生理、心理变化，确保患者平稳度过恢复期，最大程度地降低并发症风险。 本书内容涵盖了麻醉恢复期护理的各个关键环节，从患者入院前的准备、术中生命体征的严密监测，到术后意识恢复、疼痛管理、恶心呕吐的预防与处理，再到呼吸、循环、神经系统功能的评估与干预，以及体温的维持、伤口的护理、引流管的管理、膀胱功能的监测等，均进行了详细的阐述。 核心内容与特色： 科学的评估体系： 本手册强调对患者进行系统、全面的评估，包括生命体征（血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度、体温）、意识水平（如格拉斯哥昏迷评分）、疼痛程度、呼吸道通畅情况、循环功能、神经系统功能、恶心呕吐评分、伤口及引流管情况等。手册提供了详细的评估标准和记录要求，帮助护理人员准确捕捉患者的细微变化。 精细化的病情观察与监测： 针对麻醉恢复期患者的特殊性，手册详细列举了需要重点观察的项目，如麻醉药物残留的影响、呼吸抑制、低血压、心律失常、体温过低或过高等。手册不仅指导如何观察，更强调了不同观察频率的设定，以及如何根据患者病情变化调整监测密度。 前瞻性的风险预警与干预： 本书重点在于“规范化”，这意味着它不仅提供了应对现有问题的护理措施，更着眼于预防潜在的风险。例如，在疼痛管理方面，手册详细介绍了不同类型的疼痛评估工具，以及药物和非药物干预措施，强调主动止痛和预防性镇痛的重要性。在呼吸管理方面，手册强调了早期识别和处理呼吸道梗阻、呼吸抑制的策略。 标准化的护理操作流程： 对于麻醉恢复室常见的护理操作，如吸氧、雾化吸入、翻身拍背、导尿、更换敷料、管理引流管等，手册均提供了标准化、步骤化的操作指南，确保操作的准确性、安全性与有效性。这有助于减少因操作不当引起的并发症。 多学科协作的支持： 本手册认识到麻醉恢复期患者的护理往往需要多学科的协作。因此，它在必要时会提及与麻醉医生、外科医生、药师等进行有效沟通和协作的重要性，强调团队合作在保障患者安全中的关键作用。 个体化护理的指导： 尽管强调规范化，但手册也认识到每个患者的恢复过程都是独特的。因此，在标准化流程的基础上，手册也指导护理人员如何根据患者的具体情况（如年龄、基础疾病、手术类型、麻醉方式等）进行个体化的护理调整，体现人文关怀。 并发症的预防与处理： 手册详细列举了麻醉恢复期可能发生的常见并发症，如低体温、恶心呕吐、谵妄、呼吸系统并发症、心血管系统并发症、泌尿系统并发症、伤口感染等，并提供了相应的预防措施和详细的处理流程，指导护理人员如何及时发现、评估并有效地进行干预。 药物管理的精细化： 针对麻醉恢复期使用的各类药物（如镇痛药、止吐药、血管活性药物、抗生素等），手册不仅列出了药物的用法用量、作用机制，更强调了药物作用的监测、不良反应的识别与处理，以及药物相互作用的注意事项。 患者及家属的宣教指导： 护理人员在麻醉恢复期也承担着对患者及家属进行健康宣教的责任。手册提供了关于术后注意事项、疼痛管理、早期活动、并发症预防等方面的宣教要点和技巧，帮助患者更好地配合治疗，减轻焦虑。 记录与交接的规范： 详细的护理记录是保障连续性护理和追溯责任的重要环节。手册提供了护理记录的要求、模板，以及班次交接的要点，确保信息的准确传递和护理的连续性。 本书的受众群体主要包括麻醉恢复室的注册护士、麻醉科医生、护理管理者以及相关专业的医学生。通过阅读和应用本书，护理人员将能够进一步提升其在麻醉恢复期患者护理方面的专业技能和临床判断能力，从而显著改善患者的治疗效果和就医体验，为医院提供更安全、高效、优质的医疗服务。本书的编写力求科学严谨，内容实用，是麻醉恢复室护理人员案头必备的参考书。

评分☆☆☆☆☆

我拿到这本书《麻醉恢复室规范化护理工作手册》的封面时，就觉得它装帧很专业，拿在手里沉甸甸的，有一种信赖感。我是一名刚入职不久的护理新人，对于麻醉恢复室的工作流程和护理细节还不太熟悉，所以一直渴望能有一本系统性的指导书。这本书的出现，简直就像及时雨。我翻阅了一下目录，里面的章节划分很细致，从术前评估、术中监测，到术后镇痛、并发症防治，再到出室标准和随访，几乎涵盖了麻醉恢复室护理的方方面面。我特别关注了其中关于“患者疼痛管理”的部分，因为这是我工作中经常遇到的难点，也是患者最关注的问题之一。我期待书中能有详细的评估工具、不同类型镇痛药物的使用指导，以及非药物性干预措施的介绍。另外，对于一些罕见但危及生命的并发症，如恶性高热、喉痉挛等，我希望书中能给出清晰的识别、预警和处理流程，这对于保障患者安全至关重要。我对这本书寄予厚望，希望它能成为我日常工作中不可或缺的工具，帮助我提升专业技能，更好地为患者提供安全、高效、人性化的护理。

评分☆☆☆☆☆

作为一名有几年麻醉恢复室工作经验的护士，我一直在寻找一本能够帮助我梳理和深化工作流程的书籍。我之前的工作更多是凭借经验和口头传授，但随着医学的不断发展和患者需求的日益增长，规范化和精细化的护理显得尤为重要。《麻醉恢复室规范化护理工作手册》这个书名就吸引了我。我个人比较注重细节，希望这本书能在具体的护理操作上提供更详尽的指导，比如不同麻醉药物苏醒期的特点、监测的重点和时机，以及各种管道（气管插管、中心静脉导管、动脉导管等）拔除后的护理要点。我还特别感兴趣书中关于“围手术期液体管理”的部分，这直接关系到患者的血流动力学稳定和器官功能。我希望书中能够提供根据患者具体情况制定的个体化液体管理方案，以及如何监测和评估液体平衡的实用技巧。此外，对于麻醉恢复室常见的问题，如恶心呕吐、寒战、尿潴留等，我期待书中能提供更成熟的处理经验和循证依据，帮助我们提高护理质量，减少并发症的发生。

评分☆☆☆☆☆

我一直认为，麻醉恢复室的护理工作是一项高度专业化且充满挑战的任务，需要护士具备扎实的理论基础、熟练的操作技能以及敏锐的观察和判断能力。《麻醉恢复室规范化护理工作手册》这本书的出版，对我来说是一个非常宝贵的信息。我尤其对书中关于“围手术期镇痛”的精细化管理内容感到好奇。我希望书中不仅能介绍各种镇痛方法（如静脉镇痛、硬膜外镇痛、神经阻滞等）的应用，还能深入探讨如何根据患者的个体差异、手术类型和麻醉方式，制定个性化的镇痛方案，并提供相应的评估工具和监测指标，以确保镇痛效果最大化，同时将不良反应降至最低。此外，我也非常关注书中关于“术后呼吸功能管理”的部分。麻醉恢复期是呼吸系统并发症的高发期，如何有效预防和处理这些并发症，比如低通气、低氧血症、肺不张等，是我工作中一直追求的重点。我期望书中能提供详尽的呼吸训练方法、吸痰技巧，以及呼吸机相关性肺炎的预防措施，从而更好地保障患者的呼吸安全。

评分☆☆☆☆☆

我是一位刚刚完成麻醉恢复室护理进修的护士，深感理论知识与临床实践之间存在一定的差距。《麻醉恢复室规范化护理工作手册》这本书的出版，无疑为我们这些进修人员提供了一个极好的学习平台。我更关注的是书中关于“麻醉苏醒期心理护理”的内容。我注意到，很多患者在麻醉苏醒过程中，会因为意识不清、环境陌生、身体不适而产生焦虑、恐惧甚至谵妄等心理反应。我希望书中能提供一套系统性的心理评估和干预方法，指导我们如何与患者进行有效沟通，如何安抚他们的情绪，以及如何识别和处理术后谵妄。此外，这本书在“患者安全”方面的详述也让我充满期待。麻醉恢复室是高风险科室，任何一个细微的疏忽都可能导致严重的后果。我希望书中能详细阐述麻醉恢复室的安全管理体系，包括风险识别、隐患排查、应急预案的制定与演练，以及如何通过有效的沟通和交接来预防医疗差错。我相信，通过学习这本书，我能够更全面地理解麻醉恢复室护理的精髓，为患者提供更安全、更人性化的照护。

评分☆☆☆☆☆

在我看来，一本好的专业书籍，不仅要提供理论知识，更要具备实用性和可操作性。《麻醉恢复室规范化护理工作手册》这个名字让我立刻联想到它在实际工作中的价值。我特别期待书中在“麻醉恢复室常用设备和监护技术”方面的内容。例如，对于呼吸机的参数设置、常见故障的排除，以及有创动脉血压监测、中心静脉压监测等技术的规范化操作和解读，我都希望能有清晰的图文说明。我希望书中能详细介绍不同型号监护仪的特点和使用方法，以及如何在临床实践中灵活运用这些设备来评估患者的生命体征和器官功能。另外，我也关注书中关于“麻醉恢复室感染控制”的章节。作为一名致力于提高护理质量的护士，我深知严格的感染控制措施是预防术后感染、保障患者安全的重要环节。我希望书中能够提供关于手卫生、无菌操作、环境消毒等方面的详细指导，以及如何识别和应对医院感染的爆发。这本书的到来，必将为我们提升专业能力、规范操作流程提供有力的支持。