临床护理一本通：神经外科临床护理 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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丁淑贞，于桂花 编

图书标签:

• 神经外科
• 临床护理
• 护理学
• 医学
• 一本通
• 教材
• 专科
• 护理技能
• 病例分析
• 康复护理

出版社： 中国协和医科大学出版社

ISBN：9787567904392

版次：1

商品编码：11999997

包装：平装

丛书名： 临床护理一本通

开本：16开

出版时间：2016-10-01

用纸：胶版纸

页数：418

字数：400000

正文语种：中文

内容简介

　　《临床护理一本通：神经外科临床护理》在概述了神经外科专业常见病和多发病的临床表现、辅助检查、治疗原则等的基础上，重点阐述了相关疾病的护理评估、护理诊断、护理措施及健康教育等内容。语言简洁，内容丰富，侧重临床护理的实用性和可操作性，力求详尽准确。
　　《临床护理一本通：神经外科临床护理》适合神经外科及相关专业广大医护人员使用。

目录

第一章 神经外科护理查体

第二章 神经外科常见症状护理

第三章 颅脑损伤患者的护理
第一节 头皮损伤
第二节 颅骨骨折
第三节 原发性闭合性脑损伤
第四节 继发性脑损伤
第五节 开放性颅脑损伤
第六节 颅脑损伤后遗症及并发症

第四章 头皮和颅骨疾病患者的护理
第一节 头皮疾病
第二节 颅骨疾病
第三节 先天性颅骨疾病

第五章 颅内肿瘤患者的护理
第一节 鞍区肿瘤
第二节 大脑半球肿瘤
第三节 颅底肿瘤
第四节 其他肿瘤

第六章 脑血管疾病患者的护理
第一节 颅内动脉瘤
第二节 颅内血管畸形
第三节 颈内动脉海绵窦瘘
第四节 脑卒中
第五节 高血压脑出血

第七章 颅内感染性疾病患者的护理
第一节 脑脓肿
第二节 颅内特异性感染

第八章 脊柱脊髓疾病患者的护理
第一节 椎管内肿瘤
第二节 脊柱脊髓先天性疾病
第三节 脊髓血管疾病
第四节 椎管内感染性疾病

第九章 脑积水患者的护理

第十章 功能性疾病患者的护理
第一节 面肌痉挛
第二节 三叉神经痛
第三节 癫痫
第四节 锥体外系疾病

第十一章 神经外科并发症的预防及护理

第十二章 神经外科常用护理技术操作

第十三章 神经外科手术护理配合

参考文献

《临床护理一本通：神经外科临床护理》 第一章 神经外科基础 本章旨在为护理人员构建坚实的神经外科理论基础，使其能够深入理解神经系统疾病的发病机制、病理生理变化以及临床表现。我们将从神经系统的基本解剖和生理学入手，详细介绍中枢神经系统（大脑、小脑、脑干、脊髓）和周围神经系统的结构与功能。在此基础上，我们将系统梳理常见神经外科疾病的分类、病因学，例如颅脑创伤（包括脑震荡、脑挫伤、颅内血肿、脑疝等）、脑血管疾病（如脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死、脑动脉瘤、动静脉畸形等）、脑肿瘤（良性与恶性之分，原发性与转移性）、脊柱脊髓疾病（如椎间盘突出、椎管狭窄、脊髓肿瘤、脊髓损伤等）、以及一些先天性神经系统异常（如脑积水、脊柱裂等）。 我们将重点阐述这些疾病在不同年龄段的特点，例如儿童与老年患者的差异化表现。对每种疾病，我们将深入探讨其发病机制，解释病理生理过程中发生的具体变化，如颅内压增高、脑水肿、神经元损伤、血流动力学改变等。此外，还将详细介绍各种神经系统体格检查的要领和方法，包括意识状态评估（GCS评分）、瞳孔检查、肢体肌力与感觉检查、协调性与平衡性测试、以及病理征的识别。这些基础知识的学习，将帮助护理人员建立系统性思维，准确判断患者的病情，为后续的护理决策提供科学依据。 第二章 神经外科常用检查与诊断 本章将聚焦于神经外科临床常用的各项辅助检查技术，旨在使护理人员熟悉这些检查的目的、原理、操作过程、注意事项以及结果的初步解读，从而更好地协助医生进行诊断和病情监测。我们将详细介绍影像学检查，包括： 头颅CT（计算机断层扫描）：讲解其在检测颅骨骨折、颅内血肿、脑梗死、脑出血、脑肿瘤等方面的优势，以及禁忌症和注意事项。 头颅MRI（磁共振成像）：阐述其在显示软组织结构、脑组织病变、脑血管异常（MRA、MRV）等方面的精细度和灵敏度，以及对患者的特殊要求。 脑血管造影（DSA）：介绍其诊断脑动脉瘤、动静脉畸形、血管狭窄、动静脉瘘等血管性病变的“金标准”地位，并说明其操作过程和风险。 X线检查：重点介绍用于脊柱、脊髓疾病诊断的X线平片、侧位片、动力位片等，用于评估骨骼结构、椎体稳定性等。 超声检查：讲解在新生儿和婴儿脑部检查中的应用（经颅多普勒），以及用于评估脊髓空洞症等。 我们将深入讲解电生理检查，包括： 脑电图（EEG）：解释其在诊断癫痫、脑炎、脑病等疾病中的作用，以及操作过程中的配合要点。 诱发电位（EP）：介绍视觉诱发电位（VEP）、听觉脑干诱发电位（BAEP）、体感诱发电位（SEP）等在评估神经传导通路功能中的价值。 肌电图（EMG）与神经传导速度（NCV）：讲解其在诊断周围神经病变、肌肉疾病、神经肌肉接头疾病中的应用。 此外，本章还将涵盖： 腰椎穿刺与脑脊液检查：详细说明操作的适应症、禁忌症、操作步骤、脑脊液的常规及生化检查项目（如细胞计数、蛋白、糖、氯化物、涂片、培养等）及其临床意义，特别是用于诊断脑膜炎、蛛网膜下腔出血等。 其他检查：简要介绍如脑室穿刺引流、定位诊断（如病灶活检）等。 通过对这些检查的详细介绍，护理人员将能够更好地理解医生的诊断思路，协助完成检查前的准备、检查过程中的配合以及检查后的观察与记录，为患者提供更精准、更安全的护理。 第三章 神经外科常用治疗原则与护理 本章是本书的核心内容之一，将系统阐述神经外科常见疾病的治疗原则，并重点介绍在此基础上展开的各项护理措施。我们将分疾病类型进行深入探讨。 3.1 颅脑创伤的护理 急救与早期处理：强调现场急救要点（ABC原则），包括气道管理、呼吸支持、循环维持。详细介绍到院后的初步评估、生命体征监测、GCS评分的动态评估，以及早期神经系统体格检查。 病情监测与危象识别：重点讲解颅内压监测（有创与无创）、脑水肿的评估与护理、癫痫的预防与处理、意识障碍的护理。 手术前后护理：详细介绍术前准备（包括禁食水、备皮、备血、签署知情同意书等）、术中配合（体位摆放、器械递送、生命体征监测）、术后监护（包括切口观察、颅内压监测、出血征象识别、并发症预防）。 并发症的护理：针对颅内感染、脑脊液漏、颅内出血、脑积水、脑疝等常见并发症，提供具体的护理措施和观察要点。 康复护理：简要介绍早期康复的重要性，包括体位管理、关节活动度训练、吞咽功能训练等。 3.2 脑血管疾病的护理 脑出血的护理：重点关注血压管理、抗凝药物的监测与管理、预防消化道出血、深静脉血栓形成。 蛛网膜下腔出血的护理：强调体位管理（去枕平卧）、止痛、镇静、预防血管痉挛（监测意识、肢体活动、瞳孔变化），以及二期出血的预防。 脑梗死的护理：关注再灌注治疗的支持、血压与血糖的控制、预防吸入性肺炎、压疮。 脑动脉瘤和动静脉畸形的护理：特别强调术后（包括开颅夹闭术、血管内介入治疗）的密切监测，预防再出血、脑血管痉挛、术后缺血等。 3.3 脑肿瘤的护理 术前护理：包括术前评估、术前准备、抗癫痫药物的应用、心理支持。 术后护理：重点关注切口护理、引流管的管理、颅内压监测、抗水肿治疗、并发症的预防与监测。 放化疗护理：介绍放射治疗和化学治疗的副作用及其护理，如放射性皮炎、骨髓抑制、恶心呕吐、脱发等。 姑息性护理：对于晚期脑肿瘤患者，提供疼痛管理、症状缓解、心理安慰和生活质量提升的护理。 3.4 脊柱脊髓疾病的护理 脊髓损伤的护理：强调早期固定、体位管理（防止压疮、坠积性肺炎）、大小便管理（留置尿管、肠道管理）、肢体功能锻炼、神经源性膀胱与肠道管理。 椎间盘突出、椎管狭窄的护理：术前准备、术后疼痛管理、活动指导、防止术后并发症。 脊柱肿瘤的护理：与脑肿瘤护理类似，关注术后恢复、疼痛控制、神经功能监测。 3.5 神经外科常用药物护理 本节将系统梳理神经外科常用药物的分类、作用机制、临床应用、剂量、用法、注意事项以及护理要点。主要包括： 抗癫痫药物：如苯妥英钠、卡马西平、拉莫三嗪等，重点讲解其不良反应及监测。 脱水剂：如甘露醇、利尿剂，强调滴速、尿量监测、电解质平衡。 抗生素：预防和治疗颅内感染。 止痛药、镇静药：用于缓解疼痛和躁动。 抗凝药物与抗血小板药物：在脑血管疾病中的应用与监测。 血管活性药物：用于维持循环稳定。 营养支持药物：如肠内营养、肠外营养。 3.6 神经重症监护（NICU）护理 本节将针对神经外科重症监护病房（NICU）的特殊性，详细阐述其护理特点。 生命体征的严密监测：包括心率、血压、呼吸、体温、氧饱和度，以及颅内压、脑血流等。 呼吸支持与管理：机械通气模式的选择与管理、气道湿化与吸痰、呼吸道并发症的预防。 循环支持与管理：液体复苏、血管活性药物的使用、心律失常的监测与处理。 神经系统功能的监测与管理：持续的意识评估、瞳孔监测、运动和感觉评估，及时发现神经功能恶化迹象。 颅内压管理：无创及有创颅内压监测、头位管理、镇静镇痛、脱水治疗、体温管理等。 并发症的预防与处理：如感染、压疮、深静脉血栓、应激性溃疡、电解质紊乱等。 营养支持：早期肠内营养是关键。 疼痛与镇静管理：采用多模式镇痛镇静，并定期进行镇静撤除评估。 第四章 神经外科护理伦理与法律问题 本章将探讨在神经外科护理实践中可能遇到的伦理困境和法律问题，帮助护理人员提升职业素养，规范执业行为。 知情同意：详细讲解知情同意的原则、内容、形式，以及在患者意识障碍或无行为能力情况下的替代原则。 隐私保护：强调患者医疗信息的保密性，遵守相关法律法规。 生命伦理问题：如临终关怀、死亡尊严、放弃治疗等，探讨护理人员在其中的角色与支持。 护理差错与风险防范：分析神经外科护理中常见的差错原因，提出有效的防范措施，如交接班制度、操作规范、药物核对等。 法律责任：简要介绍护理人员可能面临的法律责任，以及如何通过规范的护理实践来规避风险。 第五章 神经外科护理新技术与发展趋势 本章将展望神经外科护理的未来发展方向，介绍新兴技术和理念，以期拓宽护理人员的视野，促进专业发展。 微创技术在护理中的应用：如经皮内镜下手术、介入治疗等，探讨护理人员在这些新疗法中的角色转变。 远程医疗与信息化护理：介绍远程监护、电子病历、护理信息系统在神经外科护理中的应用前景。 个体化护理与精准护理：探讨如何根据患者的具体情况，制定更具针对性的护理方案。 多学科协作（MDT）模式下的护理：强调在MDT团队中，护理人员作为重要一员，如何与其他专业人员协同合作。 患者教育与家属支持：提升患者及其家属对疾病的认知和自我管理能力。 《临床护理一本通：神经外科临床护理》旨在为广大神经外科护理人员提供一本系统、实用、全面的专业参考书。通过深入浅出的讲解，期望能够提升护理人员的专业知识水平、临床技能操作能力以及人文关怀素养，最终为患者提供更优质、更安全的护理服务。

评分☆☆☆☆☆

我一直对神经外科领域充满兴趣，也深知这个领域的护理工作挑战重重。《临床护理一本通：神经外科临床护理》这本书，确实让我耳目一新。它不仅仅是一本教科书，更像是一位经验丰富的导师，为我指明了方向。书中对罕见但凶险的神经外科疾病，如脑血管畸形、颅内感染的护理，都进行了深入的探讨，这对于拓宽我的视野非常有益。我尤其赞赏书中关于疼痛评估和管理的章节，它提供了多种疼痛评估工具，并针对不同类型的神经外科术后疼痛，提出了个体化的干预方案，这让我认识到疼痛管理在神经外科护理中的重要性。书中还详细介绍了如何为不同意识状态的患者提供有效的沟通和护理，例如对谵妄患者的干预措施，以及对植物状态患者的长期照护。此外，书中关于神经外科急救的章节，对于我应对突发情况，如癫痫持续状态、急性脑缺血等，提供了宝贵的指导。我感觉这本书的作者在编写过程中，充分考虑到了临床实践中的各种复杂情况，并给出了切实可行的解决方案。

评分☆☆☆☆☆

《临床护理一本通：神经外科临床护理》这本书，给我的感觉是“厚重”与“实用”并存。厚重在于其内容的广度和深度，实用则体现在它对临床操作的细致指导。我特别关注了书中关于脑瘫、脊髓损伤等慢性神经系统疾病的康复护理部分，它详细介绍了如何协助患者进行功能锻炼，如何进行辅助器具的使用指导，以及如何促进患者的社会适应。这本书还非常注重循证护理的理念，在很多章节都引用了最新的研究成果和临床指南，这让我能够及时了解行业前沿动态，并将其应用于我的日常工作中。我看到了书中关于如何评估和管理患者神经系统功能缺损的详细步骤，以及如何根据评估结果制定个性化的护理计划。对于一些特殊护理技术，比如腰椎穿刺、脑室引流管的护理等，书中都配有清晰的操作步骤图，让我能够更直观地理解和掌握。总而言之，这本书是一本不可多得的神经外科护理宝典，它不仅能帮助我提升专业技能，更能让我对神经外科护理工作有更深刻的理解和感悟。

评分☆☆☆☆☆

作为一个在神经外科工作多年的老护士，我一直在寻找一本能够系统性梳理和深化我知识体系的书籍。《临床护理一本通：神经外科临床护理》这本书的出现，无疑满足了我的这一需求。它的内容编排非常具有逻辑性，从基础的神经解剖生理学回顾，到各种常见疾病的发病机制、临床表现，再到详细的诊断和治疗原则，最后落脚于最核心的临床护理。我最看重的是它对各种神经系统并发症的预防和处理的阐述，例如脑水肿、癫痫、感染等，书中都给出了非常详细的护理措施和应对预案，这对于减少患者的痛苦、加速康复至关重要。另外，书中对于疼痛管理、情绪支持以及康复指导等方面的论述也相当深入，我了解到了一些新的护理理念和技术，比如如何利用辅助沟通工具帮助失语患者表达需求，如何进行科学的早期康复训练以最大程度地恢复患者功能。这本书不仅仅是知识的堆砌，更是一种护理思维的培养，它教会我如何从整体上把握患者的病情，如何细致入微地观察，以及如何与医疗团队其他成员进行有效的协作。我感觉自己在使用这本书的过程中，不仅仅是在学习书本知识，更是在回顾和反思自己的临床实践，从中汲取宝贵的经验和新的启发。

评分☆☆☆☆☆

刚拿到这本《临床护理一本通：神经外科临床护理》的时候，我首先被它沉甸甸的厚度所震撼，感觉这绝对是一本内容扎实的专业书籍。翻开目录，我看到了涵盖神经外科各个疾病、手术以及相关护理的详尽章节，从脑肿瘤、脑卒中到脊髓损伤、颅脑外伤，几乎囊括了所有常见的神经外科疾病。让我印象深刻的是，书中不仅仅是枯燥的理论知识，还穿插了大量的临床病例分析和护理操作图示，这对于我们一线护士来说，简直是福音。我尤其喜欢关于术后重症监护的部分，对于如何精确监测患者的颅内压、血压、呼吸，以及如何及时发现和处理并发症，都给出了非常具体和实用的指导。书中对不同类型神经外科手术的围手术期护理流程讲解得非常细致，从术前准备的注意事项，到术中可能出现的风险，再到术后康复的各个环节，都进行了条分缕析的阐述。我特别关注了书中关于昏迷患者的护理章节，里面详细介绍了体位管理、口腔护理、皮肤护理等细节，并且强调了家属沟通的重要性，这让我觉得这本书非常贴近临床实际。总的来说，这本书的编排非常合理，知识点清晰明了，理论联系实际，对于我们这些临床一线人员来说，无疑是提升专业技能、应对复杂病情的有力助手。

评分☆☆☆☆☆

拿到《临床护理一本通：神经外科临床护理》这本大部头，我第一眼就被它严谨的结构和丰富的图表所吸引。作为一名新入职的神经外科护士，我常常感到知识的零散和不足，这本书就像及时雨一样，系统地为我构建起神经外科护理的知识框架。我特别喜欢书中关于神经系统疾病鉴别诊断的图表，让我能够更清晰地理解不同疾病之间的细微差别，从而在日常工作中更准确地判断患者的病情。书中关于各种神经外科手术后护理的细节也非常详尽，比如关于颅内血肿清除术、脑肿瘤切除术、动脉瘤夹闭术等，都给出了详细的术后生命体征监测、伤口护理、引流管管理等指导。我注意到书中还特别强调了患者安全和质量管理的重要性，提供了许多关于减少压疮、坠床、跌倒等不良事件的实用建议。最让我惊喜的是，书中还包含了心理护理和家属沟通技巧的内容，这对于我们处理神经外科患者复杂的心理状态和满足家属的关切非常有帮助。这本书的语言通俗易懂，但又不失专业性，非常适合我们基层护士阅读和学习。