内容简介
葡萄膜炎临床表现多种多样,诊断和治疗非常棘手,由于葡萄膜炎常发生在青壮年,对社会和家庭影响较大。为更好地掌握葡萄膜炎的特点,特将临床常见的葡萄膜炎表现编辑成图谱,并对每一种疾病的主要特点都进行文字描述和说明,希望能够使读者比较直观和方便地掌握葡萄膜炎的基本知识,提高对葡萄膜炎正确诊断和治疗的水平。
内页插图
目录
第一章 葡萄膜炎总论
第一节 概述
一、定义
二、分类
第二节 葡萄膜炎的病因及变迁
一、外因性病因
二、继发性病因
三、内因性病因
四、伪装综合征
第三节 典型临床表现
一、前葡萄膜炎
二、中间葡萄膜炎
三、后葡萄膜炎
第二章 感染性葡萄膜炎
第一节 细菌性葡萄膜炎
一、眼内炎
二、结核性葡萄膜炎
三、麻风性葡萄膜炎
四、布鲁菌病性葡萄膜炎
五、淋病性葡萄膜炎
第二节 螺旋体病性葡萄膜炎
一、梅毒性葡萄膜炎
二、钧端螺旋体病性葡萄膜炎
三、Lyme病性葡萄膜炎
第三节 病毒性葡萄膜炎
一、单纯疱疹性葡萄膜炎
二、水痘-带状疱疹性葡萄膜炎
三、桐泽型葡萄膜炎(急性视网膜坏死)
四、巨细胞病毒性葡萄膜炎
五、艾滋病
六、风疹病毒性视网膜脉络膜炎
七、麻疹病毒性视网膜脉络膜炎
八、Epstein-Barr病毒性葡萄膜炎
第四节 真菌性葡萄膜炎
一、真菌性眼内炎
二、拟眼组织胞浆菌病性葡萄膜炎
三、隐球菌病性葡萄膜炎
四、曲霉菌病性葡萄膜炎
五、念珠菌性葡萄膜炎
第五节 原虫、寄生虫性葡萄膜炎
一、弓形体病性葡萄膜炎
二、弓蛔虫病性葡萄膜炎
三、囊尾蚴病性葡萄膜炎
第三章 非感染性葡萄膜炎
第一节 不伴有全身改变的葡萄膜炎
一、晶状体相关性葡萄膜炎
二、交感性眼炎
三、Fuchs异色性虹膜睫状体炎
四、特发性中间葡萄膜炎
第二节 伴有全身改变的葡萄膜炎
一、风湿病性关节炎和结缔组织病性葡萄膜炎
二、Behcet病
三、结节病
四、Vogt-小柳原田病
第三节 其他原因的葡萄膜炎及类似葡萄膜炎疾病
一、与几种全身病有关的葡萄膜炎
二、与葡萄膜炎相似的疾病(伪装综合征)
第四章 脉络膜毛细血管·玻璃膜·视网膜色素上皮复合体的炎症性疾病
第一节 概述
第二节 炎性病变
一、急性后极部多发性鳞状色素上皮病变
二、匐行性脉络膜炎
三、鸟枪弹样视网膜脉络膜病变
四、急性色素上皮炎
五、多发性一过性白点综合征
六、多灶性脉络膜炎
七、急性区域性隐匿性外层视网膜病变
第五章 葡萄膜异常
第一节 先天异常
一、瞳孔残膜
二、葡萄膜缺损
第二节 其他异常
一、虹膜结节
二、虹膜硅油吸附
三、虹膜新生血管
参考文献
精彩书摘
2.疱疹性虹膜睫状体炎
疱疹性虹膜睫状体炎多有疱疹性角膜炎病史,也可先于角膜炎发生或仅表现为虹膜炎。发病急,眼疼痛,有细小KP或羊脂状KP,可伴有角膜水肿和后弹力层皱褶,房水混浊常发生前房出血,有时虹膜有限局性病变。愈后常发生虹膜后粘连,限局性虹膜萎缩,形成限局性白斑。
3.疱疹性视网膜脉络膜炎 疱疹性视网膜脉络膜炎早期视网膜静脉白鞘或火焰状出血,动脉变细迂曲,视网膜水肿,眼底周边部和赤道部有多发性视网膜脉络膜病变,黄斑和后极部可有黄色渗出,消退后遗留色素增生和瘢痕。严重者可伴有视乳头水肿、视神经炎、动静脉闭塞、渗出性视网膜脱离。有的病人可发生视网膜坏死(见桐泽型葡萄膜炎)。
(池滢)
二、水痘—带状疱疹性葡萄膜炎
水痘—带状疱疹病毒性葡萄膜炎是同一病毒有不同感染表现。一种是发生于儿童的水痘,属于原发感染;另一种是发生于成年人的带状疱疹。有先天性和后天性感染。
先天性感染眼底检查发现小或大的散在性脉络膜视网膜炎,还可表现为白色隆起,中心有黑色瘢痕,视神经萎缩,视网膜血管迂曲。
后天性感染可有渗出性前葡萄膜炎,多发生于皮疹出现后两周内,一般出现小KP,开始为灰白色,2~3周后变为大棕色KP,消退较慢,甚至2~3年后仍可存在,是本病的特征。前房闪光较轻,中等量浮游细胞,偶尔有前房积脓或出血。
虹膜上可出现与角膜或皮肤相似的疱疹,称虹膜疱疹。本病有典型三症状:急性三叉神经痛、限局性虹膜损害、前房出血。出血经常反复并有剧痛。炎症经过数月治愈,虹膜变薄萎缩,遗留大小不等的脱色素斑。
后天性感染是急性视网膜坏死的病因,也是艾滋病等机会感染致后部眼病变的主要表现之一。眼底表现为视网膜水肿,多发性或限局性脉络膜视网膜炎,为黄白色渗出,可伴有视网膜血管炎和视神经炎,有玻璃体混浊(见桐泽型葡萄膜炎)。
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前言/序言
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