乳腺癌经典文献解读（2016北医基金） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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王殊 编

图书标签:

• 乳腺癌
• 肿瘤学
• 医学
• 临床医学
• 北医基金
• 文献解读
• 肿瘤防治
• 乳腺疾病
• 医学研究
• 肿瘤学进展

出版社： 北京大学医学出版社

ISBN：9787565916472

版次：1

商品编码：12171427

包装：平装

丛书名： Interpretations of Classical Literatureae of Breast Cancer

开本：16开

出版时间：2017-05-01

用纸：胶版纸

页数：212

字数：309000#

内容简介

　　《乳腺癌经典文献解读（2016北医基金）》作者搜集整理十余年来乳腺癌领域的经典文献进行整理、汇聚、比较和解读，旨在对于乳腺癌的诊治领域各指南进行比较和整理，使得读者能够高效、更有针对性地对于这一领域的临床试验概况进行了解，《乳腺癌经典文献解读（2016北医基金）》简介精炼，便于读者随时查阅。

目录

第一章 筛查及诊断篇
第一节 钼靶筛查能否提高乳腺癌患者的生存率？
第二节 钼靶和超声哪种方法更适合作为乳腺癌的筛查手段？
第三节 MRI对于乳腺癌的诊断是必要补充还是不必要的浪费？
第四节 乳腺癌新辅助疗效评价——体格检查、超声、乳腺钼靶X线摄影或MRI

第二章 靶向治疗篇
第一节 曲妥珠单抗必须使用一年吗，半年或更长时间效果怎样？
第二节 曲妥珠单抗治疗HER2阳性乳腺癌失败后的选择
第三节 HER2阳性早期乳腺癌的靶向治疗策略
第四节 HER2阳性乳腺癌行新辅助化疗加入曲妥珠单抗可以增加病理完全缓解（pCR）吗？
第五节 拉帕替尼在辅助治疗和新辅助治疗阶段能够和曲妥珠单抗合用吗？
第六节 应用曲妥珠单抗治疗应该越早越好吗？
第七节 曲妥珠单抗可以和蒽环类药物联用吗？

第三章 手术篇
第一节 前哨淋巴结阳性的乳腺癌可以不行腋窝淋巴结清扫吗？
第二节 新辅助治疗后前哨淋巴结活检——优化细节，谨慎选择
第三节 乳房重建术应该在放射治疗之前还是之后进行？
第四节 乳腺癌保乳手术安全切缘的界定
第五节 保留乳头乳晕的乳腺切除术，是否真的安全？
第六节 多灶、多中心乳腺癌的局部手术治疗：保乳手术还是改良根治术？
第七节 保留乳房手术和乳房切除术孰优孰劣？

第四章 放疗篇
第一节 前哨淋巴结阳性的乳腺癌患者术后区域放疗能否替代腋窝淋巴结清扫术？
第二节 乳腺癌术后放疗：是否应包括内乳淋巴结区？
第三节 选择的低危患者中，乳腺癌保乳手术联合术中放疗能否替代术后放疗？
第四节 大剂量分割放疗是否是保乳术后全乳放疗的首选？
第五节 全乳照射治疗是保留乳房手术后的唯一放疗选择吗？
第六节 1～3枚腋窝淋巴结阳性乳房切除患者的放疗选择

第五章 辅助化疗篇
第一节 早期乳腺癌辅助化疗：基因检测能指导治疗决策吗？
第二节 紫杉类药物在LuminalA型淋巴结阳性乳腺癌辅助化疗中的作用
第三节 三阴性乳腺癌，铂类药物意义何在？
第四节 卡培他滨能够作为乳腺癌辅助化疗的药物吗？
第五节 剂量密集型化疗的治疗效果优于常规三周给药方式吗？
第六节 蒽环和紫杉类药物联合给药还是序贯给药好？
第七节 AT方案是否可以作为早期乳腺癌辅助治疗阶段的标准方案？
第八节 紫杉类药物与蒽环类药物在乳腺癌辅助化疗中的比较
第九节 乳腺癌化疗之紫杉类药物选择：紫杉醇与多西他赛孰优孰劣？

第六章 内分泌治疗篇
第一节 绝经前乳腺癌他莫昔芬治疗是否需要延长至10年？
第二节 乳腺导管原位癌保乳手术后内分泌治疗——他莫昔芬还是芬香化酶抑制剂？
第三节 激素受体阳性乳腺癌的内分泌治疗：他莫昔芬与托瑞米芬的对比研究
第四节 绝经前早期乳腺癌患者辅助内分泌治疗是否需要药物抑制卵巢功能？
第五节 三种芳香化酶抑制剂对绝经后激素受体阳性乳腺癌的辅助治疗疗效是否有差异？
第六节 能否使用乳腺癌内分泌治疗药物对乳腺癌高危人群进行化学预防？

第七章 新辅助化疗篇
第一节 乳腺癌新辅助化疗：术前应该完成几个周期？
第二节 乳腺癌新辅助化疗期间肿瘤进展的治疗策略：换药还是手术？
第三节 乳腺癌新辅助化疗：病理完全缓解（pCR）是否可以精确判断预后？
第四节 过度还是精准：如何看待非pCR后的辅助化疗？

精彩书摘

　　《乳腺癌经典文献解读（2016北医基金）》：
　　TAX 311是一项随机、对照、多中心、非盲的Ⅲ期临床试验，旨在对比蒽环类药物化疗进展的局部晚期／复发转移性乳腺癌换用紫杉醇或多西他赛的客观缓解率和不良反应，次要终点包括治疗缓解时间、进展时间（TTP）、总生存期（OS）和生活质量（QOL），分析对象包括意向治疗（ITT）人群和可评估人群。
　　1994年10月至2001年10月，共有来自53个中心（美国48个，加拿大5个）的449名蒽环类药物化疗进展的局部晚期／复发转移性乳腺癌患者纳入研究，其中多西他赛（DTx）组225例，紫杉醇（PTx）组224例。两组中90%以上的患者为转移性肿瘤，平均拥有2个病灶，多数为绝经后患者，DTx组雌激素受体阳性患者略多于PTx组（51%vs.42%），但差异不具有统计学意义。研究中位随访时间为5.1年。
　　DTx组每21天接受多西他赛100 mg／m2静脉滴注，PTx组每21天接受紫杉醇175 mg／m2静脉滴注，治疗持续至出现肿瘤进展或发生不可接受的不良反应或要求退出。发生3／4级毒性反应或2级神经毒性时药物需要减量（多西他赛75 mg／m2，然后55 mg／m2；紫杉醇130 mg／m2，然后100 mg／m2）。
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前言/序言

　　在北京大学人民医院乳腺中心，每周四早晨6：30，都会有一场年轻医生自发组织的学术沙龙，已经雷打不动坚持了5年。初衷是了解指南背后的故事，精读相关指南引用的每一篇文献，解析指导临床实践的证据体系的来龙去脉。他们的口号（slogan）是“解读经典，紧跟潮流，刨根问底，不厌其详”，还为此建立一个名为“大咪咪，小医生”的微信群。这是一群思想敏锐、极富朝气与热情的年轻人，每个人都自带光芒，照亮了严谨的大医之路。
　　乳腺癌的现代综合治疗观念经历了百年的历史，每种诊疗策略都有数篇经典文献支撑，而每篇经典文献的产生都会有其历史局限性，一些在当时看来非常合理的设计放到现实的医疗实践中会显得先天不足。我们的解读多少会带有一些批判的眼光，探讨老文献的缺陷和对现今临床的指导价值。相关议题曾在《中国医学论坛报》连载一年。问题不辩不清，观点兼听则明。2016年我们的想法被北京大学医学出版社采纳，在“北京大学医学科学出版基金”的支持下，我们正式启动《乳腺癌经典文献解读》的撰写，所有的作者都是乳腺专业的年轻医生，多数是各大医疗团体青年委员会的成员，希望用年轻医生的笔触，用与时俱进的眼光，探讨经典循证医学证据的价值。
　　21世纪肯定是个体化医疗的时代，但迄今为止循证证据依然是主流，个体化肿瘤治疗依然面临很大挑战。在精准时代综合诊治的精细管理中，我们应该尽力把握手中已有的成熟数据，可以合理推理，但不随意演绎；应该遵循证据，但不墨守成规；必须重视疗效，也要重视毒性；不仅关注疾病，还要关注宿主。实践与反思，规范与创新，希望这本年轻医生执笔的书会给大家带来启示。

《乳腺癌诊疗前沿：突破与进展》 本书聚焦乳腺癌领域的最新研究成果和临床实践突破，旨在为肿瘤科医生、乳腺外科医生、病理科医生、放射肿瘤科医生、药师以及对乳腺癌诊疗感兴趣的研究人员提供一个全面、深入的学术交流平台。本书内容涵盖了乳腺癌发病机制的最新解析、早期筛查与诊断技术的革新、多学科综合治疗策略的优化、精准靶向与免疫治疗的临床应用，以及患者预后管理与生活质量提升等多个维度。 第一部分：乳腺癌发病机制的深层探索 本部分将深入剖析乳腺癌发生发展的分子基础。我们将回顾近年来在肿瘤微环境、细胞信号通路、基因组学与转录组学研究中取得的重大进展。重点关注影响肿瘤发生、侵袭和转移的关键基因突变、表观遗传学改变以及非编码RNA的功能。此外，还将探讨乳腺癌异质性及其对治疗反应的影响，为理解不同亚型乳腺癌的独特生物学特性提供理论支撑。 第二部分：精准诊断与影像技术的革新 本部分致力于介绍乳腺癌早期发现和精准诊断的最新技术。我们将详细阐述新一代影像学方法，如高分辨率超声、数字乳腺断层合成摄影（DBT）以及先进的磁共振成像（MRI）技术在乳腺癌检测中的应用和优势。同时，聚焦于液体活检技术（包括ctDNA、外泌体等）的临床转化潜力，探讨其在早期筛查、疗效监测和复发预警中的作用。病理诊断方面，将深入解析新型分子标志物检测、免疫组化技术的优化以及人工智能在病理诊断辅助中的应用。 第三部分：多学科综合治疗策略的优化与创新 本部分全面展示当前乳腺癌多学科综合治疗（MDT）模式的最新进展和优化方向。我们将详细介绍手术治疗在保乳手术、前哨淋躲结活检、乳房重建等方面的技术革新，以及其对患者生活质量的影响。化疗方面，将聚焦新一代化疗药物的临床应用，以及联合化疗方案的优化，旨在提高疗效并降低毒副作用。放疗领域，将探讨立体定向放疗、质子治疗等先进技术的应用，以期更精准地控制肿瘤。内分泌治疗部分，将重点关注新一代芳香化酶抑制剂、选择性雌激素受体调节剂（SERMs）和选择性雌激素受体降解剂（SERDs）的临床疗效和安全性。 第四部分：靶向治疗与免疫治疗的临床前沿 本部分是本书的重头戏，将深入探讨乳腺癌靶向治疗和免疫治疗的最新进展和临床实践。我们将详细介绍针对HER2阳性、HR阳性、HER2低表达以及三阴性乳腺癌等不同亚型的靶向药物，如ADC（抗体药物偶联物）类药物（如Trastuzumab deruxtecan、Sacituzumab govitecan等）的最新临床数据和应用场景。免疫治疗方面，我们将聚焦PD-1/PD-L1抑制剂、CTLA-4抑制剂等免疫检查点抑制剂在乳腺癌治疗中的应用，包括其联合治疗策略、疗效预测标志物以及免疫相关不良事件的管理。此外，还将展望CAR-T疗法、肿瘤疫苗等新兴免疫治疗技术的未来发展。 第五部分：患者管理、预后与生活质量提升 本部分将视角从治疗本身扩展到患者的全程管理。我们将探讨乳腺癌患者术后监测、复发风险评估和长期随访策略。重点关注骨转移、淋巴水肿、心脏毒性等常见远期并发症的管理和预防。此外，还将深入讨论如何通过心理支持、营养指导、运动康复等手段，全面提升乳腺癌患者的生活质量，帮助她们更好地回归社会。最后，本部分还将对未来研究方向进行展望，强调个性化治疗、预防性策略和患者为中心护理的重要性。 本书的撰写团队汇聚了国内外在该领域享有盛誉的专家学者，他们将以严谨的学术态度和丰富的临床经验，为您呈现一场知识盛宴。本书的出版，必将为乳腺癌的防治工作注入新的活力，为广大患者带来更多希望。

评分☆☆☆☆☆

这本书的价值远不止于对经典文献的解读。它更像是一面镜子，映照出乳腺癌研究领域过去的光辉，也折射出未来发展的方向。作者在梳理历史的同时，也为我们提供了前瞻性的思考。书中对一些研究热点和未来可能突破方向的探讨，让我深受启发。我尤其欣赏书中对于跨学科合作和多维度研究的强调，这符合当前医学研究的趋势。很多重大的医学突破，往往是不同学科交叉融合的产物。通过这本书，我不仅学习到了经典知识，更重要的是，我看到了科学研究的脉络和趋势，这对于我自身的学术成长和职业发展都具有重要的指导意义。这本书的出现，无疑为乳腺癌领域的研究者们提供了一个宝贵的学习和交流平台，它将激励更多的人投身于这项充满挑战和希望的研究事业。

评分☆☆☆☆☆

这本书的语言风格有一种独特的魅力，既保持了学术的严谨，又充满了一种娓娓道来的亲切感。作者在解读那些晦涩难懂的专业术语和复杂的统计模型时，并没有让我们感到束手无策，而是通过生动形象的比喻和逻辑清晰的循序渐进，将复杂的知识点化繁为简。我尤其喜欢书中对一些关键实验设计和数据解读的深入分析，这让我能够更加客观地评估一篇文献的价值和局限性。很多时候，我们容易被文献的结论所吸引，而忽略了其内在的科学性。这本书的价值就在于，它教会我们如何“读懂”一篇文献，不仅仅是理解它的内容，更是理解它的“为什么”和“怎么样”。通过对这些经典文献的深入解读，我仿佛能够看到那些伟大的科学家们是如何一步步探索未知，是如何克服重重困难，最终取得突破性进展的。这种精神上的感召力，对于激发研究者的创新热情和坚韧不拔的毅力，具有不可估量的作用。

评分☆☆☆☆☆

在阅读过程中，我被书中那种对科学探索的热忱深深打动。作者并非机械地照搬文献内容，而是融入了自己的理解和思考，甚至对一些经典研究的局限性也提出了独到的见解。这种批判性思维的体现，使得这本书的内容更加丰富和立体。它不仅仅是一本解读经典的书，更是一本引导读者进行深度思考的书。我特别关注书中关于一些研究方法学演变的讨论，这对于理解不同时期研究的特点和局限性非常有帮助。很多时候，我们现在的研究方法，可能正是建立在对过去方法不足的认识和改进之上。通过对这些历史的梳理，我能更清晰地看到医学研究是一个不断进步、自我修正的过程。书中的案例分析也相当精彩，能够将抽象的理论与具体的临床实践联系起来，让我能够更好地理解这些经典文献的实际应用价值。

评分☆☆☆☆☆

翻开这本书，我最直观的感受是其内容的深度和广度。书中的文字并非简单的堆砌，而是充满了严谨的学术逻辑和清晰的思路。对于那些我曾经接触过但理解不够深入的经典文献，这本书提供了全新的视角和更详尽的解释。作者似乎花费了大量的心思去挖掘文献背后隐藏的深层含义，不仅仅是对研究结果的复述，更是对其研究设计、实验过程、统计分析乃至于作者的思考过程都进行了细致入微的剖析。这对于我们这些临床医生和研究人员来说，无疑是一笔宝贵的财富。很多时候，我们只看到了文献的结论，却忽略了得出结论的过程，而这个过程往往是解决实际问题、进行创新研究的关键所在。这本书就像一位经验丰富的向导，带领我们穿越迷宫般的科研文献，找到隐藏在其中的智慧和启迪。我特别欣赏书中对不同学派和研究思想的梳理，这有助于我们跳出单一的视角，更全面地认识乳腺癌研究的多元化和复杂性。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计就带着一种庄重而又充满希望的色调，淡雅的蓝色与乳腺癌研究领域常用的粉色巧妙融合，既体现了学术的严谨，又不失对患者的关怀。拿到手里，纸张的质感相当不错，印刷清晰，排版布局合理，即便是在细节之处也力求完美，这无疑为深入阅读打下了良好的基础。我尤其期待书中对于那些具有里程碑意义的经典文献的解读，毕竟，理解历史才能更好地展望未来。在医学科研领域，每一次突破都建立在前人的基石之上，而那些开创性的研究，往往蕴含着最深刻的洞见和最宝贵的经验。通过对这些经典文献的精读，我希望能系统地梳理乳腺癌研究的发展脉络，了解不同时期研究的重点和方法论的演变，从而更深刻地认识到当前研究的意义和方向。北医基金的背景也让我对其内容充满了信心，这通常意味着其背后有着扎实的研究基础和权威的学术支撑。我非常好奇书中会如何庖丁解牛般地剖析这些文献，是侧重于解读其研究方法、数据分析，还是更深入地探讨其理论贡献和临床意义？不论是哪种角度，我相信都能为我打开一扇新的认知之门。

评分☆☆☆☆☆

质量好，价格优惠，发货快，值得购买！！

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越来越需要专业了

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相当好

评分☆☆☆☆☆

书中叙述详细，用途广泛

评分☆☆☆☆☆

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很专业的书

评分☆☆☆☆☆

相当好

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评分☆☆☆☆☆

不愧是北大医学部的书，正好符合我最近想了解的方面