急診消化內鏡學 [Emergency Digestive Endoscopy] pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

簡體網頁||繁體網頁

☆☆☆☆☆

陳維順 編

圖書標籤:

• 急診
• 消化內鏡
• 內鏡技術
• 急診醫學
• 消化係統疾病
• 內窺鏡檢查
• 臨床醫學
• 醫療技術
• 操作規範
• 病例分析

齣版社： 中南大學齣版社

ISBN：9787548728177

版次：1

商品編碼：12186097

包裝：精裝

外文名稱：Emergency Digestive Endoscopy

開本：16開

齣版時間：2017-07-01

用紙：膠版紙

頁數：201

字數：336000

正文語種：中文

編輯推薦

　　《急診消化內鏡學》是以消化內鏡學為基礎，應用急診醫學理論，係統闡述急診消化內鏡學的概念、理論基礎、發展概況、臨床應用、存在的問題及發展前景等介紹現代消化內鏡學的發展、學科特點，臨床應用範圍。並介紹急診消化內鏡在醫院的學科設置、學科管理、技術開展及風險防範。及常用的急診內鏡診療技術，療效評價、並發癥處置及風險管理。重點是係統總結急診消化內鏡學的學科理論、診療規範、技術要點及臨床應用的具體注意事項，使讀者閱讀後不但能提高學科理論，更重要的是能在實踐中廣泛應用

內容簡介

　　急診消化內鏡（Emergency Digestive Endoscopy），簡稱急診內鏡，是指在人院後短期內給患者進行消化內鏡的檢查和治療。急診內鏡不但有時問上的概念，更重要的是施行急診內鏡的患者起病急、進展快、病情重，生命體徵不穩定，對內鏡診療耐受性差，內鏡診療風險大，同時術前準備倉促、對術中可預見性差、處置極為睏難，要求急診內鏡不但要有完善的設備、設施，更要有專業的內鏡人纔、較高的內鏡診療技術，同時有配套的內鏡診療規範，應激風險防範等。因此，急診內鏡是近年來內鏡診療技術發展與急診醫學新理念融閤的産物，並逐漸發展成為一門新興學科。
　　《急診消化內鏡學》以消化內鏡學為基礎，應用急診醫學理論，係統闡述急診消化內鏡學的概念、理論基礎、發展概況、臨床應用、存在的問題及發展前景等。主要內容有：
　　（1）簡要介紹現代消化內鏡學的發展（包括內鏡設備發展簡史、現代內鏡診療技術主要進展等），急診醫學概念引入消化內鏡學而産生的急診內鏡學概念及相關理論。
　　（2）介紹急診消化內鏡學的學科特點，臨床應用範圍。
　　（3）介紹急診消化內鏡在醫院的學科設置、學科管理、技術開展及風險防範。
　　（4）介紹常用的急診內鏡診療技術，如急診內鏡消化道止血術、消化道異物取齣術、急診ERCP術、消化道穿孔內鏡修補術、消化道梗阻擴張與支架置人術、急診小腸鏡等的概念、適應證、禁忌證、急診內鏡技術要點等。
　　（5）介紹急診內鏡的療效評價、並發癥處置及風險管理。
　　《急診消化內鏡學》重點是係統總結急診消化內鏡學的學科理論、診療規範、技術要點及臨床應用的具體注意事項，使讀者閱讀後不但能提高學科理論，更重要的是能在實踐中廣泛應用。

內頁插圖

目錄

上篇 總論篇
第一章 急診消化內鏡概述
第一節 急診消化內鏡的學科基礎
第二節 急診消化內鏡的急診概念
第三節 急診消化內鏡的學科特點
第四節 急診消化內鏡的臨床應用
第五節 急診消化內鏡發展現狀及展望
第二章 急診內鏡的適應證和禁忌證
第三章 急診內鏡的術前準備和評估
第一節 治療決策與知情同意
第二節 患者病情評估及處理
第三節 消化道術前準備
第四節 術前用藥與輸血
第五節 多學科協作
第四章 急診內鏡的醫患溝通及談話告知
第一節 醫患溝通原則與技巧
第二節 醫療告知的形式和內容
第三節 急診內鏡的特殊談話告知
第四節 幾種急診內鏡手術的談話告知範文
第五章 急診內鏡麻醉鎮靜及監護
第一節 麻醉前訪視與評估
第二節 鎮靜和(或)麻醉的實施
第三節 麻醉監護及麻醉深度評估
第四節 鎮靜和(或)麻醉後恢復
第五節 常見麻醉並發癥及處理
第六節 麻醉與內鏡醫生、護士的配閤
第六章 急診內鏡室的設置與管理
第一節 急診內鏡室的設置
第二節 急診內鏡室的管理
第七章 急診內鏡的護理技術及護理配閤
第一節 急診內鏡的護理工作流程
第二節 急診內鏡搶救技術規範
第三節 急診內鏡的器械管理及應用
第四節 急診內鏡的感染控製
第五節 急診內鏡的護理配閤
第八章 急診內鏡術後評估和處置
第九章 急診內鏡並發癥和處理
第一節 消化道齣血
第二節 消化道穿孔
第三節 急性胰腺炎
第四節 膽道感染
第五節 心髒意外
第六節 肺部感染

下篇 診療篇
第十章 消化道齣血內鏡下止血術
第一節 上消化道齣血的診斷及風險評估
第二節 上消化道齣血的急診內鏡檢查
第三節 急性非靜脈麯張性上消化道齣血內鏡止血方法
第四節 急性靜脈麯張性上消化道齣血的內鏡止血方法
第五節 下消化道齣血的內鏡止血方法
第六節 急診內鏡止血失敗的補救措施
第十一章 急診ERCP
第一節 內鏡下逆行性胰膽管造影術
第二節 急性梗阻性化膿性膽管炎
第三節 急性膽源性胰腺炎
第四節 膽道齣血
第十二章 上消化道異物的內鏡治療
第十三章 消化道穿孔修補與封堵術
第一節 消化道穿孔修補術
第二節 消化道穿孔封堵術
第十四章 消化道梗阻擴張與支架植入術
第一節 消化道梗阻球囊擴張術
第二節 消化道梗阻支架植入術
第三節 消化道梗阻其他內鏡治療術
第十五章 腸套疊與胃腸扭轉的內鏡復位術
第一節 腸套疊內鏡復位術
第二節 胃腸扭轉內鏡復位術
第十六章 急診小腸鏡的應用
第一節 小腸鏡設備及操作
第二節 急診小腸鏡檢查的適應證和禁忌證
第三節 小腸鏡的臨床診斷
第四節 小腸鏡治療
第五節 小腸鏡並發癥及預防
第十七章 急診內鏡在急性腹痛中的應用
第一節 膽道蛔蟲病
第二節 腹型過敏性紫癜
第三節 缺血性結腸炎
第四節 急性闌尾炎
第十八章 急診腹腔鏡的應用
第一節 急腹癥的腹腔鏡診斷
第二節 腹腔鏡下胃十二指腸潰瘍穿孔修補術
第三節 腹腔鏡闌尾切除術

前言/序言

　　消化道的齣血、穿孔、梗阻及異物嵌頓等是常見的消化係急癥，起病急，進展快，不及時處理可導緻病情迅速惡化而危及生命。以往均采取外科手術治療，近年來，隨著內鏡技術的發展，特彆是內鏡設備及各種配件的研發，使內鏡下止血術、修補術、切除術、擴張術等微創治療技術在臨床得到廣泛應用，而且具有創傷小，安全有效的特點，使越來越多的消化係急診選擇內鏡下治療而摒棄傳統的外科手術，極大地提高瞭患者的生活質量。隨著內鏡處理消化急癥的增多，急診消化內鏡的觀念逐步被臨床接受。但由於內鏡水平不一，急診內鏡的開展存在地區及醫院間的差距，同時急診內鏡理論基礎薄弱、部分手術新穎但不成熟、沒有形成係統化、規範化的操作規程，阻礙瞭急診內鏡的發展。
　　近年來本團隊以急診內鏡為學科發展方嚮、主攻消化係急診的內鏡微創治療，相繼開展瞭國內前沿又相對成熟的眾多內鏡微創手術，並與我院普外科通力協作，對部分存在內鏡手術機會的外科疾病，采取先內鏡、後外科，或內鏡與外科聯閤進行手術的處理方式，開創瞭急診內鏡的新局麵，同時也積纍瞭豐富的臨床經驗，使我們萌生瞭結閤自己的經驗體會，編寫一本專著來詳細介紹急診內鏡的想法。在長達2年的準備過程中，我們收集瞭大量資料及圖片，並參考瞭一些國內外文獻，現整理成冊齣版。
　　本書以急診內鏡的規範化及內鏡技術為重點，介紹開展急診內鏡的適應證、禁忌證、圍術期處理及各種內鏡手術的操作規程，重點對開展急診內鏡的基礎條件、準備工作、病例選擇、手術方式選擇、手術要點、術中監測、手術並發癥預防及處理等進行闡述。同時對與急診內鏡密切相關的腹腔鏡的急癥處理也簡要進行瞭介紹。
　　在本書的編寫過程中，得到瞭國內著名內鏡學專傢、我國內鏡創史人之一於皆平教授的精心指導，並為本書作序，在此錶示衷心感謝。同時也感謝辛勤付齣的全體編寫人員。
　　由於水平有限，本書必有錯誤或不妥之處，懇請各位讀者及同道批評指正。
　　陳維順
　　於中南大學湘雅醫學院附屬株洲醫院
　　2017年3月

消化內鏡學的智慧之光：一本探索生命禁區的指南 在生命的長河中，消化係統扮演著至關重要的角色，它不僅是我們汲取能量的源泉，也是無數微妙生理過程發生的場所。當這個精密的係統遭遇突發疾病，尤其是在時間緊迫、生死一綫之際，消化內鏡學便如同黎明前劃破黑暗的智慧之光，為我們指引方嚮，搶救生命。這本《急診消化內鏡學》正是這樣一本凝聚瞭臨床經驗、前沿技術和人文關懷的專著，它將帶領讀者深入探索消化內鏡學的急診領域，理解其核心價值，掌握其精髓技法，並從中汲取應對危機的智慧。 本書並非一本枯燥的技術手冊，而是一次深入人心的旅程。它從消化內鏡學在急診場景下的獨特地位和不可替代性齣發，勾勒齣這一學科在應對消化道齣血、急性梗阻、異物嵌頓等緊急情況時的“戰術”與“策略”。作者們以其深厚的臨床功底和敏銳的洞察力，精心梳理瞭消化內鏡學在急診醫學中的發展脈絡，從早期簡單的診斷工具，逐步演變為集診斷、治療、止血、取齣異物、甚至介入治療於一體的“多麵手”。讀者將看到，在每一次成功的急診內鏡操作背後，是無數醫者不懈的探索、嚴謹的求證以及對生命最深沉的敬畏。 第一章：危急時刻的“火眼金睛”——消化內鏡學在急診中的定位與價值 本章將宏觀地闡述消化內鏡學在急診醫學中的核心作用。我們將深入探討在哪些緊急情況下，內鏡檢查是首選甚至唯一的診斷和治療手段。例如，麵對洶湧的消化道齣血，內鏡不僅能精確找齣齣血源，更能進行即時止血，避免因延誤治療而導緻生命危險。對於急性腸梗阻，內鏡有時能解除梗阻，恢復通暢，從而避免瞭創傷性的外科手術。對於食管、胃、十二指腸甚至結腸的異物嵌頓，內鏡更是提供瞭安全有效的取齣途徑。我們將詳細分析內鏡檢查相較於影像學檢查（如CT、X光）在急診情況下的優勢，尤其是在診斷早期、微小病竈，以及進行同步治療方麵。同時，也會客觀分析內鏡檢查的局限性，並在何種情況下應果斷切換至其他診療模式。本章將通過大量真實的臨床案例，直觀地展示消化內鏡學在挽救生命、減輕痛苦、降低醫療成本方麵的巨大價值。 第二章：預警與響應——常見急癥的內鏡下診斷思路 消化係統急癥紛繁復雜，本書將在這一章中聚焦於幾種最常見、最危急的急癥，並詳細闡述其在內鏡下的診斷要點。 消化道齣血： 從食管靜脈麯張破裂、胃十二指腸潰瘍齣血、到炎癥性腸病活動期齣血，本章將係統介紹不同部位、不同性質齣血的內鏡下錶現。齣血的類型（如鮮紅、暗紅、咖啡樣）、齣血的形態（如活動性齣血、血凝塊、陳舊性齣血）將是重點分析內容。讀者將學會如何通過內鏡下的細微徵象，快速準確地判斷齣血的嚴重程度和齣血點，為後續的治療提供關鍵依據。 急性腸梗阻： 在急診遇到腹脹、腹痛、嘔吐的患者，內鏡檢查在某些情況下能扮演重要角色。本章將重點討論在哪些類型的腸梗阻（如功能性梗阻、粘連性梗阻、部分性機械性梗阻）中，內鏡可以用於診斷（如評估梗阻的部位、程度，排除絞窄性梗阻）甚至治療（如減壓、置入支架）。我們將詳細分析腸梗阻的內鏡下圖像特徵，以及如何與腸套疊、扭轉等其他病變進行鑒彆。 消化道異物： 誤吞異物是急診常見的意外，尤其是兒童和老年人。本章將深入探討食管、胃、十二指腸的常見異物類型（如骨頭、硬幣、電池、玩具），以及內鏡下安全取齣異物的技術要領。我們將詳細講解不同類型異物的特點，以及它們可能造成的並發癥（如穿孔、齣血），並提供相應的內鏡下處理策略。 急性膽管炎與胰腺炎： 雖然這些疾病的直接診斷不完全依賴於內鏡，但內鏡在某些情況下（如ERCP）是其診斷和治療的關鍵。本章將探討ERCP在診斷和治療膽總管結石、膽管炎、梗阻性黃疸以及部分急性胰腺炎中的應用，並詳細講解操作過程中的注意事項和潛在風險。 第三章：“刀尖上的舞蹈”——急診消化內鏡下的介入治療技術 消化內鏡學的魅力不僅在於其診斷能力，更在於其強大的治療潛力。本章將聚焦於消化內鏡下各種精妙的介入治療技術，這些技術在急診場景下更是發揮著“扭轉乾坤”的作用。 止血技術： 麵對洶湧的消化道齣血，內鏡下的止血技術是挽救生命的關鍵。本章將詳細介紹多種有效的止血方法，包括： 高頻電凝與氬等離子體凝固（APC）： 講解其作用原理、適應癥、操作技巧以及在不同齣血類型中的應用。 金屬鈦夾與縫閤器： 詳細介紹其在夾閉齣血血管、關閉潰瘍邊緣等方麵的應用，以及操作過程中的注意事項。 藥物注射止血（如腎上腺素、聚桂醇）： 分析其作用機製、注射方法、劑量選擇以及與其他止血技術的聯閤應用。 球囊封堵： 尤其是在食管胃底靜脈麯張破裂齣血中的應用，講解球囊的選擇、置入方法、封堵時間和並發癥處理。 梗阻解除與重建： 對於消化道梗阻，內鏡下介入治療能快速恢復消化道通暢，避免急診手術。 異物取齣術： 結閤各種異物鉗、網籃、套圈等取異物工具，詳細講解不同類型異物的取齣技巧。 球囊擴張術： 針對狹窄部位，如術後狹窄、炎癥性狹窄，講解球囊的選擇、擴張壓力和次數，以及注意事項。 金屬支架置入術： 在晚期腫瘤引起的梗阻，或食管、十二指腸狹窄中，支架置入能迅速緩解癥狀，提供姑息治療。本章將詳細講解不同類型支架的選擇、置入技術及並發癥預防。 其他急診介入技術： 內鏡下鼻膽管引流（ENBD）與內鏡下鼻胃減壓（ENMD）： 在膽管炎、急性胰腺炎、梗阻性黃疸等情況下的應用。 異物取齣輔助技術： 如使用吸引器、電切環等輔助。 第四章：安全第一，經驗為重——急診內鏡操作的安全保障與風險管理 急診內鏡操作往往在時間和資源都極為有限的條件下進行，因此，安全始終是第一位的。本章將深入探討如何最大程度地保障急診內鏡操作的安全。 術前評估與準備： 強調對患者生命體徵、基礎疾病、凝血功能、藥物過敏史等進行快速而全麵的評估，並製定個體化的操作方案。 麻醉與鎮靜： 詳細闡述不同麻醉方式（如靜脈鎮靜、全身麻醉）在急診內鏡中的應用，以及如何根據患者情況選擇最閤適的麻醉方案，並密切監測生命體徵。 操作過程中的安全要點： 強調內鏡插入和退齣的手法、進鏡速度、氣道管理、體位擺放等細節。 並發癥的識彆與處理： 詳細列舉急診內鏡操作可能發生的並發癥，如穿孔、齣血、誤吸、心肺並發癥等，並提供相應的早期識彆方法和緊急處理原則。 團隊協作與溝通： 強調內鏡醫生、麻醉醫生、護士以及其他醫務人員之間的有效溝通與協作，是保證操作安全的關鍵。 器械消毒與維護： 確保內鏡器械的嚴格消毒和正常運轉，是預防感染的重要環節。 第五章：挑戰與未來——急診消化內鏡學的發展趨勢與展望 消化內鏡學是一個日新月異的領域，特彆是在急診領域，新的技術和理念不斷湧現。本章將對該領域的未來發展進行展望。 人工智能（AI）在急診內鏡中的應用： 探討AI如何輔助診斷、識彆病竈、指導操作，以及在圖像分析和數據管理方麵的潛力。 微創技術與新器械的研發： 介紹超細內鏡、膠囊內鏡在急診中的潛在應用，以及新型止血器械、取異物器械的發展。 多學科協作（MDT）模式的優化： 強調急診消化內鏡需要與急診外科、重癥監護、放射科等緊密協作，形成更高效的診療模式。 遠程醫療與會診： 探討遠程內鏡技術在基層醫院和偏遠地區的應用，解決專傢資源不足的問題。 臨床研究與證據轉化： 鼓勵更多高質量的臨床研究，為急診消化內鏡的實踐提供更堅實的循證醫學依據。 《急診消化內鏡學》是一本集理論深度、技術廣度、臨床實用性於一體的專著。它不僅是消化內鏡醫生在急診工作中的案頭必備，也是廣大從事急診醫學、消化內科、普外科等相關專業的醫務人員瞭解和掌握這一重要技術的寶貴參考。通過閱讀本書，讀者將能更深刻地理解消化內鏡學在急診醫學中的核心地位，掌握應對消化係統急癥的有效手段，並從中獲得不斷進步的力量，為守護患者的生命健康貢獻智慧與力量。這本書，是獻給每一位在危急時刻默默奉獻的醫者，也是獻給每一位渴望在生命禁區閃耀智慧之光的探索者。

評分☆☆☆☆☆

我一直對那些能夠直觀展現人體內部奧秘的醫學領域充滿好奇，而消化內鏡學無疑是最具代錶性的之一。這本書的封麵設計，即便不看書名，也能感受到一種嚴謹而又充滿活力的氣息。我猜想，在“急診”這個關鍵詞的加持下，這本書的內容一定充滿瞭緊張刺激的案例，以及那些在分秒之間就可能決定生死的決策過程。試想一下，一位患者突然腹痛難忍，生命垂危，而消化內鏡就像一把“探針”，在醫生的精準操控下，深入消化道，揭示病因，甚至在同一時間完成治療。這本書會不會詳細講解那些常見的急癥，比如消化道齣血、急性闌尾炎、甚至是消化道穿孔，並闡述內鏡在這些情況下的具體應用？我非常期待它能提供一些實際操作的細節，比如不同類型的內鏡設備，它們各自的優缺點，以及在不同急癥情況下的首選方案。當然，作為一個門外漢，我最希望的是這本書能用一種既嚴謹又不失生動的方式來呈現，避免過於枯燥的學術術語，而是通過案例分析，讓我能更深刻地理解這項技術在急診醫學中的重要性。它是否會讓我看到，內鏡醫生們如何在壓力之下，保持高度的專注和敏銳的判斷力，成為危難中的守護者？

評分☆☆☆☆☆

“急診消化內鏡學”這個書名，一聽就讓我聯想到一種與時間賽跑的緊迫感，以及一種深入人體內部探索未知的神秘感。我一直對醫學領域，特彆是那些能夠直接“看到”身體內部情況的技術，抱有極大的熱情。內鏡，在我看來，就是一種近乎“預言式”的診斷和治療工具，能夠在最關鍵的時刻，為醫生提供最直接、最準確的信息。而“急診”這個詞，更是將這種緊迫感和重要性推嚮瞭極緻。我迫切地想知道，這本書會如何描繪在各種危急情況下，消化內鏡技術是如何被應用和發揮到極緻的。它是否會詳細介紹那些常見的急癥，比如消化道齣血、穿孔、梗阻等，以及內鏡在這些情況下的具體操作流程和技術要點？我非常期待這本書能用一種相對容易理解的語言，嚮我這樣的非專業讀者揭示內鏡技術的精髓，並且通過生動的案例，讓我深刻理解這項技術在挽救生命中的決定性作用。我想要知道，當生命處於危急關頭時，這根細長的管子，如何在醫生的手中，成為守護生命的利器。它是否會讓我對急診醫學的復雜性與高超技藝，産生全新的認識？

評分☆☆☆☆☆

當我看到“急診消化內鏡學”這個書名時，腦海中瞬間閃過無數個關於生命垂危、與時間賽跑的畫麵。我一直對那些能夠深入人體內部，揭示疾病根源的技術充滿敬畏，而消化內鏡無疑是其中的佼佼者。這本書的名字本身就帶有一種不容忽視的專業性和緊迫感，它暗示著這本書不僅僅是理論的堆砌，更是將醫學知識與真實的臨床實踐緊密結閤，尤其是在最考驗醫生應變能力和技術水平的急診環境下。我非常好奇，這本書會如何呈現消化內鏡在處理各種急癥中的關鍵作用，比如急性消化道大齣血的緊急止血，或是對不明原因腹痛進行快速診斷。我希望它能用一種既嚴謹又富有吸引力的方式，將復雜的技術原理和豐富的臨床經驗傳遞給我。這本書會讓我更清晰地認識到，內鏡醫生們是如何在極短的時間內，憑藉敏銳的觀察力和精湛的操作技巧，為患者贏得寶貴的治療時間，甚至挽救生命。它是否會讓我對那些身處急診前綫的醫護人員，産生更深層次的理解和敬意？它是否能讓我明白，在那些生死一綫間，內鏡所扮演的，究竟是怎樣的關鍵角色？

評分☆☆☆☆☆

這本書的氣場，一開始就給我一種沉甸甸的感覺。翻開扉頁，看到“急診消化內鏡學”幾個字，腦海裏立刻浮現齣那些爭分奪秒的畫麵：深夜的醫院走廊，醫生焦急的眼神，患者痛苦的呻吟，以及那個穿梭於生死邊緣的細長探頭。我不是醫學專業人士，但我對這種將醫學知識與現實緊密結閤的題材一直很感興趣。想象一下，在最危急的時刻，內鏡技術如何像神來之筆，迅速定位病竈，及時止血，挽救生命。這本書的名字本身就有一種緊迫感和專業性，它不是那種可以悠閑地窩在沙發裏閱讀的輕鬆讀物，更像是身處一綫戰場，必須迅速做齣判斷和反應的指南。我期待它能用一種清晰、直觀的方式，將復雜的技術和理論轉化為易於理解的語言，哪怕是對我這樣的非專業讀者，也能感受到其中的精妙與重要。它是否能讓我窺探到急診室裏那些不為人知的“速度與激情”？它是否能讓我理解，在看似混亂的緊急情況下，內鏡醫生如何憑藉精準的技術和冷靜的頭腦，化解一場場危機？我很好奇，這本書的扉頁是否會給我留下更深刻的印象，比如一句振奮人心的序言，或者一段感人至深的故事，來引領我進入這個充滿挑戰的醫學世界。

評分☆☆☆☆☆

這本書的名字“急診消化內鏡學”像是一扇門，通往一個我一直渴望瞭解的領域——那些在日常生活中鮮為人知，卻又至關重要的醫學角落。我本身就對人體內部的運作機製有著濃厚的興趣，而內鏡技術，在我看來，簡直就是一把打開人體內部秘密的“鑰匙”。尤其是在“急診”這個語境下，我能想象到這本書會充斥著各種令人屏息的緊急情況，以及內鏡醫生們如何運用他們的專業知識和精湛技術，在韆鈞一發之際扭轉乾坤。我特彆好奇，這本書是否會深入探討一些具體的急癥，例如急性消化道齣血的診斷與止血，或者在急性梗阻性黃疸中，內鏡如何發揮關鍵作用。我希望它能用一種既專業又不失人文關懷的方式來呈現，不僅僅是技術的堆砌，更能展現齣醫護人員在麵對生死考驗時的智慧與勇氣。或許，書中會穿插一些真實發生的病例故事，讓我能更直觀地感受到內鏡在急診救治中的強大力量。它是否會讓我對那些在急診室裏辛勤工作的醫生們，多一份敬意和理解？它是否能讓我明白，那些看似微小的內鏡探頭，在急診時刻，究竟能承載多大的生命希望？