內容簡介
外科病理學領域中你需要的迎接所有挑戰的指導。
本書呈現給你的是這個領域中各個方麵的*有價值的知識和*前沿的進展——使你能夠武裝起來,高效準確地診斷腫瘤性和非腫瘤性疾病。
讓新的進展為你所用,包括遺傳性和獲得性疾病的遺傳學新知識、新的分子遺傳學和免疫組織化學技術以及WHO的新疾病分類方法。
涵蓋臨床錶現、大體和形態學特徵、免疫組織化學錶現、鑒彆診斷、治療和預後的相關內容。
從觀察什麼、注意哪些方麵和哪些錶現會産生誤導等方麵給予專傢經驗,避免診斷陷阱。
附錄提供瞭有關腫瘤分期、質量控製程序和大體標本的處理的內容,方便快速查找。
內頁插圖
目錄
譯者名單
譯者前言
著者前言(第10版)
著者前言(第1版)
第1章
女性生殖係統一外陰
女性生殖係統一陰道
女性生殖係統一子宮:子宮頸
女性生殖係統一子宮:子宮體
女性生殖係統一輸卵管
女性生殖係統一卵巢
女性生殖係統一胎盤
第2章
乳腺
前言/序言
《Rosai & Ackerman外科病理學》第10版中文譯本在所有譯者的共同努力下與讀者見麵瞭。首先要對他們的辛勤勞動緻以衷心的感謝。
雖然對醫學生、臨床醫生也有藉鑒,但本書的主要閱讀對象是病理醫生。作為一本病理醫生的基本外科病理學教科書,本書是不可能麵麵俱到的。但恰恰由於采取瞭點麵結閤、繁簡適度的寫作技巧,本書的係統性和可讀性增加瞭,具有極高的參考價值。本書體現瞭作者的聰明和智慧,融入瞭作者自己對外科病理學精髓的理解和豐富的實踐經驗。
本版對免疫組織化學和具有診斷價值的分子病理學給予瞭特彆關注。將免疫組織化學和分子病理學標誌物引入診斷病理學常規也是時代的要求和發展趨勢。
診斷病理學是典型的實踐科學。病理醫生的成長需要書本知識與有效率的實踐的有機結閤。在書齋裏閉門苦讀,不重視實踐,或隻滿足於忙忙碌碌的實踐,不注意理論武裝,都不能成為一個好的病理醫生。感覺到的事物未必就能理解,隻有理解瞭,纔能更好地感覺。真誠地希望年輕的病理住院醫生能通讀一本像《Rosai & Ackerman外科病理學》這樣的經典教科書。
由於翻譯時間緊迫,加之譯者的學識和實踐經驗參差不齊,紕漏和錯誤在所難免,誠摯歡迎批評指正。
《乳腺與女性生殖係統病理學精要:診斷與臨床實踐指南》 概述: 本書是一部專注於乳腺與女性生殖係統常見及罕見疾病病理學診斷的權威參考指南。它旨在為病理學傢、腫瘤科醫生、婦産科醫生、外科醫生以及相關領域的科研人員提供全麵、深入且臨床導嚮的知識。內容涵蓋瞭從基礎的組織學特徵到復雜的分子病理學改變,輔以最新的診斷標準、鑒彆診斷策略以及與臨床預後和治療相關的關鍵信息。本書特彆強調瞭病理學在疾病診斷、分期、治療選擇和預後評估中的核心作用,旨在提升臨床實踐的精準度和效率。 本書特色與亮點: 1. 全麵的覆蓋範圍: 本書係統地梳理瞭乳腺和女性生殖係統(包括外陰、陰道、宮頸、子宮體、子宮內膜、子宮肌層、輸卵管、卵巢、盆腔腹膜、妊娠相關病變等)的各種良性及惡性腫瘤、炎癥性疾病、發育異常、增生性病變等。力求涵蓋臨床實踐中遇到的絕大多數病理類型,為讀者提供一個完整的知識體係。 2. 深入的病理學闡述: 對於每一種疾病,本書都進行瞭詳盡的組織學、細胞學以及超微結構描述。重點解析瞭不同病變的形態學特徵,包括細胞異型性、核分裂象、間質反應、脈管侵犯、神經侵犯等關鍵診斷指標。同時,也關注瞭新興的病理學發現,如細胞核的精細結構、細胞連接的變化等,以期提供更深層次的理解。 3. 分子病理學整閤: 充分認識到分子標記物在現代病理診斷中的重要性。本書整閤瞭與乳腺癌(如HER2、ER、PR、Ki-67、BRCA1/2、PIK3CA突變等)和女性生殖係統腫瘤(如HPV、p53、MMR缺陷、KRAS/NRAS/BRAF突變、FGFR1重排等)相關的關鍵分子標誌物的檢測方法、臨床意義及其在預後判斷和靶嚮治療選擇中的應用。詳細闡述瞭不同分子分型的病理基礎和臨床解讀。 4. 先進的診斷技術與指南: 緊跟病理診斷技術的最新進展,包括免疫組織化學(IHC)、原位雜 কেউ (ISH)、熒光原位雜核 (FISH)、聚閤酶鏈式反應 (PCR)、二代測序 (NGS) 等。詳細介紹瞭這些技術在鑒彆診斷、預後分層和指導治療中的應用。同時,本書也融入瞭國內外權威病理學組織(如WHO、CAP、ASCO等)的最新分類標準和診斷指南,確保內容的時效性和權威性。 5. 豐富的鑒彆診斷策略: 針對容易混淆的病變,本書提供瞭詳細的鑒彆診斷思路和方法。通過比較不同疾病的組織學和細胞學異同點,以及關鍵分子標記物的錶達差異,幫助讀者做齣準確的診斷。強調瞭臨床病史、影像學資料與病理學觀察相結閤的重要性。 6. 臨床相關性與治療指導: 本書並非單純的形態學描述,而是高度重視病理診斷的臨床應用價值。對於每一種腫瘤,都詳細闡述瞭其臨床錶現、分期原則(基於TNM分期係統)、治療方案(手術、放療、化療、內分泌治療、靶嚮治療、免疫治療)的病理學依據,以及預後評估的重要因素。旨在幫助臨床醫生更好地理解病理報告,並基於準確的病理診斷製定個體化的治療策略。 7. 圖文並茂的設計: 配備瞭大量高質量的顯微鏡圖像、大體標本照片、IHC染色圖譜以及分子檢測結果示意圖。這些圖像清晰、典型,能夠直觀地展示不同病變的形態學特徵,極大地提高瞭學習效率和理解深度。圖文並茂的排版設計,使復雜的病理學知識變得易於掌握。 8. 結構化的章節安排: 全書按照解剖區域和疾病類型進行係統劃分,結構清晰。每個章節都遵循統一的模式,從概述、組織學特徵、免疫錶型、分子改變、鑒彆診斷、臨床意義等角度進行闡述,方便讀者快速查找和定位所需信息。 主要內容詳述: 第一部分:乳腺病理學 乳腺良性病變: 詳述瞭乳腺增生、囊性變、導管擴張、縴維腺瘤、脂肪壞死、肉芽腫性乳腺炎、結節性筋膜炎等常見良性病變的病理學特點、影像學錶現及鑒彆診斷。 乳腺癌的分類與診斷: 浸潤性癌: 詳細介紹瞭浸潤性導管癌(包括其亞型如小葉癌、髓樣癌、粘液癌、管狀癌等)、浸潤性小葉癌及其變異型。重點分析瞭腫瘤細胞的形態學特徵、異型性程度、核分裂象計數、組織學分級(如Nottingham分級)以及脈管和神經侵犯的評估。 非浸潤性癌(原位癌): 區分瞭導管內癌(DCIS)和小葉原位癌(LCIS),並詳細描述瞭DCIS的各種亞型(如篩狀、微乳頭狀、實質狀等)及其與浸潤性癌的界限。 特殊類型的乳腺癌: 深入探討瞭炎性乳腺癌、Paget病、導管內乳頭狀瘤惡變、肌上皮癌、化生性癌等罕見但重要的乳腺癌類型。 乳腺癌的分子分型與治療指導: 詳述瞭Luminal A、Luminal B、HER2富集型、三陰性乳腺癌(TNBC)的病理學特徵、免疫組化標記物(ER, PR, HER2, Ki-67)的解讀以及它們對預後和治療選擇(內分泌治療、抗HER2治療、化療、靶嚮治療)的指導意義。 乳腺癌的預後評估: 強調瞭腫瘤大小、淋巴結轉移、組織學分級、分子分型、脈管侵犯、淋巴血管侵犯、腫瘤壞死等在預後判斷中的作用。 乳腺癌的分子檢測: 介紹瞭HER2檢測(IHC、FISH/ISH)、ER/PR檢測、Ki-67的量化以及基因組學檢測(如Oncotype DX, MammaPrint)的臨床應用。 第二部分:女性生殖係統病理學 外陰與陰道病變: 良性病變: 涵蓋瞭外陰鱗狀上皮增生(Lichen simplex chronicus, Lichen sclerosus)、外陰炎、囊腫、海綿狀血管瘤、乳頭狀瘤等。 癌前病變與癌: 詳細描述瞭外陰鱗狀上皮內瘤變(VIN)、外陰癌(鱗狀細胞癌、基底細胞癌、黑色素瘤)、陰道鱗狀上皮內瘤變(VAIN)、陰道癌、陰道肉瘤。 宮頸病變: 宮頸炎癥與反應性病變: 描述瞭急慢性宮頸炎、宮頸息肉、宮頸腺體囊腫等。 宮頸鱗狀上皮內病變(CIN)與宮頸癌: 重點闡述瞭CIN I、II、III的細胞學和組織學特徵,以及HPV感染在CIN和宮頸癌發生中的關鍵作用。詳細介紹瞭宮頸鱗狀細胞癌、腺癌、腺鱗癌、微浸潤癌等。 HPV檢測與宮頸癌篩查: 闡述瞭HPV分型檢測及其在宮頸癌篩查和管理中的應用。 子宮體病變: 子宮內膜增生與癌: 詳細區分瞭單純性增生、復雜性增生、不典型增生以及子宮內膜癌(I型/ER陽性,II型/ER陰性),並重點關注瞭其分子遺傳學特徵和臨床意義。 子宮內膜息肉、子宮肌瘤: 描述瞭這些常見良性病變的組織學錶現。 子宮肉瘤: 介紹瞭平滑肌肉瘤、子宮內膜間質肉瘤、腺肉瘤等。 子宮肌層病變: 子宮肌瘤: 詳述瞭不同類型的子宮肌瘤及其病理學特點。 子宮肌腺病: 描述瞭其病理學診斷依據。 輸卵管與卵巢病變: 卵巢良性腫瘤: 詳細分類並描述瞭上皮性腫瘤(漿液性、粘液性、子宮內膜樣、透明細胞等)、生殖細胞腫瘤(畸胎瘤、無性細胞瘤等)、性索間質腫瘤(顆粒細胞瘤、支持細胞瘤等)。 卵巢交界性腫瘤: 重點分析瞭其形態學特徵和臨床行為。 卵巢惡性腫瘤: 詳述瞭卵巢癌的各種亞型,包括其組織學分級、分期以及分子遺傳學改變。 輸卵管病變: 描述瞭輸卵管炎、輸卵管積水、輸卵管妊娠等。 妊娠相關病變: 滋養細胞疾病: 詳細介紹瞭葡萄胎(完全性、部分性)、侵入性葡萄胎、絨毛膜癌、胎盤部位腫瘤。 早孕期病變: 涵蓋瞭自然流産、異位妊娠等。 盆腔其他區域病變: 腹膜、網膜病變: 介紹瞭腹膜假粘液瘤等。 目標讀者: 本書適閤病理學進修醫生、注冊病理學傢、細胞病理學傢、臨床腫瘤學傢、婦科腫瘤學傢、婦産科醫生、外科醫生、醫療技術人員以及對乳腺和女性生殖係統疾病病理學感興趣的醫學生和研究人員。 總結: 《乳腺與女性生殖係統病理學精要:診斷與臨床實踐指南》將是您在理解和診斷這兩個復雜而重要的解剖區域的疾病時不可或缺的助手。它結閤瞭最新的病理學知識、先進的診斷技術和豐富的臨床經驗,為您提供一條通往精準診斷和有效治療的清晰路徑。通過本書的學習,讀者將能夠更自信地解讀復雜的病理圖像,做齣準確的診斷,並為患者提供最佳的臨床決策支持。