卧床患者常见并发症护理规范工作手册(配增值)

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吴欣娟 著
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出版社: 人民卫生出版社
ISBN:9787117262408
版次:1
商品编码:12347393
包装:平装
开本:32开
出版时间:2018-03-01
用纸:胶版纸

具体描述

内容简介

本书以卧床病人常见的四种并发症--压疮、DVT、肺部感染和泌尿系统感染的干预方案为核心,包括重点的理论基础、评估工具、观察和护理要点及关键的技术等,并希望以口袋书的形式展现,使之成为方便护士临床学习和使用的有力助手,最终全面提高我国护理同仁在卧床患者并发症管理方面的能力。


《卧床患者常见并发症护理规范工作手册(配增值)》内容简介 引言 在日益老龄化的社会背景下,卧床患者的数量逐年攀升。这类患者由于长期卧床,生理功能受限,极易并发多种严重的健康问题,给患者本人、家庭以及医疗护理团队带来了巨大的挑战。《卧床患者常见并发症护理规范工作手册(配增值)》正是基于这一现实需求而编写,旨在为一线护理人员提供一套系统、实用、可操作的护理规范,帮助他们有效预防和管理卧床患者的常见并发症,从而提高患者的生活质量,降低并发症的发生率和严重程度,减轻医疗负担。 本书不仅是一本指导手册,更是一份对精细化、人性化护理理念的实践指南。我们深知,护理不仅仅是技术操作,更包含着对生命尊严的尊重和对患者身心健康的全面关怀。因此,本书在阐述规范的同时,也融入了最新的护理理念和实践经验,力求做到科学性、前沿性与实用性的完美结合。 核心内容概览 本书的结构清晰,内容详实,紧密围绕卧床患者最易出现的几大类并发症展开,并提供了相应的预防、识别、处理和康复指导。具体内容涵盖以下几个核心章节: 第一部分:卧床患者常见并发症概论与风险评估 卧床对机体的影响: 详细阐述了长期卧床对呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、肌肉骨骼系统、皮肤、神经系统以及心理状态等各个方面产生的负面影响。深入分析这些生理和病理改变如何为并发症的发生埋下隐患。 常见并发症的识别与分类: 对卧床患者最常出现的并发症进行系统梳理和分类,包括但不限于: 压疮(皮肤破损): 详细描述压疮的发生机制、不同分期(I-IV期及深部组织损伤)的临床表现、高危因素识别。 坠积性肺炎: 讲解病原学、发病机制、临床表现,强调早期识别的重要性。 深静脉血栓形成(DVT)及肺栓塞(PE): 阐述血栓形成的危险因素,DVT和PE的症状体征,以及其严重危害。 泌尿系感染(UTI): 分析卧床患者易发生UTI的原因,如留置导尿、排尿困难等,及其临床表现。 便秘与肠梗阻: 探讨卧床、饮食、药物等因素如何导致便秘,以及潜在的肠梗阻风险。 肌肉萎缩与关节挛缩: 描述长期不动导致的肌肉力量下降、关节活动受限,以及对功能恢复的影响。 骨质疏松与骨折: 分析卧床患者骨代谢异常,易发生骨折的风险。 营养不良: 解释卧床患者因食欲不振、吞咽困难、吸收不良等原因导致的营养摄入不足或不均衡。 心理障碍: 探讨卧床可能引发的抑郁、焦虑、孤独感、失落感等心理问题。 卧床患者风险评估工具与流程: 引入并详细介绍多种常用的风险评估工具(如Braden量表用于压疮评估,Wells评分用于DVT评估等),指导护理人员如何系统、全面地评估患者的并发症风险,并根据评估结果制定个体化的护理计划。 第二部分:重点并发症的预防与护理规范 本部分为本书的核心,将针对每一类常见并发症,提供详尽、可操作的预防和护理措施,并辅以图文说明,便于理解和应用。 压疮的预防与护理: 体位管理: 详细介绍各种体位的摆放技巧、变换频率(至少每2小时一次),以及如何使用减压床垫、软垫等辅助工具。 皮肤护理: 强调保持皮肤清洁干燥、使用皮肤保护剂、定期检查皮肤完整性。 营养支持: 强调高蛋白、富含维生素和矿物质的饮食对皮肤修复的重要性。 压疮伤口护理: 针对不同分期的压疮,提供详细的清创、消毒、敷料选择、换药方法和愈合促进等规范。 坠积性肺炎的预防与护理: 体位引流与翻身: 讲解如何通过调整体位,促进气道分泌物排出。 咳嗽与排痰指导: 教授患者有效的咳嗽和排痰技巧,以及鼓励其主动咳痰。 呼吸锻炼: 介绍如腹式呼吸、缩唇呼吸等呼吸训练方法,增强肺功能。 雾化吸入与药物治疗: 说明雾化吸入和抗生素等药物在预防和治疗中的作用。 口腔护理: 强调良好的口腔卫生可减少吸入性肺炎的风险。 深静脉血栓形成(DVT)及肺栓塞(PE)的预防与护理: 早期活动与肢体运动: 鼓励患者在能力范围内进行床上肢体活动,或由护理人员协助进行被动活动。 弹力袜与间歇充气加压装置(IPC): 详细介绍其使用方法和注意事项。 抗凝药物的监测与管理: 指导护理人员如何观察抗凝药物的疗效和副作用,并配合医生进行监测。 患者教育: 强调识别DVT早期症状(如下肢肿胀、疼痛、发热)的重要性。 泌尿系感染(UTI)的预防与护理: 无菌操作: 严格执行留置导尿管的无菌操作技术,减少感染机会。 导尿管护理: 讲解如何保持导尿管通畅,定期更换,做好尿袋管理。 鼓励饮水: 强调增加液体摄入,促进尿液冲刷。 观察尿液性状: 监测尿液颜色、量、气味,及时发现异常。 会阴部护理: 保持会阴部清洁干燥。 便秘与肠梗阻的预防与护理: 饮食调整: 强调高纤维、易消化的饮食,必要时补充膳食纤维。 定时排便指导: 建立规律的排便习惯。 腹部按摩: 教授有效的腹部按摩手法。 药物治疗: 合理使用缓泻剂,并监测其效果。 早期识别肠梗阻迹象: 警惕腹胀、腹痛、呕吐等症状。 肌肉萎缩与关节挛缩的预防与康复: 被动与主动康复锻炼: 提供详细的床上肢体运动方案,包括关节活动度训练、肌力训练。 支具与矫形器应用: 介绍在必要时使用支具,预防关节畸形。 转移与体位调整: 协助患者进行安全有效的转移,减少关节压力。 营养不良的预防与干预: 科学评估营养状况: 介绍常用的营养评估方法,如体重变化、身高、BMI、血清白蛋白等。 个体化饮食指导: 根据患者的具体情况,制定合理的饮食计划,包括热量、蛋白质、维生素、矿物质的摄入。 营养补充剂的应用: 适时引入肠内营养或肠外营养,确保营养供给。 吞咽障碍的评估与管理: 针对有吞咽困难的患者,提供吞咽功能训练和进食技巧指导。 心理障碍的干预: 建立信任的护患关系: 鼓励患者表达情感,耐心倾听。 提供心理支持与疏导: 帮助患者应对焦虑、抑郁等情绪。 鼓励社会互动: 创造机会让患者与家人、朋友保持联系。 激发患者求生意志: 鼓励患者参与力所能及的活动,增强自信心。 第三部分:特殊情况下的护理指导 临终期卧床患者的护理: 关注舒适护理、疼痛管理、症状控制以及家属心理支持。 合并多种并发症患者的综合护理: 强调跨学科合作,制定整体护理方案。 家庭照护者的培训与支持: 提供针对家庭成员的指导,提升其护理技能和应对能力。 第四部分:护理质量管理与持续改进 护理记录与文档管理: 强调规范、准确、及时的护理记录,为医疗决策提供依据。 并发症发生率的监测与分析: 定期统计和分析并发症的发生情况,找出薄弱环节。 护理质量评价与反馈机制: 建立有效的质量评价体系,鼓励持续改进。 新技术、新理念在护理中的应用: 介绍最新的护理技术和研究成果,鼓励护理人员不断学习和创新。 增值内容介绍 本书的“增值”体现在多个方面,旨在提供超出基本护理规范的附加价值: 丰富的图例与表格: 大量运用清晰的解剖图、体位摆放图、操作流程图、病情观察表格等,使抽象的文字描述更加直观易懂,便于一线护理人员快速掌握和应用。 典型病例分析: 选取具有代表性的卧床患者并发症案例,详细分析其发生原因、护理过程、疗效评价以及经验教训,帮助护理人员在实践中举一反三。 常用药物的护理要点: 整理了治疗卧床患者常见并发症的常用药物,详细列出其作用、用法、剂量、不良反应及护理注意事项,方便护理人员查阅和管理。 康复训练指导(视频链接): 部分关键的康复训练动作,如关节活动度训练、床上肢体活动、呼吸锻炼等,将提供在线视频链接。护理人员和患者家属可以通过扫描二维码或访问指定网址,观看专业演示,更准确地掌握训练方法。 患者及家属教育材料: 提供可打印的患者及家属教育单张,内容通俗易懂,涵盖了常见并发症的预防知识、居家护理要点、就医指导等,方便护理人员向患者及其家属传达信息,提高其自我管理和参与护理的能力。 常用评估工具模板: 提供如Braden量表、Wells评分等常用评估工具的可打印模板,方便护理人员在日常工作中直接使用,提高评估的效率和规范性。 专家访谈与经验分享: 邀请在卧床患者护理领域有丰富经验的专家,分享他们的临床心得、护理技巧和创新思路,为读者提供更深入的见解。 目标读者 本书面向所有参与卧床患者护理的专业人员,包括但不限于: 各级医院的注册护士、护理员、康复治疗师。 护理院校的学生及教师。 社区卫生服务中心的护理人员。 养老机构的护理人员。 家庭照护者(在专业指导下使用)。 结语 《卧床患者常见并发症护理规范工作手册(配增值)》的出版,是我们对提升卧床患者护理质量、改善患者生活质量的郑重承诺。我们希望本书能够成为每一位护理人员床边必备的工具书,在平凡的护理岗位上,以精湛的技艺和饱满的热情,为卧床患者构筑一道坚实的健康屏障,让他们在生命的长河中,感受到更多的尊严、舒适与希望。

用户评价

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这本《卧床患者常见并发症护理规范工作手册》对于我这样一位在医院担任护士的人来说,是一份非常实用且具有前瞻性的工作指导。在日常工作中,我们经常会面对各种复杂情况,尤其是卧床患者,其身体状况的特殊性使得并发症的预防和管理成为一项艰巨的任务。《手册》的出版,恰好填补了我们在系统化、规范化护理实践中的一些空白。书中对各种常见并发症的描述,从病因、发病机制到临床表现,都进行了严谨的梳理,这有助于我们更深入地理解疾病的本质。而更关键的是,其“护理规范”部分,提供了一套标准化的操作流程,包括详细的评估要点、预防措施、处理步骤以及记录要求。这些规范化的内容,不仅有助于新入职的同事快速掌握工作要领,也能帮助经验丰富的护士巩固和提升护理技能,避免因个体差异或疏忽而导致护理质量的下降。此外,书中还强调了团队协作和医患沟通的重要性,这对于提升整体护理效果至关重要。

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我一直对一些过于理论化的医学书籍感到头疼,因为它们往往离实际操作太远。《卧床患者常见并发症护理规范工作手册》则是一个例外。这本书最大的魅力在于其“落地”和“实用”。它没有那些晦涩难懂的专业术语堆砌,而是用非常清晰、直观的语言,将复杂的护理知识转化为一个个可执行的步骤。比如,在处理卧床患者的肠道管理问题时,书中不仅解释了便秘的原因,还提供了多种非药物干预的方法,从饮食调整到腹部按摩,甚至还包含了如何正确使用通便药物的指导,并且强调了观察和记录的重要性。这些细节的呈现,对于一线护理人员,无论是专业的护士还是家属,都具有极高的参考价值。它让我们明白,看似简单的护理行为,背后都蕴含着科学的原理和精细的操作技巧。这本书的出现,大大提升了我们在面对卧床患者并发症时的应对能力和专业素养。

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作为一名长期与慢性病患者打交道的医务工作者,我深知卧床患者的护理挑战之大,尤其是并发症的预防和管理,更是考验护理人员的专业知识和细致程度。《卧床患者常见并发症护理规范工作手册》这本书,可以说是真正地将临床实践的精髓提炼出来,并以一种易于理解和操作的方式呈现给了读者。它的优点在于,不仅仅停留在理论层面,而是将护理的每一个环节都分解得非常具体,例如,在预防坠积性肺炎方面,它详细阐述了体位管理的原则、拍背化痰的方法,以及如何识别早期症状并及时干预。这种“手把手”式的指导,对于提升护理的精细度和有效性有着至关重要的作用。而且,书中对并发症的分类清晰,逻辑性强,让我们可以快速找到所需信息,从而在实际工作中节省宝贵的时间,将更多精力投入到对患者的关怀和照护上。它就像一位经验丰富的导师,时刻在我们身边,给予我们最专业的建议和支持。

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这本《卧床患者常见并发症护理规范工作手册》在我家人的长期卧床护理过程中,简直就是一本“救命稻草”。在此之前,我们几乎是摸着石头过河,对各种可能出现的并发症提心吊胆,也常常因为经验不足而手忙脚乱。拿到这本书后,我真的是如获至宝。它以非常清晰、详尽的条目式呈现了卧床患者可能面临的各种并发症,从最常见的压疮、坠积性肺炎、泌尿系感染,到相对不那么直观的深静脉血栓、肠梗阻等等,都进行了细致的讲解。而且,这本书不仅仅是列举问题,更重要的是,它提供了非常具体、可操作的护理措施。例如,针对压疮,它不仅描述了压疮的等级和特征,更详细指导了如何进行皮肤的清洁、润肤、更换体位、使用减压设备等,并且还配有图示,让我们这些非专业人士也能一目了然。对于那些常常让我感到束手无策的细节,比如如何正确地进行吸痰,如何识别并处理肺不张的早期迹象,这本书都给出了详尽的步骤和注意事项,这大大增强了我护理的信心,也确实减少了许多不必要的担忧和尝试错误。

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说实话,起初拿到这本书的时候,我其实是带着一丝怀疑的。毕竟,市面上关于护理的书籍很多,但真正能做到“工作手册”级别,既有理论深度又不失实践指导意义的,并不多见。然而,《卧床患者常见并发症护理规范工作手册》彻底颠覆了我的看法。它最大的亮点在于其“规范”二字。书中提供的护理措施,并非是个人经验的总结,而是基于扎实的循证医学证据和行业标准制定的。每一项护理操作,无论是评估、预防还是干预,都有一套清晰的流程和明确的目标。举个例子,在讨论卧床患者的营养管理时,它不仅仅提到要保证营养,还详细分析了不同类型并发症对营养需求的影响,以及如何根据患者具体情况制定个性化的膳食计划,甚至还给出了不同质地食物的建议。这对于我们这些在家庭护理中常常感到力不从心的家属来说,无疑是宝贵的指导。它让我们知道,我们所做的每一个护理行为,都有其科学依据,并且是以最大程度地提升患者生活质量、降低并发症发生率为出发点的,这让我非常有成就感,也让我更加敬畏这份职业和这份责任。

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