先醒斋医学广笔记-中医临床必读丛书 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117086295

商品编码：25687786072

包装：平装-胶订

开本：128

出版时间：2007-07-01

内容介绍
本书作者缪希雍是明末ZM的医药学家，具有丰富的临床经验。作者常将平时临床治疗验案、临证用方用药体会随手记录，在D时J广为流传，后由弟子汇集成《先醒斋医学广笔记》。全书分述中风、寒、暑、疟、痢、脾胃、泻泄、虚弱、吐血、消渴等内科杂病证治，间及妇人、小儿、外科疾病证治，重点介绍了缪氏对这些病症的临床心得及其验案、效方、并从中提炼出对一些病症的规律性认识和治疗大法，充分反映了作者的临证经验和体会。介绍常用中药的“炮炙大法”和“用药凡例”，其中多为作者临证经验所得。全书有理、有法、有方、有案，要言不繁，切中临床，是一部流传甚广且颇有影响的笔记体临证医学著作。对D今中医临床也有较大的参考价值，是D今中医各科临床医生的BD之书。 本次整理以明天启三年（1623）刻本为底本，参照其他刻本重新整理。书前撰有导读， 便于读者学习。

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目录
广笔记 中风 治法大略 寒 伤寒时地议并六经治法 辨验外感真伪法 三阳治法总要 三阴治法总要 春温夏热病大法 暑 疟 痢 脾胃 痰厥广笔记
中风
治法大略
寒
伤寒时地议并六经治法
辨验外感真伪法
三阳治法总要
三阴治法总要
春温夏热病大法
暑
疟
痢
脾胃
痰厥
饮
泄泻
虚弱
吐血三要法
消渴证
　妇人
　白带赤淋
　幼科附痘疹
　痧疹论并治法
　 痧疹续论
　肿毒
　 秘传治痈疽诀
　 附海上单方
　杂证
　脑漏
　 郁证
　 附海上单方
炮炙大法
水部
火部
土部
金部
石部
草部
木部
果部
米谷部
菜部
人部
兽部
　……
广笔记跋 显示全部信息

《医宗金鉴》：集大成之作，系统医学思想的典范 《医宗金鉴》，清代吴谦等奉敕编纂，是一部汇集前代医家精粹，系统阐述中医理论、辨证论治，兼顾各科病证的巨著。它不仅是历代医者学思的重要参照，更是中医临床实践的宝贵指南。本书内容浩瀚，编排精当，将繁杂的中医理论梳理得井井有条，将千古的医理妙用娓娓道来，堪称中国医学史上的里程碑。 一、 体系宏大，内容精要 《医宗金鉴》全书共九卷，涵盖了中医基础理论、诊断学、病理学、治疗学、本草学、方剂学以及内、外、妇、儿、五官等各科的临床辨证施治。其体系之完整，内容之详实，在中国古代医学典籍中是极为罕见的。 卷一《医理汇宗》：开篇即为全书奠定理论基础。此卷深入浅出地阐述了阴阳五行、藏象学说、气血津液、精髓骨骼、经络学说、病因病机、邪正关系、体质学说、运气学说等基本概念。作者们以通俗易懂的语言，将这些抽象的医学原理具象化，使初学者能够迅速掌握中医的精髓。特别是对“天人合一”思想的解读，强调人与自然的相互影响，为理解疾病的发生发展提供了更广阔的视角。 卷二《八纲辨证》：是本书的核心内容之一，也是中医辨证论治的基石。此卷系统阐述了阴阳、表里、寒热、虚实八纲的辨别方法，并详细论述了如何将八纲应用于临床，分析病证的性质，判断病势的进退。作者们通过大量的病案分析，将抽象的八纲理论与具体病情紧密结合，使读者能够准确地把握疾病的本质。这部分内容对于理解中医的整体观念和辨证论治的思想至关重要。 卷三《脉象心法》：脉诊是中医诊断的重要手段。《医宗金鉴》在此卷中，将脉象的形态、主病、兼脉等进行了详尽的描述，并辅以精妙的口诀和比喻，使得复杂的脉象辨识变得更加清晰易懂。从浮沉、迟数、虚实到滑涩、弦紧，各种脉象的细微差别及其所代表的病理变化都一一呈现。 卷四《象症 the four parts of diagnostics》：此卷着重于望、闻、问、切四诊合参。作者们不仅讲解了各种望诊（面色、舌象、神志等）、闻诊（声音、气味）、问诊（主观症状、病史）的要点，更强调了将四诊所获取的信息融会贯通，进行全面细致的分析，最终得出准确的诊断。 卷五《治法总纲》：治法是中医治疗的关键。《医宗金鉴》在此卷中，系统地总结了中医的各种治疗原则和方法，如扶正祛邪、调理阴阳、汗、吐、下、和、温、清、补、消等。这些治法不仅是治疗疾病的纲领，也体现了中医“治病求本”、“因人施治”的原则。 卷六《病证 the internal medicine》：此卷是本书的重点篇幅，详细论述了内科常见病证的辨证论治。从感冒、咳嗽、哮喘到胃脘痛、泄泻、黄疸，再到心悸、失眠、水肿等，几乎涵盖了内科的各种常见病。每一病证都按照病因、病机、辨证要点、治疗原则、方药组成、加减变化等进行阐述，既有理论深度，又有临床实用价值。 卷七《病证 the surgery》：此卷则专注于外科疾病的诊治。内容包括疮疡、痈疽、疔毒、跌打损伤、骨折、脱位等。作者们对这些疾病的发生原因、病理特点、辨证分治、药物外用内服等都进行了详尽的介绍。 卷八《病证 the gynecology》：妇科疾病的诊治是中医的特色之一。《医宗金鉴》在此卷中，系统地论述了月经不调、带下、崩漏、癥瘕、妊娠、产后诸疾等妇科常见病证，并提供了相应的治疗方案。 卷九《病证 the pediatrics》：儿科疾病的诊治与成人有所不同，儿童脏腑娇嫩，易感邪。《医宗金鉴》在此卷中，专门论述了小儿的常见病，如胎黄、慢惊风、疳证、麻疹、痧痘等，并强调了儿科诊疗的特殊性。 二、 理论联系实际，辨证论治的典范 《医宗金鉴》最突出的特点在于其将精深的医学理论与具体的临床实践紧密结合，高度体现了中医“辨证论治”的核心思想。书中每一病证的论述，都遵循着“审证求因，审因论治”的逻辑。 辨证的精准性：作者们在辨证过程中，非常注重对望、闻、问、切四诊信息的整合分析。例如，在论述某个病证时，会详细列出该病证可能出现的各种症状、体征，并分析这些症状、体征背后所代表的病理变化。通过与相似病证的对比，帮助读者准确区分，避免误诊。 论治的灵活性：在确定证候之后，《医宗金鉴》并非简单地开列一方，而是根据病证的轻重缓急、患者的体质强弱，以及病情的迁延变化，提出灵活的治疗原则和方药加减。书中详尽阐述了药物的配伍、剂量、煎服方法，以及在不同情况下如何调整方药，体现了中医“因人、因证、因时、因地”施治的个体化治疗理念。 方药的系统性：本书对于方剂的论述，既有对经典名方的介绍，也有根据病证特点自拟的验方。每张方剂的组成、功用、主治、配伍意义，以及服药后的禁忌等，都阐述得十分清楚。同时，书中还注重对药物药性的阐释，以及药物之间相互作用的分析，为临床用药提供了坚实的理论基础。 三、 语言通俗，便于学习 《医宗金鉴》在编纂过程中，尤其注重语言的通俗化和可读性。尽管涉及的理论知识十分深奥，但作者们善于运用形象的比喻、生动的描绘，将复杂的医学概念解释得浅显易懂。 口诀与歌赋：书中大量运用口诀、歌赋等形式，将重要的医学知识和诊疗要点浓缩其中，便于读者记忆和理解。例如，在论述脉象时，使用了大量的歌诀，如“浮为风，沉为里，迟为寒，数应热”等，极大地降低了学习难度。 图文并茂（隐含）：虽然本书本身并非以图为主，但其文字描述往往极富画面感，能够帮助读者在脑海中构建出疾病的形态和病变的部位。后世的医家也常根据《医宗金鉴》的文字，绘制大量的插图，进一步增强了其直观性。 例证丰富：书中引用了大量的医案和临床实例，将理论与实践紧密联系起来，使读者能够更直观地理解疾病的发生、发展和治疗过程。这些例证既有权威医家的经验，也有作者们自身的临床实践，具有很高的参考价值。 四、 影响深远，至今仍具价值 《医宗金鉴》问世以来，其严谨的学术态度、系统的理论体系、实用的临床价值，赢得了历代医家的广泛赞誉，成为中医教育和临床的重要教材。 教育价值：在清代，官方将其作为太医院的必读之书，对推动中医教育的规范化起到了重要作用。直至今日，许多中医高等院校的教学大纲中，《医宗金鉴》仍然是重要的参考书目。 临床价值：本书所阐述的理论和辨证论治方法，不仅适用于古代，也为现代中医临床提供了宝贵的借鉴。许多临床医生在面对疑难杂症时，常常翻阅《医宗金鉴》，从中汲取智慧和灵感。 文化价值：作为中国古代医学的集大成之作，《医宗金鉴》不仅是一部医学典籍，也是中华民族宝贵文化遗产的重要组成部分。它承载着中华民族对生命健康、疾病防治的深刻认识和智慧。 总结 《医宗金鉴》以其宏大的体系、精要的内容、理论与实践的紧密结合、通俗易懂的语言，成为了一部不朽的医学巨著。它不仅系统地阐述了中医的精华，更是一部指导临床实践的百科全书。阅读《医宗金鉴》，如同走进一座中医的宝库，能够从中领略到中华民族在医学领域数千年积累的智慧与结晶。对于每一位渴望深入了解和掌握中医的医者而言，它都是一本不可或缺的案头之书。

评分☆☆☆☆☆

作为一名在校学习中医多年的学生，我一直在寻找一本能够真正帮助我理解中医精髓的书籍。市面上的教材大多侧重于知识的系统性，但往往缺乏临床的实感，读起来总觉得隔靴搔痒。直到我遇到《先醒斋医学广笔记》，才算真正找到了我心目中的“神书”。 这本书的语言风格非常朴实，却又充满了智慧。它没有使用过多华丽的辞藻，而是用最简洁、最直接的语言，将深奥的中医道理娓娓道来。我尤其喜欢书中对“六淫”的讲解，它不仅仅是介绍了风、寒、暑、湿、燥、火这六种外邪的致病特点，更重要的是，它深入分析了这些外邪如何相互作用，如何在人体内形成复杂的病理机制。 书中在论述一些常见病症时，往往会从病因病机入手，层层剥离，直至找到根本。例如，在讲解“咳嗽”时，它不会简单地告诉你咳嗽是什么，而是会详细分析风寒咳嗽、风热咳嗽、痰湿咳嗽、燥咳、阴虚咳嗽等不同类型的咳嗽，以及它们各自的治法。这种深入的分析，让我对咳嗽的认识不再停留在表面。 让我感到惊喜的是，书中对于“脉诊”的讲解，也是非常独到。它并没有像一些书籍那样，只是列出各种脉象的名称和主病，而是通过对脉象形成原因的深入剖析，来帮助我们理解脉象的临床意义。比如，它会解释为什么“浮脉”多属表证，“沉脉”多属里证，以及“数脉”、“迟脉”的形成机理。 总而言之，这本书不仅为我打下了坚实的理论基础，更重要的是，它让我看到了中医的生命力。它教会我如何像一个真正的中医一样去思考，去观察，去诊断。这本书的价值，在于它能够激发学生的学习兴趣，培养学生的临床思维，让他们真正爱上中医，并有信心将中医发扬光大。

评分☆☆☆☆☆

终于读完了这本《先醒斋医学广笔记》，心中感慨万千。作为一名已经从业多年的中医，我常常感到，在快节奏的现代社会，中医的精髓似乎正在逐渐流失。很多医生忙于应付，对于辨证论治的深入理解和运用，已经不如从前。 这本书的出现，恰恰弥补了这一缺憾。它以一种极其深刻而又极具传承性的方式，重新梳理了中医的理论体系，并且将之与临床实践紧密结合。书中对于“病机”的探讨，堪称经典。它没有回避中医的复杂性，而是直面那些最核心、最难掌握的病理变化，并且用清晰的语言和详实的案例，将其一一剖析。 我尤其欣赏书中对于“脾胃”的论述。众所周知，脾胃乃后天之本，气血生化之源。书中对脾胃在人体健康中的重要性，以及脾胃病变的常见原因和治法，进行了极为详尽的阐述。这对于我来说，无疑是又一次深刻的洗礼。它让我更加重视在临床中对脾胃的辨证，从而提高疗效。 此外，书中对“医德”的强调，也让我深以为然。作者在字里行间，无不流露出对患者的仁爱之心和对中医事业的敬畏之情。这种医者仁心，才是中医得以传承和发扬光大的根本。它提醒我们，作为一名中医，不仅要医术精湛，更要心存慈悲。 总而言之，这本书不仅仅是一本医学著作，更是一部充满智慧的哲学经典。它让我看到了中医的博大精深，也让我重新审视了自己作为一名中医的责任。我真心希望，这本书能够被更多的中医人所阅读和学习，让中医的精髓得以发扬光大，造福更多的人。

评分☆☆☆☆☆

读完这本《先醒斋医学广笔记》，内心久久不能平静。作为一名在基层摸索多年的中医爱好者，我总觉得自己在理论和实践之间存在一道难以逾越的鸿沟。市面上中医书籍琳琅满目，但很多要么过于晦涩难懂，要么过于浅尝辄止，总感觉抓不住中医的精髓。 这本书的出现，如同一束光，照亮了我前行的道路。它的叙述风格非常独特，不像某些学术著作那般板滞，而是带着一种温润的讲课气息，仿佛一位经验丰富的老先生，循循善诱地向你传授毕生绝学。我尤其喜欢书中对“病机”的阐释，它没有将病机概念化、抽象化，而是结合具体的临床表现，一点点剖析病邪如何侵入人体，如何损伤脏腑，又如何形成复杂的病理变化。 让我印象深刻的是，书中在讲解某个病症时，会反复强调“察言观色”的重要性。它提醒我们，每一个细微的表情、每一个微小的动作，都可能隐藏着重要的病情信息。书中的例子非常生动，比如描述一个患者的“面色晦暗”，并进一步分析其可能的原因，是血瘀、是湿困，还是阳虚。这种细致入微的观察方法，让我对中医的“望诊”有了全新的认识。 此外，书中对“治则”的阐述也给我留下了深刻的印象。它不仅仅是列出“扶正祛邪”、“调和阴阳”等原则，而是深入分析了不同治则在具体情况下的应用。比如，在某些危重病症面前，是当以“攻邪”为主，还是“扶正”为先？书中通过大量的辨析，为我们提供了清晰的判断依据。 总而言之，这本书的价值在于它将复杂的中医理论，以一种极其易于理解的方式，呈现给读者，并且始终紧扣临床实践，充满了实操性。它教会我的，不仅仅是辨证论治的技巧，更是中医“因人而异、因时而异、因地而异”的灵活思想。我感觉自己像是打开了一扇新的大门，看到了中医更广阔的天地。

评分☆☆☆☆☆

作为一个在中医这条路上摸爬滚打多年的老中医，偶然间翻阅到这本《先醒斋医学广笔记》，真是相见恨晚！初看书名，便觉一股沉甸甸的学究气扑面而来，以为又是哪家书斋中尘封的古籍，未曾想，内容却如此贴近临床，条理清晰，论述精炼。 这本书最让我惊艳的，便是它对于“辨证”二字的深刻剖析。书中并没有简单地罗列各种病症和方药，而是花费了大量篇幅，层层递进地讲解如何审证求因，如何观舌察脉，如何细辨阴阳表里虚实寒热。我尤其欣赏书中对于“见证而不见病”的警示，这正是许多年轻医生容易犯的错误。它教你不要被表面症状所迷惑，而是要深入挖掘病灶的根本，抽丝剥茧，直指病机。这一点，对于我多年来的临床实践，也提供了不少新的思考角度。 而且，书中对一些经典名方的解读，更是别开生面。它不仅仅是告诉你方剂的组成和功效，更重要的是，它会详细阐述该方剂为何这样配伍，每一味药在方剂中扮演的角色，以及在不同证型下，如何对药方进行加减变化。这种“知其然，更知其所以然”的讲解方式，对于我这样追求精益求精的从业者来说，无疑是雪中送炭。它帮助我巩固了对经典的理解，也为我提供了更多临床上灵活运用的思路。 这本书还有一个显著的特点，就是它在叙述中融入了大量的医案。这些医案并非空泛的理论，而是作者本人或其师友在临床实践中的真实案例。通过这些鲜活的案例，我仿佛亲临其境，看到了病人的痛苦，感受到了医者的高超医术。这些医案的分析，不仅验证了书中所讲的理论，更重要的是，它让我看到了中医的魅力，看到了“一人一方，因人而异”的精髓。 总而言之，《先醒斋医学广笔记》是一本真正能够帮助临床医生提升诊疗水平的佳作。它既有对中医理论的深度挖掘，又有对临床实践的精准指导，堪称中医临床的案头必备。我强烈推荐给所有热爱中医、致力于在中医道路上不断探索的同仁们，相信你们也会和我一样，从中获益匪浅。

评分☆☆☆☆☆

从一个曾经的“中医小白”到现在对中医略有心得，这本《先醒斋医学广笔记》功不可没。当时我刚接触中医，看到各种理论、方剂、病名，简直是一头雾水，感觉自己永远也学不会。 偶然间朋友推荐了这本书，我抱着试一试的心态翻开，结果立刻就被吸引住了。它不像其他一些入门书籍那样，上来就给你灌输一堆理论，而是从最基础的“气血津液”讲起，然后逐步过渡到脏腑、经络，再到病因病机、辨证论治。这种循序渐进的学习方式，让我感觉每一步都在进步，学习的压力也大大减轻。 最让我受益匪浅的是书中关于“方剂化裁”的讲解。它不仅仅是告诉你一个经典方剂的组成，更重要的是，它会详细分析为什么这样配伍，以及在什么情况下需要进行加减。比如，在讲解“温胆汤”时，它会告诉你这个方剂的核心是“胆不决定”，然后在此基础上，根据患者的具体情况，如是否兼有肝郁、胃寒等，来调整方中的药物。这种讲解方式，让我能够真正理解方剂的精髓，而不是死记硬背。 书中还穿插了许多作者的临床经验和感悟，这些内容非常有启发性。它让我明白，中医的治疗不仅仅是运用方药，更重要的是医生的“情志”和“道”。比如，作者在书中提到，面对一些久治不愈的患者，除了药物治疗，还应该注重安抚患者的情绪，给予他们信心。 总而言之，这本书就像一位慈祥的长者，耐心地引导着我一步步走进中医的殿堂。它不仅传授了我中医的知识，更重要的是，它培养了我对中医的热爱和信心。我真心推荐给所有对中医感兴趣的朋友，无论你是初学者还是有一定基础，都能在这本书中找到属于你的收获。