外感病初期辨治体系重构 善治者先治外感 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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肖相如，董正平，石玥，李佩 著

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• 中医
• 外感病
• 辨证论治
• 初期治疗
• 温病
• 伤寒
• 卫气营血
• 临床经验
• 方剂
• 善治

出版社： 中国中医药出版社

ISBN：9787513227322

版次：1

商品编码：11783307

包装：平装

开本：16开

出版时间：2015-10-01

用纸：胶版纸

页数：296

字数：324000

正文语种：中文

内容简介

　　《外感病初期辨治体系重构 善治者先治外感》作者经历了30多年的困惑，经过了10多年的探索，对外感病初期的辨治体系有了初步的认识，虽然只是初步的，而且肯定也是粗浅的，但还是迫不及待地想要公诸于世，因为还有很多的医生正在经历作者所经历过的困惑，千千万万的病人还在遭受误治带来的灾难。

目录

第一章 外感病初期辨治理论的混乱
第一节 对教材的质疑
第二节 流感防治方案

第二章 外感病初期误治的现状、历史和原因
第一节 外感病初期误治的现状
第二节 外感病初期误治的历史
第三节 外感病初期误治的原因及分析

第三章 现有的辨证体系评述

第四章 外感病初期辨治体系重构
第一节 外感病初期正确辨治的理论基石
第二节 外感病初期辨治体系的重构

第五章 对“辛凉解表药”的重新归类研究
第一节 薄荷
第二节 牛蒡子
第三节 其他“辛凉解表药”

第六章 对“辛凉解表剂”的重新归类研究
第一节 银翘散方证辨析
第二节 桑菊饮方证辨析
第三节 银翘散、桑菊饮现代文献研究
第四节 其他“辛凉解表剂”方证辨析
第五节 “辛凉解表剂”的重新归类

精彩书摘

　　《外感病初期辨治体系重构 善治者先治外感》：
　　（1）“风邪”往往是一切外感病邪的总称。
　　在《黄帝内经》当中，“风邪”在很多时候是统指一切外感病邪的，如《素问·上古天真论》的“虚邪贼风，避之有时”和《素问·阴阳应象大论》的“邪风之至，疾如风雨”，以及《灵枢·五变》的“一时遇风，同时得病，其病各异”，都是一切外感病邪的统称，而非特指某一种病邪。
　　而《中医内科学》认为，“感冒”的病因为“感受风邪或时行疫毒”，无疑，这里的“风邪”也是多种外邪的总称。
　　（2）在现有的理论中，“风邪”是其他“五邪”致病的条件，而不是一种独立的病因。
　　首先，没有单纯的伤风证或中风证，现在所谓的“伤风”，实际上其概念等同于感冒，感冒无疑是要辨寒热的（因而有“热伤风”和“寒伤风”之别），所以并非专指“伤于风邪”；而《伤寒论》“太阳病篇”所谓的“中风”，其实是虚人感寒所出现的一种证候，并非是单指“中于风邪”。其次，《中医基础理论》教材上说，“凡寒、湿、燥、热诸邪多依附于风而侵犯人体”，认为其他邪气只有借助风邪“其性开泄”“无孔不入”而使腠理疏泄开张的特点，才能趁机依附而入，侵犯人体。由此可知，所谓的“依附”，其实只是其他“五邪”致病的条件，因此，才有了所谓的“风寒”“风热”“风湿”等概念。而实际上，其他邪气致病和风毫无关系，如麻黄汤证都将其称为“风寒”，事实上麻黄汤证感受的只是寒，治疗也只是辛温发汗散寒，并不需要“祛风”。所以，麻黄汤证感受的是寒邪，不能称为“风寒”；温病初期感受的是热邪，也和风没有关系，也不能称为“风热”，其余依此类推。可见，“风”是一个多余的概念。
　　（3）“风邪”往往由其他“五邪”化生而成。
　　从气象因素来讲，风的产生是寒、暑、燥、湿等气候变化导致的空气流动，即“风”是其他五气所化生出来的。由此可以推断，“风邪”也往往是由其他“五邪”化生而成（这种情况多属于“内风”的范畴）。
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前言/序言

《医学探微：古今辨证论治的演进与革新》 卷首语 “大医治未病，中医治欲病，西医治已病。”此言道出了医学发展的不同维度，而“辨证论治”作为中华医学的精髓，更是贯穿古今，指导着历代医者与疾病的斗争。然而，随着时代的变迁，疾病谱的变化，以及我们对人体和疾病认识的深化，古老的辨证论治体系也面临着新的挑战和审视。本书《医学探微：古今辨证论治的演进与革新》并非意图否定前贤的智慧，而是试图在继承和发展的基础上，对这一核心理论进行一次深入的、多维度的梳理、辨析与重构，以期能更好地应对当代的医学难题，探寻更精善的治病之道。 上篇：追溯与审思——辨证论治的源流与困境 第一章 探源：辨证论治思想的萌芽与成熟 本章将带领读者回溯中华医学史的长河，追溯辨证论治思想的源头。我们将从《黄帝内经》的“藏象学说”、“病因病机”、“诊法”等基础理论出发，探讨其如何为辨证论治奠定理论基石。继而，我们将深入研究《伤寒杂病论》等经典著作，分析张仲景如何将零散的医学知识系统化、条理化，创立“六经辨证”等辨证模式，并结合具体的方药，形成一套完整的临床实践体系。此后，历代医家如金元四大家、明清温病学派等，在辨证论治的理论发展和临床应用上所做的贡献，也将一一梳理，展现辨证论治思想的传承与创新。我们将重点考察不同时期、不同学派在病因、病机、证候、治法等方面的认识演变，理解辨证论治的丰富内涵和多重体现。 第二章 审视：古老智慧在现代的挑战 尽管辨证论治在中华医学史上取得了辉煌的成就，但在现代医学背景下，我们不得不审视其面临的挑战。本章将聚焦于以下几个关键问题： 疾病谱的变化与新发传染病： 随着社会经济发展、生活方式改变以及全球化进程，人类面临的疾病谱发生了显著变化。慢性非传染性疾病（如心血管疾病、糖尿病、肿瘤）的比例上升，而新发、突发传染病（如SARS、H1N1、COVID-19）的出现，对传统的辨证体系提出了严峻考验。传统的“六淫”、“七情”等病因学说，在解释复杂、多因素的现代疾病时，其解释力是否足够？ 循证医学的冲击与验证： 循证医学强调临床决策应基于最佳的、最可靠的证据。古老的辨证论治，其理论体系和临床疗效，在现代循证医学的评价体系下，其科学性如何得到更严谨的验证？如何将传统辨证论治的经验转化为可量化的、可重复的科学数据？ 个体化诊疗的深化需求： 现代医学越来越强调个体化诊疗，基因组学、蛋白质组学等技术的发展，使得我们能够更深入地了解个体的差异。传统的辨证论治，在多大程度上能够满足这种精细化的个体化需求？如何将现代生物学信息与中医辨证相结合？ 理论体系的现代化整合： 中医的理论体系庞杂，概念抽象，与其他学科的融合存在一定障碍。如何有效地将中医的理论、方法与现代科学语言对接，使其更容易被理解和接受，是当前面临的重要课题。 第三章 剖析：辨证论治体系中的薄弱环节 在对辨证论治进行审视后，本章将进一步深入剖析其在体系结构上可能存在的薄弱环节： 病因病机认识的局限性： 传统病因病机多从宏观、整体角度阐释，对于微观层面的病原体、分子机制、遗传因素等，缺乏精细的描述。这导致在面对某些特定疾病时，辨证论治的针对性会受到影响。 证候分类的重叠与模糊： 尽管中医有详细的证候分类，但在某些复杂的疾病过程中，不同证候之间可能存在交叉、重叠，甚至出现“兼证”、“夹杂证”等情况，这给临床辨证带来一定的困扰。 治法治则的概括性： “扶正祛邪”、“调和阴阳”等治法治则，虽然具有普遍指导意义，但其具体化、精细化程度仍有提升空间，尤其是在针对复杂疾病的亚临床期或早期阶段。 缺乏系统性的量化与评估： 传统的辨证主要依赖于医生的主观经验和感官判断，缺乏客观、量化的指标来辅助辨证和评估疗效。这使得中医临床研究在方法学上存在一定挑战。 下篇：重构与革新——构建面向未来的辨证论治新体系 第四章 融汇：现代科学技术赋能辨证论治 本章将探讨如何运用现代科学技术，为辨证论治体系注入新的活力。 生物信息学与基因组学： 探讨如何利用基因组学、转录组学、蛋白质组学等数据，揭示疾病的分子机制，并尝试将其与中医的“体质”、“病机”等概念相结合，为个体化辨体治打下基础。例如，研究不同基因型与特定中医证候的相关性。 医学影像学与客观检测： 探讨如何运用高分辨率的医学影像技术（如CT、MRI、PET-CT），以及其他客观检测手段（如心电图、脑电图、生化指标），为中医辨证提供客观依据。如何将这些客观信息与中医望、闻、问、切所获取的信息有机融合，实现“中西医结合”的辨证。 人工智能与大数据分析： 探讨如何利用人工智能（AI）和大数据技术，对海量的中医文献、临床病例、现代医学研究数据进行挖掘和分析，构建智能化的辨证辅助系统，提高辨证的准确性和效率。例如，通过AI模型学习海量病例，辅助医生进行疑难杂症的辨证。 系统生物学与网络药理学： 介绍系统生物学和网络药理学等新兴学科，如何帮助我们理解复杂疾病的网络化本质，以及中药复方对疾病网络的作用机制，从而更科学地理解“君臣佐使”的配伍原则和复方整体的疗效。 第五章 优化：辨证论治体系的结构性革新 在科学技术赋能的基础上，本章将聚焦于辨证论治体系本身的结构性优化。 “病-证-症”三元一体化认识： 提出将“病”（现代医学对疾病的认识）、“证”（中医的证候）、“症”（症状、体征）进行三元一体化认识。在辨证过程中，既要充分考虑现代医学对疾病本质的认识，又要结合中医的证候特点，同时精准把握具体的症状、体征，从而形成更全面、更精准的辨证。 动态辨证与疗效反馈： 强调辨证论治的动态性，疾病在发展过程中，证候也会随之变化，因此需要进行动态辨证，并根据疗效反馈及时调整治法。建立完善的疗效评估体系，将客观指标与主观感受相结合，形成“辨证—施治—反馈—再辨证”的良性循环。 亚健康与未病先治的辨证： 拓展辨证论治的应用范围，将其延伸至亚健康状态的干预和未病先治。针对不同个体、不同体质的亚健康人群，建立相应的辨证体系，进行早期干预，防患于未然。 新型病因病机学说构建： 尝试构建更符合现代医学认知的新型病因病机学说，将中医的“邪气”、“正气”等概念，与现代医学的病原体、免疫功能、基因易感性、环境因素等相结合，形成更具解释力和指导性的病因病机理论。 第六章 实践：重构体系下的临床应用与未来展望 本章将聚焦于重构后的辨证论治体系在临床上的应用，并展望未来的发展方向。 临床实践案例分析： 通过分析不同类型疾病（如呼吸系统疾病、消化系统疾病、心血管疾病、肿瘤等）的重构辨证论治实践案例，展示新体系在提高诊断准确性、优化治疗方案、改善疗效方面的优势。 人才培养与学科建设： 探讨如何培养既懂中医经典、又掌握现代科学技术的复合型人才，以适应重构后的辨证论治体系的实践需求。同时，呼吁加强中医与现代医学的深度融合，推动中医学科的持续发展。 理论传承与创新并重： 强调在革新中不忘传承，既要发扬光大中医的整体观、辨证论治的精髓，又要积极拥抱现代科学，不断推陈出新，使中医理论体系在保持其独特魅力的同时，焕发新的生机。 构建普适性与个体化的平衡： 探索如何在一个普适性的理论框架下，实现高度的个体化诊疗。既要有面向大众的、科学严谨的辨证标准，又要能满足每一个体独特的生理病理需求。 结语 《医学探微：古今辨证论治的演进与革新》旨在为读者提供一个审视、理解和革新辨证论治的全新视角。我们相信，通过对古老智慧的深刻理解，并积极拥抱现代科学的进步，辨证论治必将迎来新的辉煌，为人类健康事业做出更大的贡献。本书的每一页，都凝聚着对医学事业的敬畏与探索，以及对更精善治病之道的无限追求。

评分☆☆☆☆☆

这本书的名字就足够吸引人，“外感病初期辨治体系重构”，光是这个名字就让人感受到一种系统性、科学性和前沿性。我对中医外感病的理解一直停留在一些基础理论和常见方剂的层面，但这本书似乎要颠覆我原有的认知，进行一次“体系重构”。这让我非常好奇，它到底会如何“重构”？是理论上的革新，还是临床实践上的突破？“善治者先治外感”这句点睛之笔，更是直击了中医治病的要害。很多时候，我们似乎只关注到了疾病的深层病机，而忽略了外感作为“百病之源”的重要性。这本书是否会提供一种更加宏观、更加早期介入的治疗思路？我期待它能像一把钥匙，打开我对外感病认识的全新维度，让我看到中医在应对疾病初期时的强大力量和深邃智慧。对于许多临床医生和中医爱好者来说，能够掌握一套科学、有效的外感病早期辨治体系，无疑是一件意义重大的事情。我希望这本书能够提供详实的理论依据，清晰的辨证思路，以及可操作性强的治疗方案，真正做到“重构”并“善治”。

评分☆☆☆☆☆

读完这本书，我最大的感受是，它彻底改变了我之前对外感病治疗的刻板印象。我一直以为中医治疗外感病无非就是那些经典方剂的加减变化，但这本书从一个全新的角度，系统性地梳理了外感病的发生发展规律，以及在不同阶段、不同证型下的辨治要点。尤其令我印象深刻的是，作者在强调“先治外感”的同时，并没有忽略对内因的考量，而是将外感与内因有机地结合起来，提出了一个更加立体、更具动态性的辨治框架。书中对于一些常见外感病的论述，不再是简单地列举症状和方药，而是深入剖析了其内在的病机演变，以及个体差异对外感传变的 and 影响。这一点对于临床实践尤为重要，因为我们知道，即使是同一个病名，在不同病人身上表现出来的症状和病机往往是千差万别的。作者的论述非常细腻，逻辑清晰，让人读起来既有理论的深度，又不失临床的实用性。我从中学习到了许多过去未曾留意到的细节，也对如何更精准地把握外感病的初期辨治有了更深刻的理解。

评分☆☆☆☆☆

这本书的价值，不仅仅在于其理论的创新，更在于它所倡导的一种“未雨绸缪”的治病理念。在当下，我们往往习惯于等到疾病发生到一定程度，症状明显时才去就医，而这本书则强调了在疾病的萌芽期，即外感初期，进行干预的重要性。作者通过大量案例的分析，充分论证了“善治者先治外感”的精辟之处。很多看上去不起眼的小感冒，如果辨治不当，很有可能就发展成一些更复杂的疾病。这本书就像一位经验丰富的老师，在细致地传授如何捕捉那些微妙的早期信号，如何通过细致的辨证，找到最恰当的切入点，从而“牵一发而动全身”，将疾病扼杀在摇篮之中。我尤其喜欢书中对于“体系重构”的论述，它不仅仅是对现有知识的整理，更是对中医外感病辨治思路的一次深刻革新。这种重构，让我在面对外感病时，不再感到束手无策，而是多了一份从容和自信。

评分☆☆☆☆☆

初读此书，仿佛置身于一位智者的课堂，他循循善诱，娓娓道来，将外感病这一看似平凡的领域，展现出前所未有的深度与广度。“外感病初期辨治体系重构”，这个书名本身就充满了探索未知、解决痛点的力量。我一直觉得，中医的魅力在于其“整体观”和“辨证论治”，而本书正是将这种理念在“外感病初期”这一关键节点上发挥到了极致。作者并没有拘泥于传统的条条框框，而是以一种大刀阔斧的姿态，对现有体系进行了深刻的反思与重塑。他不仅强调了“先治外感”的根本性，更重要的是，他提供了一套完整的、可操作的“重构”方法论。从辨识微妙的早期病机，到精准选择治疗方案，每一个环节都被剖析得淋漓尽致。读完后，我感觉自己对外感病的认识上升了一个台阶，看待问题的角度也更加开阔。这本书，绝对是一本能够提升临床水平、深化理论认识的宝藏。

评分☆☆☆☆☆

这本书如同一场中医的“头脑风暴”，它挑战了我固有的思维模式，迫使我重新审视外感病这一中医最常见、也最容易被忽视的病证。作者的论述风格非常鲜明，既有严谨的学术考证，又不乏灵动的临床洞见。他并没有止步于对经典理论的复述，而是深入地挖掘外感病在当代社会背景下的新特点和新挑战，并在此基础上提出了“重构”的必要性。从“体系”的角度出发，将外感病的辨治提升到了一个全新的高度。我特别欣赏书中对“辨治”过程的细致描绘，它不仅仅是简单的辨证分型，更是涉及到对人体正气、病邪性质、以及环境因素等多方面的综合考量。这种“体系化”的思维，让我能够更全面、更深入地理解外感病的本质，从而做出更精准的治疗决策。对于那些希望在外感病辨治方面有所突破的同道来说，这本书绝对是一部不容错过的经典之作。

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纯粹为写书而写书

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好评满意

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纸张和内容都非常好。

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纯粹为写书而写书

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还可以…………

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