医疗机构医务人员三基训练指南：医学影像科 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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王德杭 编

图书标签:

• 医学影像
• 三基训练
• 医务人员
• 医疗机构
• 影像技术
• 临床实践
• 规范化培训
• 影像诊断
• 操作指南
• 继续教育

出版社： 东南大学出版社

ISBN：9787810898980

版次：1

商品编码：12324242

包装：平装

开本：16开

出版时间：2005-06-01

用纸：胶版纸

页数：434

字数：1365000

正文语种：中文

内容简介

　　随着计算机等高科技的发展和临床的需求，具有悠久历史的医学影像技术正在迅猛地发展，出现了CT、磁共振、彩超、CT-PET等先进设备，医学影像范围得到了扩大，临床应用越来越广泛。20世纪70年代兴起的介入放射学，有其微创的特点及肯定的治疗效果，已成为有别于内科和外科的第三种治疗领域，有着广泛的发展前景。
　　为了加强医院管理，提高质量，应全面地、有计划地对影像专业医师进行培养，使他们牢固地掌握医学影像专业的基础理论、基本知识和基本技能，提高他们的业务素质。我们受江苏省卫生厅委托，邀请省内各大医院影像专业著名专家编写《医疗机构医务人员三基训练指南：医学影像科》，供各级医院开展岗位培训和考核时参考使用。
　　《医疗机构医务人员三基训练指南：医学影像科》包括了医学影像诊断、介入放射学、影像技术、核医学和B超等内容，分别分为三个部分，即基础理论、基本知识和基本技能。

目录

第一篇 医学影像诊断
第一章 基础理论
第二章 基本知识
第一节 中枢神经系统正常影像解剖
第二节 颅脑基本病变的影像学表现
第三节 常见颅内肿瘤的影像学表现
第四节 常见脑血管病变的影像学表现
第五节 颅脑外伤的影像学表现
第六节 常见颅内感染性疾病的影像学表现
第七节 脱髓鞘疾病的影像学表现
第八节 颅脑先天畸形及发育障碍的影像学表现
第九节 脊髓疾病的影像学表现
第十节 头颈部正常影像解剖
第十一节 眼和眼眶常见病变的影像学表现
第十二节 鼻和鼻窦常见病变的影像学表现
第十三节 咽部常见病变的影像学表现
第十四节 喉部常见病变的影像学表现
第十五节 耳部常见病变的影像学表现
第十六节 面颈部常见病变的影像学表现
第十七节 呼吸系统正常影像学解剖
第十八节 呼吸系统基本病变影像学表现
第十九节 支气管常见疾病的影像学表现
第二十节 肺部常见疾病的影像学表现
第二十一节 胸膜常见疾病的影像学表现
第二十二节 纵隔常见疾病的影像学表现
第二十三节 循环系统正常影像学解剖
第二十四节 心脏大血管异常的影像学表现
第二十五节 心脏常见疾病的影像学表现
第二十六节 心包常见疾病的影像学表现

第二篇 介入放射学
第一章 基本理论
第二章 基本知识
第三章 基本技能
第一节 经皮穿刺术
第二节 经皮穿刺引流术
第三节 经导管栓塞术
第四节 经导管药物灌注术
第五节 经皮经腔血管成形术
第六节 非血管管腔扩张术
第七节 其他介入治疗技术

第三篇 影像技术
第一部分普通X线摄影
第一章 X线摄影学理论
第一节 摄影用X线
第二节 X线影像的观察
第三节 X线照片影像的形成
第四节 X线照片影像的对比度
第五节 X线照片影像的锐利度
第六节 X线照片影像的放大与失真
第七节 散射线及其消除
第八节 X线照片影像的颗粒度
第九节 X线影像质量的评价
第十节 X线摄影条件的选择
第二章 X线平片检查
第一节 X线检查方法
第二节 X线摄影体位
第三节 平片的检查原则
第四节 常规摄影技术要点
第三章 X线数字成像系统
第一节 X线数字成像系统概述
第二节 计算机X线摄影系统的原理和基本结构
第三节 直接数字X线摄影系统的原理和基本结构
……

第四篇 核医学
第五篇 超声诊断

精彩书摘

　　《医疗机构医务人员三基训练指南：医学影像科》：
　　第二章 核医学探测的基本知识
　　一、放射性探测的工作原理
　　利用射线与物质的相互作用，射线与物质作用后损失能量，而物质获得能量。利用不同物质获得能量后产生的各种现象，就可以探测射线。
　　二、核医学射线测量仪器的基本构成
　　核医学射线测量仪器主要由三部分组成。一是射线探测器，利用射线和物质相互作用产生的各种效应，如电离电荷、荧光现象等，将射线的辐射能转变为电子线路部分能处理的电信号。常根据需要把探测器和最基本的电子线路，如前置放大器等封装在一起，形成一个独立的单元，这部分常称为探头。二是电子线路部分。三是各种附加部件，该部分在仪器中起辅助作用，如按不同的检测目的和需要而配备的电子计算机数据处理系统、自动控制系统、显示系统和储存系统等，进一步完善了仪器的性能。
　　三、固体闪烁探测器基本构成和工作原理
　　固体闪烁探测器由闪烁体、光电倍增管和光导构成。闪烁体吸收射线能量受激发，在退激的过程中发生荧光；荧光光子在光电倍增管的光阴极上打出光电子，电子在光电倍增管中电场的作用下数量成倍增加，最后到达光电倍增管的阳极。输出电脉冲信号，脉冲的幅度与射线在闪烁体中损失的能量成正比。光导是安放在闪烁体与光电倍增管之间的光学材料，光导的作用是使闪烁体的闪烁光有效地传到光电倍增管的阴极。
　　四、脉冲幅度分析器
　　1.脉冲幅度鉴别器其作用是鉴别射线能量是否高于预定值。
　　2.单道脉冲幅度分析器有上下两个电压测定阈值，宽度称为道宽或窗宽。只有当输入脉冲的幅度在窗的范围内时，脉冲幅度分析器才输出幅度恒定的脉冲给后级电路。作用是为不同能量的射线提供通道，起鉴别射线能量的作用。
　　3.多道脉冲幅度分析器其作用是测量完整的能谱。
　　五、γ照相机的基本结构和工作原理
　　1.基本结构γ照相机由准直器、Nal（T1）晶体、光导、光电倍增管矩阵、位置电路、能量电路与脉冲幅度分析器、显示系统和成像装置等组成。
　　2.工作原理准直器选择性地让γ光子透过到达晶体，从而按一定规律将放射性核素的分布投射到晶体平面上。γ光子在晶体中产生闪烁光，经过光导被各个光电倍增管接收。位置电路根据各个光电倍增管的位置和输出脉冲幅度定出闪烁中心的位置，并输出相应幅度的位置信号。能量电路与脉冲幅度分析器选择显像7光子的能量。显示系统在位置信号和启辉信号的驱动下，在与γ光子闪烁光中心的对应位置显示闪烁光点。成像装置记录大量的闪烁光点，就构成一幅图像。
　　晶体的厚度和光电倍增管的数量影响γ照相机的性能。增加晶体厚度可增加γ射线被完全吸收的概率，因而提高探测灵敏度；同时也增加多次康普顿散射的概率，降低空间分辨率。光电倍增管的数量越多，γ照相机的空间分辨率越高。
　　……

前言/序言

　　随着计算机等高科技的发展和临床的需求，具有悠久历史的医学影像技术正在迅猛地发展，出现了CT、磁共振、彩超、CT-PET等先进设备，医学影像范围得到了扩大，临床应用越来越广泛。20世纪70年代兴起的介入放射学，有其微创的特点及肯定的治疗效果，已成为有别于内科和外科的第三种治疗领域，有着广泛的发展前景。
　　为了加强医院管理，提高质量，应全面地、有计划地对影像专业医师进行培养，使他们牢固地掌握医学影像专业的基础理论、基本知识和基本技能，提高他们的业务素质。我们受江苏省卫生厅委托，邀请省内各大医院影像专业著名专家编写此书，供各级医院开展岗位培训和考核时参考使用。
　　本书包括了医学影像诊断、介入放射学、影像技术、核医学和B超等内容，分别分为三个部分，即基础理论、基本知识和基本技能。在编写过程中，由于经验不足，有不少内容又是初次涉及，难免有不少疏漏和错误，希望各位同道批评和指正。
　　希望通过本书的出版对本领域的专业医师在巩固影像医学专业基础知识上能有所帮助。
　　在此要感谢省卫生厅的大力支持和各大医院参加编写的专家的辛勤劳动，以使得本书得以顺利完成。

《医学影像科实战技能提升手册》 面向一线医务人员的精准技能升级宝典 本书并非一本枯燥乏味的理论教科书，而是专为在医学影像科工作的每一位医务人员量身打造的、集实用性、前沿性和操作性于一体的实战技能提升手册。我们深知，在日新月异的医学影像领域，掌握最新的技术、理解精深的原理、熟悉严谨的操作流程，是保障诊断准确性、提升治疗效果、确保患者安全的关键。因此，本书旨在弥合理论与实践之间的鸿沟，为广大影像科同仁提供一个系统、全面、深入的学习平台。 内容概览： 本书内容涵盖了医学影像科工作的各个核心环节，从基础理论的巩固，到先进技术的应用，再到临床实践的细节把控，力求做到全面而深入。我们以“三基”——基本理论、基本知识、基本技能——为核心，并在此基础上，拓展了更多适应现代医学影像发展需求的内容。 第一部分：医学影像基础理论的深度解析与更新 影像形成原理 revisited： 本部分将对X射线、CT、MRI、超声、核医学等主流影像技术的成像原理进行系统回顾与深入阐释。我们不会停留在基础的物理公式，而是会结合最新的研究成果，讲解不同成像参数对图像质量的影响，以及如何通过优化参数获得最佳的诊断信息。例如，在CT部分，我们将深入探讨多层螺旋CT的重建算法（如FBP、ASIR、IR等）如何减少伪影、提高空间分辨率；在MRI部分，我们将详细解析梯度回波、自旋回波序列的原理及在不同生理结构成像中的应用，并引入最新的加速成像技术（如并行成像、影genza等）的原理与优势。 解剖学与生理学的影像关联： 影像诊断的基石是准确的解剖认知。本书将以影像学的视角，重点梳理各系统、各部位的解剖结构，并结合其在不同影像模态下的表现。我们将强调在横断面、矢状面、冠状面等不同层面上对解剖结构的识别，并探讨生理活动（如呼吸、心动周期、蠕动）如何影响影像表现，以及如何通过门控技术等方法来克服这些影响。 疾病的影像学表现： 从常见病到疑难杂症，本书将系统性地梳理各种疾病在不同影像模态下的典型及非典型表现。我们将不仅仅罗列病灶特征，更会深入分析病灶形成的原因、发展的过程，以及其与周围组织的关系，从而帮助读者建立起“影像—病理—临床”的紧密联系。特别会关注一些早期、微小病灶的识别技巧，以及鉴别诊断的思路。 辐射防护与生物效应： 随着影像技术的广泛应用，辐射安全成为重中之重。本书将详述电离辐射的生物学效应，并系统介绍X射线、CT等检查中的辐射防护原则和技术，包括剂量管理、屏蔽防护、患者体位等，确保医务人员和患者的安全。同时，也会涉及非电离辐射（如MRI的强磁场、射频）的安全注意事项。 第二部分：关键影像技术的进阶应用与操作要点 CT的高级应用： 能谱CT（Dual-Energy CT）： 详细介绍能谱CT的成像原理、数据获取方式，重点解析其在物质成分分析（如尿酸结石、痛风诊断）、伪影抑制（如金属伪影）、碘图成像（如血管评估、肿瘤强化分析）等方面的应用价值。 低剂量CT： 探讨低剂量CT在筛查、随访中的应用，以及如何通过迭代重建技术（IR）来保证图像质量，降低辐射剂量。 CT血管造影（CTA）： 详细讲解CTA的造影剂选择、注射方案、扫描时相，以及在全身各主要血管疾病（如冠脉、脑血管、外周血管）诊断中的应用，并提供图像后处理的关键技巧。 MRI的进阶应用： 功能MRI（fMRI）与弥散加权成像（DWI）： 阐述fMRI的成像原理及其在脑功能区定位、术前评估中的应用；深入解析DWI的原理，重点讲解其在急性脑梗死、肿瘤早期诊断、淋巴瘤疗效评估等方面的关键作用，以及ADC图的判读要点。 磁共振波谱（MRS）与灌注成像（PWI）： 介绍MRS在代谢物分析、肿瘤定性诊断中的应用；阐述PWI的原理，并详细讲解其在脑缺血评估、肿瘤血流动力学分析中的价值。 MRI造影： 重点介绍无造影剂MRI（如TOF-MRA、ASL）和增强MRI（如Gd-DTPA增强）在心血管、肝脏、泌尿系统等疾病诊断中的具体应用。 超声的现代发展： 弹性成像（Elastography）： 介绍剪切波弹性成像（SWE）和应变弹性成像（STE）的原理，以及在肝脏硬度评估、乳腺、甲状腺等部位病灶良恶性鉴别诊断中的应用。 造影超声（CEUS）： 详解造影剂的超声特性，以及CEUS在肝脏、肾脏、胰腺、乳腺等部位肿瘤的定性诊断、疗效评价等方面的优势。 三维/四维超声： 探讨其在产科胎儿评估、心脏、盆腔等复杂结构成像中的应用，以及在术前规划中的作用。 核医学的精准诊断： PET/CT与PET/MRI： 深入讲解PET/CT与PET/MRI的成像原理，重点聚焦其在肿瘤的早期发现、分期、疗效评估、复发监测中的核心作用，以及在心血管、神经系统疾病诊断中的应用。 SPECT/CT： 介绍SPECT/CT在骨代谢、心肌灌注、神经系统功能成像等方面的应用，并强调其与CT融合后在解剖定位和功能评估上的优势。 放射性核素治疗： 简要介绍当前主流的放射性核素治疗原理、适应症及操作要点，如放射性碘治疗甲状腺癌、Lu-177治疗前列腺癌等。 第三部分：临床实践中的核心技能与疑难问题处理 医学影像报告的规范化撰写： 强调报告的逻辑性、准确性和完整性，从描述病灶的大小、位置、形态、密度/信号特征、强化方式，到提出鉴别诊断和影像学建议，本书将提供详实的范例和撰写指南。特别会强调与临床沟通的重要性。 影像引导下的介入治疗： 介绍CT、超声、X线等引导下微创介入操作（如穿刺活检、引流、消融）的适应症、禁忌症、术前评估、术中配合要点及术后注意事项。 罕见病与少见病的影像学诊断： 针对一些临床上不常见但影像学表现具有特征性的疾病，进行重点讲解，帮助读者拓宽诊断思路。 影像设备日常维护与质量控制： 涵盖了影像设备的基本维护知识、图像质量评价标准以及常见的故障排除方法，确保设备的稳定运行和图像质量。 人工智能（AI）在医学影像中的应用： 介绍AI在图像识别、病灶检测、定量分析、报告辅助生成等方面的最新进展，探讨AI如何辅助临床决策，提升工作效率。 患者沟通与人文关怀： 强调在影像检查过程中，如何与患者进行有效的沟通，解答疑虑，缓解紧张情绪，以及在特殊人群（如儿童、孕妇、老年人）检查中的注意事项，体现人文关怀。 本书特色： 高度的实用性： 紧密结合临床工作实际，提供大量图例、案例分析和操作要点，强调“学以致用”。 前沿性与时效性： 及时更新最新的技术进展、研究成果和临床指南，确保内容与医学影像学的发展同步。 系统性与层次性： 从基础理论到高级应用，再到临床实践，内容结构清晰，循序渐进，适合不同层次的医务人员学习。 图文并茂： 大量精选的、具有代表性的影像图片，辅以生动形象的文字解释，便于理解和记忆。 专家视角： 由多位在医学影像领域具有丰富临床经验和深厚学术造诣的专家撰写，保证了内容的权威性和专业性。 目标读者： 本书适用于在各级医疗机构从事医学影像诊断、介入治疗、设备管理等工作的医师、技师、护士等专业技术人员。无论是初入职场的新人，还是希望进一步提升专业技能的资深影像科医生，都能从中获益。 结语： 在医学影像诊断飞速发展的今天，唯有不断学习、不断实践，才能跟上时代的步伐，为患者提供最优质的医疗服务。《医学影像科实战技能提升手册》将是您在影像科专业道路上不可或缺的忠实伙伴，助您在诊断的迷宫中拨云见日，在技术的浪潮中勇攀高峰。

评分☆☆☆☆☆

评价二： 最近有幸拜读了这本《医疗机构医务人员三基训练指南：医学影像科》，说实话，这本书的实用性超乎我的想象。作为一名刚入职不久的影像科新人，我常常感到基础不牢，在面对复杂的病例时会有些力不从心。这本书就像一位循循善诱的老师，一步步地引导我，让我能够更加系统和深入地理解医学影像学的精髓。它不仅仅是知识的罗列，更注重能力的培养。书中的“技能”部分，详细介绍了各种影像设备的原理、操作要领，以及如何优化成像参数以获得最佳图像质量。尤其让我受益匪浅的是关于影像判读的章节，它提供了一套非常清晰的判读流程和思维模式，帮助我从全局出发，逐层深入地分析影像，避免遗漏关键信息。书中还穿插了大量的典型病例和鉴别诊断，通过分析这些病例，我不仅学会了识别常见疾病，还掌握了如何区分相似的病变，这对于提高我的诊断准确率至关重要。阅读过程中，我常常会主动停下来，对照着书中的指导去思考自己日常工作中遇到的问题，感觉知识储备和实际操作能力都有了显著提升。

评分☆☆☆☆☆

评价四： 坦白说，我一直觉得医学影像科的知识非常庞杂，想要全面掌握并且融会贯通是一件非常困难的事情。但是，这本书的出现，让我的看法有所改变。它以“三基”为核心，对医学影像科的知识体系进行了系统性的梳理和归纳，使得整个学科的学习变得更加有条理和清晰。书中对基本理论的阐述，通俗易懂，避免了晦涩难懂的专业术语，让我能够轻松地理解那些复杂的概念。在基本知识方面，它涵盖了从解剖、生理到病理的各个方面，并且都与影像学表现紧密结合，让我在学习知识的同时，也能够理解其在影像上的体现。而最让我惊艳的，是它在基本技能方面的讲解。书中不仅详细介绍了各种影像学技术的原理和操作，还提供了大量的临床案例分析，引导我如何进行规范的影像判读和报告撰写。这种理论与实践相结合的学习方式，极大地提升了我的学习效率和知识的实际运用能力。我能够感受到，这本书的编写者们一定是深入了解了影像科医务人员在工作中可能遇到的实际问题，并针对性地提供了解决方案。

评分☆☆☆☆☆

评价五： 作为一名在医学影像科工作的普通医务人员，我一直都在寻找一本能够帮助我提升专业技能、巩固基础知识的书籍。这本《医疗机构医务人员三基训练指南：医学影像科》恰恰满足了我的需求。这本书的内容非常丰富，涵盖了医学影像科所需的各种基础理论、专业知识和操作技能。我尤其喜欢它对基本理论的讲解，非常系统且逻辑性强，让我能够对医学影像学的核心概念有更深刻的理解。在基本知识方面，书中对各种影像学检查方法、适应症、禁忌症以及常见病变的影像学表现都进行了详细的介绍，并且配有大量的插图和示意图，这对于我理解和记忆非常有帮助。更重要的是，书中对基本技能的讲解非常实用，它不仅提供了操作流程和注意事项，还分享了许多临床经验和技巧，让我能够在实际工作中少走弯路。我尝试着按照书中的指导进行一些练习，发现自己的判读能力和报告撰写水平都有了明显的提高。这本书就像一位经验丰富的老师，耐心细致地指导我一步步成长，让我对医学影像科的工作充满了信心。

评分☆☆☆☆☆

评价一： 作为一名在影像科摸爬滚打多年的老兵，我一直希望能找到一本既能系统梳理基础知识，又能解答实践中常见疑惑的书籍。这本书的出现，无疑填补了这一空白。它不像那些泛泛而谈的教材，而是将“三基”——基本理论、基本知识、基本技能——紧密结合，并且聚焦于医学影像科这个特定领域。我在翻阅时，惊喜地发现，书中对影像解剖的讲解十分细致，不仅仅是列出结构名称，而是深入剖析了其在不同成像方式下的表现，以及在诊断中的临床意义。例如，在讲到腹部CT时，书中不仅详细描述了肝脏、脾脏、胰腺等脏器的正常形态、密度，还列举了多种常见病变的影像学特征，并配以清晰的图例，这对于我这样需要不断巩固和更新知识的医务人员来说，无疑是雪中送炭。书中在一些看似枯燥的基本理论部分，也加入了许多实用的临床案例分析，让我能够更直观地理解抽象概念，并学以致用。总的来说，这本书的知识体系构建得非常扎实，内容详略得当，既有深度又不失广度，是一本不可多得的案头必备。

评分☆☆☆☆☆

评价三： 这本《医疗机构医务人员三基训练指南：医学影像科》的编写思路非常新颖，它打破了传统医学书籍的刻板印象，将理论、知识和技能有机地融合在一起，形成了一个完整的学习闭环。我最欣赏的是，书中在讲解每一个知识点时，都紧密联系着临床实践，让我能够清晰地看到理论是如何指导实践的，以及实践中又会反过来验证和修正理论。比如，在谈到X射线成像的基本原理时，书中并没有停留在物理学层面，而是立即将其与各种伪影的产生原因和规避方法联系起来，这对于我们日常工作中减少误诊、提高图像质量非常有帮助。此外，书中还针对医学影像科医务人员的职业特点，设计了一些专题章节，例如辐射防护、影像报告规范化书写等，这些内容虽然看似基础，但却是我们日常工作中必须掌握的关键要素。通过阅读这些章节，我不仅巩固了相关知识，还学习到了许多宝贵的经验和技巧。总而言之，这本书的编写质量很高，逻辑清晰，语言生动，是一本非常值得推荐的学习资料。