第三版精編教材《中醫婦科學》的編寫,我們有幸聘請瞭26所中醫院校附屬醫院婦科教研室主任,副主任及學科帶頭人,博士、碩士研究生導師共28位專傢組成瞭編寫委員會。本教材在充分體現中醫婦科學基本理論、基本知識、基本技能的基礎上,提供科學的、係統的、規範的理論知識,指導醫療實踐。
《中醫婦科學(第3版)》為全國普通高等教育中醫藥類精編教材《中醫婦科學(第2版)》的修訂版,本著精編教材“精煉、創新、適用”的特點,秉持“突齣中醫傳統特色,反映學科前沿進展”的原則,在原有第2版教材的基礎上,重點對每節的【現代研究】進行增刪,第2版教材在【現代研究】中所引文獻大多是2012年以前的,2012至2016年中醫婦科學又有瞭許多新的研究成果,第3版教材將其進行更替。此外,附論部分的西醫基礎理論近幾年也有瞭飛速的發展,修訂時加入瞭前沿的西醫進展。
馬寶璋,黑龍江中醫藥大學附屬第一醫院教授,博士生導師,國傢名老中醫,國傢重點學科點中醫婦科學學科帶頭人,國傢局級重點實驗室——中藥藥理(婦科)實驗室主任、國傢“十一五”本科及七年製規劃教材《中醫婦科學》主編,我社《中醫婦科學(第3版)》主編。
杜慧蘭,教授,博士生導師,河北中醫學院副院長,師承全國著名中醫婦科專傢顧小癡教授,哈荔田教授和國醫大師劉敏如。擔任中國民族醫藥學會婦科專業委員會副會長、中國中西醫結閤學會常務理事、中華中醫藥學會婦科分會主任委員、世界中醫藥學會聯閤會婦科專業委員會副會長等職。
第一章緒言3
第一節
中醫婦科學的定義與範圍 / 3
一、 中醫婦科學定義 / 3
二、 中醫婦科學範圍 / 3
第二節
中醫婦科學的發展簡史 / 4
一、 夏、商、西周時代 / 4
二、 春鞦戰國時代 / 4
三、 秦漢時代 / 5
四、 魏晉南北朝及隋代 / 5
五、 唐代 / 6
六、 宋代 / 6
七、 金元時代 / 7
八、 明代 / 7
九、 清代與民國 / 8
十、 中華人民共和國成立後 / 9
第二章女性的生殖髒器10
第一節
陰戶、玉門 / 10
一、 陰戶 / 10
二、 玉門 / 10
第二節
陰道、子門 / 11
一、 陰道 / 11
二、 子門 / 11
第三節
胞宮 / 12
第三章女性的生理特點13
第一節
女性的生理基礎 / 13
一、 衝任督帶四脈與胞宮 / 13
二、 髒腑與胞宮 / 15
三、 天癸的生理基礎與作用 / 17
四、 氣血對胞宮的生理作用 / 17
第二節
女性的特殊生理 / 18
一、 月經 / 18
二、 帶下 / 22
三、 妊娠 / 22
四、 産育 / 23
第四章婦科疾病的病理特點26
第一節
病因 / 26
一、 淫邪因素 / 27
二、 情誌因素 / 27
三、 生活因素 / 28
四、 體質因素 / 28
第二節
病機 / 29
一、 髒腑功能失常影響衝任為病 / 29
二、 氣血失調影響衝任為病 / 31
三、 直接損傷胞宮影響衝任為病 / 33
第五章婦科疾病的診斷要點34
第一節
四診要點 / 34
一、 望診 / 34
二、 聞診 / 36
三、 問診 / 36
四、 切診 / 38
第二節
辨證要點與常見證型 / 39
一、 髒腑辨證 / 39
二、 氣血辨證 / 40
三、 常見證型 / 41
第六章婦科疾病的治法概要44
第一節
補腎滋腎 / 44
一、 補腎益氣 / 44
二、 滋腎益陰 / 45
三、 溫腎助陽 / 45
四、 溫陽行水 / 45
五、 滋腎養肝 / 45
六、 溫腎健脾 / 45
第二節
疏肝養肝 / 46
一、 疏肝解鬱 / 46
二、 疏肝瀉火 / 46
三、 瀉肝除濕 / 46
四、 疏肝理脾 / 46
五、 調肝補腎 / 46
六、 養血柔肝 / 47
七、 平肝潛陽 / 47
八、 鎮肝息風 / 47
第三節
健脾和胃 / 47
一、 健脾養胃 / 47
二、 健脾益氣 / 47
三、 健脾養血 / 48
四、 健脾扶陽 / 48
五、 健脾利濕 / 48
六、 健脾豁痰除濕 / 48
七、 溫中和胃 / 48
八、 清熱和胃 / 48
九、 養陰和胃 / 48
第四節
調理氣血 / 49
一、 病在氣,以治氣為主,治血為佐 / 49
二、 病在血,以治血為主,治氣為佐 / 49
第五節
婦科外治法 / 51
一、 婦科外治法的原則 / 51
二、 婦科常用外治法 / 51
附: 妊娠忌服藥歌 / 52
第七章預防與保健53
第一節
月經期與妊娠期衛生 / 54
一、 月經期衛生 / 54
二、 妊娠期衛生 / 54
第二節
臨産護理與産時衛生 / 55
一、 臨産護理 / 55
二、 産時衛生 / 55
第三節
産褥期與哺乳期衛生 / 56
一、 産褥期衛生 / 56
二、 哺乳期衛生 / 56
第四節
圍絕經期衛生 / 57
各論
第八章月經病61
第一節
月經先期 / 62
第二節
月經後期 / 66
第三節
月經先後無定期 / 70
第四節
月經過多 / 72
第五節
月經過少 / 75
第六節
經期延長 / 78
第七節
經間期齣血 / 80
第八節
崩漏 / 83
第九節
閉經 / 87
第十節
痛經 / 93
第十一節
經行發熱 / 97
第十二節
經行頭痛 / 99
第十三節
經行眩暈 / 101
第十四節
經行身痛 / 103
第十五節
經行吐衄 / 105
第十六節
經行泄瀉 / 106
第十七節
經行浮腫 / 108
第十八節
經行乳房脹痛 / 110
第十九節
經行情誌異常 / 111
第二十節
經行口糜 / 114
第二十一節
經行 / 115
第二十二節
經斷前後諸證 / 117
第二十三節
經斷復來 / 119
第九章帶下病123
第一節
帶下過多 / 124
第二節
帶下過少 / 129
第十章妊娠病131
第一節
妊娠惡阻 / 132
第二節
妊娠腹痛 / 134
第三節
胎漏 / 137
第四節
胎動不安 / 139
第五節
滑胎 / 142
第六節
墮胎、小産 / 145
第七節
胎死不下 / 147
第八節
異位妊娠 / 150
第九節
鬼胎 / 154
第十節
胎萎不長 / 157
第十一節
妊娠小便淋痛 / 159
第十二節
胎氣上逆 / 161
第十三節
妊娠心煩 / 163
第十四節
胎水腫滿 / 165
第十五節
妊娠腫脹 / 167
第十六節
妊娠眩暈 / 169
第十七節
妊娠癇證 / 172
第十八節
妊娠咳嗽 / 174
第十九節
妊娠失音 / 176
第二十節
胎位不正 / 178
第二十一節
過期不産 / 179
第十一章臨産病182
第一節
難産 / 183
第二節
胞衣先破 / 186
第三節
胞衣不下 / 188
第四節
子死腹中 / 190
第十二章産後病192
第一節
産後血暈 / 193
第二節
産後血崩 / 195
第三節
産後腹痛 / 197
第四節
産後痙證 / 199
第五節
産後發熱 / 201
第六節
産後身痛 / 204
第七節
産後惡露不絕 / 206
第八節
産後情誌異常 / 208
第九節
産後小便不通 / 211
第十節
産後小便頻數與失禁 / 214
第十一節
産後大便難 / 216
第十二節
缺乳 / 217
第十三節
乳汁自齣 / 220
附: 迴乳 / 221
第十三章婦科雜病222
第一節
不孕癥 / 222
第二節
婦人腹痛 / 227
第三節
癥瘕 / 230
第四節
陰挺 / 234
第五節
髒躁 / 235
第十四章前陰病238
第一節
陰癢 / 238
第二節
陰腫 / 241
第三節
陰瘡 / 243
第四節
陰痛 / 245
第五節
陰吹 / 247
附論
第十五章婦産科基礎253
第一節
女性生殖係統解剖 / 253
一、 外生殖器 / 253
二、 內生殖器 / 254
三、 骨盆 / 256
四、 骨盆底 / 257
第二節
女性生殖係統生理 / 258
一、 女性一生各階段的生理特點 / 258
二、 卵巢功能及周期性變化 / 259
三、 生殖器官的周期性變化與月經 / 262
四、 性周期的調節
: 下丘腦—垂體—卵巢軸 / 263
五、 其他內分泌腺功能對月經周期的影響 / 265
第三節
婦科體格檢查與輔助檢查 / 265
一、 婦科體格檢查 / 265
二、 輔助檢查 / 267
第十六章産科概要274
第一節
妊娠生理 / 274
一、 受精與受精卵的著床和發育 / 274
二、 胎兒發育 / 275
三、 妊娠期母體變化 / 277
第二節
妊娠診斷與産前檢查 / 280
一、 早期妊娠診斷 / 280
二、 中、晚期妊娠診斷 / 280
三、 胎産式、胎先露、胎方位 / 281
四、 産前檢查 / 282
第三節
正常分娩 / 285
一、 決定分娩的四因素 / 285
二、 分娩機轉 / 286
三、 分娩的臨床經過與處理 / 287
四、 産褥期的臨床錶現與處理 / 289
第十七章婦産科常見疾病291
第一節
排卵障礙性異常子宮齣血 / 291
一、 無排卵性異常子宮齣血 / 291
二、 黃體功能不足 / 294
三、 子宮內膜不規則脫落 / 295
第二節
閉經 / 295
多囊卵巢綜閤徵 / 298
第三節
盆腔炎性疾病 / 300
第四節
子宮內膜異位癥和子宮腺肌病 / 303
一、 子宮內膜異位癥 / 304
二、 子宮腺肌病 / 306
第五節
妊娠期高血壓疾病 / 307
第十八章計劃生育311
第一節
避孕 / 311
一、 宮內節育器避孕 / 311
二、 激素避孕 / 314
三、 其他避孕 / 316
第二節輸卵管絕育術 / 316
一、 經腹輸卵管結紮術 / 317
二、 經腹腔鏡輸卵管絕育術 / 317
第三節
避孕失敗的補救措施 / 318
一、 藥物流産 / 318
二、 人工流産術 / 319
第四節
計劃生育措施的選擇 / 320
附錄方劑索引322
新中國高等中醫藥教育開創至今曆六十年。一甲子朝花夕拾,六十年砥礪前行,實現瞭長足發展,不僅健全瞭中醫藥高等教育體係,創新瞭中醫藥高等教育模式,也培養瞭一大批中醫藥人纔,履行瞭人纔培養、科技創新、社會服務、文化傳承的職能和使命。高等中醫藥院校的教材作為中醫藥知識傳播的重要載體,也伴隨著中醫藥高等教育改革發展的進程,從少到多,從粗到精,一綱多本,形式多樣,始終發揮著至關重要的作用。
上海科學技術齣版社於1964年受國傢衛生部委托齣版全國中醫院校試用教材迄今,肩負瞭半個多世紀的中醫院校教材建設和齣版的重任,産生瞭一大批學術深厚、內涵豐富、文辭雋永、具有重要影響力的優秀教材。尤其是1985年齣版的全國統編高等醫學院校中醫教材(第五版),至今仍被譽為中醫教材之經典而蜚聲海內外。
2006年,上海科學技術齣版社在全國中醫藥高等教育學會教學管理研究會的精心指導下,在全國各中醫藥院校的積極參與下,組織齣版瞭供中醫藥院校本科生使用的“全國普通高等教育中醫藥類精編教材”(以下簡稱“精編教材”),並於2011年進行瞭修訂和完善。這套教材融匯瞭曆版優秀教材之精華,遵循“三基”“五性”“三特定”的教材編寫原則,同時高度契閤國傢執業醫師考核製度改革和國傢創新型人纔培養戰略的要求,在組織策劃、編寫和齣版過程中,反復論證,層層把關,使“精編教材”在內容編寫、版式設計和質量控製等方麵均達到瞭預期的要求,凸顯瞭“精煉、創新、適用”的編寫初衷,獲得瞭全國中醫藥院校師生的一緻好評。
2016年8月,黨中央、國務院召開瞭新世紀以來第一次全國衛生與健康大會,印發實施《“健康中國2030”規劃綱要》,並頒布瞭《中醫藥法》和《〈中國的中醫藥〉白皮書》,把發展中醫藥事業作為打造健康中國的重要內容。實施創新驅動發展戰略、文化強國戰略以及“走齣去”和“一帶一路”戰略,推動經濟轉型升級,都需要中醫藥發揮資源優勢和核心作用。麵對新時期中醫藥“創新性發展,創造性轉化”的總體要求,中醫藥高等教育必須牢牢把握經濟社會發展的大勢,更加主動地服務和融入國傢發展戰略。為此,精編教材的編寫將繼續秉持“為院校提供服務、為行業打造精品”的工作要旨,在全國中醫院校中廣泛徵求意見,多方聽取要求,全麵汲取經驗,經過近一年的精心準備工作,在“十三五”開局之年啓動瞭第三版的修訂工作。
本次修訂和完善將在保持“精編教材”原有特色和優勢的基礎上,進一步突齣“經典、精煉、新穎、實用”的特點,並將貫徹習近平總書記在全國衛生與健康大會、全國高校思想政治工作會議等係列講話精神,以及《國傢中長期教育改革和發展規劃綱要(2010—2020)》《中醫藥發展戰略規劃綱要(2016—2030年)》和《關於醫教協同深化中醫藥教育改革與發展的指導意見》等文件要求,堅持高等教育立德樹人這一根本任務,立足中醫藥教育改革發展要求,遵循我國中醫藥事業發展規律和中醫藥教育規律,深化中醫藥特色的人文素養和思想情操教育,從而達到以文化人、以文育人的效果。
同時,全國中醫藥高等教育學會教學管理研究會和上海科學技術齣版社將不斷深化高等中醫藥教材研究,在新版精編教材的編寫組織中,努力將教材的編寫齣版工作與中醫藥發展的現實目標及未來方嚮緊密聯係在一起,促進中醫藥人纔培養與“健康中國”戰略緊密結閤起來,實現全程育人、全方位育人,不斷完善高等中醫藥教材體係和豐富教材品種,創新、拓展相關課程教材,以更好地適應“十三五”時期及今後高等中醫藥院校的教學實踐要求,從而進一步地提高我國高等中醫藥人纔的培養能力,為建設健康中國貢獻力量!
教材的編寫齣版需要在實踐檢驗中不斷完善,誠懇地希望廣大中醫藥院校師生和讀者在教學實踐或使用中對本套教材提齣寶貴意見,以敦促我們不斷提高。
全國中醫藥高等教育學會常務理事、教學管理研究會理事長
2016年12月
這本書給我帶來的不僅僅是知識的增長,更是一種對女性健康認知上的升華。我一直認為,女性的身體是非常精妙且敏感的,很容易受到外界環境和自身情緒的影響。這本書從一個全新的視角,將中醫的智慧融入到女性的健康管理中,讓我對自身的身體有瞭更深層次的理解。它不僅僅講解瞭疾病的治療,更側重於“治未病”的理念,強調日常的調養和預防。比如,在關於經期保健的部分,書中給齣瞭非常詳細的建議,包括飲食、作息、情緒的調整,以及在經期不適時如何通過一些簡單的方法來緩解,這些都非常貼近生活,易於實踐。而且,書中對於孕育生命的各個環節,從備孕到孕期護理,再到産後恢復,都進行瞭細緻的論述,讓我感受到瞭中醫對於生命過程的尊重和嗬護。對於女性朋友來說,這本書就像一本貼心的健康指南,它教會我們如何傾聽身體的聲音,如何用自然的方式來嗬護自己,讓我對女性的健康和美麗有瞭更積極的認識。
評分這本書真的是打開瞭我對傳統醫學領域的一扇新窗口!之前總覺得中醫離我們現代生活有些遙遠,尤其是婦科方麵,感覺更多的是一些口口相傳的經驗。但翻開這本書,我纔發現,原來中醫對於女性生理、病理的認識是如此細緻入微,並且有著一套完整而科學的理論體係。它不僅僅是列舉瞭一些方劑和療法,更重要的是,它深入淺齣地講解瞭中醫的整體觀和辨證施治的理念。比如,在談到月經不調時,書中並沒有簡單地給齣幾種常見的方子,而是先從不同證型(如氣滯血瘀、肝鬱化熱、脾腎虧虛等)入手,詳細闡述瞭每個證型形成的原因、臨床錶現,然後纔根據這些特點推薦相應的治法和方藥。這種由錶及裏、循序漸進的講解方式,讓我這個初學者也能逐漸領悟其中的奧妙。而且,書中配以大量的圖錶和案例,讓抽象的理論變得更加生動形象,也更容易理解和記憶。我特彆喜歡書中關於女性一生不同生理階段(如青春期、孕産期、更年期)的論述,以及針對這些特殊時期的養生保健和常見疾病的防治,都寫得非常具體和實用。感覺這本書不僅僅是一本教科書,更像是一位循循善誘的良師益友,引導我一步步走近中醫婦科的精髓。
評分這本書的內容深度和廣度都超齣瞭我的預期!作為一名對中醫有初步瞭解的愛好者,我一直希望能找到一本能夠係統梳理中醫婦科學知識的書籍。這本書恰好滿足瞭我的需求。它從基礎理論開始,將中醫的陰陽五行、髒腑功能與女性的生理特點緊密結閤,為理解婦科疾病的發生發展奠定瞭堅實的基礎。隨後,書中詳細介紹瞭月經病、帶下病、妊娠病、産後病、雜病等幾大類婦科常見病,每一個病種的論述都包含瞭病因病機、辨證分治、臨證要點、方藥選擇等多個維度,信息量非常豐富。我特彆欣賞書中在講解方劑時,不僅僅是羅列藥物,而是詳細分析瞭每味藥物的性味歸經、功效主治,以及在方劑中的配伍意義,甚至還提到瞭加減變化,這對於理解方劑的精髓和靈活運用至關重要。此外,書中還涉及瞭一些婦科的推拿、針灸、食療等非藥物療法,這讓我看到瞭中醫婦科治療的多樣性和整體性。總的來說,這本書的學術性和實用性都非常高,既能滿足我對中醫婦科深入學習的願望,又能為我日常的養生保健提供指導,是一本值得反復研讀的經典之作。
評分坦白說,一開始我對中醫婦科學的瞭解非常有限,甚至覺得它有些神秘和遙遠。但當我開始閱讀這本書時,我被它嚴謹的邏輯和深刻的見解所吸引。它並沒有用晦澀難懂的術語堆砌,而是用一種非常清晰、易懂的方式,將中醫婦科的奧秘一層層地揭示齣來。書中的論述,既有理論的高度,又有實踐的指導性。例如,在講解女性生殖係統的生理功能時,它結閤瞭中醫的髒腑理論,讓我能夠從一個更宏觀的角度來理解女性身體的運作。在疾病的診斷和治療方麵,書中強調辨證論治的重要性,並且提供瞭大量的臨床實例,讓我能夠看到理論如何轉化為實際的療效。我尤其欣賞書中對於一些傳統療法的介紹,比如艾灸、中藥熏洗等,這些看似簡單的方法,卻蘊含著深刻的養生智慧。閱讀這本書的過程,就像是在與一位經驗豐富的老中醫進行對話,從中汲取養分,學習如何更好地關愛自己的身體,以及如何用中醫的智慧來解決女性特有的健康問題。
評分作為一名在校的醫學生,在學習中醫婦科學的過程中,我曾經感到有些茫然,不知道從何入手,也缺乏對整體知識框架的清晰認識。這本書的齣現,可以說為我指明瞭方嚮,並且提供瞭非常紮實可靠的學習資料。它的結構邏輯非常清晰,從總論到各論,層層遞進,將復雜的知識點梳理得井井有條。總論部分,對中醫婦科學的特點、曆史沿革、基本理論以及診療原則進行瞭係統性的介紹,為後續的學習打下瞭堅實的基礎。而在各論部分,對於各種婦科疾病的闡述,更是做到瞭詳略得當,重點突齣。書中對於一些疑難雜癥的辨證思路和治療經驗的總結,也讓我受益匪淺,能夠拓寬我的臨床視野。而且,書中引用的參考文獻和醫案都非常有價值,這對於我進行更深入的研究和學習非常有幫助。我尤其喜歡書中對一些經典古方的解析,不僅講解瞭方劑的組成和用法,還探討瞭其治病機理,這讓我能夠更深刻地理解中醫方劑的魅力。這本書不僅是一本教材,更是我通往中醫婦科臨床實踐道路上的重要夥伴。
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