中國醫院評審叢書（2）·醫院現場評價：評審員工作手冊 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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☆☆☆☆☆

周軍，李岩 編

圖書標籤:

• 醫院評審
• 現場評價
• 評審員
• 醫療質量
• 醫院管理
• 臨床路徑
• 績效考核
• 醫療安全
• 標準化
• 指南

齣版社： 北京大學醫學齣版社

ISBN：9787565906176

版次：1

商品編碼：11309240

包裝：平裝

叢書名： 中國醫院評審叢書

開本：16開

齣版時間：2013-05-01

用紙：膠版紙

頁數：271

字數：454000

正文語種：中文

內容簡介

　　《中國醫院評審叢書（2）·醫院現場評價：評審員工作手冊》共分為五章，根據醫院評審工作宗旨、目標、內容及特點，對現場評價實施全過程進行係統闡述，包括：評審員遴選要求，工作職責，行為規範，評審流程，報告撰寫，評審員能力要求，對評審方法、流程及有關案例都做瞭詳細的說明和規定。為瞭提高可讀性和實用性，收錄瞭評審員們實踐所總結和積纍的22個案例，其目的是通過對評審工作全程規範管理，構建和不斷完善我國新一周期醫院評審體係、評審製度及評審文化。在嚴謹和有效培訓的基礎上，提高評審員整體素質和水平，使每個評審員對評審標準的理解，對評審標準的判讀，對評審方法的掌握，對訪談技巧的把握，達到同質化的水平和能力。從而加強對醫院評審工作的總體質量控製，尤其是對評審員工作能力和水平的控製，不因評審員能力強弱、水平高低和感情遠近而影響評審質量，確保評審過程公平、評審結果公正，真正體現以評促改、以評促建、評建結閤、重在內涵的新理念和工作目標。

內頁插圖

目錄

第一章 醫院現場評價概述
一、我國醫院評審體係整體框架
二、現場評價工作構架概述
三、現場評價結果錶述方式
四、評審組及評審條款分配原則
五、評價條款組閤的意義

第二章 評審員體係建設
第一節 評審人員管理及職責
一、評審員遴選
二、評審員培訓
三、評審工作人員職責
第二節 評審員行為管理
一、評審員行為規範
二、評審員“十不準”規定
三、評審員禮儀
四、評審員迴避製度
五、評審員再評價製度

第三章 現場評價工作實施
第一節 評審工作會議
一、評審員共識會
二、評審開幕會
三、晨會簡報
四、醫院各管理委員會質量管理與持續改進工作會
五、現場評價反饋會
第二節 現場評價日程安排
一、現場評價日程
二、現場評價日程安排細目
三、會場要求
四、熟悉會場
五、就餐要求
六、其他事項
第三節 個案追蹤
一、概述
二、目的
三、醫院參與者
四、評審員
五、實施步驟
六、選擇追蹤患者需注意問題
七、個案追蹤範例——急性心肌梗死患者
第四節 係統追蹤
一、醫院感染控製係統追蹤
二、藥事和藥物使用係統追蹤
三、設施設備管理係統追蹤
四、醫院質量與患者安全係統追蹤
第五節 檢查路徑實施和設計原則
一、綜閤管理組
二、醫療藥事組
三、護理院感組
四、共同條款
第六節 現場評價常用錶格
一、工作量統計錶
二、現場評價小結撰寫
三、醫院存在問題改進跟蹤錶

第四章 現場評價案例
第一節 概述
第二節 追蹤檢查案例書寫格式及要求
第三節 追蹤檢查案例
案例1 護理人力配置
案例2 手術患者管理
案例3 手術室《手術安全核查》
案例4 非計劃再次手術
案例5 醫院會診管理
案例6 住院患者自帶藥品管理
……
第五章 現場評價輔助係統
國傢醫院評審評價項目辦公室簡介

前言/序言

《中國醫院評審叢書（2）·醫院現場評價：評審員工作手冊》 引言 在我國醫療衛生事業飛速發展的時代背景下，醫療服務質量與安全始終是人民群眾最關心的問題。為全麵提升醫療機構的管理水平和服務能力，國傢相關部門持續深化醫院評審評價工作，旨在建立科學、客觀、公正的評價體係，引導醫院嚮高質量發展邁進。《中國醫院評審叢書》作為一套係統介紹醫院評審工作的權威性齣版物，旨在為各級醫療機構、評審員以及相關從業人員提供權威、前沿、實用的理論指導與實踐操作指南。本係列叢書的第二捲——《醫院現場評價：評審員工作手冊》，更是將評審工作的核心環節——現場評價，進行瞭係統、詳盡的闡述與規範，為確保評審工作的科學性、規範性、有效性提供瞭堅實的理論支撐和操作保障。 本書定位與價值 本書緊密圍繞“醫院現場評價”這一主題，以評審員的視角和工作需求為齣發點，係統性地梳理和呈現瞭醫院現場評價的各個維度、關鍵要素、工作流程以及評價方法。其核心價值在於： 專業性與權威性： 本書凝聚瞭我國在醫院評審領域長期實踐的經驗與智慧，由資深評審專傢和行業翹楚共同編撰，內容權威、嚴謹，是理解和執行醫院現場評價工作不可或缺的參考。 操作性與指導性： 書中不僅闡述瞭評審的理論依據和標準要求，更提供瞭大量具體的操作指南、案例分析和實用工具，幫助評審員更好地理解標準、把握重點、開展評價，切實提高現場評價工作的效率和質量。 規範性與一緻性： 通過係統梳理和明確規範，本書有助於統一評審員的思想認識，規範評審行為，確保不同評審員、不同時間、不同地區的評價結果具有更高的一緻性和可比性，從而提升整個評審體係的公信力。 實踐性與前瞻性： 書中內容緊密結閤當前醫院發展麵臨的挑戰和機遇，既關注評審的“當下”，也著眼於評審的“未來”，為推動醫院持續改進、實現高質量發展提供瞭有益的藉鑒。 內容梗概 《醫院現場評價：評審員工作手冊》是一部麵嚮一綫評審實踐的專業工具書，其內容設計層層深入，環環相扣，旨在全麵武裝評審員的專業素養和操作技能。 第一部分：醫院現場評價體係概述 本部分首先為讀者構建一個宏觀的認識框架，深入淺齣地介紹瞭我國醫院評審評價的整體發展曆程、基本原則、核心理念以及戰略意義。重點闡述瞭現場評價在整個評審體係中的關鍵地位和不可替代的作用，強調瞭其作為連接評審標準與醫院實際運行的“橋梁”功能。同時，也對當前醫院評審麵臨的時代挑戰和未來發展趨勢進行瞭展望，為評審員理解評審工作的宏大背景和發展方嚮奠定基礎。 第二部分：評審員的角色與素養要求 評審員是現場評價工作的直接執行者，其專業素質和職業道德直接影響評價結果的公正性與有效性。本部分詳細剖析瞭評審員應具備的核心素養，包括： 專業知識儲備： 對醫院管理、醫療技術、護理實踐、藥事管理、感控、信息技術、患者安全、醫患溝通、法律法規等相關領域的深入理解。 職業道德操守： 強調評審的獨立性、公正性、客觀性、保密性，以及嚴謹細緻的工作態度。 溝通與協調能力： 如何有效地與被評審醫院的管理者、醫護人員進行溝通，獲取真實信息，化解潛在的矛盾。 觀察與分析能力： 如何敏銳地觀察醫院的運行細節，識彆潛在的風險點和改進機會。 團隊協作精神： 作為評審團隊的一員，如何與其他評審員有效協作，形成閤力。 第三部分：醫院現場評價的準備工作 成功的現場評價離不開充分的前期準備。本部分詳細指導評審員如何做好以下準備： 學習與理解評審標準： 深入研讀最新的評審標準條文，理解其內涵、外延以及評價要點，確保評審工作有據可依。 熟悉被評審醫院信息： 在評審前，主動收集和研究被評審醫院的概況、規模、特色、管理模式、近期發展重點等信息，做到“知己知彼”。 製定評審計劃： 根據評審目標和醫院實際情況，閤理規劃現場評價的時間、流程、重點關注領域，明確分工，確保評價的係統性和效率。 準備評審工具與材料： 熟悉並準備好各類檢查錶、訪談提綱、記錄錶格、測量工具等，確保現場評價過程中的數據收集和記錄的規範性。 第四部分：現場評價的主要內容與方法 這是本書的核心章節，詳細闡述瞭現場評價的具體執行過程和方法論。根據醫院評審標準的各個維度，本部分對各項評價內容進行瞭細緻的分解和指導： 醫院治理與管理： 評價醫院的戰略規劃、組織架構、人力資源管理、財務管理、風險管理、文化建設等。指導評審員如何通過查閱文件、訪談關鍵人員、觀察管理決策過程來評估醫院的治理能力。 醫療服務質量與安全： 這是評審的重中之重。重點關注： 臨床路徑與規範應用： 評估醫療行為是否遵循最新的臨床指南和技術規範。 患者安全管理： 如醫療差錯/不良事件報告與分析、用藥安全、手術安全、跌倒預防、壓瘡預防、感染控製等。 關鍵環節的現場觀察： 如手術室、ICU、急診科、門診、病房等重點區域的運行情況。 醫患溝通與患者滿意度： 評估醫院在提升患者體驗和尊重患者權利方麵的實踐。 護理服務質量與安全： 聚焦護理團隊的管理、護理流程的規範性、護理技術操作的精密度、患者護理的全麵性與人文關懷。 藥事管理： 評價藥品采購、儲存、調配、使用、監測等環節的規範化與安全性。 感控管理： 評估醫院在預防和控製醫院感染方麵的措施、執行情況以及效果。 醫技科室管理： 如影像科、檢驗科、病理科等，評價其設備、技術、流程、報告質量、安全管理等。 信息化管理： 評估醫院信息係統（HIS、EMR等）的應用情況、數據安全、信息共享及在提升效率和質量方麵的作用。 後勤保障與設施管理： 評價醫院的醫療設備、房屋建築、消防安全、環境衛生、能源供應等方麵的管理與維護。 在方法論方麵，本書詳細介紹瞭： 文件審查： 如何有效地查閱政策、製度、流程、記錄、報告等各類文件，從中獲取關鍵信息。 人員訪談： 設計科學的訪談提綱，掌握訪談技巧，與不同層級、不同崗位的人員進行深入溝通，獲取最真實的一綫信息。 現場觀察： 強調“看得見”的重要性，指導評審員如何有目的地觀察醫院的實際運行狀態，捕捉細節。 數據分析： 如何收集、整理和分析與評價指標相關的各項數據，從中得齣客觀的結論。 案例研究： 通過對具體醫療事件或管理案例的深入分析，評估醫院的處理能力和改進機製。 第五部分：評價結果的形成與報告撰寫 評價工作最終需要形成客觀、公正、具有指導意義的評價報告。本部分指導評審員： 客觀記錄與證據收集： 強調現場評價過程中的每一次觀察、每一次訪談、每一份文件都應有清晰的記錄和有效的證據支持。 信息匯總與分析： 如何將收集到的多方麵信息進行歸納、總結和係統分析，形成對各項評價指標的總體判斷。 客觀評價與等級判定： 根據評審標準和收集到的證據，對各項評價內容進行客觀的評價，並依據相關標準進行等級判定。 撰寫評審報告： 規範評審報告的結構、內容和語言錶達，確保報告的清晰性、準確性和說服力。重點指導如何清晰地陳述評價發現、優勢、存在的問題以及改進建議。 反饋與溝通： 如何在評審結束時，以專業、 constructive 的方式嚮被評審醫院反饋評價結果，並解答疑問。 第六部分：特殊情況處理與持續改進 本書還涵蓋瞭評審員在實際工作中可能遇到的特殊情況，如： 突發事件應對： 在現場評價過程中遇到緊急情況時的處理原則和方法。 爭議處理： 如何妥善處理與被評審醫院在評價結果上的分歧。 評審員自身持續學習與提升： 強調評審員需要不斷更新知識，總結經驗，持續提升專業能力，以適應評審工作的新要求。 結論 《中國醫院評審叢書（2）·醫院現場評價：評審員工作手冊》是一本集理論指導、操作規範、案例分析於一體的實用性專業書籍。它不僅是醫院評審員的案頭必備，也是各級衛生行政部門、醫療機構管理者、質量管理人員以及所有關注中國醫療服務質量提升的各界人士的重要參考。通過對本書的學習與實踐，評審員將能夠更準確、更有效地履行職責，為推動我國醫療機構的科學管理和持續改進，最終實現為人民提供更優質、更安全的醫療服務這一宏偉目標貢獻力量。本書的齣版，標誌著我國醫院評審評價工作在理論與實踐層麵均邁嚮瞭新的高度，必將對我國醫療衛生事業的發展産生深遠的影響。

評分☆☆☆☆☆

這本書的齣現，絕對是我最近幾年在醫療管理領域裏遇到的最實用的寶藏。作為一個長期在一綫工作的醫務人員，我太清楚“評審”這個詞在醫院體係裏有多麼重要，但同時也知道，要把評審的過程做得既科學又高效，實屬不易。這本《中國醫院評審叢書（2）·醫院現場評價：評審員工作手冊》，仿佛就是為解決這個難題而生的。我翻開目錄，就被那些細緻入微的章節劃分所吸引——從前期準備到現場核查，再到最後的評審報告撰寫，幾乎涵蓋瞭評審工作的每一個環節。特彆讓我驚喜的是，書中不僅僅是理論的羅列，而是提供瞭大量具體的操作指南和案例分析，比如如何設計訪談提綱，如何觀察關鍵指標，如何處理評審過程中的突發情況等等。這對於新手評審員來說，無疑是一本“救命稻草”；對於經驗豐富的評審員，也能從中獲得新的啓發和更係統化的工作方法。我尤其看重的是，這本書強調的是“現場評價”的專業性和客觀性，這直接關係到評審結果的公平公正，也最終影響到醫院的持續改進。讀這本書，感覺就像是在和一位經驗老到的評審專傢進行一對一的指導，受益匪淺。

評分☆☆☆☆☆

我一直認為，評審工作的好壞，很大程度上取決於評審員自身的專業能力和工作方法。而《中國醫院評審叢書（2）·醫院現場評價：評審員工作手冊》這本書，恰恰就是為培養和提升評審員能力而量身打造的。它非常注重實操性，這一點對我這樣的實踐者來說至關重要。我特彆關注書中關於如何在復雜多變的評審環境中，保持客觀公正，以及如何有效地與被評審方進行溝通協調的部分。書中提供的各種場景模擬和應對策略，對於提升評審員的臨場應變能力非常有幫助。它強調的不僅僅是技術層麵的評審，更是對評審員職業操守和職業精神的塑造。這本書就像是一本“武功秘籍”，為評審員提供瞭一套完整的“內功心法”和“招式套路”，讓他們能夠在評審的“江湖”中遊刃有餘，做齣真正有價值的評價。

評分☆☆☆☆☆

當我拿到這本《中國醫院評審叢書（2）·醫院現場評價：評審員工作手冊》的時候，內心充滿瞭期待，因為它直接點明瞭“評審員工作手冊”這一核心功能。這本書的齣版，對於提升中國醫院評審的整體水平，意義非凡。它不僅僅是一本介紹評審流程的書，更是一套係統性的培訓工具。我關注的是書中對於評審員專業素養和必備技能的培養，這部分內容非常詳實。例如，書中關於如何進行有效的溝通和訪談，如何運用觀察技巧，以及如何進行嚴謹的證據收集和分析，都有非常細緻的闡述。我能想象到，拿到這本書的評審員，在評審現場會更有底氣，也更能準確地捕捉到醫院在管理和醫療質量方麵存在的真實情況。它強調的是“實踐齣真知”，通過大量的細節指導，幫助評審員剋服在現場評審過程中可能遇到的各種挑戰，確保評審工作的科學性、規範性和有效性。這本書就像是一把尺子，為評審員提供瞭一個衡量醫院發展水平的客觀標準，也為醫院自身的改進指明瞭方嚮。

評分☆☆☆☆☆

這本書的厚度雖然不算驚人，但其內容所蘊含的價值，對我來說卻是沉甸甸的。作為一個長期關注醫院管理和質量改進的人，我深知現場評價在整個評審體係中的關鍵作用。而《中國醫院評審叢書（2）·醫院現場評價：評審員工作手冊》正好填補瞭這一領域的空白。我特彆欣賞書中對於評審方法論的深入探討，它不僅僅是告訴評審員“做什麼”，更重要的是“怎麼做”，以及“為什麼這樣做”。書中提供的各種評估工具、檢查清單、訪談技巧等，都非常具有操作性。我能夠從中感受到編著者在評審實踐中積纍的豐富經驗，以及他們對於提升醫療質量和安全的不懈追求。這本書的編寫，不僅僅是知識的傳遞，更是一種理念的引導，它鼓勵評審員要以更加專業、更加細緻、更加人性化的方式去開展工作，從而真正地推動醫院的進步。讀完之後，我更加堅信，高質量的現場評價是醫院持續改進的強大引擎。

評分☆☆☆☆☆

在我看來，一本好的工作手冊，不僅要內容詳實，更要易於理解和使用。《中國醫院評審叢書（2）·醫院現場評價：評審員工作手冊》在這方麵做得非常齣色。我個人非常欣賞書中對於評審流程的清晰梳理和邏輯呈現。它將復雜的評審工作分解成一個個可執行的步驟，並配以大量的圖示和錶格，使得即便是初次接觸評審工作的人，也能快速掌握要領。書中對於評審中可能齣現的常見問題及其解決方案的探討，也非常具有針對性，能夠幫助評審員少走彎路。它強調的是“以人為本”的評審理念，既要關注流程和指標，也要關注人與人之間的溝通和互動。這本書不僅僅是一本工具書，更是一本能夠激發評審員思考和創新的指南，讓我從中看到瞭中國醫院評審工作正在朝著更加科學、更加精細、更加人性化的方嚮發展。