重新聚焦心理治療：作為行為健康的第一綫乾預 [Refocused Psychotherapy As The First Line Inter Vention In Behavioral Health] epub pdf mobi txt 電子書 下載 2024

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內容簡介

　　《重新聚焦心理治療：作為行為健康的第一綫乾預》由父女搭檔，尼剋·卡明斯教授及其女兒珍妮特·卡明斯共同著作，是亞利桑那州立大學尼剋·卡明斯行為健康博士課程的教科書之一。亞利桑那州立大學行為健康博士課程從201O年起積極在中國發展閤作和培訓項目，新生模型成功地被帶到瞭中國，並受到瞭心理學傢、醫生、心理學學生、谘詢師和行為健康工作者的歡迎。《重新聚焦心理治療：作為行為健康的第一綫乾預》可以推動該項目地開展，以及應對越來越多的市場需求。

作者簡介

　　尼剋·卡明斯，是美國心理學界的傳奇人物。他有著超過半個世紀的心理谘詢臨床經驗，共齣版瞭51本專著，發錶瞭多篇學術論文。他是前任的美國心理協會會長，曾創立過眾多的國傢機構及加州專業心理學校。他建立瞭第一個心理學主導管理的行為健康機構——美國新生。現在，尼剋·卡明斯教授是亞利桑那州立大學的榮譽教授，他是行為健康卡明斯基金會的主席以及尼剋·卡明斯和多蘿絲基金會的董事會會員。他也是亞利桑那州立大學尼剋·卡明斯行為健康博士課程的創始人。卡明斯教授的女兒，珍妮特·卡明斯博士是尼剋·卡明斯行為健康博士課程的創始教授之一。

目錄

導論 過去：心理治療的黃金時代
第一章 迴歸精神病理學和病理生理學：效驗性和有效性
第二章 因果關係心理治療：不止治療癥狀
第三章 新生模型的重新聚焦心理治療
第四章 心理柔道：走在病人抗拒之前——比病人的抗拒更先一步
第五章 深入的、有效的治療
第六章 洋蔥／大蒜心理動力學：可開導的洋蔥型病人
第七章 洋蔥／大蒜心理動力學：可開導的大蒜型病人
第八章 洋蔥／大蒜心理動力學：不可開導的洋蔥型病人
第九章 洋蔥／大蒜心理動力學：不可開導的大蒜型病人
第十章 治療自殺病人
第十一章 同一地點的綜閤行為／保健醫療：走廊轉介
第十二章 極端療法
第十三章 行為健康醫療人員的心理病理學
附錄1 尼剋拉斯A·卡明斯行為健康博士中國項目
附錄2 The Biodyne Research Model for Determining Efficacy，Effectiveness．and Efficiency
參考文獻

精彩書摘

　　不足為奇的是，這個版本的一係列爭議和獨斷的立場沒有減少，更因為應用瞭投票診斷增加瞭它前者留下的可質疑的方麵。例如這個版本首先是通過取消瞭同性戀作為一個診斷，取而代之是自我矛盾型同性戀去取得認同，然後無聲無息地在沒有解釋的情況下妥協（說明，自我矛盾型同性戀）就不算在精神問題裏麵瞭。同性戀是否是一個診斷（這些作者相信它不是），問題在於令人驚訝的投票診斷而不是用研究實證的精神病理學。這個過程由DSM委員會加強瞭，往往私底下缺乏正確性地對加減診斷作投票。
　　現在的DSM導緻瞭現在的抑鬱癥時代，就如1960年代的米爾頓，以利眠寜和安定為標誌的焦慮年代。現在是因為過度診斷抑鬱癥並配給處方抗抑鬱藥物，我們預測抗抑鬱藥物也會走上同樣的軌道。這個傾嚮錶現為對處理日常生活的問題都用抗抑鬱藥物應對，威剋費爾德和霍維茲譴責它去掉瞭傷感作為生活中正常和信息化的情感。這些同樣的作者總結齣的越來越多的文章反映瞭相關的抗抑鬱藥物的無效性，特彆是在輕微的病例中，還會伴隨著驚人的一係列的副作用，很多都是非常嚴重的。精神病學傢卡雷特果斷地總結為心理治療可能更加有效，也不會如抗抑鬱藥物一樣對身體健康有破壞。
　　他的看法受到越來越多行業內外專傢的擁護。
　　一些癥狀和徵兆組閤在一起被起名為瞭各種綜閤徵而找不到原因，然後沒有心理治療乾預瞭，病人都吃藥瞭。每一個癥狀，錶麵上都能處方一種藥物。盡管我們現存有許多的精神抑製藥，卻隻有太少數的分類。
　　而往往同樣的藥物會處方給不同的癥狀。比如，抗抑鬱藥不僅處方給抑鬱癥，也同時能處方給強迫癥、戒煙、對工作不滿、性欲低下、早泄、飲食失調癥或者其他多種可質疑的文獻建議的問題。
　　更深一層，焦慮和抑鬱也如頭痛或者發燒那樣的診斷，它們後麵可能隱藏著很多的疾病。因為DSM—IV包含瞭重新改組的同樣癥狀來冠以新的名稱，這就導緻瞭如曼內德的批評，責問我們可能不是在對付一種疾病（心理疾病），而可能是對付一係列不同階段的癥狀。
　　在沒有確定性，隻強調可靠性，用達到意見一緻的方法來決定診斷的方法是沒有發展前景的。每個人都看著一係列的癥狀總結為同樣的“診斷”，甚至即使這個，人同跟真正的疾病沒有關係。這就遠離瞭科學確定性。它的缺陷是偏嚮社會和政冶觀點達到一緻意見而不是根據需要治療的疾病本身。更確切的是，達到一緻是靠臨床經驗（但大部分人的經驗都隻是看個感冒發燒，不代錶他們是專傢）。
　　到瞭2010年，非精神科的醫生—一那些看診身體的疾病已細緻到從病因為導嚮的醫生們，他們完全接受瞭DSM-IV的術語，也變成瞭主要的精神抑製藥處方的源頭。他們是85％的精神抑製藥物的處方者。這在中國是不同的，就在本書編寫期間，新生模型被引進到瞭中國。數十年來，中國的醫生和普通群眾都接受瞭中文裏麵等同軀體化的詞語，如“神經衰弱”。DSM-III的齣現和醫藥公司代錶進駐中國市場的後果是，精神病學拋棄瞭心理學概念，就像美國一樣，開始接受癥狀／抑鬱的概念，同樣的確定性和藥物濫用的問題也都齣現瞭。對比美國，中國無論是醫生還是普通大眾都更能接受神經衰弱和軀體化的概念。
　　這解釋瞭為什麼濫開處方藥的行為隻在中國精神科醫生中存在，而沒有娑非精神科醫生效仿。
　　伴隨著放棄精神神經癥，我們很快輕視瞭兼顧病人的曆史和應用心理測試。現在主要使用的簡短的抑鬱書麵篩查測試都很不準確，特彆是早已過多的愛操控人的AXisII病人們看上去會因抑鬱來尋求住院躲避麻煩，然後在適當的時候或麻煩過去的時候看上去恢復正常，他們就能按自己意願離開醫院。
　　讓我們看看有哪些因為現存的社會和政治偏見而存在的更可恥的非科學決定。
　　……

前言/序言

　　一個不用書本鑽研醫學的人像航行在未知的海洋 。如果他學習醫學而不接觸 病人，就是根本沒有下過海。
　　——威廉·奧斯勒先生 從事心理學和從事醫學是一樣的，可惜的是，很 多心理學專業方麵的書是由那 些可能是好老師或研究者這類學術型醫生撰寫齣來的 ，這些人從不看病人。正是 這些學者們培訓著我們未來的心理治療師，所以今天 的心理治療可能有更多的效 驗性研究，但在效率和效果上可能就遠遠不如非學者 培訓齣來的心理師。而這本 書是由能將病人作為中心，把乾預放在第一位，也能 積極地為病人提供有效證明的 治療師撰寫的。本書作者們有近一個世紀的從業經驗 ，也影響瞭成韆上萬的病人、 學員和接受過督導的人。我們從卓越的Cleveland診 所的心髒外科經驗學到，如果 一個醫生沒有成功治愈過1000個病人，無論他看過多 少本書甚至寫過多少本書， 都不能稱為一名卓越的醫生。
　　本書的上一個版本叫《聚焦心理治療》。它是為 瞭適 應治療師應對快速發展的管理式醫療的需求，從而教 授他們非凡 的技巧，讓他們得到提高，能逾越管理式醫療報銷框 架的限製下的服務體係。該書 寫於1995年，因為在當時，管理式醫療已經成為滿足 心理健康的普遍方式，藥物治 療成瞭心理健康的新威脅。這導緻瞭心理治療服務的 減少，因為藥物取代瞭心理 社會服務，並成為主要的治療模式。
　　由於我們認為能為我們治愈心理疾病的抗抑鬱藥 物和其他精神抑製藥物是失 敗的，心理治療再次有機會復活，能恢復為行為治療 的第一綫乾預方式。但它也需 要由有效和高效的心理治療師在醫療保險係統中，顯 示治療效果，並能體現治療的 成本效益。為此，經修改的1995年版本的《聚焦心理 治療》被 重新命名為《重新聚焦心理治療》來錶現這些改變。
　　尼剋·卡明斯 2012年3月1日 於裏諾·內華達州

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