病理生理学（供五年制临床医学专业用） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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钱睿哲，何志巍 编

图书标签:

• 病理生理学
• 临床医学
• 医学教材
• 五年制
• 基础医学
• 疾病机制
• 生理学
• 病理学
• 医学教育
• 诊断学

出版社： 中国医药科技出版社

ISBN：9787506782234

版次：1

商品编码：12035700

包装：平装

丛书名： 全国普通高等医学院校五年制临床医学专业“十三五”规划教材

开本：16开

出版时间：2016-08-01

用纸：胶版纸

页数：270

字数：537000

正文语种：中文

内容简介

本书是全国普通高等医学院校五年制临床医学专业“十三五”规划教材规划教材之一，根据本学科教学大纲的基本要求和课程特点编写而成，本书具有以强化医学生职业道德、医学人文素养教育和临床实践能力培养为核心，推进医学基础课程与临床课程相结合，转变重理论而轻临床实践、重医学而轻职业道德、人文素养的传统观念，注重培养学生临床思维能力和临床实践操作能力的特点。本书供本科临床医学专业师生使用。

内页插图

目录

第一章 绪论

第一节 病理生理学的任务、地位与特点
第二节 病理生理学的主要内容、研究和学习方法
一、主要内容
二、研究方法
三、学习方法
第三节 病理生理学的发展简史和前景展望
一、发展简史
二、前景展望

第二章 疾病概论
第一节 疾病概述
一、疾病
二、健康
三、亚健康
四、衰老
第二节 病因学
一、疾病发生的原因
二、疾病发生的条件
三、疾病发生的诱因
四、疾病发生的危险因素
第三节 发病学
一、疾病发生发展的一般规律
二、疾病发生发展的基本机制
第四节 疾病的转归
一、康复
二、死亡

第三章 细胞功能紊乱与疾病
第一节 细胞增殖异常与疾病
一、细胞周期的概述
二、细胞周期的分子调控机制
三、细胞增殖及生长因子对增殖的影响
四、细胞增殖异常与疾病
第二节 细胞分化异常与疾病
一、细胞分化及其特征
二、细胞分化的调控及其机制
三、细胞分化的调控异常与疾病
第三节 细胞死亡与疾病
一、细胞死亡形式
二、细胞凋亡的形态学与生物化学特征
三、细胞凋亡的生物学过程及其调节 机制
四、细胞凋亡调控异常与疾病及其调控在疾病防治中的意义
第四节 细胞自噬与疾病
一、细胞自噬及其生物学意义
二、细胞自噬过程及其调控机制
三、细胞自噬与疾病

第四章 水、电解质代谢紊乱
第一节 水、电解质平衡的调节
一、体液的容量和分布
二、体液的主要电解质
三、体液的渗透压
四、水与电解质的生理功能及平衡
五、水、电解质平衡的调节
第二节 水、钠代谢紊乱
一、水钠代谢障碍的分类
二、脱水
三、水中毒
四、水肿
第三节 钾代谢紊乱
一、低钾血症
二、高钾血症
第四节 其他电解质代谢紊乱
一、镁代谢紊乱
二、钙、磷代谢紊乱

第五章 酸碱平衡和酸碱平衡紊乱
第一节 酸碱物质的来源及平衡调节
一、体液酸碱物质的来源
二、机体对酸碱平衡的调节
第二节 反映酸碱平衡状态的血气指标及酸碱平衡紊乱类型
一、反映酸碱平衡状态的血气指标及意义
二、酸碱平衡紊乱分类
第三节 单纯型酸碱平衡紊乱
……

第六章 糖、脂代谢异常
第七章 发热
第八章 应激
第九章 缺氧
第十章 血栓形成与疾病
第十一章 休克
第十二章 缺血-再灌注损伤
第十三章 心功能不全
第十四章 呼吸功能不全
第十五章 肝功能不全
第十六章 肾功能不全
第十七章 脑功能不全
参考文献

《现代医学导论》 内容简介： 《现代医学导论》是一本旨在为五年制临床医学专业学生构建全面、系统、前沿医学知识体系的入门读物。本书紧密围绕现代医学的最新发展趋势和临床实践需求，以其清晰的逻辑、严谨的论述和丰富的案例，引导读者深入理解人体生命活动的基本规律、疾病发生发展的机制、以及诊断与治疗的现代策略。 本书共分为三个主要部分： 第一部分：生命科学基础与现代医学概览 本部分将首先回顾生命科学的核心概念，包括细胞生物学、分子生物学、遗传学以及免疫学等关键学科在医学中的应用。我们将深入探讨细胞的基本结构与功能，讲解DNA复制、转录、翻译的分子机制，以及基因调控在生命过程中的作用。免疫系统的组成、功能及其在抵抗病原体、维持机体稳态中的重要性也将被详细阐述。 在此基础上，本书将对现代医学的发展历程进行梳理，重点介绍现代医学的几个核心驱动力：基因组学、蛋白质组学、代谢组学等“组学”技术如何以前所未有的深度揭示生命奥秘，并如何赋能疾病的精准诊断和个性化治疗。同时，本书还将探讨大数据、人工智能在医学研究和临床决策中的崛起，以及它们如何革新传统的医学模式。 第二部分：疾病的发生与发展机制 本部分是本书的重中之重，将带领读者系统性地学习各类疾病在分子、细胞、组织和器官层面的发生发展机制。我们将从宏观到微观，层层深入，剖析疾病产生的根本原因。 细胞损伤与适应： 详细介绍细胞损伤的常见原因（如缺血、缺氧、中毒、感染、免疫损伤、物理因素、遗传因素等）及其各种形式的细胞损伤，以及细胞在不利环境下的适应性变化，包括细胞萎缩、增生、肥大、分化异常等。 炎症与修复： 深入解析炎症的发生机制，包括炎症的启动、介质、细胞浸润、炎症反应的病理过程，以及不同类型炎症（如急性炎症、慢性炎症）的特征。同时，将详细阐述组织损伤后的修复过程，包括肉芽组织形成、纤维组织增生、伤口愈合以及瘢痕形成。 循环障碍： 探讨血流动力学的异常，如水肿、出血、血栓形成、栓塞、梗死等，分析其发生的原因、病理改变以及对机体器官功能的影响。 代谢紊乱： 重点介绍常见的代谢性疾病，如糖尿病、高脂血症、痛风等，深入解析其糖、脂、蛋白质、核酸等代谢途径的异常，以及由此引发的全身性并发症。 肿瘤的发生与发展： 详细阐述肿瘤的病因学，包括遗传易感性、致癌因素（化学致癌物、物理致癌物、生物致癌物）的作用。深入讲解肿瘤发生发展的关键分子机制，如基因突变、癌基因激活、抑癌基因失活、细胞周期调控异常、端粒酶活性改变等。同时，还将介绍肿瘤的侵袭、转移以及肿瘤免疫逃逸的机制。 感染性疾病的病理： 学习不同病原体（细菌、病毒、真菌、寄生虫）的致病机制，以及机体对感染的防御反应。重点阐述感染引起组织损伤和器官功能障碍的具体病理变化。 遗传性疾病的分子基础： 介绍单基因遗传病、多基因遗传病以及染色体异常所致疾病的遗传学机制，并结合具体疾病，讲解基因突变如何导致蛋白质功能缺陷，进而引发疾病。 第三部分：疾病的诊断与现代治疗策略 本部分将介绍现代医学在疾病诊断和治疗方面的最新进展和核心技术。 疾病诊断技术： 详细介绍影像学诊断（X线、CT、MRI、超声）、内镜检查、实验室检查（血液、尿液、组织生化及免疫学检测）、分子诊断（PCR、基因测序）等在疾病诊断中的应用。重点讲解如何根据疾病的病理生理特点，选择合适的诊断方法，并正确解读检查结果。 疾病治疗原则与方法： 系统介绍现代医学的多种治疗手段，包括药物治疗（抗菌药物、抗病毒药物、抗肿瘤药物、免疫调节剂等）、手术治疗、放射治疗、物理治疗、基因治疗、细胞治疗、免疫治疗等。将强调个体化治疗的重要性，以及如何根据患者的具体病情、基因背景和预后，制定最优化、最精准的治疗方案。 疾病的预防与康复： 探讨疾病预防的重要性，包括一级预防（预防疾病发生）、二级预防（早期诊断和治疗）和三级预防（减少并发症和提高生活质量）。介绍现代康复医学在帮助患者恢复功能、提高生活质量方面的重要作用。 《现代医学导论》力求以通俗易懂的语言，结合丰富的临床实例和图表，帮助学生建立起扎实的医学理论基础，培养科学的思维方式，为今后的临床学习和实践打下坚实的基础。本书不仅是一本教科书，更是一扇通往现代医学广阔世界的窗户，激发学生对医学事业的无限热情和探索精神。

评分☆☆☆☆☆

这本书在阐述骨骼肌肉系统疾病的病理生理时，展现了一种“力与美”的结合，让我既看到了骨骼和肌肉的强大功能，也理解了它们在疾病面前的脆弱。我之前只知道骨折就是骨头断了，但书中详细解释了骨折愈合的几个阶段，从血肿形成、肉芽组织增生，到骨痂形成和骨塑形，整个过程的精妙令人赞叹。对于骨质疏松的讲解，让我明白了这不仅仅是钙流失，而是骨骼的微观结构被破坏，导致骨骼脆性增加，更容易发生骨折。让我印象深刻的是关于关节炎的章节，特别是骨关节炎和类风湿关节炎的区别。书中详细描述了骨关节炎中软骨的退化、磨损，以及继发的骨赘形成，而类风湿关节炎则是一种全身性的自身免疫疾病，攻击的是关节滑膜，导致炎症和关节破坏。关于肌病，如肌营养不良的讲解，让我理解了基因突变如何导致肌肉纤维的结构和功能异常，最终引起肌肉进行性萎缩和无力。书中对肌肉损伤和修复的机制也进行了细致的阐述，让我明白为什么过度运动会导致肌肉酸痛和疲劳，以及身体是如何进行自我修复的。这本书让我看到了，支撑我们活动自如的骨骼肌肉系统，其健康与否，直接关系到我们的生活质量。

评分☆☆☆☆☆

在研读神经系统疾病的章节时，我被作者对疾病发生机制的抽丝剥茧般的讲解深深吸引。特别是对于中枢神经系统损伤的原理，我有了全新的认识。书中对脑卒中，包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中的发生机制，都进行了非常详尽的阐述。我终于明白了，为什么缺血会如此迅速地导致神经元死亡，除了氧气和葡萄糖供应中断，还有兴奋性氨基酸的过度释放、钙离子内流引起的细胞损伤等等一系列复杂的级联反应。而对于脑出血，了解了血肿的形成、对脑组织的压迫、以及继发性脑水肿的机制，让我对其危害有了更直观的感受。在学习脑外伤时，我了解到原发性脑损伤和继发性脑损伤的区别，以及脑震荡、脑挫裂伤等不同损伤类型的病理基础。书中对脑肿瘤的讲解也让我印象深刻，作者区分了不同类型脑肿瘤的起源、生长方式以及对周围脑组织的侵袭和压迫机制，让我理解了为什么脑部肿瘤的治疗如此棘手。让我特别受益的是关于神经退行性疾病的章节，比如阿尔茨海默病和帕金森病。书中对蛋白质异常折叠、聚集（如β-淀米样蛋白斑块和Tau蛋白神经原纤维缠结）以及神经递质缺乏（如多巴胺）的详细描述，让我理解了这些疾病的根本病因，而不是仅仅停留在记忆力下降或运动障碍这些临床表现上。这本书让我深刻认识到，神经系统是人体最复杂、最精密的系统之一，其疾病的发生发展充满了挑战，但也正因如此，对其病理生理机制的深入理解，才能为临床治疗提供坚实的基础。

评分☆☆☆☆☆

学习内分泌系统疾病这部分时，我仿佛进入了一个由激素交织而成的精妙世界。这本书让我明白了，我们身体的许多生理活动，如生长发育、新陈代谢、情绪波动，都离不开这些微小的化学信使。作者在讲解糖尿病时，不仅仅是描述血糖升高，而是深入剖析了胰岛素分泌不足或抵抗的根本原因，以及这些原因如何导致糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱。让我印象深刻的是关于甲状腺疾病的章节，特别是甲状腺功能亢进和减退的病理生理过程。书中详细描述了自身免疫抗体如何攻击甲状腺，导致甲状腺激素的异常分泌，以及这些激素水平的波动如何影响全身的代谢率、心率、体温等。关于垂体和肾上腺疾病的讲解也让我大开眼界，让我了解了这些“指挥官”是如何通过分泌激素来调节身体的各项功能的，以及当它们失调时，会导致多么严重的后果，比如库欣综合征的向心性肥胖和满月脸，或者艾迪生病的低血压和疲劳。书中对性腺激素的讲解也很有趣，让我理解了为什么青春期会出现发育变化，以及在不同生命阶段，性激素水平的变化如何影响我们的生理和心理。这本书让我认识到，内分泌系统是一个高度整合的系统，一旦其中一个环节出现问题，往往会牵一发而动全身，最终影响到个体的健康和生活质量。

评分☆☆☆☆☆

在学习消化系统疾病这部分时，我真的被作者严谨的学术态度和深厚的专业功底所折服。书中的内容不仅仅是罗列疾病名称和症状，而是深入到每一个环节，解释“为什么”会发生这些变化。比如，在讲解胃溃疡的病因时，作者不仅提到了幽门螺杆菌感染和非甾体抗炎药的作用，还详细阐述了胃黏膜屏障是如何被破坏的。从胃黏膜上皮细胞的损伤、黏液层变薄，到胃酸和胃蛋白酶的侵蚀，整个过程的描述如同侦探小说般层层递进，让人不禁感叹人体的脆弱与精妙。我对胃肠道动力学这部分印象尤其深刻，书中对胃排空、小肠蠕动、结肠转运的详细描述，以及这些动力失调可能导致的胃轻瘫、肠梗阻等疾病，都让我豁然开朗。那些关于神经体液调节、肠道激素作用的讲解，揭示了消化系统复杂的调控网络。而且，书中还巧妙地穿插了对不同类型肠炎的病理生理分析，从炎症的细胞浸润、黏膜糜烂、溃疡形成，到免疫介导的损伤，每一个细节都扣人心弦。让我印象最深刻的是关于肝脏疾病的部分，作者对肝细胞损伤的机制，如病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病等，进行了细致的区分和阐述。特别是对肝纤维化和肝硬化的形成过程，从炎症刺激到胶原蛋白过度沉积，最终导致肝脏结构和功能的严重改变，其逻辑链条清晰而令人信服。这本书不仅仅是知识的传递，更是一种思维方式的引导，让我学会了如何透过现象看本质，理解疾病发生的深层原因。

评分☆☆☆☆☆

这本书对于我理解呼吸系统疾病的病理生理过程，可谓是醍醐灌顶。我一直以为哮喘就是简单的气道痉挛，但读了这本书才明白，它是一个涉及气道高反应性、炎症细胞浸润、气道重塑等多方面因素的复杂疾病。作者对支气管哮喘发作时，肥大细胞释放介质，导致支气管平滑肌收缩、黏液分泌增多、黏膜水肿的整个过程，描述得淋漓尽致。特别是关于气道重塑，即长期炎症导致气道壁增厚、平滑肌肥大、基底膜增厚等不可逆改变，让我深刻认识到早期诊断和规范治疗的重要性。在讲解慢性阻塞性肺疾病（COPD）时，作者从吸烟等外源性因素入手，详细分析了其对肺泡和大支气管的损害机制。对肺气肿的描述，如肺泡壁破坏、肺泡腔扩大、肺弹性减弱，让我对“咳”和“喘”有了更深的理解。而对慢性支气管炎，作者则着重讲解了黏液分泌增多、纤毛功能受损、气道阻塞等问题。书中对肺炎的病因学和病理学变化也进行了细致的梳理，从细菌、病毒、真菌等不同病原体引起肺泡炎症、渗出、实变的过程，到不同类型肺炎的影像学表现和临床特征，都讲解得十分透彻。此外，关于肺栓塞和肺动脉高压的病理生理机制，作者也进行了详细的阐述，特别是血栓形成、肺血管阻力增高等环节，让我对这些危重疾病的发生发展有了更全面的认识。这本书让我对呼吸系统疾病的认识，从模糊走向清晰，从表面走向深入。

评分☆☆☆☆☆

这本书在讲解肾脏疾病的病理生理时，真是做到了“润物细无声”的细致。我之前对肾脏的认识，仅限于它过滤血液、产生尿液的功能，但这本书让我看到了它在维持人体水、电解质平衡，以及参与内分泌调节方面扮演的至关重要的角色。特别是关于肾小球疾病的章节，作者详细阐述了不同类型肾炎的发病机制，从免疫复合物沉积、细胞浸润，到系膜细胞增生、肾小球基底膜损伤，每一步都分析得鞭辟入里。让我印象深刻的是关于肾小管功能障碍的讲解，作者解释了为什么肾小管的损伤会导致不同类型的管型出现，以及它们在尿液分析中的意义。关于急性肾损伤（AKI）和慢性肾脏病（CKD）的区分，书中也进行了清晰的界定，并详细分析了它们各自的病理进展。让我豁然开朗的是关于肾功能不全对全身各系统的影响，不仅仅是尿毒症的毒素潴留，还包括水肿、高血压、贫血、电解质紊乱等一系列连锁反应。书中还对尿路感染的病因学和发病机制进行了阐述，包括细菌如何侵入和定植，以及它们对肾脏造成的损害。此外，关于肾结石的形成机制，如晶体物质的过度饱和、成核、生长和聚集，也解释得非常清楚。这本书让我对肾脏的“默默奉献”有了更深的敬意，也让我理解了疾病是如何一点点侵蚀这个重要器官的功能的。

评分☆☆☆☆☆

本书关于血液系统疾病的讲解，让我深刻体会到了血液在人体中承担的“生命之河”般的重任。我之前只知道贫血就是血红蛋白低，但这本书让我明白了贫血背后多种多样的病因学和病理生理机制。比如，对于缺铁性贫血，作者详细解释了铁的吸收、转运和利用过程，以及缺铁如何影响血红蛋白的合成。而对于巨幼细胞性贫血，则解释了维生素B12和叶酸缺乏如何影响DNA合成，导致红细胞发育异常。让我印象深刻的是关于白血病的部分，作者区分了急性和慢性白血病，以及淋巴细胞性和髓系白血病，并详细阐述了骨髓造血干细胞的异常增殖和分化，以及由此导致的正常造血功能被抑制。对血小板减少性疾病的讲解也让我有了新的认识，除了ITP（特发性血小板减少性紫癜）的自身免疫机制，还包括其他原因导致的血小板破坏增加或生成减少。书中对凝血功能障碍的讲解也十分精彩，比如血友病的X连锁遗传以及VIII因子或IX因子的缺乏，导致出血倾向。而对弥散性血管内凝血（DIC）的阐述，则让我看到了一个看似“失控”的凝血过程，是如何在全身引发微血栓和出血的。这本书让我认识到，血液不仅仅是红细胞和白细胞的混合物，而是一个动态的、高度精密的系统，任何一个环节的异常，都可能对身体造成严重的影响。

评分☆☆☆☆☆

在学习消化系统疾病时，我一直觉得胃肠道的“蠕动”和“消化”是比较容易理解的概念，但这本书的讲解，让我看到了其中蕴含的复杂性。特别是关于肠道炎症性疾病的部分，作者不仅仅是描述腹泻、腹痛等症状，而是深入到黏膜的损伤、免疫细胞的浸润、以及细胞因子的释放等微观层面。让我印象深刻的是对炎症性肠病（IBD），如克罗恩病和溃疡性结肠炎的发病机制的阐述，让我理解了遗传易感性、肠道菌群失调、以及免疫系统异常激活是如何共同作用，导致肠道慢性炎症的。书中对肠道吸收不良的讲解也让我受益匪浅，让我了解到，不仅仅是消化液分泌不足，肠道结构改变、黏膜损伤、甚至微生态失调，都可能导致营养物质无法被有效吸收。让我感到特别震撼的是对肠道屏障功能的描述，作者解释了肠道上皮细胞如何形成一道物理和免疫屏障，阻止有害物质进入体内，以及当这道屏障被破坏时，可能引发的系统性炎症反应。关于肠道肿瘤的病理生理，书中也进行了详细的讲解，从腺瘤的形成到恶性转化，再到浸润和转移，整个过程的逻辑性非常强。这本书让我对看似“普通”的肠胃不适，有了更深刻的理解，让我看到疾病是如何一步步侵蚀我们消化系统的健康。

评分☆☆☆☆☆

这本书真是让我大开眼界，尤其是关于心血管系统疾病的部分。我一直觉得心脏病离我们很远，但通过这本书的讲解，我才明白那些看似普通的症状，比如胸闷、气短，背后可能隐藏着多么复杂的病理生理机制。作者详细地剖析了高血压的演变过程，从最初的血管收缩异常，到心肌肥厚，再到最终的心力衰竭，每一步都描述得清晰而富有逻辑。特别是对肾素-血管紧张素-醛固酮系统的介绍，让我对这个调节血压的重要系统有了前所未有的认识。它不仅仅是几个激素的名字，而是像一台精密机器，每一步的失控都会导致连锁反应，最终影响到全身的血压和器官功能。书中还用了很多图表来辅助理解，那些精美的插画将复杂的生理过程可视化，大大降低了学习难度。我尤其喜欢关于心肌缺血的部分，作者不仅解释了缺血的直接后果——细胞损伤和功能下降，还深入探讨了缺血再灌注损伤的机制，这对于我们临床上如何处理急性心梗患者至关重要。了解到缺血过程中细胞内离子浓度的变化，以及由此引发的细胞肿胀、坏死，再到炎症反应和纤维化，整个过程就像电影一样在我脑海中展开。书中的案例分析也很有启发性，通过一些典型的病例，我能更直观地将理论知识与临床实践联系起来，思考在实际工作中，面对这些疾病，我们应该从哪些角度去分析、去干预。这本书让我对心脏病有了更深刻的认识，不再只是一个抽象的概念，而是充满了科学的逻辑和生命的韧性。

评分☆☆☆☆☆

在阅读免疫系统疾病相关的章节时，我感觉自己像是进入了一个微观世界的战场。这本书让我明白了，我们身体的免疫系统，虽然是保护我们的“卫士”，但有时也会因为“误判”而攻击自身的组织，从而引发各种自身免疫疾病。作者对自身免疫性疾病的发病机制进行了非常细致的分析，比如类风湿关节炎中，免疫细胞如何攻击滑膜，导致关节肿胀、疼痛和畸形。让我印象深刻的是关于过敏性疾病的讲解，书中详细描述了IgE抗体如何介导过敏反应，以及肥大细胞释放组胺等介质，引起皮肤瘙痒、呼吸困难等症状。对器官移植的免疫排斥反应的解释也让我受益匪浅，让我理解了为什么移植后的器官会被“攻击”，以及如何通过免疫抑制来延缓或阻止这一过程。书中还对免疫缺陷病进行了梳理，让我认识到，当免疫系统的“武器”不足时，身体将变得多么脆弱，容易受到各种感染的侵袭。让我感到特别震撼的是对肿瘤免疫的讲解，作者介绍了肿瘤细胞如何逃避免疫系统的监视，以及免疫疗法如何“唤醒”免疫系统去攻击肿瘤。这本书让我看到了免疫系统的双重性，既是守护者，也可能成为攻击者，其复杂的调控机制令人惊叹。

评分☆☆☆☆☆

准备生宝宝啦，买本教材看看，学霸妈妈就是这么给力

评分☆☆☆☆☆

印刷清晰，纸张比八版的薄。看着重的是内容，希望学到知识

评分☆☆☆☆☆

印刷清晰，纸张比八版的薄。看着重的是内容，希望学到知识

评分☆☆☆☆☆

是正品，还未看，感觉挺不错，应该可以通俗易懂

评分☆☆☆☆☆

在京东上买了好多好多书了，有满减的，也有没有满减的，建议满减的时候买，比较划算，最近又买了很多书，好好读书

评分☆☆☆☆☆

最新出版的新书，很不错！

评分☆☆☆☆☆

个人兴趣买的，编不下去了

评分☆☆☆☆☆

此书上有实实在在的例子，不错，适合初学者

评分☆☆☆☆☆

属于专业性的教材读物