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• 白袍医生
• 医学伦理

店铺： 哈尔滨出版社图书专营店

出版社： 浙江人民

ISBN：9787213071461

商品编码：26282614031

出版时间：2016-04-01

基本信息

• 商品名称：哈佛医学生的历练(原名白袍)
• 作者：(美)艾伦·罗思曼|编者:王一方|译者:浦溶
• 定价：49.9
• 出版社：浙江人民
• ISBN号：9787213071461

其他参考信息（以实物为准）

• 出版时间：2016-04-01
• 印刷时间：2016-04-01
• 版次：1
• 印次：1
• 开本：
• 页数：256
• 字数：0.255千字

编辑**语

走进哈佛 去年秋天来哈佛医学院面试的时候，我对学校没 什么印象。我觉得自己肯定不会被录取，根本没有留 意校园是什么样的。所以在参加8月份的新生入学培 训的时候，我感觉自己仍像是**次来到哈佛。
     哈佛医学院的白色大理石建筑若隐若现地耸立在 长木大道上。五幢新古典主义风格的楼房围成了一个 四方形的校园。校园中间是长方形的草坪，草坪上每 隔一段距离都种着一些小树。草坪较长的两侧各排列 着两幢一模一样的楼。每幢楼都有四个绿色的长玻璃 门，每侧的两幢楼都由一个玻璃门廊连接起来。医学 院的五幢楼在20世纪80年代末全部翻修过，尽管不久 前其中的一幢楼以捐助者的名字重新命名，但大家还 是习惯称它们为A楼、B楼、C楼和D楼，而E楼，大家 *习惯称它为MEC，就是“医学教育中心”（Medical Education Center）的缩写，这幢楼中大部分是教室 。A楼明显不同于其他的楼，它单独矗立在一侧，* 为宏伟壮观：高高的白色大理石台阶，三排埃尔尼克 式圆柱，柱顶的横梁上刻着“哈佛医学院”几个大字 。这幢楼里面是校长和其他行政管理人员的办公室。
     整个校园的对面是一个交通环岛，和长木大道在 环岛处形成一个直角的是路易斯·巴斯德大道，大道 的两侧各有一幢黄砖房，和街对面雄伟的白色大理石 建筑群相比，它们显得尤为古怪和丑陋。不幸的是， 其中的一幢就是医学院学生的宿舍——范德比尔特大 楼，也被我们亲切地称为“范迪”。我就在那里度过 了哈佛的**年。
     大楼入口处光线昏暗，地面由咖啡色的石头铺成 ，圆形的天花板上，一盏脏兮兮的青铜色吊灯投下微 弱的黄光。圆形的入口连着两个短短的走廊，昏暗的 走廊上，排列着许多陈旧的灰褐色邮箱。入口处还有 一个后门，通往范迪大楼的庭院。
     穿过庭院，踏上二楼走廊，再穿过左侧的公共厨 房，从右边数过去没几个门就是我的房间。房间虽然 不大，但作宿舍正合适。地面是硬木地板，有一扇可 以看到交通环岛的窗。房间左侧有一张床，桌子旁边 有几排小搁板，还有一个小小的衣橱，这就是宿舍里 的全部家当。
     打开行李箱的时候，我还是不敢相信自己已经考 进了医学院，尤其是哈佛的医学院。对我来说，医学 院是个迟来的选择。早在本科二年级末的时候，我就 有过递交医科申请的想法，但是直到三年级中期，我 才有了这个决定。于是，我争分夺秒地修完了医学预 科的所有必修课。在1994年秋天，我及时递交了医学 院入学申请。
     刚读大学的时候，我本打算先主修古典文学，随 后读法律专业，*好是宪法。而生物学导论是一年级 新生的必修课，没想到，我竟然喜欢上了这门课。不 过，我也很清楚自己在拉丁文方面**没有天赋。通 过生物学课程，我逐渐对科学问题产生了兴趣，于是 我开始为《耶鲁科学杂志》（Yale Scientific Magazine）写稿，探究科学领域中的政治问题和社会 问题。结果，我对医学伦理学产生了浓厚的兴趣。所 以在大三的时候，我决定向医学院提交申请，准备将 来从事医学伦理方面的工作。我根本不知道医学院有 临床实习，我甚至以为自己可以获得医学和法律的双 学位。
     医学和医学伦理学令我兴奋，但我讨厌读预科时 的心态。进医学院的竞争相当激烈，每年约有45000 名学生争夺16000个名额。实际上，所谓淘汰制的课 程机制就已经拉开了竞争的帷幕：有机化学、物理学 、化学、生物学导论，为了能够在这些科目上获得* 好的等级评分，有些学生蓄意破坏同学的实验，还有 些人把图书馆的关键资料藏了起来。我觉得大家太过 执迷于等级评分了，都费尽心机地往自己的简历中添 加实践经验，以为这样做能增加进医学院的机会。
     我读预科时，*倒霉的经历就是在医院里做志愿 者。大学二年级上半学期，我决定到医院做志愿者， 体会一下临床实习是什么滋味儿。一个初秋的傍晚， 我鼓起勇气来到耶鲁大学的纽黑文医院参加志愿者会 议。小小的礼堂里挤满了近50个医学预科生，开场白 过后，立刻有许多人举起手提问。前排的某个学生问 道，做志愿者是否有助于被医学院录取。主持人说， 实际上，医学院的确期望申请人的简历上有至少一年 的志愿者经历。那个学生坐下来，若有所思地点点头 ，松了口气。
     “大家还有问题吗？”主持人问，没有人再举手 。
     “好，就这样吧。报名表就在前面。我们到时候 会通知你们各自的值班时间。”她说。
     我决定到呼吸治疗科做志愿者。我刚结束了夏天 在新生儿肺病实验室的调研，所以很想看看这种研究 的临床情况。而实际上，我的工作是：每周一个下午 保证整个医院内各呼吸治疗室的设备正常运转。我要 协助戴安娜工作，她是一个身材臃肿、说话精练的黑 人妇女，我和这样的人没什么共同语言。我们的工作 从地下室开始，在那里我们会装一手推车不同型号的 塑料管和接线插头。接着，我们要踏遍整个医院并完 成我们的工作，把空的收集器都填满。每隔15分钟， 戴安娜都要停下来休息20分钟，喝喝咖啡。每次休息 ，她都要往她的塑料杯里装大半杯陈咖啡，再从咖啡 机旁边的罐子里分两次拿10包“怡口牌”糖精，小心 地将它们倒在咖啡里，然后一口气喝光。我忍受了三 四个下午，*终还是放弃了这份工作。
     申请读医学院是一件烦人的事。由于无法确定自 己能否被录取，我差不多同时向20家医学院递交了入 学申请。每个学院都需要填两份申请表；还需要完成 几个论文题目，而且几乎很少有重复的课题出现；申 请人还需要马不停蹄地去各大医学院面试，既费时又 费钱，而面试官总有办法让你神经紧张。有一个关于 面试官的经典传说：有面试官让一个学生去打开一扇 已经被封死的窗户，目的是观察学生的应变能力。还 有个传说：有面试官将一个女生独自留在办公室里， 然后故意打办公室的电话，看她是否会接，如果接了 ，面试官就会训斥她随便接听别人的电话；如果她没 有接，面试官就会责怪她怎么不接一下电话以便为对 方留个口信。真是让人左右为难。虽然我经常听到这 类故事，但还从来没遇上这样的人。不过，我的一个 同学倒是说，有一个**胖的面试官竟然直截了当地 问她：“你觉得我胖吗？” 而我也有自己的噩梦。有一次面试相当糟糕。当 时面试我的是一个50多岁的男人，他身材瘦弱，满头 银发，棕色的眼睛周围有些鱼尾纹，额头上还有一道 深深的抬头纹，薄薄的嘴唇没什么血色。
     “哦，看得出来你对伦理学很感兴趣。”他开门 见山地说。我勉强挤出一丝笑容。P2-5

内容提要

艾伦·罗思曼医生以生动的文笔，娓娓道出自己 在哈佛医学院的四年中，如何由懵懵懂懂“白袍加身 ”的一年级学生，历经不同的学习阶段及兴奋、骄傲 、沮丧甚至是后悔的心路历程，*终在毕业后正式成 为医生时，意会到这身白袍的意义。《哈佛医学生的 历练(原名白袍)》文笔清晰，坦诚，流畅，真实记录 了一个年轻学子如何成长为白袍加身的医者，是对医 学教育进行反思的一本启示录。
    

作者简介

艾伦·罗思曼 毕业于哈佛医学院。曾任职于波士顿儿童医院和波士顿市立医院儿科住院部。前在美国亚利桑那州的印第安人保留地进行医务服务。

目录

主编的话 小罗的“白大卦”与小柯的“柳叶刀”
前言 崭新的白袍
01 哈佛**年
走进哈佛
解剖实验室
急诊室的故事
了解性生活史
远大理想
临终关怀
02 哈佛第二年
触诊之虑
**体检
疾病名称
价值观的冲突
妇科检查
事业与婚姻
表演秀
医师资格考试
恐怖的一关
外伤急救
失语症病人
我的医学之路
03 两年临床实习
外科实习
医疗程序
难相处的病人无法承受之痛
妇产科实习
治疗性人工流产
难熬的病房实习
儿科的快乐时光
杰米的故事
艾滋病患儿
内科实习
昔日猛虎
*望的挣扎
双重关系
鸟语者的选择
精神科病房
拒*吃药的杰茜卡
询问的力量
煤矿小镇哈泽德
重返急诊室
毕业时刻
译者后记

《哈佛医学生的历练》（原名《白袍》）：一部关于探索、成长与人性光辉的深刻记录 本书并非仅仅是一部医学院的教科书，也不是一份枯燥的病例报告集。它更像是一扇窗，透过这扇窗，我们得以窥见一名年轻学子在人类最崇高、最严峻的职业之一——医学领域中，所经历的非凡旅程。从初入象牙塔的懵懂与憧憬，到面对生死考验的震撼与蜕变，作者以其真诚、细腻而又充满力量的笔触，为我们描绘了一幅波澜壮阔的成长画卷。 《哈佛医学生的历练》是一部关于探索未知、挑战极限、以及在人性最脆弱时刻寻找希望的宏大叙事。它以一种近乎诗意的语言，捕捉了生命最本质的脉动，展现了医学神圣而又充满挣扎的现实。这是一本献给所有对生命、对医学、对人性抱有好奇心和敬畏心的人们的读物，它将引领我们一同经历一场关于成长、关于责任、以及关于成为一名真正医者的洗礼。 第一部分：启程与启蒙——从青涩学徒到初窥门径 故事的开端，是一个充满理想与热情的年轻人，怀揣着救死扶伤的宏大愿景，踏入了世界顶尖的医学殿堂——哈佛医学院。在这里，他将面对的不仅仅是浩瀚如海的医学知识，更是对自身体能、心智与情感的极限挑战。初入校园，一切都是新鲜而又令人眩晕的。宏伟的教学楼、严谨的学术氛围、以及那些身着白袍、步履匆匆、脸上写满智慧与疲惫的学长学姐们，都构成了一幅令人印象深刻的画面。 在这里，理论知识的学习与实践的结合，构成了学习的主旋律。解剖学课上，面对冰冷的尸体，学习者们在尊重逝者的前提下，以最虔诚的态度去探索人体这座精妙绝伦的“生命机器”。每一块肌肉、每一条血管、每一个神经，都承载着生命活动的奥秘，等待着被理解和解析。这个过程，既是对科学知识的渴求，也是对生命本身的敬畏。想象一下，当你在显微镜下观察细胞的微观世界，或者在解剖台上亲手触摸人体的构造时，那种震撼与感悟，是如何将书本上的文字转化为对生命最直观的认识。 生理学、病理学、药理学……一门门学科如潮水般涌来，每一门都如同一个全新的宇宙，需要被深入探索。在无数个挑灯夜读的夜晚，在一次次反复推敲的课堂讨论中，知识的碎片逐渐拼接成一幅幅关于疾病发生、发展、诊断和治疗的清晰图景。作者在这里，没有回避学习的艰辛与枯燥，而是以一种近乎朝圣般的执着，记录了自己如何一步步夯实医学基础，如何从一个对医学充满浪漫想象的“小白”，蜕变为一个开始理解疾病逻辑、掌握诊断技能的准医生。 更重要的是，这段启蒙阶段，不仅仅是知识的积累，更是价值观的塑造。在哈佛医学院这个汇聚了世界顶尖智慧的摇篮里，学生们不仅学习医学，更学习成为一名医生所应具备的品格：严谨、求实、同情、责任。那些在讲台上循循善诱的教授，他们渊博的学识、高尚的医德，以及对待病患的耐心与关怀，都深深地烙印在每一位学生的脑海中，成为他们未来行医的灯塔。 第二部分：临床实践——触摸生命的温度与疼痛 当理论知识逐渐内化，学员们便迎来了人生中至关重要的一环——临床实习。这标志着他们真正走出象牙塔，将所学知识应用于真实的生命场景。病房，成为了新的课堂。这里没有完美的病例，没有预设的答案，只有形形色色的病患，以及他们或隐或显的痛苦与希望。 从最初的在教授和住院医师的指导下，笨拙地询问病史、进行体格检查，到逐渐能够独立思考、提出诊断和治疗建议，学员们的进步是显而易见的，也是令人心潮澎湃的。作者在这里，以极为生动的笔触，描绘了与不同病患的互动。他记录了第一次近距离接触重症病人的紧张与不安，第一次亲手为病人做检查的谨慎与小心，第一次面对死亡的震撼与思考。 小说《白袍》中的情节，并非简单的事件堆砌，而是对生命真实状态的深刻洞察。它展现了疾病的残酷，也展现了医学的力量。当一名曾被病魔折磨得奄奄一息的病人，在医生的精心治疗下重获生机时，那种喜悦和成就感，是任何言语都无法完全表达的。然而，反之，当面对无能为力的疾病，面对生命的逝去时，那种失落、自责与无奈，也同样真实而又沉重。 在临床实践中，学员们学会的不仅仅是医学技能，更是如何与人沟通，如何给予病人安慰与支持。他们学会了如何在一张张写满担忧的脸上，看到隐藏的希望；如何在病痛的折磨下，找到人性的闪光点。他们也学会了，医生并非万能的上帝，有时，最大的医术，是陪伴与倾听。 作者笔下的那些医生，不仅仅是技术娴熟的专家，更是富有同情心的灵魂。他们用白袍包裹的，是专业的知识，更是对生命的热爱与对病患的承诺。从他们身上，学员们学到了医者的责任感，学到了在巨大的压力和巨大的挑战面前，如何保持镇定与专业。 第三部分：成长与蜕变——从理想主义者到成熟的医者 随着实习的深入，学员们逐渐从最初的青涩与迷茫中走出来，开始真正理解“医生”这个职业的含义。他们不再仅仅是知识的搬运工，而是开始将知识与实践相结合，用自己的智慧和双手，去帮助那些需要帮助的人。 在这个过程中，作者毫无保留地展现了学习者的内心挣扎。面对生死，面对疾病的复杂性，面对人性的阴暗与光明，学员们不断地反思、学习、调整。他们经历了挫折，品尝了失败的苦涩，也收获了成功的喜悦。每一次成功的诊断、每一次有效的治疗，都像是一颗闪亮的星辰，点亮他们前行的道路。而每一次失败，则成为他们宝贵的教训，促使他们更加努力地去钻研，去提升自己。 《哈佛医学生的历练》所描绘的，不仅仅是医学知识的获取，更是人格的完善。学员们在与各种各样的人打交道，在目睹了生命的脆弱与坚韧之后，他们的世界观、价值观都发生了深刻的改变。他们学会了更加珍惜生命，更加理解他人的痛苦，也更加明白自己肩负的重任。 这本书，也深入探讨了医学伦理与人文关怀。在复杂的医疗环境中，如何做出艰难的决策？如何在有限的资源下，最大限度地满足病患的需求？如何在面对死亡时，给予逝者最后的尊严？这些都是作者在书中不断追寻和思考的问题。 最终，学员们从最初的对“白袍”的憧憬，到真正理解“白袍”所代表的责任与使命。他们不再仅仅是穿着白袍，而是真正成为了披上白袍的守护者。他们的成长，是一种从青涩到成熟，从理想主义到现实主义，但又始终保持着对生命的热爱与对医学的信仰的升华。 结语：一部关于生命、人性与奉献的永恒赞歌 《哈佛医学生的历练》（原名《白袍》）是一部充满力量与温情的作品。它不仅仅是对医学求学之路的记录，更是对生命本身意义的深刻探索。作者以其非凡的洞察力，捕捉了医学领域中最动人、最感人的瞬间，展现了人类在面对疾病时的脆弱与坚韧，以及医者在生死线上所付出的努力与牺牲。 这本书，让我们看到了医学的神圣，看到了生命的顽强，也看到了人性的光辉。它告诉我们，成为一名医生，不仅仅是掌握一门技术，更是肩负一份沉甸甸的责任，拥有一颗永不熄灭的同情之心。它激励着我们，无论身处何种境地，都要以最真诚的态度去面对生命，去守护健康，去传递爱与希望。 阅读这本书，仿佛经历了一次心灵的洗礼。它让我们重新审视生命，重新理解职业的价值，也让我们更加敬佩那些将一生奉献给医学事业的人们。这不仅仅是一部关于哈佛医学生的历练，更是一部关于所有在生命之路上不断探索、不断成长、不断奉献的个体的生动写照。

评分☆☆☆☆☆

这本书真是让人受益匪浅，尤其对于那些对医学领域抱有憧憬，或者正在经历学术瓶颈期的读者来说，简直是一剂强心针。它没有那种高高在上的理论说教，而是通过一系列真实、细腻的场景描绘，将一个医学生在哈佛这座顶级学府中的成长轨迹展现得淋漓尽致。我特别喜欢它那种直面现实的态度，书里毫不避讳地探讨了医学院学习的残酷性、人际关系的复杂性，以及在面对生死抉择时的内心挣扎。每一次的挫折和每一次的突破，都写得那么有血有肉，让人仿佛身临其境，跟着主人公一起体验那种从青涩到成熟的蜕变。阅读的过程中，我常常会停下来，思考自己在面对压力和挑战时应该如何应对，这本书提供的不仅仅是医学知识的皮毛，更是一种面对困境的思维模式和职业精神的塑造。它教会我们，真正的医学教育，远不止于书本上的知识，更多的是对人性的理解和对责任的担当。

评分☆☆☆☆☆

这是一本充满力量的纪实文学，它成功地捕捉到了顶尖医学院生活那种近乎残酷的节奏感和对卓越近乎偏执的追求。作者的笔触犀利而冷静，描绘出的不仅仅是哈佛医学院的象牙塔，更是一个高压人才孵化器的真实生态。我读到一些关于如何在高强度下平衡学业、科研和个人生活的章节时，深受触动。它不是那种励志口号式的作品，而是充满了对“努力的意义”的深刻反思。它让我意识到，在任何一个精英领域，天赋只是敲门砖，真正的壁垒在于持续的、有纪律的自我驱动力。书中对某些特定临床轮转的描述尤其精彩，那种在生死边缘游走的体验，让读者得以窥见医学的另一面——它既是科学，也是艺术，更是对生命的敬畏。全书结构紧凑，信息密度极高，感觉每读一页都在吸收大量的知识和经验，绝对值得反复品读。

评分☆☆☆☆☆

作为一名非医学背景的读者，我本来有些担心内容的晦涩难懂，但这本书的叙事技巧非常高超，成功地将深奥的医学训练过程转化为了引人入胜的故事。它最大的成功之处在于，它成功地将“精英教育”的精髓提炼了出来，这远超出了医学范畴。书里关于时间管理、信息筛选和高压决策的描述，对任何行业的从业者都具有极强的借鉴意义。我能感受到作者在字里行间流露出的对医学事业的深深热爱，但这热爱并非盲目的崇拜，而是建立在对困难充分认识基础上的坚定选择。这种脚踏实地的理想主义，比任何空洞的赞美都更有说服力。读完这本书，我收获的不仅是对一个专业领域的了解，更是一种面对人生挑战时，应有的坚韧和清晰的自我定位。

评分☆☆☆☆☆

我原本以为这是一本枯燥的学术记录，但读完后才发现，它更像是一部关于自我发现和职业认同的成长小说。作者的叙事视角非常独特，他没有把自己塑造成一个无所不能的英雄，反而坦诚地展示了作为一名医学生，在面对知识鸿沟和内心恐惧时的那种脆弱感。这种坦诚是极其宝贵的。它打破了人们对“天才医生”的刻板印象，让我们看到，即便是最聪明的人，也需要经历漫长的摸索和犯错的过程。书中对导师与学生之间复杂关系的刻画尤为到位，那种既有传承又有冲突的张力，真实地反映了学术传承的精髓。这本书提供了一个绝佳的窗口，让我们得以一窥全球顶尖医疗体系的运作哲学，对于理解现代医疗的伦理困境和未来走向，都有着不可替代的价值。

评分☆☆☆☆☆

这本书的文字非常有画面感，仿佛置身于波士顿寒冷的空气中，穿着厚重的白大褂穿梭于宏伟的教学楼之间。我非常欣赏作者在描述那些复杂的医学案例时所展现出的逻辑清晰度和叙事节奏感。它不仅仅是关于学习医学知识，更是关于如何建立“临床思维”的过程。那些看似不起眼的病例分析和诊断推理，实际上展示了顶尖思维是如何运作的。更让我震撼的是，书中关于医患沟通和职业倦怠的讨论，非常深刻地触及了现代医疗体系中的人性缺失问题。它提醒着我们，在追求技术精准的同时，千万不能遗失了对患者人文关怀的初心。这本书像一面镜子，映照出医疗行业的光荣与沉重，读来让人心潮澎湃，久久不能平静。