肝病防治600问

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周岳君,姚海清 著
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出版社: 农村读物出版社
ISBN:9787504852007
版次:1
商品编码:10291739
包装:平装
开本:16开
出版时间:2009-04-01
用纸:胶版纸
页数:188
字数:236000
正文语种:中文

具体描述

编辑推荐

携带乙肝病毒的母亲能否怀孕、吶乳进自后对肝功能檢测结果钉什么影响
肝硬化的发展转归怎样
肝炎患者转氨酶长期下降怎么办
肝病患者何时必须住院治疗乙肝患者何种情况下可以带病工作
接种乙肝疫苗的对象有哪肝病患者家庭用的常见错误有哪
肝病患者的心理治疗方法有哪些

内容简介

目前已知的甲、乙、丙、丁、戊、庚型肝炎在我国均有发病和流行,其中又以乙型肝炎最为多见。据调查,我国人群中有60%的人感染过乙肝病毒(HBV),乙型肝炎病毒的感染率居世界首位,乙肝表面抗原(HBsAg)携带率高达10%以上;每年乙肝新发病人数约50万人,约占全国传染病发病总人数的1/4。甲、丙、丁、戊、庚型肝炎在各地亦有散发存在,乙、丙、丁型肝炎中约有半数最终会发展成为慢性肝炎、肝硬化,甚至肝癌,危害极大。

目录

一、概述
何谓乙肝病毒无症状携带者?是否有传染性?
乙肝病毒携带者需要治疗吗?应注意哪些方面?
乙肝病毒携带者是否会进展到肝硬化?
什么是HBV-DNA?乙肝病毒携带者与HBV-DNA有何关系?
乙肝病毒携带者能否自然转阴?需要转阴治疗吗?
基因疗法对乙肝病毒携带者有效吗?
乙肝根据什么来判断?
肝炎怎么分类与分型?
何谓慢性肝炎?有哪些特征?
慢性肝炎是怎么得的呢?
如果怀疑得了慢性肝炎,应做哪些检查?
慢性乙肝是否会遗传?
慢性乙肝急性发作与急性肝炎如何区分?
慢性乙肝轻度、中度、重度是如何划分的?
什么是慢性重型肝炎?
急性、亚急性重型肝炎与慢性重型肝炎如何区分?
慢性重型乙肝患者有哪些并发症?
急性乙肝都会转为慢性乙肝吗?
慢性乙肝的预后和转归如何?
慢性乙肝为什么会反复发作?
慢性乙肝患者中有多少人会转变为肝硬化和肝癌?
慢性重型肝炎早期、中期、晚期如何划分?
慢性乙肝能否根治?
为什么感染乙肝病毒后不同的人有不同的临床表现?
乙肝的主要传染途径有哪些?
由母亲传播给婴儿的乙型肝炎比例有多少?
携带乙肝病毒的母亲能否怀孕、哺乳?
父亲患乙肝会传染给孩子吗?
蚊子、昆虫叮咬会传染乙肝吗?
与乙肝患者一起吃饭会传染乙肝吗?
乙型肝炎有没有明显的传染期?
怎样知道自己对乙型肝炎是否具有免疫能力?
乙型肝炎有发病季节吗?
乙肝患者肝功能正常是否就不会发展成为肝硬化和肝癌?
什么是肝纤维化?哪些因素会引起肝纤维化?
哪些情况下乙肝患者易发展为肝纤维化?
肝纤维化能否逆转?
什么是肝性脑病?
什么是肝肾综合征?
什么是肝硬化?
引起肝硬化的因素有哪些?
肝硬化的发展转归怎样?
肝硬化的常见并发症有哪些?
肝硬化病人为什么容易出现脐疝和股疝?
肝硬化病人为什么会出现肝性胸水?
肝硬化为什么易引发消化性溃疡?
什么是腹水回输术?
腹水回输术的适应证是什么?
哪些患者禁用腹水回摘术?
如何评价腹水回输术?
什么是肝癌?
引发肝癌的主要原因有哪些?
有多少乙肝会发展为肝癌?
肝癌会遗传吗?
AFP增高常见哪些疾病?在什么范围要高度警惕肝癌?
如何进行APP的动态观察?
什么是AFP假阳性?什么是AFP假阴性?
肝病引起的出血有何特点?
肝病并发出血该怎么办?
肝病并发的昏迷有何特点?
肝病并发昏迷该怎么办?
肝病患者并发肝肾综合征该怎么办?
肝病患者并发肝肾综合征的常见原因有哪些?
肝病并发腹膜炎该怎么办?
肝病并发腹膜炎的常见原因有哪些?
肝病并发电解质紊乱该怎么办?
肝病并发电解质紊乱的常见原因有哪些?
二、类型与症状
什么是乏力?程度怎样区分?
乙肝为何会出现乏力?
什么是厌油?程度怎样区分?
乙肝为什么会出现厌油?
什么是食欲减退?程度怎样区分?
哪些情况下会出现食欲减退?
乙肝为何会出现食欲减退?
乙肝患者为何会出现严重食欲不振?有哪些危害?
除乙肝患者外,还有哪些疾病可能会引起严重食欲不振?
何谓恶心欲吐?程度怎样区分?
乙肝为何会出现恶心欲吐?肝病的恶心、呕吐有什么特点?
小便异常的表现是什么?程度怎样区分?
乙肝为何会出现小便异常?
发热程度怎样区分?
乙肝为何会出现发热?
何谓肝区疼痛?为何出现?程度怎样区分?
肝区痛就是得了肝炎吗?
何谓腹胀?程度怎样区分?
哪些疾病会出现腹胀?
乙肝为何会出现腹胀?乙肝患者出现腹胀是否提示病情加重?
出现严重腹胀有哪些危害?
何谓黄疽?程度怎样区分?眼睛、面色、皮肤发黄就一定是黄疽吗?
乙肝为何会出现黄疸?
乙肝患者为何会出现黄疽迅速加深?
黄疽持续不退有哪些原因?
慢性肝炎有何体征?
乙肝为何会出现肝肿大?
哪些情况易误诊为肝肿大?
临床如何确定脾肿大?肝炎患者都会发生脾肿大吗?
肝硬化为何会出现脾肿大?脾肿大严重吗?
乙肝为何会出现肝掌、蜘蛛痣?
病毒性肝炎目前主要分为哪几类?
乙肝病毒是怎样传播的?
为什么有些人感染了乙肝病毒后并不发病?
肝病恶化的前兆症状有哪些?
如何区别呕血和咯血?
出现呕血之前会有先兆吗?
乙肝患者为何会呕血?
如何估计呕血量?怎样呕血表示病情非常严重?
如何从呕出的血色判断疾病性质?
肝病大量呕血会致死吗?
正常的大便应该是什么性状的?
乙肝患者为何会出现黑便?
除乙肝患者外,还有哪些疾病可能会出现黑便?
从黑便如何估计出血量?
出现黑便怎么办?
乙肝患者为何会出现重度疲乏?
除乙肝患者外,还有哪些疾病可能会引起重度疲乏?
乙肝患者为何会出现尿少、浮肿?:
乙肝患者为何会出现肝臭?
出现肝臭有哪些危害?
神志异常程度如何区分?
乙肝患者为何会出现神志异常?
如何发现早期肝性脑病?
乙肝患者为何会出现明显出血倾向?
除乙肝患者外,还有哪些疾病可能会引起明显出血倾向?
肝癌有何临床表现?
三、检查与诊断
肝炎患者住院后需做哪些检查?
肝功能检查包括哪些内容?
肝功能检查何时抽血好?
肝功能复查定期抽血对身体有影响吗?
肝功能发生波动前有迹象吗?
进食后对肝功能检测结果有什么影响?
运动和饮酒后对肝功能检测结果是否有影响7
使用哪些药物会对肝功能检测结果有影响?
血常规检查对诊断肝病有何意义?
尿常规检查对诊断肝病有何意义?
大便常规检查对诊断肝病有何意义?
什么是谷丙转氨酶?谷丙转氨酶升高有什么临床意义?
单项谷丙转氨酶(ALT)升高是否就可以诊断为肝炎?
……
四、治疗与预防
五、保健与婚育

精彩书摘

一、概述
何谓乙肝病毒无症状携带者?是否有传染性?
临床上常将乙肝表面抗原(HBsAg)阳性而无任何症状体征、肝功能检测多年正常(既往从无肝功能异常病史)者称之为乙肝病毒无症状携带者(不可称之为健康携带者)。一般应符合以下几方面:①HBsA9阳性,包括所谓的大三阳或小三阳。②肝功能检查正常。③没有肝病的症状及体征。④B超正常。无症状HBsAg携带者并非真正意义上的“健康人”,这些人体内有病毒存在,因此有传染他人的可能性。如果你因某种原因需与携带乙肝病毒的人群密切接触时,应及时注射乙肝疫苗,防患于未然。
乙肝病毒无症状携带者主要是通过血液途径传播导致的,自身感觉没有肝炎症状和体征,各项肝功能化验正常,经半年以上观察均无异常变化。由于乙肝病毒不会通过呼吸道或正常消化道传染给别人,因此在日常生活和社会交往中不会对旁人造成传播的危害,他们应有正常工作、学习、生活和社交的义务与权利。
乙肝病毒携带者需要治疗吗?应注意哪些方面?
乙肝病毒携带者,如肝功能、B超、AFP(甲胎蛋白)及白细胞、血小板等正常情况,一般不必治疗,因为目前所有的抗病毒疗法及免疫调节疗法都无明显疗效,盲目的地服用“转阴”药物,有时不仅达不到目的,反可诱发肝炎,使携带者变为肝炎患者。如一旦发现异常,就应根据不同情况进行治疗。有时虽然肝功能检查正常,但肝、脾肿大或白细胞、血小板减少也应引起重视,进行必要的治疗。
乙肝病毒携带者除不能献血外,可照常工作和学习,一般不必治疗。但乙肝病毒携带者在日常生活中必须注意下列几点:
1.定期(3~6月)复查,包括肝功能、B超、AFP(甲胎蛋白)及白细胞、血小板等。一旦发现异常,就应根据不同情况进行治疗。虽然肝功能检查正常,但肝、脾肿大或白细胞、血小板减少也应引起重视。

前言/序言

  肝脏是人体最重要器官之一,其生理功能十分复杂,几乎参与了人体内的一切代谢过程,若出现病理改变时,人体的新陈代谢功能就会受到影响,并能引起严重的并发症。
  常见的肝脏疾病有病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、原发性肝癌等,是临床常见病、多发病,其中以病毒性肝炎最为多见,是我国最严重的公共卫生问题之一。目前已知的甲、乙、丙、丁、戊、庚型肝炎在我国均有发病和流行,其中又以乙型肝炎最为多见。据调查,我国人群中有60%的人感染过乙肝病毒(HBV),乙型肝炎病毒的感染率居世界首位,乙肝表面抗原(HBsAg)携带率高达10%以上;每年乙肝新发病人数约50万人,约占全国传染病发病总人数的1/4。甲、丙、丁、戊、庚型肝炎在各地亦有散发存在,乙、丙、丁型肝炎中约有半数最终会发展成为慢性肝炎、肝硬化,甚至肝癌,危害极大。近年来,对肝病发病机制的研究取得了部分进展,但在临床治疗方面仍处于"平台期",有进展无突破,目前肝脏疾病在治疗上仍无特效药物和方法。我国每年用于肝炎和肝病的医疗、保健费用高达1000多亿元,乙肝成为贫困地区因病致贫的一个重要因素。乙肝病毒携带者在入托、入学、就业、婚姻等方面也受到很大影响,引起一系列社会问题。因此,加强乙肝防治工作,已成为我国各级政府和卫生部门及医务工作者不可推卸的任务和责任。
  基于以上认识,我们在2002年1月从患者最关心的的问题入手、从肝病康复调养的角度出发,编著出版了《肝病调养》一书。该书一经出版即得到读者朋友的广泛好评,当年9月即进行了重印。
《腹腔镜微创手术的理论与实践》 前言 腹腔镜手术,作为外科领域的一项革命性技术,以其创伤小、恢复快、疼痛轻等显著优势,迅速取代了许多传统开放手术,成为现代外科发展的必然趋势。本书旨在系统性地梳理腹腔镜手术的理论基础、临床应用、技术要点以及发展前景,为广大外科医生、医学生以及相关医疗从业人员提供一本全面、实用、具有指导意义的参考书籍。我们希望通过本书的编写,能够帮助读者深入理解腹腔镜手术的精髓,掌握其关键技术,从而更好地服务于患者,推动腹腔镜外科事业的进步。 第一章 腹腔镜技术的发展历程与原理 腹腔镜技术并非一蹴而就,而是经历了漫长而曲折的发展过程。从早期笨拙的内窥镜,到如今高清3D成像系统,每一步都凝聚了无数科学家的智慧和心血。本章将详细回顾腹腔镜技术从起源、萌芽、发展到成熟的各个阶段,重点介绍其关键性突破,例如光学系统的进步、气体注入装置的创新、新型器械的研发等。同时,我们将深入剖析腹腔镜手术的基本原理,包括气腹建立的生理机制、器械的远端操控原理、影像传输的技术保障等,为读者构建坚实的理论基础。理解这些原理,是掌握腹腔镜手术技巧的前提。 第二章 腹腔镜手术的影像学基础与器械学 清晰、准确的影像获取是腹腔镜手术成功的基石。本章将重点阐述腹腔镜手术中常用的影像学技术,包括不同摄像头的选择、光源的原理与应用、图像处理技术(如放大、色彩校正)等。我们将详细介绍不同类型腹腔镜器械的结构、功能、选择标准以及使用注意事项,如抓持钳、分离钳、电凝器、切割器、缝合器等。特别会强调器械的力学性能、生物相容性以及消毒灭菌的要求,确保手术的安全与有效。理解器械的特性,能够帮助医生在复杂的手术环境中游刃有余。 第三章 常见腹腔镜微创手术的解剖学要点与技术步骤 腹腔镜手术的精髓在于“微创”与“精准”。本章将聚焦于临床上最常见的几种腹腔镜微创手术,并进行详尽的解剖学复习。我们将以不同脏器系统为单位,详细梳理与腹腔镜手术密切相关的解剖结构,强调其在手术过程中的重要性,例如腹腔镜胆囊切除术中的胆囊三角解剖,腹腔镜阑尾切除术中的阑尾系膜血管走行,腹腔镜疝修补术中腹股沟管的层次结构等。 紧接着,我们将对每一项手术的操作步骤进行分阶段、细节化的讲解。从术前准备、体位摆放、穿刺点选择、气腹建立,到腔镜的插入、重要脏器的识别与保护、病灶的切除或修复,直至最后的缝合与关闭切口,每一个环节都力求清晰明了。我们会特别强调关键步骤的技术要领,例如胆囊三角的“三叶草”识别法、阑尾根部的妥善结扎、疝囊的剥离技巧、腹膜前的分离路径等。此外,还将对不同术式(如传统腹腔镜与单孔腹腔镜)进行对比分析,突出各自的优势与局限。 第四章 腹腔镜手术中的麻醉与围手术期管理 腹腔镜手术对麻醉管理提出了更高的要求。本章将深入探讨腹腔镜手术的麻醉模式选择,包括全身麻醉、局部浸润麻醉等,以及气腹建立对呼吸、循环系统的影响,麻醉药物的选择与剂量调整,监测指标的解读与应对策略。 同时,围手术期管理是确保手术安全与患者术后康复的关键。我们将详细阐述术前评估与准备,包括患者的病史采集、体格检查、必要的辅助检查(如心电图、肺功能检查、凝血功能检查等),以及术前禁食、禁饮、肠道准备等。术中管理将重点关注体温管理、体液管理、止血措施以及术中意外情况的处理。术后康复管理将涵盖疼痛控制、早期活动、饮食指导、伤口护理、并发症预防(如肺炎、深静脉血栓、切口感染等)以及出院指导。 第五章 腹腔镜手术的并发症与处理 尽管腹腔镜手术具有诸多优势,但任何手术都存在一定的风险。本章将系统性地总结腹腔镜手术中可能发生的并发症,并提供相应的处理方案。我们将从不同维度分析并发症的发生原因,例如气腹相关的并发症(如气胸、皮下气肿、二氧化碳栓塞)、器械相关的并发症(如出血、脏器损伤、漏诊)、麻醉相关的并发症以及术后感染、粘连等。 对于每一种并发症,我们将详细阐述其临床表现、诊断方法,并提供详细的治疗原则和具体措施。这包括保守治疗、药物治疗、再次手术干预等。我们会强调早期识别并发症的重要性,以及如何通过精细的操作和周密的围手术期管理来预防并发症的发生。 第六章 腹腔镜手术的发展趋势与未来展望 科技的进步永无止境,腹腔镜手术也在不断革新。本章将对腹腔镜手术未来的发展趋势进行前瞻性探讨。我们将重点关注以下几个方面: 机器人辅助腹腔镜手术: 介绍机器人手术系统的技术优势,如更精细的操作、更广阔的视野、更佳的人体工学设计,以及在复杂手术中的应用前景。 人工智能在腹腔镜手术中的应用: 探讨AI在术前规划、术中导航、图像识别、数据分析等方面的潜力,以及如何通过AI赋能腹腔镜手术,提升手术的安全性和效率。 新型腹腔镜器械与技术的研发: 展望新一代腹腔镜器械的发展,如可弯曲器械、集成传感器的器械、微型化器械等,以及新技术的出现,如增强现实(AR)与虚拟现实(VR)在手术中的应用。 单孔腹腔镜技术与NOTES(经自然腔道内镜手术)的进一步发展: 分析这些技术在降低创伤、改善美学效果方面的潜力,以及其面临的挑战和未来的发展方向。 腹腔镜手术的标准化与质控: 探讨如何通过建立和完善腹腔镜手术的标准化操作流程和质量控制体系,进一步提升手术的整体水平和安全性。 腹腔镜技术在更多领域的拓展: 展望腹腔镜技术在更多专科领域的应用,如心胸外科、妇科、泌尿外科、骨科等,以及其在微创治疗中的无限可能。 结语 腹腔镜微创手术是外科领域的一颗璀璨明珠,其发展至今,已在临床实践中取得了举世瞩目的成就。本书的编写,旨在为读者提供一个系统、深入的学习平台,帮助大家理解腹腔镜手术的过去、现在与未来。我们深信,随着技术的不断进步和经验的积累,腹腔镜手术将为患者带来更小的创伤、更快的康复,以及更高质量的生活。我们希望本书能成为您在腹腔镜外科领域探索与实践道路上的良师益友。

用户评价

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作为一名资深的“吃货”,我对美食的热爱可以说是到了骨子里,但最近体检报告上那个“转氨酶偏高”的指标,真的让我捏了一把汗。我一直以为自己身体挺好的,毕竟吃嘛,就是生活的乐趣所在。这本书《肝病防治600问》是我在书店偶然看到的,当时就被它厚实的篇幅和细致的分类吸引了。我买回来之后,就迫不及待地翻到了关于“饮食与肝脏健康”的部分。里面列举了大量常见的食物,并详细分析了它们对肝脏的影响。让我惊讶的是,很多我平时常吃的食物,比如一些油炸食品、加工零食,甚至是某些特定的肉类,竟然都对肝脏有潜在的负担。书里还给出了非常具体的饮食建议,比如推荐多吃绿叶蔬菜、水果、全谷物,以及一些富含优质蛋白的食物,还附带了一些据说能“护肝”的食谱,光是看看就觉得很有食欲。最让我觉得贴心的是,它还解答了我一直以来的一个困惑:为什么有些人明明吃得不多,肝脏却不好?这本书解释了除了饮食,熬夜、压力、某些药物等也可能对肝脏造成损害。总而言之,这本书就像一个全面的营养指南,让我开始重新审视自己的饮食习惯,并尝试做出积极的改变,希望我的肝脏能因此得到“解放”。

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我母亲今年六十多岁了,前段时间经常抱怨乏力,精神也不好,去医院检查,医生说肝功能不太理想,建议她注意休息,饮食清淡。作为子女,我们都很担心。听朋友说《肝病防治600问》这本书评价很高,说内容很接地气,能帮到老年人。我赶紧买了一本。拿到书后,我迫不及待地给母亲看,这本书的问答形式确实很适合她,因为她不太喜欢看长篇大论,这种一问一答的方式,能够直接找到她关心的问题。比如,她总担心自己吃了什么会“伤肝”,这本书里就有很多关于“什么食物对肝脏好”、“哪些食物不能多吃”的解答,她看得津津有味。还有关于“肝炎”的部分,解释得很清楚,哪些是传染性的,哪些是非传染性的,以及传播途径,这让她对自己的情况有了更清晰的认识,也打消了不少不必要的恐慌。书里还提到了很多关于“养肝护肝”的日常保健方法,比如如何合理安排作息,适度运动,以及一些简单的中药食疗方,这些都很实用,我母亲也开始尝试着去做了。我觉得这本书不仅是给病人看的,更像是给全家人提供了一个了解肝脏健康知识的平台,让我们能够更好地照顾好母亲的身体,也能学习到很多关于健康生活方式的知识。

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最近因为工作压力大,经常熬夜加班,加上饮食也不规律,总感觉身体像是被掏空了一样,有时候还会隐隐感到不适。我一直对肝脏健康挺重视的,所以就想找一本专业的书籍来了解一下。朋友推荐的这本《肝病防治600问》真是让我眼前一亮。这本书的内容非常全面,它不是那种泛泛而谈的书,而是针对性地解决了很多实际问题。我特别关注的“如何通过生活方式预防肝病”这个章节,里面列举了太多我以前忽视的细节。比如,关于“熬夜”对肝脏的危害,它解释得非常具体,甚至提到了熬夜会影响肝脏的解毒功能,让我意识到自己不良习惯的严重性。还有关于“压力”对身体的影响,也让我受益匪浅。它提供了一些实用的减压方法,比如深呼吸、冥想,以及一些放松身心的活动建议。更让我印象深刻的是,书里还详细介绍了各种常见肝脏疾病的早期症状,比如乏力、食欲不振、黄疸等,让我能够及时发现身体发出的信号。这本书的语言也比较通俗易懂,没有太多晦涩的医学术语,即使是像我这样的非专业人士也能轻松理解。它就像一个私人健康教练,时刻提醒我关注身体的每一个细微变化,并指导我如何采取积极的行动来保护我的肝脏。

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说实话,我之前对肝脏的认识仅限于“肝脏很重要”这个概念,具体到怎么保护,怎么预防疾病,却知之甚少。《肝病防治600问》这本书的出现,彻底改变了我的认知。它不是那种枯燥的医学教科书,而是以一种非常生动、实用的方式,将复杂的医学知识娓娓道来。我最欣赏的是它对“误区”的澄清。很多我们生活中习以为常的观念,在这本书里被一一纠正。比如,关于“喝酒保肝”的说法,这本书就明确指出这是错误的,并详细解释了酒精对肝脏的损害机制。还有一些关于“食物偏方”的说法,书里也一一进行了科学的分析和辨析,避免了我们走弯路。这本书的内容非常具有前瞻性,它不仅关注疾病的治疗,更侧重于预防和康复。它详细介绍了各种肝脏疾病的早期症状,以及一旦确诊后,如何配合医生进行治疗,如何进行科学的康复锻炼,以及如何调整饮食来辅助治疗。我尤其喜欢它关于“健康生活方式”的指导,里面提供了很多非常具体、可操作的建议,比如如何科学地安排运动,如何选择健康的烹饪方式,如何保持良好的心态等等。这本书就像一位经验丰富的医生,用通俗易懂的语言,为我揭开了肝脏健康的神秘面纱,让我从一个“门外汉”变成了一个能够主动管理自己肝脏健康的人。

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这次终于下定决心要把身体好好调理一下了,最近总是感觉乏力,偶尔还会出现右上腹的不适,上网搜了搜,有点担心是不是肝脏出了问题。朋友推荐了我这本《肝病防治600问》,说这本书内容非常详实,涵盖了肝脏健康方方面面,从日常饮食、生活习惯的注意事项,到各种肝脏疾病的症状、病因、诊断和治疗,应有尽有。我翻了几页,里面的问答形式确实很直接,很容易就能找到自己关心的问题。比如,我一直对“脂肪肝”这个词感到模糊,这本书里就有专门的章节详细解释了脂肪肝是如何形成的,有哪些类型,以及如何通过调整饮食和运动来改善。而且,它还特别强调了预防的重要性,介绍了哪些食物对肝脏有益,哪些需要尽量避免,还提供了很多实用的食谱建议。我感觉这本书不仅适合那些已经担心自己肝脏健康的人,更适合所有希望保持健康的人。它就像一位随身的健康顾问,随时解答你关于肝脏健康的疑问,帮助你建立科学的养肝理念,远离肝脏疾病的困扰。拿到书之后,我迫不及待地开始阅读,虽然还没看完,但已经感觉受益匪浅,对肝脏健康有了更深的认识,也更有信心去改善自己的生活方式了。

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