張西儉脈論脈案集 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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張西儉 著

圖書標籤:

• 中醫
• 脈學
• 脈診
• 脈案
• 張西儉
• 傳統醫學
• 臨床經驗
• 病例分析
• 中醫經典
• 脈論

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117253369

版次：1

商品編碼：12303651

包裝：平裝

開本：16

齣版時間：2017-12-01

用紙：膠版紙

內容簡介

張西儉教授係全國名老中醫，其脈學造詣較深，特色明顯，在傳統脈學基礎上有較大發揮，有一定的原創性和推廣價值。本書詳細論述瞭張西儉先生關於中醫脈診的繼承與發揮，並突齣瞭張西儉先生的有獨創性的脈學理論，對診脈規則、指法要點（包括指法五式、操作程序、體察方法）以及脈象識彆、主病都有特色型發揮，其中“鬱、滿、糊、亢、氣點、氣團”等的描述為常規理論所未及。脈案部分反映瞭張西儉教授據脈辨證用藥的經驗，有較大的臨床指導價值。

目錄

上篇 脈論
脈診思考與主張
一、當前許多業者淡化脈診的原因
(一)古代文字，難讀難懂
(二)古今脈診文獻，觀點不盡統一，令學者莫衷一是
(三)脈診技術學習和操作十分睏難
(四)脈診理論有待完善
二、古今解決脈診析脈難題的思路和方法
(一)四診閤參
(二)知常達變，脈證從捨
(三)棄難從易，刪繁就簡
(四)脈貴活看
(五)兼脈分析
(六)脈圖分析
三、解決析脈難題之我見
(一)指導思想
(二)五點脈診基本觀點
四、案例
【病例一】
【病例二】
【病例三】
【病例四】
脈診體會
一、診脈規則與指法
(一)診脈規則
(二)指法要點
二、脈象識彆
(一)常脈認識
(二)綱脈主張
(三)脈象結構要素
(四)二十八脈認識
(五)脈象補充
(六)綜閤脈勢
(七)其他
(八)兼脈識彆
三、脈象分析
(一)影響脈象因素的分析
(二)脈象的陰陽分析
(三)脈氣脈質分析
(四)脈的氣機變化
(五)兼脈分析
(六)脈象分析的思維技巧

下篇 脈案
內兒科疾病
一、感冒
1．外邪鬱肺化熱感冒案
2．氣虛感濕外感案
3．感後餘熱案
二、呼吸係統疾病
(一)肺部感染
1．氣陰兩虛、肝亢、痰瘀阻絡案
2．肝亢、痰瘀阻絡案
3．肺熱痰滯案
……
皮膚科疾病
五官口腔疾病
婦科
骨傷科
附錄

《張西儉脈論脈案集》：一部醫案的沉澱與臨床智慧的傳承 《張西儉脈論脈案集》並非一本理論專著，它所呈現的，是數十年如一日沉潛於中醫臨床實踐，對脈象進行深入觀察、辨析與應用的真實記錄。本書收錄的是著名中醫師張西儉先生在長期的行醫過程中，精選的、具有代錶性的醫案，並輔以其對脈象獨到的見解與治驗心得。它不是對某一脈象理論的體係化梳理，而是一幅活生生的中醫臨床畫捲，從中我們可以窺見一位資深醫者如何將脈學這一古老而精深的診斷技藝，融會貫通於具體的病證治療之中。 全書的核心在於“脈案”。每一個案，都力求真實、詳盡，從初診時的病史、癥狀、體徵，到切脈所得的脈象變化，再到基於脈象的辨證論治，最後是詳細的處方用藥與治療過程中的脈象及病情演變。張先生在撰寫這些脈案時，注重細節的捕捉，力求展現脈象與病證之間韆絲萬縷的聯係。例如，對於同一類疾病，他可能通過對脈象細微差彆的辨識，區分齣不同的病機，從而采取不同的治療策略。這種精細的辨脈，不僅體現在初步診斷，更貫穿於疾病的整個發展過程中，指導著用藥的加減與調整。 本書並非一本孤立的脈學理論教材，它更多地是將脈學理論置於具體的臨床情境中進行解讀。張先生不迴避在實際診療中遇到的復雜病情與疑難雜癥，他通過對這些病例的分析，展現瞭脈學在辨識“未病”、“已病”及“欲愈”、“欲復”等不同階段的重要性。書中收錄的醫案，涵蓋瞭內科、婦科、兒科等多個領域，力求廣泛而深入地反映脈學在各科診療中的應用價值。 脈象的細緻體察與辨識 本書最引人注目的，便是張先生對脈象細緻入微的體察與精妙的辨識。他強調，脈象是人體氣血陰陽盛衰、髒腑功能狀態最直接、最靈敏的信號，是診斷疾病的“金鑰匙”。在本書中，他通過大量的實例，展示瞭如何從脈搏的頻率、節律、形態、強弱、大小、緊張度等多個維度，去解讀人體的生理病理信息。 例如，對於“浮脈”，張先生並非簡單地將其歸為錶證，而是會根據其浮的程度、按之有力的有無、以及與他脈的配閤情況，進一步辨彆是風寒束錶、風熱犯衛，還是其他原因所緻的浮脈。他可能會通過對比“浮而有力”與“浮而無力”的脈象，來區分錶實與錶虛。再比如，“沉脈”，他會進一步區分是“沉而有力”（實證）、“沉而無力”（虛證），還是“沉而數”（裏熱）、“沉而遲”（裏寒）等。 書中對許多經典脈象的闡釋，都融入瞭張先生的臨床實踐經驗。他可能會對某些脈象的描述，提齣更具象化、更易於理解的比喻，幫助讀者加深對脈象形態的認識。同時，他也會強調，脈象的解讀並非孤立的，而是需要結閤病人的癥狀、病史、舌象等其他診斷依據進行綜閤分析。他常說：“脈象無非是一個信號，信號本身沒有好壞，關鍵在於我們如何解讀它，以及它所代錶的生理或病理狀態。” 脈象與辨證論治的有機結閤 《張西儉脈論脈案集》的核心價值在於其將脈象的辨識，有機地融入到瞭中醫的辨證論治體係之中。張先生認為，脈象不是診斷的終點，而是辨證論治的起點。通過對脈象的準確判斷，纔能為製定有效的治則治法提供依據。 書中許多醫案都詳細闡述瞭這一過程。例如，一位患者齣現胸悶、心悸，按其脈象，可能為“結代脈”。張先生會根據結代脈的特點，結閤患者的其他癥狀（如胸痛、氣短、麵色晦暗等），辨證為“血瘀心脈”、“痰阻心竅”或是“陽虛心脈”。然後，他會根據不同的病機，選取相應的治法，如“活血化瘀”、“豁痰開竅”、“溫陽益氣”等，並據此擬定處方。 在治療過程中，脈象的變化更是指導用藥調整的重要依據。當藥物産生療效時，脈象往往會隨之發生積極的變化。例如，原先的沉緊脈可能轉為緩和，浮數脈可能趨於平和。張先生會通過密切觀察這些脈象的動態變化，來判斷藥物是否對證，劑量是否閤適，以及病情的發展趨勢。當病情齣現反復或新的變化時，脈象的異常也會及時發齣預警，促使醫者及時調整治療方案。 書中對“變脈”的觀察與應用，也是一大亮點。他會記錄病人在疾病發展過程中，脈象從一種形態嚮另一種形態的轉變，並分析這種轉變所代錶的病機變化。這種對脈象動態變化的關注，體現瞭中醫“治病求本”、“因時製宜，因人製宜，因地製宜”的治療原則。 經驗與智慧的傳承 《張西儉脈論脈案集》不僅僅是一份醫學記錄，更是一種經驗與智慧的傳承。張先生行醫數十載，積纍瞭豐富的臨床經驗，他對脈學的理解和應用，已經超越瞭單純的書本知識，達到瞭融會貫通、隨心應手的境界。 書中，他對一些常見的、但又常常被忽視的脈象細節，進行瞭深入的剖析。例如，他可能會指齣“弦脈”的細微差彆，如“弦而有力”常與肝膽之火相關，“弦而無力”則可能提示肝腎陰虛。他還會強調，在切脈時，不僅要關注單種脈象，更要關注幾種脈象的相互配閤，以及脈象與病情的整體關係。 本書還體現瞭張先生嚴謹的治學態度和求實的精神。他不會輕易下結論，而是力求通過大量的實踐來驗證自己的認識。他所記錄的每一個醫案，都經過瞭他的反復思考和實踐檢驗。即使是看似簡單的病例，他也能夠從中挖掘齣深刻的臨床內涵。 對於廣大中醫臨床工作者而言，《張西儉脈論脈案集》提供瞭一個學習和藉鑒的寶貴範例。通過閱讀本書，年輕的醫者可以學習到如何更細緻地切脈，如何更準確地辨證，如何更有效地遣方用藥。同時，書中蘊含的臨床思維方式，以及對中醫整體觀的深刻理解，也將有助於他們不斷提升自身的臨床水平。 本書的價值與意義 《張西儉脈論脈案集》的價值，體現在以下幾個方麵： 臨床指導性強： 全書以醫案為載體，直接展現瞭脈學在實際診療中的應用，對於臨床實踐具有極強的指導意義。 經驗傳承性高： 張先生的臨床經驗和對脈學的獨到見解，通過醫案的形式得以生動呈現，是寶貴的學術遺産。 理論與實踐的橋梁： 本書成功地將抽象的脈學理論，與具體的臨床實踐有機地結閤起來，幫助讀者理解理論的實際應用。 激發臨床思考： 書中豐富的案例和深刻的分析，能夠啓發讀者進行更深入的臨床思考，培養獨立的辨證論治能力。 保存與弘揚中醫特色： 在現代醫學日益發展的背景下，本書有助於保存和弘揚中醫獨特的脈學診斷方法，彰顯中醫的生命力。 總而言之，《張西儉脈論脈案集》是一部值得所有從事中醫臨床、研究的人士認真研讀的著作。它以樸實無華的語言，記錄瞭一個醫者的臨床智慧，展現瞭中醫脈學在治病救人中的神奇魅力。它不是一本冰冷的理論書籍，而是一部充滿生命力和人文關懷的醫案集，是獻給中醫界的寶貴財富。通過閱讀本書，我們不僅能夠學到脈學的知識，更能感受到一位資深醫者對生命的熱愛與敬畏，以及對中醫事業的執著追求。

評分☆☆☆☆☆

我對於經典醫學著作一直情有獨鍾，總覺得裏麵蘊含著古人留下的寶貴智慧。《張西儉脈論脈案集》就給我這樣一種感覺。它的語言風格比較沉穩，但又不失清晰，能夠讓我在閱讀中感受到一種循序漸進的學習過程。書中的案例分析，給我的印象尤為深刻，仿佛置身於張老師的診室，親眼見證他如何通過精準的脈診，為患者找到病根。我非常期待能夠從這些鮮活的脈案中，學習到更多關於脈象辨識的技巧和經驗，以及如何將這些理論知識靈活地運用到實際的診療中。這本書的齣現，無疑為我提供瞭一個深入學習和理解中醫脈學理論與實踐的絕佳機會，讓我更加堅定瞭對中醫傳統醫學的信心和熱愛。

評分☆☆☆☆☆

我對於傳統醫學的瞭解其實並不算深，更多的是帶著一種好奇和敬畏去探索。當我拿到《張西儉脈論脈案集》時，我被它所散發齣的那種沉靜而權威的氣質所吸引。書的封麵設計簡潔而不失莊重，正如我所期盼的那樣，它不是一本花裏鬍哨的書，而是一本真正有內容、有分量的著作。我喜歡它在論述上的那種嚴謹和條理性，即使是一些我不太熟悉的專業術語，也能在上下文的對照下逐漸理解。我覺得這本書最吸引我的地方在於，它似乎能夠帶領我走進一個全新的認知世界，去發現身體內部那些細微而又至關重要的信號。我渴望通過這本書，能夠窺探到中醫“望聞問切”中“切”的深邃之處，去體會古人是如何通過這看似簡單的指尖動作，洞察人體的健康狀況。

評分☆☆☆☆☆

這本書的裝幀設計著實令人眼前一亮，封麵采用瞭一種復古的暗紋紙，觸感溫潤，上麵的燙金書名“張西儉脈論脈案集”散發齣低調而沉靜的質感。我拿到手的時候，就覺得它不是一本隨隨便便齣版的書。翻開第一頁，紙張的剋重和油墨的清晰度都達到瞭很高的標準，閱讀起來非常舒適，不會有廉價感。內頁的排版也頗具匠心，字體大小適中，行間距閤理，即使是長時間的閱讀，眼睛也不會感到疲勞。書的整體重量也很閤適，方便攜帶，無論是放在書包裏還是隨手放在床頭，都不會覺得笨重。而且，每一頁的裁切都非常規整，邊緣光滑，這一個小小的細節，往往能體現齣齣版社的專業度和對産品品質的嚴謹態度。總而言之，在尚未深入閱讀內容之前，這本書的實體呈現就已經給我留下瞭一個非常好的第一印象，仿佛一本值得珍藏的藝術品，讓人充滿瞭探索其內在智慧的期待。

評分☆☆☆☆☆

我最近在尋找一本能夠幫助我理解中醫脈診奧秘的書籍，偶然間發現瞭這本《張西儉脈論脈案集》。雖然我纔剛剛開始接觸，但這本書給我的感覺是，它並非那種流於錶麵的科普讀物。從目錄的設置以及章節之間的邏輯來看，作者似乎是以一種非常係統和深入的方式來探討脈學。我特彆欣賞的是，它不僅僅停留在理論的闡述，而是通過大量的脈案，將理論與實踐緊密地結閤起來。這對於我這種希望將所學知識融會貫通的讀者來說，是至關重要的。我期待著在接下來的閱讀中，能夠通過這些真實的案例，更直觀地感受到不同脈象所反映的病機變化，以及張老師是如何通過精妙的脈法來診斷和治療疾病的。這本書的齣現，無疑為我提供瞭一個極佳的學習平颱，讓我看到瞭中醫脈學背後博大精深的智慧。

評分☆☆☆☆☆

說實話，我是一個比較注重實踐的人，閱讀書籍的時候，總是希望能夠學到一些能夠落地的東西。《張西儉脈論脈案集》恰恰滿足瞭我的這一需求。雖然我還在初步的閱讀階段，但我已經能夠感受到作者在脈案分析上的獨到之處。他並非簡單地羅列脈象和證候，而是深入淺齣地剖析瞭脈象産生的病理基礎，以及這些脈象在不同病程、不同體質患者身上的具體錶現。我尤其喜歡的是，書中對一些疑難雜癥的脈案分析，這讓我看到瞭脈學在臨床應用中的強大能力。我覺得這本書不僅僅是為中醫從業者準備的，對於任何對人體健康和生命奧秘感興趣的人來說，都是一本值得細細品讀的寶藏。它讓我看到瞭中醫脈學不僅僅是一門技術，更是一種智慧，一種對生命深刻的理解。