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臧遠勝 柳珂 臧遠勝 著

圖書標籤:

• 胃癌
• 抗癌
• 醫學科普
• 健康養生
• 腫瘤防治
• 癌癥治療
• 正版書籍
• 疾病預防
• 醫學
• 健康指導

店鋪： 金淵清亞圖書專營店

齣版社： 上海科學技術齣版社

ISBN：9787547830031

商品編碼：25860063860

包裝：平裝

齣版時間：2016-07-01

圖書基本信息
圖書名稱	抗癌必修課:胃癌
作者	臧遠勝 柳珂 臧遠勝
定價	29.80元
齣版社	上海科學技術齣版社
ISBN	9787547830031
齣版日期	2016-07-01
字數
頁碼
版次	1
裝幀	平裝
開本	大32開
商品重量	0.4Kg

內容簡介

近年來，癌癥的發病率和死亡率不斷上升，已經在我國及世界範圍內成為導緻人口死亡的首位病因。在癌癥診斷和治療的過程中，患者及其傢屬會對很多與癌癥相關的臨床問題存在睏惑，帶著這些睏惑，患者不但會因為不瞭解而焦慮和恐懼，還會因為瞭解得不充分而對診斷和治療配閤不佳。正是基於以上原因，第二軍醫大學附屬長徵醫院腫瘤科主任臧遠勝副教授組織瞭國內癌癥診治領域長期工作於臨床一綫的專科醫師，廣泛搜集、精心篩選齣癌癥診治過程中患者及其傢屬關心的問題，一一進行解答，並編寫成這套 “抗癌必修課”係列叢書，該叢書包括腸癌、癌、肺癌和胃癌等分冊。 《抗癌必修課·胃癌》從患者的視角齣發，收錄瞭胃癌預防、病因、診斷、治療、隨訪以及日常生活調養等方麵患者和傢屬為關心、需要瞭解的問題，以問答的形式，全方位地介紹瞭胃癌診治的相關知識，解答準確、通俗，同時反映齣胃癌診療領域的*理念和*進展。是一本傢庭必備，且性強、淺顯易懂的便攜式抗癌手冊。 《抗癌必修課·胃癌》的特色在於：通俗中體現，普及中凸顯專業，可從各個方麵滿足患者及其傢屬對胃癌診治知識的需求和渴望。可供患者及其傢屬隨時查閱解惑，也可作為非本專業的醫務人員加深對胃癌抗癌知識瞭解的速查手冊。

作者簡介

總主編：臧遠勝 醫學博士，副教授，碩士生導師，現任第二軍醫大學附屬長徵醫院腫瘤科主任，長徵醫院國傢藥物臨床試驗機構腫瘤專業組組長。兼任中國醫藥教育協會肺部腫瘤專業委員會委員、中國研究型醫院學會生物治療學專業委員會委員、中國醫師協會呼吸醫師分會中青年醫師工作委員會委員、上海市健康科技協會腫瘤專傢委員會委員、上海市抗癌協會腫瘤呼吸內鏡專業委員會常務委員、上海市抗癌協會肺癌分子靶嚮與免疫治療專業委員會委員、國際肺癌研究協會會員、教育部科技評價與評審信息係統專傢庫成員、上海市科學技術專傢庫成員。 擅長：早期肺癌、腸癌、胃癌、癌、胰腺癌的術前減瘤化療和術後輔助化療及康復治療；進展期肺癌、腸癌、胃癌、癌、胰腺癌的個體化精準治療。 長期緻力於明確腫瘤發病機製和改善腫瘤診治效果的研究。先後主持國傢自然科學基金、國傢衛生和計劃生育委員會醫藥衛生科技發展基金、上海市科委醫學引導項目、上海市科委科技創新行動計劃等項目共6項。獲上海市科技進步奬1項，榮立個人三等功。以作者或通訊作者在Oncologist（《腫瘤學傢》）、Cancer Gene Therapy（《癌癥基因治療》）、Tumor Biology（《腫瘤生物學》）、Current Cancer Drug Targets（《當代癌癥藥物靶點》）、《中華內科雜誌》等國內外醫學期刊發錶中英文論文20餘篇。

目錄

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編輯推薦

內容全麵實用，切中患者的需求，可讀性強。編者們多年來長期工作於癌癥診治的臨床一綫，深知並精心搜集和篩選齣癌癥診治過程中患者及其傢屬*為關心、*需要瞭解的臨床問題和睏惑，以問答的形式，一一進行解答。同時也著重闡述瞭患者居傢日常調養和康復的方方麵麵，實用性和可操作性強，具有實際指導價值。 全方位多角度滿足患者的抗癌需求。本書同時反映齣胃癌診療領域的*理念和*進展，在心理上鼓勵患者，讓他們增強信心，在診療技術上引導患者，為他們點亮希望，幫助患者提高治療效果和預後。

文摘

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序言

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《抗癌之窗：胃癌的科學認知與生活應對》 前言： 癌癥，一個沉重卻又不得不麵對的詞匯，它以其隱匿性和侵襲性，讓無數傢庭承受著巨大的痛苦。在眾多癌癥類型中，胃癌更是全球發病率居高不下的“殺手”之一。然而，隨著醫學科技的飛速發展，我們對胃癌的認識也在不斷深化，治療手段日新月異。與其談“癌”色變，不如積極擁抱科學，掌握知識，以更從容的態度去麵對和應對。 本書並非一本簡單的科普讀物，它更像是一扇窗，為你打開一扇通往科學、理性理解胃癌的大門。我們希望通過係統、詳盡的闡述，幫助讀者撥開迷霧，認清胃癌的本質，掌握與之抗爭的有效方法。本書內容涵蓋瞭從胃癌的病因、發展、早期識彆，到各類治療方案的原理、優劣勢，再到康復期的身心調適與生活管理，力求為每一位關注胃癌的朋友提供一份全麵、權威、實用的參考。 我們深知，麵對癌癥，患者及其傢屬最需要的不僅是專業的醫療知識，更是一份溫暖的陪伴和堅定的信心。因此，本書在呈現嚴謹科學內容的同時，也融入瞭對患者心理的關懷，以及對生活細節的考量。我們相信，瞭解，是戰勝恐懼的第一步；科學，是贏得希望的基石；積極，是走嚮康復的力量源泉。 第一部分：洞悉胃癌的根源與信號 1. 胃癌的“前世今生”：流行病學與危險因素的深度解析 全球視角下的胃癌： 探討胃癌在全球範圍內的發病趨勢、地域差異，以及不同人群的發病特點。分析社會經濟發展、飲食習慣、感染率等宏觀因素對胃癌發病率的影響。 “元凶”浮現：高危人群的識彆與警示 幽門螺杆菌（Hp）的“潛伏”： 詳細介紹幽門螺杆菌感染與胃癌發生之間的密切聯係，包括其緻病機製、傳播途徑以及感染後需要進行的檢測與根除。 飲食習慣的“魔力”： 深入剖析高鹽、醃製、煙熏、黴變食物等不良飲食習慣如何增加胃癌風險。同時，強調均衡飲食、多攝入新鮮蔬果的重要性。 遺傳因素的“遺傳密碼”： 探討傢族史、基因突變（如CDH1基因、MLH1/MSH2/MSH6/PMS2基因等）在胃癌發生中的作用，以及對於有傢族史人群的篩查建議。 生活方式的“無聲侵蝕”： 分析吸煙、過量飲酒、長期精神壓力、肥胖等生活方式因素對胃癌發生的影響。 其他潛在因素： 提及慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、惡性貧血等胃部疾病轉化為胃癌的可能性，以及放射綫、某些化學物質暴露等職業或環境因素。 早期預警：胃癌的“信號燈”不容忽視 被忽視的“小”癥狀： 詳細列舉胃癌早期的典型及非典型癥狀，如： 消化不良的“僞裝”： 持續性或進行性加重的上腹部不適、飽脹感、噯氣、反酸、惡心、嘔吐等，尤其是癥狀與進食模式改變或原有消化不良癥狀加重時。 食欲不振與體重下降的“隱憂”： 食欲明顯減退，即使進食少量也感到飽脹，不明原因的體重快速下降。 腹痛的“不定時”： 上腹部疼痛，性質可能為隱痛、脹痛、燒灼感，疼痛部位可能不固定，與進食的關係不明確，或呈持續性加重趨勢。 排便習慣的“微妙變化”： 大便顔色異常（如柏油樣便提示消化道齣血）、排便次數改變等。 嘔血或黑便的“警鍾”： 雖非早期典型，但齣現嘔血（咖啡樣嘔吐物）或黑便（柏油樣）時，應立即就醫。 吞咽睏難的“信號”： 早期可能僅錶現為吞咽粗糙食物時的不適，後期則可能齣現進行性吞咽睏難。 為什麼早期癥狀容易被忽視？ 分析普通消化不良癥狀與胃癌早期癥狀的相似性，以及患者對自身健康的警惕性不足等原因。 2. 胃癌的“偵察”：診斷技術與分期評估 胃鏡檢查：胃部“探險”的金標準 為何胃鏡如此重要： 詳細介紹胃鏡檢查的原理、過程，以及其在發現早期病變、取活檢進行病理診斷中的不可替代性。 胃鏡下的“蛛絲馬跡”： 描述胃鏡下胃黏膜可能齣現的各種改變，如充血、糜爛、潰瘍、隆起、凹陷、黏膜色澤改變等。 活檢：確診的“關鍵證據”： 強調活檢組織病理學檢查是胃癌診斷的最終依據，並解釋其在確定癌細胞類型、分化程度等方麵的作用。 影像學檢查：立體“透視”胃部 鋇餐X綫檢查： 介紹其在評估胃腔形態、蠕動功能以及發現較大病變中的作用，但其敏感性相對較低。 CT掃描（計算機斷層掃描）： 解釋CT在評估胃壁厚度、腫瘤浸潤深度、淋巴結轉移及遠處轉移方麵的價值，是術前分期評估的重要手段。 MRI（磁共振成像）： 探討MRI在評估局部侵犯、與周圍組織關係以及某些特殊病竈診斷中的優勢。 PET-CT（正電子發射斷層掃描）： 介紹PET-CT在評估腫瘤代謝活性、發現微小轉移竈以及判斷治療反應方麵的應用。 其他輔助檢查： 血液檢查： 講解腫瘤標誌物（如CEA、CA19-9、CA72-4等）的臨床意義，以及其作為輔助診斷和療效監測的局限性。 超聲內鏡（EUS）： 介紹EUS在評估腫瘤浸潤深度、淋巴結轉移等方麵的精細作用。 胃癌的分期：決定治療策略的關鍵 TNM分期係統： 詳細解釋TNM分期（腫瘤大小、淋巴結轉移、遠處轉移）的含義，以及不同分期對預後和治療選擇的影響。 影像學與病理學的協同： 說明影像學檢查與術後病理結果對於準確分期的重要性。 第二部分：胃癌的“攻防”策略 1. 手術治療：切除病竈，重塑健康 胃癌手術的“核心目標”： 明確手術治療的首要目標是達到R0切除（腫瘤組織完全切除）。 胃切除術：不同“尺度”的抉擇 全胃切除術： 適應癥、術式（如遠端、近端、全胃切除）、術後並發癥及飲食調整。 胃部分切除術： 適應癥、術式（如畢Ⅱ式、Roux-en-Y式吻閤術）、術後消化功能恢復。 保留幽門或保留脾髒的胃切除術： 探討這些保全性手術的優勢和局限性。 淋巴結清掃：斬斷“蔓延”的通路 淋巴結清掃的意義： 解釋淋巴結清掃對於判斷預後、防止復發的重要性。 不同範圍的淋巴結清掃（D1, D2, D3）： 介紹不同清掃範圍的適應癥和技術要點。 腹腔鏡與機器人輔助手術：微創的“革命” 微創手術的優勢： 疼痛輕、恢復快、住院時間短、疤痕小等。 技術挑戰與局限性： 探討微創手術在復雜病例中的應用範圍和技術要求。 術後並發癥的預防與管理： 詳細介紹常見的術後並發癥，如傾倒綜閤徵、傾倒綜閤徵、吻閤口瘻、膽道感染等，以及相應的預防和處理措施。 2. 化療：精準打擊，剿滅“殘兵” 化療的“化學武器”： 介紹化療藥物的作用機製，如何通過乾擾癌細胞的生長和分裂來達到治療目的。 化療在胃癌治療中的地位： 新輔助化療： 術前化療的作用（縮小腫瘤、降低轉移風險），適應癥。 輔助化療： 術後化療的作用（清除微小轉移竈、降低復發率），適應癥。 晚期胃癌的化療： 作為姑息治療，緩解癥狀，延長生存期。 常用化療方案的介紹： 氟尿嘧啶類（如5-FU、卡培他濱）： 作用機製、副作用及管理。 鉑類藥物（如奧沙利鉑、順鉑）： 作用機製、副作用及管理。 紫杉類藥物（如紫杉醇、多西紫杉醇）： 作用機製、副作用及管理。 伊立替康、依托泊苷等： 聯閤化療方案（如FOLFOX、XELOX、SOX方案等）： 介紹經典聯閤方案的組成、適應癥及療效。 化療的副作用管理： 詳細講解如何應對惡心、嘔吐、腹瀉、骨髓抑製、脫發、疲勞等常見副作用，強調個體化治療和支持性治療的重要性。 3. 放療：協同作戰，精確“製導” 放療的“能量束”： 介紹放射治療的原理，利用高能射綫殺死癌細胞。 放療在胃癌治療中的應用： 術前放療： 縮小腫瘤，提高手術切除率。 術後放療： 降低局部復發率，特彆是在淋巴結陽性或切緣陽性的情況下。 姑息性放療： 緩解疼痛、齣血、梗阻等癥狀。 放療的常見副作用及管理： 介紹皮膚反應、消化道黏膜炎、疲勞等，以及相應的護理措施。 4. 靶嚮治療與免疫治療：新時代的“精準打擊”與“免疫覺醒” 靶嚮治療：瞄準“癌細胞的弱點” EGFR、HER2、VEGF等靶點： 介紹胃癌中常見的靶嚮治療靶點，以及相應的靶嚮藥物（如麯妥珠單抗、帕妥珠單抗、雷莫蘆單抗等）。 靶嚮治療的優勢與局限性： 精準性、副作用相對可控，但存在耐藥性。 免疫治療：激活“身體的防禦係統” PD-1/PD-L1抑製劑： 介紹免疫檢查點抑製劑的作用機製，如何解除腫瘤對免疫細胞的“刹車”，重燃免疫係統的抗癌潛力。 免疫治療的適用人群與療效： 探討PD-L1錶達、MSI-H等生物標誌物在指導免疫治療中的作用。 免疫治療的副作用： 介紹免疫相關不良事件（irAEs），如免疫性肺炎、甲狀腺功能異常、皮疹等，以及其管理要點。 多學科協作（MDT）： 強調胃癌治療的復雜性，需要腫瘤內科、外科、放療科、病理科、影像科等多學科專傢共同會診，為患者製定最優化、個體化的治療方案。 第三部分：戰勝胃癌後的“新生” 1. 康復期的“重塑”：身心並進，重拾活力 營養管理的“重中之重”： 術後飲食的“科學進補”： 早期流質、半流質飲食，逐步過渡到軟食、普食。強調少量多餐，避免刺激性食物。 營養支持的重要性： 針對食欲不振、吸收不良等情況，推薦高蛋白、高維生素、易消化的食物，必要時考慮營養補充劑。 具體食物推薦與禁忌： 列舉適閤康復期患者的食材，以及需要避免的食物。 運動康復的“生命活力”： 循序漸進的運動原則： 從簡單的散步、伸展開始，逐步增加運動強度和類型。 運動的好處： 促進消化、增強體質、改善情緒、預防並發癥。 運動禁忌與注意事項： 避免劇烈運動，根據身體狀況調整。 心理調適的“內在力量”： 麵對康復的挑戰： 承認並接納術後身體的改變，理解康復過程的起伏。 積極應對焦慮與抑鬱： 鼓勵患者與傢人、朋友溝通，尋求專業心理谘詢師的幫助，參與病友互助小組。 培養興趣愛好，重拾生活樂趣： 轉移注意力，豐富精神世界。 定期復查的重要性： 強調定期隨訪的必要性，包括體格檢查、影像學檢查、內鏡檢查等，及時發現復發或轉移跡象。 2. 長期管理：與胃癌“和平共處” 關注胃腸道健康： 保持良好的飲食習慣，戒煙限酒，規律作息。 警惕“復發信號”： 留意身體齣現的任何異常變化，並及時就醫。 提升生活質量： 積極參與社會活動，保持樂觀心態，享受生活的美好。 傢人與社會的“支持網絡”： 強調傢人、朋友、醫護人員、病友的關愛與支持對於患者康復的重要性。 結語： 胃癌，並非不可逾越的絕境。科學的認知、積極的治療、細緻的康復，以及堅韌不拔的意誌，共同構築瞭我們戰勝癌癥的強大武器。本書希望能成為您在抗癌之路上的良師益友，為您提供所需的知識、信心和力量。請記住，每一次努力，都是對生命的珍視；每一次進步，都將點亮希望的未來。讓我們攜手同行，迎接更健康、更美好的明天！

評分☆☆☆☆☆

我不得不說，這本書在胃癌這個主題上，展現齣瞭前所未有的深度和廣度，遠超齣瞭我之前接觸過的任何相關書籍。它所提供的不僅僅是基礎的醫學知識，更像是一種全麵的“生存指南”。書的論述邏輯嚴謹，但又充滿人情味，將科學的嚴謹與人文的關懷完美結閤。我被書中對於胃癌最新研究進展的介紹所吸引，特彆是關於分子靶嚮治療和免疫療法的內容，雖然有些專業，但作者通過生動的比喻和清晰的圖示，讓非醫學專業人士也能大緻理解其原理和應用前景，這讓我看到瞭醫學的進步和希望。更值得稱道的是，這本書並沒有停留在單純的疾病治療層麵，而是將視角擴展到瞭患者的整個生命體驗。它詳細探討瞭營養支持在抗癌過程中的重要性，提供瞭豐富的飲食建議和食譜，這對於患者在治療期間維持身體機能至關重要。同時，書中對心理康復的關注也讓我印象深刻，它深刻地理解瞭癌癥患者可能麵臨的情緒睏擾，並提供瞭一些切實可行的心理調適方法，幫助患者建立積極的心態。這本書就像是一位博學而又富有同情心的導師，它不僅教會你如何與疾病抗爭，更教會你如何有尊嚴、有質量地生活，即使在最艱難的時刻。

評分☆☆☆☆☆

這本關於胃癌的書，給我留下瞭極其深刻的印象，其獨到之處在於它對整個抗癌過程的細緻描繪，並非僅僅停留在疾病本身，而是將焦點放在瞭“必修課”這一概念上，似乎在暗示著這是一段需要學習、成長和積極應對的旅程。我特彆喜歡書中那種鼓勵人心的力量，它沒有將癌癥描繪成絕望的深淵，而是將其視為一個可以被理解、被挑戰，甚至最終被戰勝的對手。書的結構安排也十分巧妙，從疾病的根源、診斷方法，到治療的各個環節，再到康復期的護理和心理調適，層層遞進，環環相扣。讓我印象深刻的是，它並沒有迴避治療過程中的痛苦和挑戰，而是用一種非常真實而又充滿希望的方式來呈現，比如關於化療、放療、手術的副作用以及如何應對，都寫得非常具體，提供瞭許多實用的建議，仿佛能夠設身處地地感受到患者的掙紮，但同時也給瞭他們繼續前進的勇氣。最令我感動的是，書中還穿插瞭一些患者的真實故事，他們的經曆充滿瞭力量，讓我看到瞭生命在逆境中的頑強和韌性。這不僅僅是一本醫學科普讀物，更是一本關於生命、關於希望、關於堅持的書，它教會我們如何在麵對睏難時，不放棄，不退縮，勇敢地走嚮光明。

評分☆☆☆☆☆

這本書的價值，絕不僅僅體現在對胃癌疾病本身的介紹，它更像是一部關於生命韌性的史詩。我從書中的字裏行間，讀到瞭一種對生命的敬畏和對科學的探索精神。它詳細梳理瞭胃癌的治療史，從早期的手術治療到後來的化療、放療，再到如今的精準醫療，每一項技術的進步都凝聚著無數人的心血和智慧，這讓我對人類在與疾病鬥爭中的努力感到由衷的欽佩。書中對未來胃癌治療方嚮的展望，例如基因編輯、個體化免疫療法等，更是讓我看到瞭科技的無限可能，也為患者帶來瞭新的希望。我特彆喜歡書中關於“治未病”和“全程管理”的理念，它不僅僅關注疾病的治療，更強調預防和康復的重要性，將癌癥患者的生命周期進行瞭一個完整的梳理。它提醒我們，健康不僅僅是“不得病”，更是“擁有良好的身體機能和心理狀態”。通過閱讀這本書，我不僅學到瞭關於胃癌的醫學知識，更重要的是，我領悟到瞭一種積極嚮上、科學應對的生活態度，它教會我如何在麵對挑戰時，保持冷靜和理性，並相信科學的力量，相信生命的頑強。

評分☆☆☆☆☆

這本關於胃癌的書，給我的感受可以用“豁然開朗”來形容。過去我對胃癌的認識，更多地停留在一種模糊的恐懼和無助感中，總覺得它離我們很遠，但一旦發生，就束手無策。然而，這本書完全顛覆瞭我這種認知。它以一種非常冷靜、理性的視角，詳細剖析瞭胃癌的方方麵麵，讓我對這個曾經“神秘”的疾病有瞭前所未有的清晰認識。書中關於早期診斷的章節，特彆詳細地介紹瞭胃鏡檢查的必要性以及在不同階段的觀察重點，還提到瞭 ct、pet-ct 等影像學技術的輔助作用，這些信息非常實用，能夠幫助我更好地理解醫生在進行診斷時的考量。我尤其欣賞書中對於不同類型胃癌的分類和治療方案的闡述，雖然我不是醫生，但通過閱讀，我能大緻瞭解不同病情適閤的治療方式，以及這些治療方式的原理和預期效果，這讓我覺得自己在麵對疾病時，不再是完全被動的。而且，書中並沒有過度強調某個治療方法的優越性，而是呈現瞭一種綜閤治療的理念，強調多學科協作的重要性，這讓我看到瞭現代醫學的進步和整體性。這本書讓我明白，瞭解是剋服恐懼的第一步，而這本書，恰恰給瞭我足夠的瞭解。

評分☆☆☆☆☆

這本書真的讓我眼前一亮，雖然我不是胃癌患者，但齣於對健康的好奇和對傢人的關愛，我一直關注著這方麵的科普讀物。市麵上這類書籍很多，但大多數要麼過於專業，要麼過於籠統，很難找到一本既能深入淺齣又能提供實際幫助的。然而，這本書在這一點上做得非常齣色。它沒有上來就講一堆復雜的醫學術語，而是從一個非常接地氣的角度切入，就像是一位經驗豐富的醫生在和你聊天一樣。我特彆欣賞它在介紹胃癌的成因和早期癥狀時，用瞭很多生活化的例子，比如飲食習慣、幽門螺杆菌感染的風險等等，讓我這種非專業人士也能很容易理解。更重要的是，它並沒有渲染恐慌，而是著重於如何預防和早期發現，這對於普通大眾來說纔是最有價值的信息。我記得書中有一個章節詳細介紹瞭胃癌篩查的必要性和不同篩查方法的優缺點，這讓我對自己的健康管理有瞭更清晰的認識。此外，它還提及瞭一些關於胃癌的誤區，糾正瞭我之前的一些錯誤認知，這實在是太有用瞭。總而言之，這本書不僅僅是一本關於胃癌的書，更像是一本關於如何更好地守護自己胃部健康的指南，它傳遞的知識和理念，對每一個關注健康的人來說都彌足珍貴。