内容简介
《新修伤寒论研究大辞典》内容有人物类、著作类、方剂类、方证类、病证类、基础理论类等。《新修伤寒论研究大辞典》是我国第壹部全面总结历代《伤寒论》研究成果的辞书体全书。《新修伤寒论研究大辞典》修改的内容包括学术内容、伤寒人物信息、机构名称等。
目录
上编
下编
人物类
著作类
方剂类
方证类
病证类
基础理论类
上编
下编
人物类
著作类
方剂类
方证类
病证类
基础理论类
附录历代《伤寒论》类著作名录
笔画索引
编辑后记
精彩书摘
《新修伤寒论研究大辞典》:
少阳病病证名。为六经病之一。指以口苦,咽干,目眩,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,脉弦为主要临床表现的病变。其病位为半表半里。其病机主要为枢机不利、胆火内郁。其发病根据直中或邪气传经的不同,可分为原发和继发两种类型。血弱气弱,腠理开,邪气因入,直中少阳,为原发型;太阳、阳明邪气不解,传人少阳,为继发型。少阳病亦有经证、腑证之别:耳聋,目赤,头痛,胸胁苦满等为经证;口苦,心烦,喜呕,往来寒热,不欲饮食等为腑证。二者常相兼为病。治宜和解少阳,祛邪扶正。忌汗、吐、下。但由于少阳病有向表、向里两种转归,常可兼表证或里证,治疗时可兼用解表或攻下之法。语见《伤寒论》第272条:“少阳病,欲解时,从寅至辰上。”柯琴:“少阳处半表半里,司三焦相火之游行,仲景特揭口苦、咽干、目眩为提纲,是取病机立法矣。夫口、咽、目三者,脏腑精气之总窍,与天地之气相通者也,不可谓之表,又不可谓之里,是表之人里,里之出表处,正所谓半表半里也。能开能合,开之可见,合之不见,恰合为枢之象。苦、干、眩者,皆相火上走空窍而为病,风寒杂病咸有之,所以为少阳一经总纲也。”(《伤寒论翼》)陈修园云:“何谓少阳经证?日:口苦.咽干,目眩是也。有虚火,实火二证之辨;寒热往来于外,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,为虚火证,宜小柴胡汤。寒热往来于外,心中痞硬,郁郁微烦。呕不止,为实火证,宜大柴胡汤,何谓少阳腑证?日:少阳主寒热,属于半表则为经,属于半里则为腑。其证虽无寒热往来于外,而有寒热相搏于中,有痞痛利呕四证之辨:因呕而痞不痛者,半夏泻心汤;胸中有热而欲呕,胃中有邪气而腹中痛,宜黄连汤。邪已人里,则胆火下攻于脾而自利,宜黄芩汤;胆火上逆于胃而为呕,宜黄芩加半夏生姜汤。以上四方,寒热攻补并用,仍不离少阳和解法。”(《伤寒医诀串解》)少阴指六经之一的少阴经。又称“二阴”。包括手少阴心和足少阴肾二经。与手太阳小肠、足太阳膀胱相表里。是指手少阴心和足少阴肾二经及其生理功能而言。又少阴位于太阴与厥阴之间,起着转输内外的枢纽作用。主阴气出入,故还称“少阴为枢”。第292条:“少阴病,吐利,手足不逆冷,反发热者,不死。脉不至者,灸少阴七壮。”灸少阴指少阴经脉上的穴位。少阴中风病证名。指风邪侵犯少阴经脉而形成的病变。一说为少阴热化症。由水不济火,心肾不交所致,症见心中烦,不得眠等。语见《伤寒论》第290条:“少阴中风,脉阳微阴浮者,为欲愈。”张隐庵:“少阴中风者,风动少阴君火之症也。”(《伤寒论集注》)汪琥:“(少阴中风)虽不明指其证,要之辨其脉,可以知其证之轻也。少阴中风,风为阳邪,其初必自太阳经传来者,但邪在太阳,脉本阳浮阴弱。传至少阴,又自有微细之本脉,日微细者,其脉于尺寸之间,浮沉取之俱微而细,乃阴阳皆微细也。夫微细之脉,为表邪已缓,里邪深伏。兹者,阳脉虽不细而见微,此在表之风邪已解也。阴脉不微细而反浮,此在里之正气自和也。”(《伤寒论辨证广注》)魏念庭:“少阴病,不外直中传经寒热二邪。然于其入也,分寒热必清,于其出也,则不必分寒热,竞言出而得愈而已。然其证脉,亦必明辨之……今言少阴中风,乃少阴证忽变为似乎太阳之中风也。何以观之,以其热自发而汗自出定之也。少阴病之反发热、反汗出,乃内真寒外假热,直中寒邪内所有之证也。此条仲师原文未言发热汗出,而余言之,非杜撰耶,不知此乃原文中所有也。何以言之,以脉见阳微阴浮,而知其人必发热汗出也,在少阴直中寒邪之脉见沉紧,是阳紧而阴沉也。在少阴传经热邪之脉见沉数,是阳沉而阴数也。今阳见微,是不紧也;原为直中之寒邪将散,故变紧为微,且不沉也;原为传经之热邪将散,故变沉为微也,再阴见浮,是不沉也。原为直中之寒邪将散,故变沉为浮,且不数也,原为传经之热邪将散,故变数为浮也。此足见少阴病无论寒邪热邪,见其阳微阴浮,俱为欲愈之机矣,又何以知其发热汗出也……阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出矣。少阴见阳微,则太阳之浮脉也,再阴脉浮而不沉,非弱之义乎。于此知其阴病转阳,里邪透表,必发热汗出,见欲愈之神理也。发热则阴寒已微,况脉不见沉紧,则非内阴逼阳于外之反发热。汗出则热病已除,脉又不见沉细,则非阴盛逼阳出亡之汗自出也。”(《伤寒论本义》)少阴负趺阳脉象用语。指切按足少阴太溪穴之动脉与足阳明胃经冲阳穴之动脉,两相比较,趺阳脉盛于少阴脉。在下利、手足厥冷,手太阴寸口脉不至时,此脉象主胃气尚在,预后较好。语见《伤寒论》第362条:“下利、手足厥冷,无脉者,灸之。不温,若脉不还,反微喘者死。少阴负趺阳者,为顺也。”此条为阳衰阴盛之下利重证。虽灸之不温,而手部脉未还,只要足部脉尚未绝,则为根基未败,故尚有生机。此时,若趺阳盛于少阴,则为胃气尚好,生化有源,肾脉之弱,只是由一时为阴寒郁伏所致,故为顺而有可生之机。反之,若趺阳脉弱于少阴,则系先后天真阳均已衰绝,胃气无多,故为逆而预后不佳。成无己云:“少阴肾水,趺阳脾土,下利为肾邪干脾,水不胜土,则为微邪,故为顺也。”(《注解伤寒论》)钱天来云:“夫少阴肾也。水中有火,先天之阳也。
……
前言/序言
自东汉医学家张仲景(150~154-215—219)著《伤寒杂病论》,晋·王叔和搜采仲景旧论而使《伤寒论》独立成书,至今已经1700年。在这1000多年的漫长时间里,《伤寒论》的研究一直是经久不衰。从《伤寒论》研究文献的数量即可看出:据不完全统计,历代各类《伤寒论》研究著作达到1700余部;到了近代和现代,各类《伤寒论》研究论文如雨后春笋大量涌现,其数目也有数千篇之多。为什么东汉时期的一部仅二三万字的医学“小册子”竟然引起了人们如此浓烈的兴趣,导致后世这样兴盛的研究活动呢?这个问题本不该在这篇《前言》里作答,但它又确与我们编纂这部《伤寒论研究大辞典》有关,所以我们还是不惮烦琐,将最主要的两方面原因简要叙述如下:
(一)《伤寒论》具有很高的实用价值,它的方剂、诊法、辨证方法,得到了后世医家的一致赞誉,人们称它是“活人之书”。晋·皇甫谧言其方法“用之多验”(《针灸甲乙经·序》);唐代大医学家孙思邈说“江南诸师,秘仲景方而不传”(《千金要方》),由于方法灵妙,才出现秘而不传的现象。再往后以至于现代的临床医生,也是无一例外地盛赞《伤寒论》。为什么仲景方法具有这样高的实用价值呢?首先仲景继承了他以前无数医学家的经验。在仲景以前,人类的医疗活动至少已有几千年的历史,肯定积累了极为丰富的经验。现在我们只知道春秋以前一些著名医生(如医和、医缓)的大名!仲景以前的医疗经验也肯定会以某种形式传于后人,只是现在见不到那么多的原始资料了,但仲景所见到的肯定比我们见到的要多。后人虽然极度尊敬、赞誉甚至神化仲景,但对于仲景继承前人经验的事实都是持肯定态度的,只不过人们往往以神农、伊尹来指代仲景的前辈人。如宋·孙奇说“仲景本伊尹之法,伊尹本神农之经”。张仲景本来就是一个临床医生,有实践经验,而且又天资聪颖,他“勤求古训、博采众方”,对古人的经验自然是继承好的。同时,他本人的医疗经验也在其中。再者我们现在所见到的《伤寒论》还得到了另一位名医的去粗取精的整理。这位名医就是晋代的太医令王叔和。他广泛搜采仲景旧论之散落者,但并不是全盘编次人书,而是有所选择的,这就是他所说“录其症候、诊脉声色,对病真方有神验者,拟防世急也”,不符合这一条标准的内容就舍弃了。如此,《伤寒论》的实用价值得到了更进一步的提高。《伤寒论》既然有如此高的实用价值,所以人们就理所当然地会对它进行不厌其烦的研究。
(二)《伤寒论》语言古朴、简略,义理深奥,人们力图深入理解它,并将其道理阐述明白。正如清·吴仪洛说:“仲景书一语可当千百言,每令人阐发不尽。读者须沉潜反复,必于言外透出神髓,斯为能读仲景书耳。”所以学《伤寒论》又有“当于无字处学之”的说法。自金·成无己注解《伤寒论》而开《伤寒论》注解之先河以后,历代医家就竞相效仿,《伤寒论》注解之风便一发莫制。由于各人的经历不同,看问题的角度不同,所以对《伤寒论》的理解也就不同,这样也就导致了注解的不尽一致,以及不尽的注解。仁者见仁,智者见智。而有趣的是,学者往往是十分自信的,在《伤寒论》研究领域里情况也是如此。各位学者不仅要论述自己之是,而且还要辩驳他人之非,这自然导致“百花齐放、百家争鸣”的局面,研究更加蓬勃兴旺。此外,历代医家在读书过程中和临床实践中又不断有新的发现,这些发现包括新的病证、诊法、治法、方药等等。他们要不断将这些内容补充进《伤寒论》学说体系中去,以充实发展仲景学说,以成为仲景的功臣(这是历代《伤寒论》学者的共同愿望)。此为《伤寒论》研究之所以经久不衰的又一主要原因。
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